閉塞性黄疸に該当するQ&A

すい臓や胆管がんの早期発見にPETは有効でしょうか? (昨年1回受け、高価ではあるが有効なら続けようかと考えています) どのような検診を組合わせるのが、各種がんの早期発見に有効でしょうか? 私(54)は毎年、会社の健康診断で肺や胃のX線検査や検便、血液検査をしています。 境界性高血圧があるだけで、減塩菜食と毎日の速歩30分で押さえています。 実は…父(84)が胆管閉塞でがんを疑われますが…リスクが大きく検査できません。 白血病の初期らしく血小板が少なく手術ができません。自覚症状もなく元気で、半年前のある朝、黄疸が出て検査入院となりました。 自覚症状はないのですがBNPも300あります。先日ステントを入れ2度目の退院をしました。

緊急でご返信お願いします。 74才の私の父ですが、今月14日に黄疸で緊急入院しました。診断は『胆嚢がん、転移性肝がん、リンパ節転移』で胆道が閉塞している状態でした。MRIで見る限りではリンパ節転移は2箇所ですが、そのリンパ節の腫れによって胆道をふさいでいたようで、胆道の再建?も必要になるような大変大きな手術で、もしかしたら他のリンパ節にも転移があるかもしれないので手術は難しく、大きな病院での抗がん剤治療を勧められました。その前に閉塞している状態を脱するため、今の総合病院で20日にERCPとステントを入れる処置をしました。 しかし、翌日に痛みがヒドくなり、緊急でCTを撮ったのですがまだ前日の造影剤がしっかり残っていて先生は『思ったより流れていないけれど、ステントは成功しているのでもう少し様子を見ましょう』との事でした。しかしその翌日(今日)は高熱が出て炎症の値が上がってしまいました。 この際、思い切って抗がん剤治療をする予定の大きな病院に1日も早く転院した方が良いのでしょうか… それから父のがんは他の治療法はないのでしょうか? ご返信宜しくお願いします。

86歳の義母です。既往歴に心筋梗塞(1か所ｽﾃﾝﾄ留置)糖尿病(BS100代〜200前半)があります。8月にTKAを全身麻酔にて行いました。ｵﾍﾟ後順調に回復をし、そろそろ退院かと思われた今月3日に黄疸出現し(かなり大きな胆石があったとのこと)胆嚢炎もしくは胆嚢癌による、門脈及び総胆管閉塞という診断です。 良性or悪性(1.ﾏｰｶは1種のみ高値←黄疸がでているからかも 2.胆嚢壁は肥厚している 3.胆汁からは癌組織認められず)ということで胆嚢のみ切除(心機能低下で2.3時間ののｵﾍﾟでないと無理)する予定でしたが昨日腹痛訴え、MRIの結果 腹様のものがあるとのこと。肥厚もすすみ進行性胆嚢癌の疑いがるともいわれました。 今 ENBDにより減黄はできていますが、胆嚢摘出術を行わない場合どのような治療、余命がかんがえられますでしょうか?? 開腹術を身体への侵襲覚悟で行うのがいいのかｽﾃﾝﾄ挿入で様子をみるのがいいのか また、他の方法がいいのか不安でいっぱいです。 TKAを勧めたのは私で、TKAをしなければこのようなことのならなかったのでしょうか?? 尚、TKA施行前、AST、ALP Tbilは正常値でした。

かかりつけ医療機関についての相談です。 地域の中規模総合病院で、突然の激痛で救急で受診し、その病院の外科で、S状結腸憩室穿孔腹膜炎による人工肛門造設、人工肛門閉鎖術、憩室炎再燃による入院、黄疸による入院、腹壁瘢痕ヘルニアの修復術を受けてきました。閉鎖手術から一年経過して、吻合部や他に問題がないことを確認して、もう外来に来なくていいということになりました。 黄疸は、当初総胆管結石疑で、ERCP、バルーン、乳頭切開を受けました。改善せず、薬剤性肝障害となり、内科に転科しました。 これから先、憩室炎再燃やヘルニア再発、腸閉塞を防ぐ生活を送りたいと考えていますが、主にかかっていた外科では、そういう相談をしても「なるようにしかならない」とのことです。地域のクリニックへ逆紹介されるようなことはなく、「何かあったら来てください」とのことでした。 今後、便秘、下痢、吐き気、腹部の痛みなどの症状が出た場合は、どの医療機関に行くべきでしょうか。このぐらいで総合病院の外科に行くと、お忙しい先方にも迷惑でしょうし、気がひけます。一度、同じところに継続的に痛みが出たので、受診したら、ただの腸炎だとあまり取り合ってもらえなかった事があります。 薬剤性肝障害のとき転科した内科に行く、やはり地域のクリニックでかかりつけを作る、など、悩みます。他に行くとしても、たくさんの既往があるので、自分では説明しきれず、診療情報提供書など書いてもらうべきでしょうか。病気をほとんどしなかったので、かかりつけがありません。

