脛骨高位骨切り術後に該当するQ&A

2週間前に上記の手術を受けました。 骨壊死はかなり大きかったのですが手術は予定通り終わり術後1週間のレントゲンでも問題ないと言われています。 骨切り術のみの場合と私のように骨移植も行った場合では術後の経過やリハビリの進め方に差はないのでしょうか？ 術後4週間で退院で退院は伸ばせないと言われているのですが現時点で日中は歩行器に昨日からなっていますがまだかなり歩行器に体重をあずけないと不安定な状態です。 あと2週間で片松葉からT字杖で階段の登り降りまでクリアして退院という事が想像出来ないのですが…例えばここまでくればあとは急速にリハビリが進むという地点があるのでしょうか？ 自宅はマンションの一階でエントランス等はバリアフリーですが1人暮らしでもあり不安です。 よろしくお願いします。

右膝の高位脛骨骨切り術を主治医から勧められています。左膝の高位脛骨骨切り術は一昨年に行いました。左膝で経験があるので、手術自体の不安はないのですが術後から半年ぐらいはリハビリもかなり大変だったので、その大変さやある程度の骨癒合があるまでの痛みや不自由さがわかるが故の不安で、なかなか決心が出来ずにいます。膝の痛みや立ち上がりや歩行時、階段の昇降も辛いので、それを考えれば、なるべく早くの方が良いとは思うのですが… レントゲン上でも、以前よりも関節の内側の隙間がかなり狭くなっているのですが、やはり今のままだとさらに進行して、骨切り術ができなくなったり、人工関節しか方法がなくなってしまうのでしょうか？

2023年8月1日、右足の高位脛骨骨切り術を受けました。骨切りをした部分に10ミリの人工骨を挿入したそうです。骨切りした方の足の長さが5ミリくらい長くなると言われましたが10ミリでなくて5ミリで合っていますか、バランスが悪くなって今度は大腿骨や腰の骨が悪くなってしまうことはないでしょうか。10ミリで角度つけ過ぎではないでしょうか。術後の状態はどうでしょうか。やや不安が残ります。

左膝の高位脛骨骨切り術を行い、先日埋め込んだプレートとボルトの抜釘術を行いました。 整形外科の先生は、骨の状態も半月板の状態も良く、これ以上こちらでは何もすることは無いので、次は様子を見るために１年後に来てください、と言われました。 高位脛骨骨切り術後、膝を伸ばす度に、脛骨のあたりに引っかかりがあり、バキバキと音がします。 前脛骨筋は、骨切り術以降、今も痺れが回復していません。 膝蓋骨が不安定で、長く立った後に動こうとすると、膝下に突き刺さるような感じになり、時折動けなくなります。 怪我したのは２年前、階段の昇降が出来るようになれると言われて、1年前に骨切り術を行いました。 しかし、いまだに足に力が入らず、階段に怪我をした左足を乗せて、身体を持ち上げる動作が出来ません。この時点で、ボキっと引っかかり、膝を伸ばして、身体を持ち上げられません。 整形外科の先生は、手術から１年以上経って登れないなら、このままかもしれませんね、と言います。 リハビリ（昨年術後以来、１年以上、今もリハビリに通っています）も、もう必要ないんじゃない？と言われました。 私は、膝の奥に若干の痛みはありますが、繰り返し練習すれば、何とか階段の昇降は出来るような気がします。 脳が長い痛みで、階段を拒否しているような気がします。 そこで、質問です。 階段の昇降をトレーニングしてもらいたいのですが、どのようなところにお願いしたらいいのでしょうか。 今まで、整形外科のリハビリ、接骨院にお願いしてきましたが、時間も短く、場所も無いため、実際に身体に教え込むことが出来ません。 宜しくお願いします。

半月板縫合、高位脛骨骨切り同時手術し、固定4週行い、現在は術後5週間経過。屈曲は70度です。リハビリでは、座位では90度です。関節授動術の話が出ました。2週間でも90度いかなければ、この手術をすると、その後は、どうなるのか心配です。できれば行いたくないです。リハビリは、1日２回しています。

高位脛骨骨切り術を3月の終わりに行いました。その後リハビリ等を順調に行い7か月後の10月に抜釘を行いました。抜釘の術後抜糸を行えば状態がよくなると聞いていたのですが、術後2週間たった今抜釘前にはなかった術前と同じようなひざの痛みがあります。（特に、階段等を登る時に足に体重を乗せるとひどく痛みます） 病院では痛み止めのみ処方されています。 しばらくするとこの痛みはよくなるのでしょうか？ それともこの手術をした意味がなく術前の状態に戻ってしまったのでしょうか？ （抜釘前は釘を入れている痛みはあったもののひざの痛みは治まっていました） また、歩けると思い手術をしていただけに手術前よりむしろ歩くことに痛みを感じている現状を打開する方法があれば教えていただければと思います

