肝硬変アルブミン製剤に該当するQ&A

現在、肝硬変による腹水のため入院治療を受けています。11月に入りアルブミン製剤を5日間続けましたが、アルブミン値は2.2から2.5までしか上がらず腹水も変わりませんでした。その後、CARTを2回行いましたが一時的なものでした。やっと12月になり再びアルブミン製剤が使えるようになったのですが、11月と同じ使い方だとまた変わらないままではないかと不安に思っています。このままではこの繰り返しになってしまいそうです。そこでお聞きしたいのですが、アルブミン製剤を1日目、2日目に2本ずつ、そして3日目に1本といった使い方にしても結果は変わらないものなのでしょうか？早くアルブミン値が上がればそれだけ効果があるように思えるのですが。今のアルブミン値は2.3で、腹水の貯留はやや息苦しく話をすのが億劫な状態です。また、入院している病院では20%アルブミン製剤を使っています。なぜなのか分かりませんが、25%と20%があるのには何か理由があるのでしょうか？宜しくお願い申し上げます。

ウイルス性肝硬変(重度)・肝細胞癌併発(末期状態)で 現在入院中、アルブミン製剤点滴を4月初旬に射って、5月13日から15日まで射った初日から幻覚が見えて、担当医は肝性脳症と言っています。以前より軽度の肝性脳症は出ていたのですが、すぐ症状は消えていましたが、今回5月21日現在いまだに幻覚が見えているそうです。これは、アルブミン製剤点滴の副作用で肝性脳症誘発したのでしょうか? それとも発症時期がたまたま重なったのでしょうか? 先生方回答よろしくお願いします。

55歳男性。肝硬変からくる腹水で入院中です。 利尿剤ラシックスの注射を、１日３回打って 入院当初、95kgあった体重が11日間で、88kgまで落ちてきました。 現在、アルブミン値が、入院時 2．5→７日目 2．3と 下がっているので、アルブミン製剤を使うか悩んでおります。 アルブミン製剤のリスクの説明を主治医からうけましたが、主治医は、今のペースで体重が減るなら、アルブミン製剤はまだ使用しなくても大丈夫と言っています。 本人が腹水で食事の量がまだとれないので、その辛さを早く解消してあげるためには、今アルブミン製剤を使った方が良いのか、リスクを避けるべきかアドバイスをお願いします

NASHを原因とした非代償性肝硬変で治療を受けています。また、慢性腎不全のため透析治療も受けています。 2015年5月に菌血症を発症し、黄疸、腹水を認めるようになり肝硬変と診断されました。 2016年8月から腹水の治療を受け始め、今年の3月まで入院していました。 CARTやアルブミン製剤の投与を受けてきましたが、アルブミン値が3を越えることはなく腹水の排液を行なっても数日で再貯留していました。 呼吸も辛く腹痛と食欲不振のため全身状態も悪い状態が続いていました。 アルブミン製剤はアルブミン値が2.5以下でないと使用してもらえず、2週間に一度程のCARTとたまにアルブミン製剤の点滴を受けてきました。 3月に退院してからはやや状態が良くなり、食事も少しずつ食べることができるようになり腹水の排液の間隔は1ヶ月以上となってきました。 ただ、腹水は少しずつ貯留してくるため時々排液が必要となってきます。 現在、アルブミン値は3.0なのですが、また腹水は増加し苦しくなってきています。 しかし、主治医からはアルブミン値が低くはないのでCARTはできないと言われ排液のみをすると言われています。 CARTでも、アルブミン値を考慮しなければならないのでしょうか？ いろいろと調べてみましたが、アルブミン値による制限について記載されたものは見当たりませんでした。 また、特に排液のみを行なった場合にはすぐに急激な腹水の再貯留が認められ、激しい腹痛に襲われます。 身体は脱水状態となり皮膚ばシワシワとなってしまい帰宅する頃には腹囲も数センチ戻ってしまいます。 CARTの適応についてと腹水排液後の激しい腹痛の原因について教えていただけましたら幸いです。

原因不明の腹水について相談させていただきます。 去年の10月中旬から急に腹水が溜まり始めました。SLEで腎臓内科にお世話になっているので 受診したら肝硬変があるので利尿剤を飲めば引いてくるだろうと様子を見ましたが変化がないので 肝臓内科を紹介されました。 アルブミンが3.2だったので毎週アルブミン製剤とモリヘパミンを外来で点滴治療を一ヶ月しましたがある日急性腎不全になってしまい入院しました。 腎機能は回復しましたが腹水は変わりません。 利尿剤を増やしたりしましたが効果はなし。 肝硬変だと思っていたが（黄疸なし、肝性脳症なし、ビリルビン正常値） そうではなかったと言われました。 血液検査、CT、MRI、胃カメラ…すべての 検査をしてもわからなくこの間PETをしました。 まだ結果は出ていません。 もしかしたら門脈圧亢進症かも知れないが MRIでは可能性はないと診断されています。 薬の副作用で血圧が下がったり してこれから漢方医に相談したいとも 思っています。 このような症状で考えられる病気が ありましたら教えて下さい。

