胆管拡張自覚症状に該当するQ&A

40代の女性です。11月に会社の半日ドックで胃の潰瘍と胆管の拡張を指摘され胃カメラ・腹部のCTスキャンを受けました。胃カメラの結果は良性の潰瘍痕で今現在特にいたみなどがなければ放置して大丈夫との事でした。胆管の拡張のほうは消化器内科でおそらく先天性胆道拡張症・膵胆管合流異常であろうといわれ、今度MRIをとる予定です。その結果でさらに詳細な入院検査が必要・いずれは手術が必要だとのことです。 日常生活に特別支障になるほどの痛みなどはないのですが、自覚症状としては夏場胃腸の調子が重苦しく感じるときが有る、脂っこいものを食べ過ぎたときに胃か十二指腸のあたりが差し込むように痛くなったことが数回有る、食後胃液が逆流してくるような感じがすることが時々有る、右わき腹が一時痛いときがあった、などがあります。 やはり消化器内科での指摘のとおりの病気なのでしょうか? 開腹手術以外に直す手立ては無いのでしょうか? また手術以外ないという場合、地域で良い医療機関の情報を教えていただけないでしょうか?

今月（2023年1月）の腹部エコー検査で肝内抹消胆管（右枝）拡張が認められることがわかりました。 調べたところ，肝内抹消胆管拡張は，結石か腫瘍が原因であると理解しましたが，合っておりますでしょうか。またその場合，私はどちらの可能性が高いでしょうか。 精密検査に行く予約を取りましたが、重篤な病気の可能性はあるか気になりお尋ねしています。下記，そのほかの異常所見について記載いたします。 脂肪肝（3年目，2年前は肝嚢胞もあり） 胆嚢ポリープ（3年目，2年前は胆嚢線筋腫症もあり） 胆管拡張（初めて） 膵実質エコーレベル上昇（昨年は膵実輝度上昇） 腎石灰化（3年目） 腎の変形（初めて） 脾腫（初めて） なお，4ヶ月前の2022年9月の血液検査は問題なしでした。自覚症状は，右肋骨あたり（右胸下あたり）を超音波検査の棒などで押されると気になる以外は，黄疸や尿・便などの特徴的なものを含めて特にありません。仕事が忙しいこともあり、だるさ、倦怠感は常にあります。脂っこいものを食べすぎると右のお腹が痛くなることはあります。 よろしくお願いいたします。

不安です 50歳男性 健康診断で総胆管拡張の疑いで再検査となり本日消化器科を受信しましたが担当医が今の段階では何とも言えないとMRIの予約を取っただけでエコーで見ることもなく終わりました。 MRI の検査が近日中であれば不安も軽減されますが予約がいっぱいとのことで1カ月間が空いてしまいます。 何とも言えないとはどう意味なんでしょうか？一応 拡張は7～10ミリです。 他の病院を受信しMRI の検査を早めた方が良いのでしょうか？ ちなみに自覚症状はないです。 強いて言うならば、関係性は分かりませんが左腰が痛い時があります。 ご回答よろしくお願いいたします。

母(73歳)が気管支内視鏡検査の結果、癌性リンパ管症と診断されました。 9月にIPNBと診断され、内視鏡検査の結果癌細胞は見つからなかったものの、腫瘍が大きいので一部癌化が始まっているかもしれないから切除しようという話でした。 しかし、内視鏡検査後に咳が酷くなり、レントゲンをとったところ右肺下が白くうつったため、CTを撮影したところリンパ管の拡張が見られました。 そこで気管支内視鏡検査を行ったところ、癌が見つかりましたが、胆管からの転移か肺に原発があるのかは検査にまだ時間がかかるようです。 胆管、肺ともにほとんど自覚症状もなく、咳も落ち着いてきています。 手術ではなく抗がん剤治療になると思いますが、有効な抗がん剤はどういったものがあるでしょうか？ 癌性リンパ管症は予後不良と聞き不安でなりません。