現在➡６９歳。女性。両膝変形性膝関節症、両膝内側半月板損傷、両膝内側軟骨損傷、両膝O脚（10代～） 左脚・膝➡関節症は２度。骨軸のズレは膝内側（皮膚）面ギリギリの外。経過は59歳時関節の腫脹あり痛み殆どなしにてA医師受診。診断半月板損傷。初期ステロイド剤とヒアルロン酸注入し経過観察５～６ヶ月で症状消失。経過中関節内のポキポキ音が一時あったが以後関節の可動域も含め症状なし。この時骨軸は診ていない。６５歳時無症状だがB医師受診。診断は関節症にて高位脛骨骨切り術（半月板の手術含む）勧められる。今年４月手術予定だったが遠方,コロナ禍で中止。 右脚・膝➡関節症は１～２度中間。骨軸は関節の中心と膝内側面の中間（左膝より軽い）。経過は今年５月腫脹と軽い痛み出現にてC医師受診（半年前より長距離歩行等で痛みのみ時々出現。すぐに自然消失）。診断半月板損傷と関節症。現在腫脹継続。痛みは１～２日立ち仕事が続くと出て後自然消失（膝注射や服薬なし）。ポキポキ音あり。可動域は完全伸展はできるが、屈曲はカガトとお尻の間２０センチ空くほど。最近高位脛骨骨切り術（半月板の手術含む）勧められる。 相談➡C医師よりの診断で 〇左膝は骨軸のズレは右膝より酷いが無症状なので経過観察指示だが、このまま経過観察でよいか？ 〇右膝は今すぐに骨切り術や半月板損傷の手術は必要か？半月板損傷の手術だけでよいのではないか？それさえもまだ様子をみてもよいのではないか？ 〇半月板損傷はO脚を骨切り術で矯正しないと根本的な治療にはならないが、現在右膝の腫れ（水貯留）による重ぐるしい感と屈曲制限だ日常生活に不自由ほとんどない。骨切り術後の痛み等や経年での外側軟骨の擦り減りで人口関節になるのではないかという不安あり。骨切り術は年齢や体調みてできるだけ先へ伸ばしたほうがよいのではないか？

50代女性です。去年春頃に変形性膝関節症と診断されました。（30年前に前十字靭帯断裂し、再建はせずに膝関節鏡視下手術をして半月板を部分切除しています。） 痛みはあるものの、歩けないほどではなかったのですが、私が運動を長く続けたい意向があるため主治医から、高位脛骨骨切り術で適正な角度にした後→抜釘→（膝が不安定なら）前十字靭帯再建という手順での1年〜2年に渡っての治療プランを提示されました。 私は承諾し、今年2月に骨切り術を行いました。3週間ほど入院し、経過もよく全荷重オッケーで退院しました。しかし捻りに弱く不安定感があり強い痛みの為無理でした。術後1ヶ月検診で脛骨前方の骨折が確認されて、ACL再建用のサポーターを装着してしばらく安静にしておくように言われました。その後どんどん違和感が増して2ヶ月検診ではスクリューの緩みが発生していて隙間ができているので、緊急でスクリューの取替手術することになりました。主治医から無理な動きをしていないか確認をされましたが、トイレ、入浴程度の最低限の事しかできていません。あと骨切りで正常な角度になったから、前十字が効いてない事が顕著になっていますね、とも言われたのですが、そもそも骨切り術は靭帯が断裂していてもできる手術なのでしょうか？再手術後同じ状態を繰り返さないか不安です。主治医には動きに気をつけてもらうしかないと言われています。私としてはとにかく治ればいいので、必要があれば人工骨を除去してもいいと考えていますが、セカンドオピニオンとして、諸先生方のご意見お伺いできればと思います。

大学病院で左足の高位脛骨骨切り術を受けました。 術前の症状は、立ち上がるときに、膝の裏側に激痛がありました。 それと、歩いていると靴の中で左足裏が外側にずれていきました。 診察で半月板を押されると、痛みがありました。 MRIの画像で、足が曲がり始めていると言われました。 術後1ヶ月が経過して、現在では杖での歩行ができます。 立ち上がるときにあった激痛も消失しました。 手術の直後に、主治医の先生が、半月板が関節に引っかかっていたと言っていましたが、先日の診察で先生は、半月板はキレイにしたくらいで、特に何もしていないと言っていました。 どういうことなのでしょうか。 確かに足の裏の激痛は消失しましたが。 主治医の先生には、いつも緊張してしまい、あまり質問が出来ません。 半月板が関節に引っかかっていたということ、でも、半月板は特に何もしていないということ。 よく理解できません。 どういうことが考えられるのか知りたいです。 よろしくお願いいたします。

まもなく70歳になろうかという男性です。昨年11月末に十数年前からの膝痛を治療するため右膝の骨切り術(右大腿骨遠位部骨切り術、高位脛骨骨切り術、膝関節鏡下手術)を受けました。今年末位に抜釘する予定ですが、両膝とも同じような痛みがあって抜釘と同時期に左膝の骨切り術を考えています。 ただ、手術を受けた右足の現在の状況は思っていたほど良くなりませんでした。階段の上り下りで膝自体の痛みは無くなったようなのですが、下り時に脛と大腿部の外側に痛みが出ます。それから元々偏平足だったのでO脚からX脚になり、重心は外側になりましたが、支点への力の加わり具合が内側になってしまったことにより平地での歩行で足底の内側に力が加わり痛みが出るようになりました。そのためシューズにインソールをいれて対応してますがやはりそれなりの痛みは出ます。 そこでお尋ねしたいのは下記の4項目です。 １．右膝同様、左膝も骨切りをすれば術後同じような状況になると思いますがどうでしょうか？ ２．階段の下り時の痛みは今後１、２年経てば治ってくるものでしょうか？ X脚になり偏平足の影響による足底の痛みは治ってくる(慣れてくる)もの　ですか？ 担当医からは「痛みを考えれば左膝については骨切り術ではなく人工関節にしたらどうか？」との話もあります。 ３．人工関節にした場合に偏平足の影響は出るものですか？ ４．今右足に出ている痛み(偏平足の影響も含めて)が近い将来的に治るのであれば運動制限のない骨切りがいいと思いますが、このまま治らないのであれば人工関節にしたいと思いますがどうでしょうか？ よろしくお願いいたします。