腎盂癌に該当するQ&A

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尿細胞診3Bについて教えてください

person 30代/女性 - 解決済み

31歳女です。 約半年前から肉眼的血尿を認め、2箇所尿管狭窄&水腎症があったことから先月尿管鏡検査と尿管ステント留置を受けました。その際に採取した尿の尿細胞診の結果が「3B」であると言われ、戸惑っています。下記教えていただけましたら幸いです。 尚、主治医の先生はとても親身になってくださっています。ただ稀な状況なので判断に困っており「3Bで腎臓をとるわけにはいかない」と言われました。もし可能であるならセカンドオピニオンを受けてもいいかもしれません、と仰ってくださっています。今後の予定としては、来月造影CTを受け8月頃に再び尿管鏡検査をして尿細胞診をする予定です。 【質問したいこと】 ・腎盂尿管がんの可能性 ・がん以外の疾患の可能性 ・片側の腎臓と尿管を全摘出した場合、日常生活にどの程度支障が出るのか ・全摘出のオペを受けた場合、一般的にどれほどの医療費がかかるのか ・抗がん剤治療を受ける可能性 ・今の状態で2ヶ月様子を見ても良いのか(病状が進行しないか) 【経緯】 ・2022/11 肉眼的血尿が見つかる ・2022/11 片側の腎臓付近に痛みがあり救急搬送。鎮痛剤で様子見 ・2022/11〜2023/3 抗菌剤投与、各種検査(CT,エコー、採血採尿)血尿出たり止まったり ・2023/4 エコーにて水腎症確認、造影CTにて2箇所尿管狭窄見つかる ・2023/5 入院して尿管鏡検査、尿管ステント留置( 狭窄部の病理は「炎症」、尿細胞診(腎盂付近)は「3B」)

1人の医師が回答

膀胱癌 細胞診について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今回で3度目の相談です。 いつもありがとうございます。 79歳男性です。 22年2月TURBT G2pT1 22年4月 2ndTURBT. 癌なし 23年4月13日膀胱鏡検査では異常なし。 23年5月18日、尿細胞診class5だったと連絡あり。 6月28日から7月4日 検査入院 膀胱鏡、逆行性腎盂造影(RP)、細胞診 慢性腎不全のため、造影CTはやっていません。 膀胱鏡、腎盂造影、CTでは、悪性所見見られず。 前回、特定出来なかったため、定期フォローとなり、 先週23年8月24日 尿細胞診、CTをとり、明日8月31日に膀胱鏡と、先週の細胞診の結果を聞きに行きます。 本日、かかりつけの地域の病院(糖尿、腎不全のフォローをしてくれて、最初に尿鮮血の結果から膀胱癌を疑ってくれたところです)で、念のためお願いしていた細胞診の結果を聞いたところclass4でした。 明日、先週のCT、尿細胞診の結果、膀胱鏡を受けに行きますが、 膀胱癌CISの疑いが出て、BCGの治療適用になれば、同じところで継続をお願いしようと思いますが、再び入院して前回と同じ検査となるなら、他の方法、光力学的診断PDDを用いている病院に紹介してもらおうかとも考えています。 (この方法が使える適用かもわかりませんが、前回と同じことをして、また何もわからなかったら、と恐れています) 今の病院の方針は、標準治療だと思うし、先生も標準に沿った治療、検査をしてくれているのは理解しています。 問題は、遠方(私は関東、行きたい病院は関西です。)治療が始まり、緊急時の対応が遠すぎることです。 BCG適用の場合は、一旦、近隣の今の病院がいいのか、前回やらなかった尿管鏡もお願いした方がいいか、一旦、別な病院での検査も有効か、アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

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