73歳になる母の事でご相談したいのですが 肝性脳症の場合、必ずアンモニア値は、高くなるのでしょうか? 高くならなくても、アミノ酸のインバランス(フッィッシャー比) だけで、肝性脳症と判断されますか? アンモニア値は正常値です。 正常値なので肝性脳症ではないと(?)医師から 言われています。 今は肝硬変による腹水の治療をしていますが、昨年の12月から突然 せんもう状態や元気がない、何もかも忘れる、歩行困難 つじつまのあわない会話などの 症状がありました。 肝性脳症の場合、どのような治療が必要になりますか? 今は水で溶かして飲むアミノレバンを処方されて飲んでいます。 週一、アルブミン製剤の点滴をしています。

お世話になります。 当方は母子感染からのC型肝炎で、２８歳で肝硬変まで進行しております。 低アルブミン血症で腹水と足のむくみがひどくなり、さらに利尿剤で脱水症になってしまった為、申し訳ないながらも貴重なアルブミン製剤を、月曜から３日間通院で点滴して頂きました。 (もちろん即入院を強く薦められましたが、介護が必要な父と２人暮らしの為すぐには入院できず、来週の月曜から入院予定です) 現在はアルブミン値もある程度戻っているのか、利尿剤を飲むと尿が１日３リットル以上出るようになっているのですが、足のむくみが一向に引かない状態です。 こういった場合、腹水より足のむくみの方が引きにくいのでしょうか？ また、担当のお医者様から「入院までは塩分制限しなくていい」と言われているのですが、すでに塩分制限に慣れすぎてしまい、怖くて１日５ｇ以上取れずにいるのですが、もっと取った方がいいのでしょうか？

クローン病、慢性腎不全(維持透析）があり、昨年春に溶連菌敗血症をきっかけとして肝不全症状が出現し、肝硬変と診断されました。腹水治療のご相談をさせていただいていましたが、やっとのことで主治医の了解を得ることができ、8/16..30にCART。8/23.26.30.9/2.6に20%アルブミン製剤50ml点滴行ってもらえ呼吸困難は消失し、腹部膨満感、腹痛もかなり軽減し少し食べることができるようになりました。Alb3.0、Hb7.3でした。9/1に復職し１週間ほどは調子良かったのですが、再び呼吸困難、腹痛が認められるようになり、9/26には息苦しくてベッドから起き上がることもできなくなり27日に入院となりました。前回、9月に入ってからもアルブミン製剤を使用しているので9月中は安静にしているのみで、10/1から今日10/5までアルブミン製剤の点滴をしてもらい、再び症状は軽減し短距離をゆっくりと歩いたり、少量の摂食はできるようになっています。Alb値は2.7でもう行う治療はないとのことですが、まだ日常生活に戻る自信は全くありません。もう少し食べられるようになり、腹水による症状がほぼなくなり全身倦怠感が取れるまでは入院をしていたいと思っています。ただ悪化した場合、アルブミンは1ヶ月に5日間に制限されているとのことでもう使ってもらえませんし、穿刺のみで対応してもらうしかないなのでしょうか？主治医は、あくまでも対症療法だからと辛い自覚症状の事はあまり聞いてくれません。しかし、症状の軽減こそが当事者にとっては1番大切なことです。アルブミン製剤に対する認識はこれで正しいのでしょうか？また、このまま様子を見て悪化した場合に他に打つ手はないのでしょうか？この間、ドクターよりお返事をいただいたようなのですが、スマホが故障していて連絡出来ず、最近は具合が悪くスマホを触ることもできない状態で大変申し訳ありませんでした。宜しくお願い申し上げます。

84歳母親がC型代償性肝硬変です。 アルブミン製剤の処方はまだないのですが、ネット情報で、アミノ酸製剤が肝臓に良いとの情報があり、また、今年の夏が暑かったせいもあり、スポーツ飲料のアミノ酸サプリを毎日少しづつ飲ませています。とは言っても1日BCAA1gから2gほどです。 先週、肝臓の定期健診があり血液検査をみるとBUN(尿素窒素?)が29.0と異常値でした。よく考えるとアミノ酸サプリを飲むようになってからBUNが高いような気がします。ちなみに、クレアチニンは0.50、尿酸は4.7と正常値でした。 医師からは腎機能についてコメントは無く、3ヶ月に1度の造影MRI検査も特に腎機能への特別な配慮も無く継続して行われてます。 この程度の値であれば、BCAAのサプリを継続することは問題ないのでしょうか?また、非代償性肝硬変でBCAA製剤を服用しておられる方々は、尿素窒素の値は異常値になっているのでしょうか?