統合失調症の診断 検査･薬に該当するQ&A

15歳女子高校1年生。 中2の7月から不登校その後放課後登校。中3の7月に休校開け登校意欲あったのもの一過性の嘔吐により不安感が増したらしく、夜になると不安と泣く日が多くなりました。その後喉のつかえがあるということで近所の内科で半夏厚朴湯を処方され、つかえは落ち着き、正式に児童精神科を受診。 エビリファイ→ロナセン→ブロナンセリン→インヴェガ3ミリ→インヴェガ6ミリ(去年12月から)。 途中も予期不安が強く、投薬以外に何かないかを考えたところ認知行動療法を知り、本などを読んで独自にやったところ予期不安が軽減。 主治医に投薬以外にないか訊いたところ(独自に認知行動療法などをやるのではなく専門的な話を伺いたかった)、そこで初めて、カウンセリングもそういうのも効かない、統合失調症だからと言われました。 何故かと訊いたら、飲んでいる薬がそうでしょ、止めたら落ちるとこまで行くと言われて頭が真っ白になりました。 娘には幻覚も幻聴もありません。 当初からあった症状は、具合が悪くなったらどうしようという強い不安感です。 人が大勢いるところも苦手かもしれません(本人は慣れれば平気と言っています)。 児童精神科では検査などは一切しておりません。 統合失調症の判断基準を教えていただければと思います。

統合機能に疾患があっても幻覚妄想がなければ統合失調症の確定診断はしない場合があると見ました 逆に統合機能や認知機能障害がなくても診断基準は統合失調症に当てはまる場合もあるのでしょうか？ 私は統合失調症の診断基準に当てはまるがそれだけなので統合失調症と断定できない ただ薬は必要とのことです 検査結果や主治医との受け答え 私の日常生活の様子からは統合機能の失調はないとのことです

先日、地域のクリニックで母が統合失調症と診断されました。 主症状は、最初に抑うつ状態があり、次第に近隣住民が盗聴器を設置し監視されているなどの被害妄想、幻覚として鳥の羽や小虫などの幻視とサイレンのような機械音の幻聴がありました。 最初、医師の処方のもとジプレキサを約2ヶ月間服用していたのですが、こちらから見ると興奮して陽性症状が賦活化しているように思われたので、医師に変薬を申し出ようとしていた矢先、本人が服薬を中止してしまいました。「薬を飲むと脳が締め付けられる感じがして、飲まない方が調子が良い。」と言っていました。 最初の2、3日は落ち着いているように見えたものの、断薬から2週間ほど経った今は、急な突拍子もない行動、物を眺めて「へー！」といった単純な独語を連発する、少しのことで過剰にヘラヘラよく笑うなど認知機能が低下しているような状態が目立ってきています。 病院に行くことは嫌がっています。 そこで質問なのですが、 ・46歳という年齢、またジプレキサが合わなかったということを考えて、母が発症している病気は統合失調症なのでしょうか？ ・母の病状を考慮し、ジプレキサ以外で合うと思われる薬はどのようなものが考えられますか？ ・通院で合う薬が処方されず対処が遅れたために後遺症を残すような状態を避けたいと考えた場合、本人の病状が深刻でなくとも精神科病院は入院を受け入れてくれるのでしょうか？ ・服薬を辞めてしまった本人が、精神科病院へ行くことを拒否しているような状況で、家族は本人をどのように説得するのが良いのでしょうか？ ちなみに、内科で血液検査をした結果、更年期障害、甲状腺ホルモンの異常は無いと診断されています。 長文申し訳ありません。ご回答頂ければ幸いです。

12年程前に統合失調症の診断を受けました。その後から長年、全身疼痛に悩まされています。勿論、精神科でも検査を受けました。最近だと内科でも、膠原病の検査も受けましたが異常無しでした。仕事にも支障が出てきています。何度 病院を変えて検査を受けても異常が無く途方に暮れてます。

先日質問させていただいたものです。 症状が現れてから1か月経ちますが、いまだ症状が続いています。 幻覚幻聴、妄想、はありません。うつ状態でもありません。 ただ、時系列が分からないといって、何度も日付や曜日、時間を聞いたり、聞いても納得できないといいます。妄想があるときにネット上で自分の時系列が書き換えられたと言っていたのでそれが引きづっている感じです。入院中なので詳しくはわかりませんが、意識障害のある時や他人の部屋に入ってしまう等の異常行動もあるようです。 MRIや心筋シンチの検査は問題ありません。入院当初よりは症状の改善がみられるため、薬物治療はまだ行ってません。 これは統合失調症の診断があてはまるのでしょうか？主治医はまだ診断ができていません。 今後は薬を使うことを検討していますが、薬で改善しますか？

