腎疾患に該当するQ&A

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igA血管炎の疑いで入院中。

person 50代/男性 -

18日前に下肢に紫斑が現れ、その3日後に腹痛と水下痢の症状が起き大病院の皮膚科を紹介され、igA血管炎の疑いあり、緊急性無しと診断され帰されました。 症状が強くなってきたので同じ病院の消化器内科を受診して造影剤CT検査を行い小腸に派手な炎症があると言われ自宅にて経過観察しましたが症状が悪化し入院になりました。 現在入院7日目です。 絶食と輸液にて経過観察中ですが腹痛と下痢が治まる気配がありません。 特に夜になると腹部全体の不快感と痛みで寝れなくなり、カロナールを服用し少し寝ては痛みで起きると言う繰り返しです。 入院2日目にはあちこちに間接痛(両肘、右膝、両踵、両足親指等)と両足太腿に筋肉痛が現れましたが、現在は消失。 紫斑は安静にしていれば薄まりますが、歩くとまた現れます。 当初、食あたりの可能性を疑われ便の培養検査をしましたがマイナスでした。 血中のigA値が低いため、他の所見で確定診断が出るまではステロイド治療等が行えないとの事。 やっと明日紫斑の生検検査ですが結果は急いでも2〜3週間後だそう。 紫斑や腸炎が長引く程、腎障害のリスクが上がると言う文献をあちこちで拝見したので、なるべく早く対処療法を初めてほしいとお願いしていますが、他にやれるとしたら大腸内視鏡検査で小腸を見て生検して調べるしかないと言われています。 せめて定期的な尿検査で蛋白や血液が混ざってないかをチェックしてほしいと申し出ましたが、血液検査では腎臓に異常はないし、必要があればこちらの判断でやりますと取り合ってもらえません。 膠原病内科への紹介も打診してみましたが、それも必要と思えばこちらの判断でやりますと言われその後進展はなし。 なんとか腎臓疾患の起こるリスクを下げつつこの病気を治療したいのですが、現状から考えられる診断や治療、私がすべき行動等、御意見を伺いたいです。

4人の医師が回答

多発性腎嚢胞について

person 30代/男性 - 解決済み

先日、エコー検査で腎臓に袋が多数あると伝えられました。結石もありましたが、とりあえず緊急性は無さそうという判断でした。家族に腎臓病があるという話は聞いたことがありません。 そこで、以下の質問があります。 1.家族に腎臓病持ちがいない場合、腎臓に袋が多くても多発性腎嚢胞と違う場合もあるのでしょうか? 2. 多発性腎嚢胞だと血管が弱くなるとネットで見ましたが、手足の血圧を測る動脈硬化の検査にも異常があらわれるのでしょうか?  二ヶ月前に動脈硬化の検査をしたときは血管年齢が20第前半という結果でしたが、数年は安心しても良いでしょうか? 3. 数日前から腰痛と下腹部痛があります(軽い鈍痛)。ハッキリとはしていないですが、歩いていると症状が現れて2時間程度は持続しているような気がします。 多発性腎嚢胞による痛みの傾向と一致しますか? もしくは、結石による痛みの可能性が高いでしょうか? 心配な痛みの見分け方があれば教えてください。 4. 平均血圧が138/88ぐらいです。高いときは+5~7ぐらいです。多発性腎嚢胞による高血圧の傾向と一致しますか? もしくは、もっと高くなる傾向があるのでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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