視野欠損 50代に該当するQ&A

40代から正常眼圧緑内障で治療中ですが、少しずつ視野欠損が進行してきており、両眼とも上半分の視野がほぼ欠損しています。中心部の視野は欠けておらず、点眼薬追加で様子を見ています。 現在は、ラタチモ、アイラミドに加え、グラナテックを追加で使用していますが、眼圧は13前後です。 薬を追加しても眼圧が変わらないこと、中心部の視野が欠けてしまったらどうなるのか心配です。将来的に失明してしまう可能性もあるのでしょうか？

2012年に右目が網膜静脈分枝閉塞症になりレーザー治療実施。黄斑部と違う場所の出血だった為にその後も問題ありませんでした。それから11年間定期的に視野検査と眼底検査をしてもらい2023年8月でも問題なし。しかし10月にまばたきするたびに右目に残像が出るようになり眼科受診で網膜静脈分枝閉塞症が見つかりました。今回は2012年と違い、黄斑部に近いところの出血と言われ私自身知識がないまま黄斑は守りたいから治療は2012年と同じレーザー治療だと思い先生にレーザー治療をお願いしてレーザーをしてもらいました。数日後、視野欠損部ができてしまったのでそれを先生に言うと黄斑部や視力を守り今より悪くならない為なので…と言われました。その後他の眼科の先生に診てもらいましたが、そこの先生はうちならレーザーでなく抗VEGF注射をしたと言います。 　質問です 1. 網膜静脈分枝閉塞症で抗VEGF注射をしていたら、今のような視野欠損にはならなかったのでしょうか？そしてレーザーよりも注射の方が効果は大きかったのでしょうか。 2. レーザーにより視野欠損が出てると思うのですが、出血の血が吸収されて無くなっても視野欠損は元に戻らないでしょうか。 3. 黄斑部は守られているので矯正視力も1.2あります。アムスラーチャートを見ると中心部は綺麗ですが、視野欠損が出てるあたりが黄斑変性のように線が曲がっていますが、これは欠損によりそう見えるのか網膜浮腫になっているのでしょうか。浮腫なら抗VEGF注射で治り視野も戻る可能性はあるのでしょうか。 4. 右目の視野検査を添付いたします。見方がよく分からないのですが欠損範囲は少ない方なのでしょうか。外ではほとんど気になりませんが室内でテレビなど見る時は右目と左目のボケ感があるので辛いです。 よろしくお願いいたします。

50代女性。黄斑外来のある近所の眼科医院で、8月21日、右目に黄斑前膜症、偽黄斑円孔で硝子体手術と白内障手術を同時に受けました。手術当日から、右目を閉じていてもカギ針のような形のものが白く見えており、左目を閉じて右目だけを開けると同じような形のものが灰色に見える状態が続いていて、視野に欠損部分がでており、歪みも手術前よりも強く広くなり見え方が悪化してしまいました。視力検査をすると、光っていることは認識できるものの書いてあるべき記号が見えな部分があり、歪みの検査をすると直線であるべきものがブチブチと感覚からいって1cmくらいの間隔で途切れた点線に見えてしまいます。9月12日に執刀医の術後検診をうけましたが、内部にまだ水が溜まっているという診断で、視野の欠損の症状は今後治る場合もある、という回答で、治らない可能性が高いのかと不安です。同日に主治医（執刀医とは別）にも視野に欠損があると伝えて右目の精密な視野検査を受けることになりましたが、ちょうど上述の、カギ針のような形の影の部分が反応が薄いとの結果でした。主治医は網膜に異常がなく亀裂だった箇所もふさがっているので、なぜ視野検査結果が悪いのか原因不明、治るかどうかは原因不明だからわからない、ただ、これ以上は広がらないと言います。原因が不明だというのになぜこれ以上広がらないと断言できるのか、違和感を感じます。歪みについても術前よりもはるかに悪くなっているのに、検査結果では歪みがなくなっているはずと言います。現在は右目の白内障手術のために左目と視力に乖離がでているので左目だけにコンタクトレンズを使っていますが、右目の視野欠損や歪み悪化で読書、仕事にも支障がでています。執刀医、主治医とも、さらに検査して様子を見ると言いますが、本当に様子見で大丈夫でしょうか、視野欠損と歪みを早く治すには病院を変えるべきでしょうか。ご回答お願いいたします。

20年前から左眼に緑内障があり、現在初期と中期の間と言われています。視野欠損が中心に近づいてきた為、去年の夏にトラベクレクトミーの手術を受けました。15、16程あった眼圧が10以下になりました。 ところが、去年の年末に原因不明の複視を発症しました。 左眼に眼球運動障害があるとのことです。 そして、今年に入ってから右眼が突出してきたと家族にも指摘されています。 そこで教えていただきたいのですが、私のように緑内障を持っている人が、甲状腺眼症を発症したら、ステロイドパルス療法や、ステロイドの服薬は可能なのでしょうか。