2年前、軽い腹痛が半日ほど続いたので、近所の内科医院にて血液検査をしたところ、アミラーゼ値140、そしてエコー検査の結果「膵臓に影がある。また膵管に少し拡張がある」と言われて他の放射線診断科クリニックでMRCPを受けました。そこには「膵実質内には明らかな異常信号は指摘できませんが、膵頭部～膵鉤部周辺に炎症性変化を示唆するT2高信号がわずかに認められ、ごく軽度の急性膵炎が疑われます。MRI上は胆のうに明らかな異常は指摘できません。総胆管～肝内胆管に有意な拡張は見られず、総胆管結石を疑う所見も見られません。」また診断は「膵実質内の信号は保たれていますが、膵頭部～膵鉤部周囲にT2高信号がわずかに見られ、ごく軽度の急性膵炎を疑います。」と書かれていました。この結果を持って最初の内科医に行くと、慢性膵炎でしょうとのことで数か月、フォイパンなどの薬を服用していました。しかし、いわゆる慢性膵炎らしい症状は無かったので少し疑問に思い始め、セカンドオピニオンを紹介して欲しいと申し出ました。その結果（診療情報提供書）では「傷病名　＃急性膵炎後　疑い」「症状経過　当院での血液検査、腹部超音波検査では明らかな膵炎の所見は認められませんでした。少なくとも現状では侵襲的な検査や積極的な加療が必要な状態ではないと判断し御説明いたしました。」と書かれていました。その後2年間特に腹痛など無いのですが、先日Eテレの「今日の健康」で、慢性膵炎は膵臓内で小さな炎症が繰り返し起きて進行して行く病気で、それには自覚症状がない場合もあると言われていたので少し気になっています。そこで質問なのですが、上記のMRCPでは膵管の拡張など確認されているのでしょうか？セカンドオピニオンでのエコーでは「膵管の拡張は見られなかった」と言われ「膵臓の影」は「膵脂肪です」と言われていますが、最初の医師の言葉が未だ気になっています。

平成22年5月に低分化型腺癌T1、n0、m0、で胃の噴門側を3分の2切除しました。1年後総胆管に5ミリの石が2個見つかり症状がなかったのですが取り除いて貰いました。今日超音波検査の結果12ミリの拡張がみられ様子見となりました。前回は8.9ミリで石があり今回は12ミリで石がないみたいです。血液検査は全て正常値で自覚症状もありません。しいて言えば左側背中にチクりとした痛みをかんじることがある程度です。来年6月にMRIを受ける予定になっています。癌とかの心配はないものでしょうか。

お世話様になっております。 3月末に受けた人間ドックで腹部超音波検査をしましたら、総胆管拡張で胆嚢疾患の疑いがあると言われました。 自覚症状としては、そういえば今年に入ってから胸焼けが酷く右の背中まで痛くなるほどでした。 また、最近では便の色が明るい黄土色の事が多くなって来た気がします。 胆嚢や肝臓、膵臓のがんだったとしたら、他にどんな症状がありますか？ 血液検査の結果では、肝機能、腎機能、は3月28日の時点では異常無しで、あと追加で受けた4月17日の検査ではCA19-9の値は9でした。 MRIの精密検査までまだ1ヶ月近くあって心配です。どうぞ宜しくお願い致します。