16才の息子です。自閉症とADHDで衝動性、攻撃性の対応として13才から薬を飲んでます。ここ3年ほどはエビリファイ（アルピプラゾール）15ミリを服用しています。昨年4月から追加でデパゲンを一日400ミリを服用しています。昨年11月からバイトをしているのですがバイト先で眼球上転するようになりました。本人に聞いてみると今までもバイト先でたまに眼球上転があったようですが4月くらいからかなりの頻度で発生してます。3年ほど前にアルピプラゾールをのみはじめてからも学校などでたまに眼球上転があったそうです。アルピプラゾール、デパゲンの副作用かと思い医師に相談してアルピプラゾールを6ミリまで減らしたらところバイト先で眼球上転がへりましたが衝動性、攻撃性が酷くなりアルピプラゾールを12ミリにしています。その結果バイト先でまた眼球上転が出てしまっています。バイト先以外では眼球上転はほぼ発生しないです。精神的なモノもあるのでしょうか。てんかんの検査もしましたが陰性でした。 その他にも多飲、多汗、落ち着きが無いなどクスリの副作用と思われる症状が見受けられます。医師に相談しても副作用については否定的です。 アルピプラゾールはいじれないのでデパゲンを減らしてみるか、アルピプラゾールをレキサルティに変えてもらうかなどアドバイスをお願いします。レキサルティは副作用が少なくエビリファイとおなじ効果があるとネットで調べました。ただ統合失調症の診断はないのでどうなのかと。

相談したいのですが去年の11月に統合失調症の診断受けて今年の5月に会社都合で退職しました。 それまで通院して医者から薬を処方してもらってたのですが先月から様子見と言うことで薬は一つも処方されてない状態なのですが最近、悪夢ばかり見るようになって日中も思い出してしまい悲しくなってきます。 たまには亡くなったおじいちゃんやおばあちゃん、親戚の声が聞こえたりして呼ばれてるんじゃないかと考えてしまいます。 なので夜寝れなくて、日中寝るようになりましたが日中寝ても何回も悪夢で起きる時もあり、まともに寝れてないような気がしてなりません。 実際、おばあちゃんが亡くなった後から体調崩すことが増えてきたのは事実なんですが…。自分、難聴も持ってておばあちゃんが亡くなった時期ぐらいに耳鼻科で久々に検査受けたら聞こえが下がってたのか耳鼻科の医者にストレス溜めないでって言われました。やはり身内亡くしたことが気持ちとは裏腹に身体には負担がかかっていたのでしょうか？おばあちゃんが亡くなる3ヶ月前とおばあちゃんが亡くなった後4ヶ月後にも近い身内亡くしていて9ヶ月でおばあちゃん含め3人亡くなってます。それがおばあちゃんの弟と義妹でおばあちゃんの弟と義妹は夫婦でもありました。 これってPTSDの可能性や悪夢障害なのでしょう か？ 違う病院とかでセカンドオピニオンとかも受けてみた方がいいのでしょうか？離島住みなので計画経てないとになりますが…。 宜しくお願いします。

皆々様お忙しいところ申し訳ございません。 先日質問させて頂いた件の追加質問になります。 統合失調症　妄想性障害に関する質問です。 私の22歳の娘なのですが、当初は大手企業から 自宅のWi-fiを使って盗聴されていると言う妄想が あったのですが、その件は実際に大手企業さんの役員さんから電話をして頂き、彼女の中では 払拭したと言っいておりました。しかしまだ「誰かわからないけど見張られている感じがする。」と言っています。 盗聴されていると言う妄想以外は親が見る限り 普通で、(ただ本人は薬のせいでボーとすると言っています。)通常の会話もしますしTVを見て笑いもしますし、バイト先の方と電話で普通に会話もします。本人の話しでは幻覚、幻聴などの症状は無いそうです。クリニックの先生は妄想性障害と言うより統合失調症の可能があると言います。 理由は企業から脅迫されていると言う妄想が非現実的と言うことだそうです。 ネットの情報ですが、統合失調症の診断は妄想、 幻覚、幻覚、陰性症状、まとまりの無い発言など 2つ以上が認められた場合となっています。 自分自身は少し疑問を感じます。 現在毎日エビリファイ錠3mgを1錠服用しています。 また、娘は昨年夏にバセドウ病の診断を受けメルカゾール錠3mgを3錠を毎日服用しておりましたが、3月上旬に定期検診より数値が下がったと 言う事で1錠に減薬しました。 甲状腺関係の病気ですと、まれに妄想性障害が発病する場合があると聞き、バセドウ病の主治医を 訪ね来週血液検査をすることになりました。 以上皆様方のご意見をお聞かせ下されば幸甚です。お忙しいところ恐れ入りますが何卒宜しくお願い申し上げます。

