胆嚢を取ると 50代に該当するQ&A

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早期慢性膵炎の疑いの今後と糖尿病に関して

person 50代/男性 - 解決済み

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父:膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆:胆管拡張無、胆嚢内4mm大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2 427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか? 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか?検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17~16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、24時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、19~20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病?隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか?受診必要でしょうか?

2人の医師が回答

有茎ポリープ切除の内視鏡手術

person 50代/女性 - 解決済み

昨日有茎ポリープ切除を大学病院で行ってきました。街中の内視鏡内科での有茎ポリープの発見で、出血が多くなるので切除は病院で!といわれ大学病院なら安心と思い、鎮静剤を使ってくれるとも言うので余裕な気分でした。 が、まさかの殆ど鎮静剤は効かず、途中痛すぎて悶えて頼んだのですが上の血圧が100切ってるから鎮静剤は増やせません!と そんな中でも、左向いて!うつ伏せになって!右向いて!また左向いて! と心エコー?やら点滴やらの線もグルグルになりながら30分強で終わりました。 子宮全摘の開腹手術、、胆嚢摘出腹腔鏡、の傷も有るので痛みの原因は、癒着のせいもあるかもです でも位置も取りにくい位置だったし、ちゃんと取れましたよ と。 ひと安心ですが、今どきの医療、しかも全国ランキングでもトップに近い大きな大学病院で、こんな内視鏡術は有るのでしょうか? 痛み少なく、気付いてたら終わってる!のが鎮静剤じゃないんですか? 術前に、どのくらい流しますか?の医師の答えは『2』とだけ聞こえました。 日帰り、2週間位は安静に!と今のところ問題なさげですが、術中に右向いて~っうつ伏せになって~って これは普通なのでしょうか? 振り返るととても怖い経験をした気がします。他の病院でもこんな感じなのでしょうか?鎮静剤打ってたと思えないほどの記憶です。 うつ伏せになって~って言葉も衝撃でした。

5人の医師が回答

胃粘膜下腫瘍3センチ

person 50代/男性 - 解決済み

近隣の主治医からの紹介状で5/12某総合医療センターに於いての胃カメラとCTスキャン検査を受けました。 5/22に某総合医療センターから主治医に届いた検査結果を聞きに行き 胃粘膜下腫瘍が筋層から3センチで胃粘膜を押し上げていると指摘されました 再度某総合医療センターで5/12に胃カメラをしてくださった消化器内科の医師に6/5に予約を してもらい病理学的検証のために超音波内視鏡下穿刺吸引生検法による精査をします。 心配性なので質問したい事が3つあります もし悪性だった場合に穿刺吸引によって少しでも悪性の細胞が腹膜に撒き散らされる事はないですか? また穿刺吸引生検法によって悪性と診断されて内視鏡と腹腔鏡手術によって腫瘍を切り取る 時に腫瘍が破裂して撒き散らされる可能性は高くないですか? それによっては近くの総合医療センターで開腹手術をお願いするか、 粘膜下腫瘍手術に慣れて実績の多い病院に転院して手術を受けるか迄考えています 心配し過ぎかなとは自分でも思うのですが国立がんセンター希少がんセンターの先生方がGISTの場合は手術の時の外科医の技量で決まると仰っていますし 自分自身18年前に胆嚢の腹腔鏡手術で当初1時間程度と聞いていた手術が失敗し緊急開腹手術 となり6時間掛かりかなりヤバい状況になったトラウマがある為です。 それと最後の質問は3センチ(今後大きくなる可能性も含めて)の腫瘍とお付き合いしたくないので腫瘍が良性であっても外科的手術で取り除いて欲しいのですが聞き入れて貰えるモノでしょうか? 以上長くて沢山の質問の回答 よろしくお願い致します すいません

2人の医師が回答

左脇腹の痛みがあります

person 50代/女性 - 解決済み

51歳です。 左脇腹の痛みが3週間ぐらい続いています。 筋肉痛のような痛みだったり、肋骨そのものが痛いような感じだったりします。 最初は左の一番下の肋骨辺りが疲れると痛いという感じでした。 その後、もう少し背中側が痛くなったり、背中側でも上の方が痛くなったりと痛い場所は少し移動したりします。 痛みがない数日間もありました。 今はまた左の脇腹で肋骨の下辺りが昨日から痛いです。 だいたい疲れた夕方から痛みが出てくる感じです。 その痛いあたりでぷくぷくと空気が動く感覚と音がたまにします。 市販のロキソニンなどの湿布をすると直ります。でも、数日するとまた痛くなったりします。 3ヶ月ほど前に、春に受けた健康診断の腫瘍マーカーの数値が少し高かった事から、 膵臓のエコーとCTとMRIをとり、膵臓、胆嚢、肝臓は異常なしでした。 便潜血検査も異常無しでした。 婦人科関係も異常無しです。 去年の夏に腰痛が酷く、大学病院で腰椎椎間板ヘルニアと診断され、それ以来、腰の痛みはとは付き合った生活をしています。 腰を常に庇いながら、痛い時は腰にコルセットをきつく締めて生活をしたりという感じです。 それとの関係ももしかしたらあるのかな?と思ったりもしています。 普段の生活は座っている事が多い生活です。 一年前に閉経しています。 3,4ヶ月前まで健康診断で勧められ受けてしまった腫瘍マーカーの結果から、あちこち病院に行き検査を何度も受け精神的にも体力的にもとても疲れました。 やっと何も異常無しという結果でこの数ヶ月は落ち着いて生活していました。 ですがこの左脇腹の筋肉痛のような痛みでまた少し不安になっています。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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