50歳の主人に関してです。 2月のがん検診で膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が指摘されました。 MRCPの結果腫瘍はないということで、詳しく調べるために胃カメラで検査しました。 結果、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 当初は胃潰瘍と診断をされたのですが、生検の結果悪い細胞が見つかってしまい、癌と診断されました。 転移があれば手術はできないとのことで、すぐにCTをしてみたところ、明らかな転移はないと診断されました。 十二指腸がんの転移が他にあるのか、原発は別にあって十二指腸は転移癌かどうかを調べたのか、どちらかはよく理解できませんでした。 手術はとても大々的なものになり、十二指腸、膵臓の一部胆嚢を取る手術になる･･･とのことでした。 今年2月のがん検診には胃と十二指腸の内視鏡検査もあり、十二指腸は問題なしと診断されていました。 見え難い場所に癌ができていたのか?とは思うのですが、なぜ発見できなかったのか不思議に思っています。 PET-CTも同時に受けましたが、異常なしでした。 消化器系はPETでもわかりにくいとのことですので、わからなかったのだろうと思います。 現在胃痛を含め一切の自覚症状はありません。 食欲もあり、健康そのものだと思っていたので、癌と診断されたことは青天の霹靂でした。 十二指腸癌は珍しいがんだと聞きましたが、手術はこれほど大変なものになってしまうのでしょうか? 術後の転移も心配でなりません。 良く聞く十二指腸乳頭部癌というものとは別のものなのでしょうか? また、十二指腸の腫瘍のひとつにガストリノーマというものがあると聞いたのですが、可能性はありますでしょうか? 膵管、胆管の拡張もあったし、膵臓関係の腫瘍かも?と思ってしまうのですが。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。5歳になる女児の父親です。 ちょうど一年前に先天性胆道拡張症(膵胆管合流異常を伴う)の手術を受けました。 術式は総胆管切除+Roux en Y法+肝管空腸吻合術です。 術後一年ほど経過しておりますが、血液検査の結果が思わしくありません。 というのも術後から定期的に検診を受けておりますが、血液検査の結果が術後すぐから 高値で推移しております。もちろん術前に比べればだいぶ下がってきた事は間違いありませんが 依然通常より高い値に変わりはありません。 ちなみに直近の検査の数値です。 AST(GOT)90,ALT(GPT)49,ALP1085,G-GTP315 こんな感じです。術後のこの数値にはいったいどんな問題が隠れているのでしょうか? 但し本人に腹痛など自覚症状もなく全身状態も良好です。 主治医の先生もこの疾患の症例数も日本有数の大学病院の小児外科の先生なので信頼はしているのですが、その先生ですら首を傾げるような状況のようです。 全身状態が良いとはいえ検査の数値を見ると不安でなりません。 このまま数値が下がらずに肝硬変などになってしまうのではないかと心配はつきません。 セカンドオピニオンも考えておりますが、その前にこちらでアドバイスをいただければと思い 投稿させていただきました。 なにとぞよろしくお願いいたします。

昨年7月頃より体調不良で７K位痩せましたが8月1日今まで経験したことのない内臓の痛みと左腰痛で（白色便が1回）かかりつけ医受診　タケブロン、レパミド錠で落ち着くがCEA２８ということで県立病院受診　胃カメラ　大腸内視鏡　子宮癌　肺　エコー　造影剤CTにて胆管拡張確認　その間週3~4日頻度で源泉温度37℃の源泉かけ流し温泉に通い湯治（２~３時間ひたすらお湯に浸かっている）をしてすっかり元気に成りました。多分胆石が身体から出てしまったのでは無いかとの事でしたが検査オタクなので紹介状をもらって次の病院へエコー造影剤MRI内視鏡検査で胆管拡張３×６ミリのポリープが胆管に見つかる　4月上旬ERCPでは悪性では無いとの診断で７月検査迄の経過観察と成ったが5月同病院消化器外科より呼び出しポリープはclass３との事（将来的に癌に成る可能性は５０％との説明しか無かった）で亜全胃温膵頭一二指腸切除２/３の手術を薦められていますが切る事にとても迷っています。私は検査オタクなのでトコトン検査しましたが普通の方ならきっとここまでたどり着けなかったでしょう 胆管、膵臓は壁が薄く自覚症状が出た時点で手遅れなのも症例が少ない事も良く解っているがその日初めて会った先生が即入院手術の日程を決めてくれ、セカンドオピニオンを申し出ても自分より詳しい専門医はいないので必ず自分の所に戻って来ると言い切る事にも疑問を感じています　このまま消化器内科で経過観察ではいけないのでしょうか 「怪しければ切る」が今の医療の流れなのでしょうか？ データーをもらえば、かかりつけ医が紹介状を書いてくれるとは言っております ちなみにタバコは20才から50歳まで3人の子供妊娠中は完璧にやめていました　2年前から復活してしまいました（1日10本強）CEA上昇の原因はタバコではないでしょうか？現在甲状腺機能亢進症　側頭葉てんかん　慢性中耳炎の治療中です