55歳女性。緑内障と診断されミケルナとアイファガンを処方されています。 最近目の周りが赤く腫れてきて、痛み痒みがあるようです。一週間前の診察で視野検査を受け、前回より視野欠損が大きくなったと診断、緑内障についてはアイファガンをアイラミドに変え処方、腫れについてはミケルナ点眼後に水で目の周りを洗ってと指示がありました。 眼圧は大きな変化はなかった模様です。 緑内障についてこのあと急激に症状が進むことはあるでしょうか。 なお眼科受診前に腫れがひどく何度か手元の軟膏（リンデロン）を使ったようです。眼科受診後に皮膚科で緑内障治療中でも影響の少ない軟膏を処方され使っています。軟膏の話は眼科医には伝えていません。本人は緑内障の進行と腫れで気持ちが滅入っている様子です。 セカンドオピニオンについてもどうしようか迷っています。アドバイスお願いいたします。

10月初旬に瞼が腫れ出し、 【1】10/16 眼科を受診したところ、 寒暖差によるアレルギーと診断され、 1.タリオン錠10mg/就寝前/1日1回 2.サンテゾーン0.05%眼軟膏/両眼瞼 就寝前/1日1回 3.プロペト/両眼瞼 朝/1日1回 4.アレジオンLX点眼薬0.1%/両眼 1日2回が処方されました。 【2】10/23 腫れがひかず、 1.タリオン錠を飲み切り、再受診 1.タリオン錠10mg/就寝前/1日1回→朝夕食後2回に変更 が処方されました。 【3】11/10 腫れがひかず、 加えて瞼がカサカサ•目の下も赤くなり、痛みやかゆみが増してきたように感じるようになり、 1.タリオン錠を飲み切り、再受診 引き続き、 1.タリオン錠10mg/朝夕食後/1日2回 が処方されました。 【4】12/7 症状が変わらず、 1.タリオン錠を飲み切り、再受診 新たに、 5.サンテゾーン点眼薬(0.1%)/両眼 1日2回が追加されました。 目に見えない箇所ならいいんですが、 顔は必ず見るパーツなんで、腫れてる目元を見るだけでテンションが下がってしまう毎日です。 先天性視野欠損で視野検査が欠かせず、長らく同じ眼科に通院してるので引き続きの通院でいいのかなと思う反面、改善することがないので別の病院を受診した方が良いのでしょうか？ 目の腫れは長期的な症状と捉えていいのでしょうか？ アドバイスよろしくお願いします。

海外で生活、裸眼0.1、眼鏡矯正1.0、過去にも右目レーザー治療の記憶あるも、時期は不覚 5月第2週、右目に飛蚊症と光視症を自覚 第3週、スポーツで右側眼鏡鼻パッド辺りに外傷 第4週、視野欠損（茶色い液体のよう）を認識、右目左下から約4分の1まで拡大 5月27日、眼科クリニック初診、網膜剥離（黄斑部は残っている）と診断され、同日、大学病院緊急受け入れで硝子体手術（ガス注入） 約1ヶ月後、白内障手術の可能性示唆 クリニックで5月31日と6月8日に検診、予後良好との診断 6月10日、ガス（縁が黒い水たまりよう）が認識できない状態になり、2週間のうつ伏せを終了し、両目での生活開始（右目は未だピントが合わず） 6月11日、右目視野の上の方に無数の黒い塵のようなものを認識。手術前の飛蚊症とも異なり、糸くずのようなものではなく、メガネ着用時に空や白い壁を見た時のみ認識。眼球の動き連動したり、個別に上から下に移動することもあり（下から上への動きはなし） その他、光視症は認識できず、右目下眼瞼が少し腫れが残っているせいか、若干視野下側に違和感あり 次回クリニックでの診察は6月17日、大学病院での術後診察は19日を予定 今回の黒い点は網膜剥離再発の兆候か、残留ガスの影響かのご意見を頂きたく

50歳の女性です。ルミナールaの乳がんで温存術、放射線を行い、今年6月からタモキシフェンと一年間のTS-1の化学療法を開始しています。 一方で、もともと眼圧の高さも指摘をされていて、眼圧を下げる目薬を一年くらい前から処方されていますが、ほとんど低下していません。確か眼圧が18〜20程度だったと記憶しています。 また、TS-1の副作用で涙道閉塞してしまい、先月管を挿入しました（アドバイスありがとうございました）。 いま困っているのは、目が見えづらくなっていることで、近所の眼科で診ていただいたら、角膜がすりガラス状になっていると言われ、視野検査で一部欠けていると指摘されています。 現在処方されている点眼薬は ・ガチフロ点眼液0.3 ・フルオロメトロン点眼液 ・キサラタン点眼液 の3種類です。お薬手帳で管理しているので、干渉はないと理解してます。 近所の眼科からはドライアイ用の点眼液の処方を提案されましたが、これ以上の点眼液が処方されても、うまく使いこなせる感じがせずに見送っています。 次の眼科の通院指示は3ヶ月後なので、コンタクトをやめて眼鏡にしましたが、そのくらいしかできず、このままの状態にしておいて良いのか不安です。 乳がんの先生は、がん治療を優先するお考えなので、眼科的なご相談をしても、優先順位を変えるものではないとお考えのようです。 この状況でご相談したいのは、 1.角膜の痛みはTS-1の副作用が濃厚だと考えて良いでしょうか。そうすると、やはりドライアイ用の処方薬で対処し続けるしか方法はないでしょうか。角膜がTS-1が終わるまでのあと8か月痛み続けることは致命的な結果になりうるでしょうか。 2.視野欠損が気になりますが、特に対処はありません。経過観察しかないのでしょうか。それとも何か方法があるのでしょうか。 眼科の先生への相談要領につきアドバイス下さい。