●お知り合いの化学物質過敏症（MCS）の方の頸部が浮腫んだ感覚についてもう少し詳しく教えていただけませんでしょうか。 ・頸部だけでしょうか。頭全体がそういった感覚がするのでしょうか。 ・浮腫んだ感覚を解消する体操などはしていらっしゃるのでしょうか。 ・思考力は低下しますか。私は浮腫んだ感覚の状態では思考力が低下します。 私は首から上が浮腫んだ感覚について、汗をかかないとつらいことと、お辞儀をした格好で血を頭部に送りんで押し出す体操をしないとつらいことの２つが大きな問題です。 汗については医師でMCS当事者の方でエビデンスはないが汗をかくと楽になる気がすると書いている方をネットで見つけることができたので納得できたのですが、浮腫んだ感覚については因果関係がまだはっきりしなく（気分が）もやもやするのでもっと知りたいのです。 ●①はい。いきんでいる時に静脈血が流れる感じがします。 ・上大静脈症候群や他の静脈還流が阻害される病気の可能性は低いということになりますか。 ・近所にカラードブラ心エコーがある循環器内科がありますがその検査でもおおよそわかりますか。 ・胸部CTの場合は造影剤を入れるのですか。 ●前に書きましたようにMCSの人は「化学物質に暴露すると脳血流量が低下する」ことと「静脈血酸素分圧が高い」ことから脳で酸素が足りない状態になり、血液が停滞していなくても「首から上で血液が停滞してよどんだように感じられる」のではないかと思いますがいかがでしょうか。 ●②幻聴はありません。統合失調症の診断の理由ですが、香料や食品添加物について「有害な物を販売するはずがなくそれを毒だと思うことは妄想」「首から上がよどんだ感覚も妄想」とのことでした。

現在42歳身長173センチ体重98キロの男です。2015年2月に統合失調症の診断を受けました。統合失調症と診断を受ける前は体重は88キロほどありました。統合失調症の陰性症状の時に体重は75キロほどに減りましたがその後１年半休職しその期間に過食と飲酒の量が増え運動はほぼしませんでした。その時の体重が95キロほどになってしまいました。2016年10月の血液検査ではAST42ALT71γ-GT30ほどになっていました。その後2017年に胆嚢を手術でとりました。その時の血液検査ではAST41ALT75γ-GT93となりました。2018年から再就職したのですが7月頃から仕事のストレスで精神のバランスが崩れアルコールの量が増え2019年2月の会社の健康診断でAST69ALT106γ-GT90になっており体重も108キロになっており再検査を受けるように言われていましたが検査はしましたが2019年7月14日まで焼酎3合～5合程度飲んでいました。7月14日に焼酎2リットルを飲んでこれはいけないと気付き7月15日に我に帰り禁酒をしましたが2019年7月末と8月末の血液検査ではAST58ALT119γ-40となっていました。知らないうちに自分はアルコール依存症になっていました。2019年10月に肝臓の専門科での検査ではAST27ALT55γ-GT27でした。その時のフィブロスキャンの数値は6.9でした。2ヶ月後の2019年12月に別の肝臓専門科で検査したところAST25ALT58γ-GT33フィブロスキャン7.5でした。禁酒はしましたが硬さが凄い勢いで進行しています。肝硬変という病気を始めて知りこのまま進行しあとどのくらい生きられるのか不安です。本末転倒なのは今はわかっていますが何とか少しでも長く生きていたいです。次回は１年後に来てくださいと言われましたがどうしたらいいかわかりません。