3人目出産してから、4ヶ月が経ちますが、ずっと不調が続いています。 退院してすぐに、上の子の入学式とか出席したり、お弁当毎日作ったり、黄疸で毎日産院通って母乳届けたり、平気だと思って動いてたからだと思います。産後、回転性めまいを3回繰り返し、めまいが酷いので産後1ヶ月の時1週間入院。検査の結果は、自律神経調節障害、体位性頻脈症候群、心因性めまいでした。 退院後もずっとふわふわフラフラした浮遊性めまい、床がクッションの上歩いてる感じ、その場で静止して立つことができないめまいが続いています。心因性めまい、自律神経失調症でもこんな酷いめまいですか？外出もできません。1番酷い時は、何かにつかまらないと歩けない、耳鳴りや耳の閉塞感もあって、トイレやお風呂に入ると、エレベーターのように上下動いているようでした。本当に産後の不調だけでこんな酷い状態が4ヶ月もって、辛いです。 産前は、毎日家事午前中に終わらして、午後からは車でお買い物、そんなハツラツとした自分に早く戻りたいです。今、飲んでる薬は耳鼻科で漢方だけしか処方して頂いてないのですが、薬変えてもらった方がいいのでしょうか？その場合、耳鼻科？婦人科？わたしはどこに相談した方がいいのでしょうか？耳鼻科しかかかってないです。こんな酷いめまい、いつか治るんでしょうか？？？

9月初旬に79才の母に黄疸の症状が現れ、かかりつけの病院からの紹介で市内で2番目に大きな総合病院に入院しました。 医師からは膵頭部の腫瘍による胆管の狭窄により黄疸が出ているので、内視鏡を用いて胆管に樹脂製のステントを入れて閉塞を開通させるという説明があり、数日後に実施しましたが上手く通らなかったようで1時間くらいで断念しています。 翌日から膵炎を発症し、発熱が落ち着いた後（約１週間後）にお腹の表面から肝臓を刺す方法でチューブにより胆汁を体外に排出することに成功し、黄疸の症状は徐々に回復しました。しかし入院から1ヶ月過ぎても膵炎が治まらず医師から下記の説明がありました。 ・内視鏡で採取した組織から腺癌が発見されたので膵頭部のがんと思われる ・膵液がお腹の中に漏れ出していて脂肪を溶かしている。落ち着くまで数ヶ月かかる可能性があり、それまでは膵臓がんの治療はできない。 ・膵頭部のがんは大規模な手術が必要で、母の年齢を考えると止めたほうがいい。また溶けた脂肪が癒着し手術は困難と思われる。膵液が脂肪を溶かしている状況での手術はできないので、膵液の漏れが治まってから治療方法を考える。 ・当初肺に影があり転移が疑われたがPET-CTの結果、転移は無い。 10月中旬にお腹からチューブが出ている状態で退院し、現在は週2回の訪問看護を受けており10月末に病院で血液検査と診察を予定。 医師からの説明時に頭が真っ白になり、その場で質問ができなかったため教えていただけますか。 ・ERCPの合併症で膵炎を発症することは珍しくないようですが、通常は数日で治まると認識しています。膵液がお腹の中に漏れ出して脂肪を溶かすという事象は起こるものでしょうか。 ・膵液の漏れはとても怖いように思えるのですが、治まるまで数ヶ月様子を見るしか無いのでしょうか。感染症やがんの進行が心配です。

主人の父親です。2年前に腸閉塞で腸菅破裂、緊急手術を受け一命を取り止めました。原因は大腸癌でした。しかし、肝臓に癌が転移しており半年の余命を宣告されましたが、抗がん剤は一切使うこと無く今年で2年たちます。しかし、8月頃から肩の痛みが癌痛で(転移)でオプソを決まった時間に服用を開始しました、先月は食欲が落ちたので入院…結果は肝臓に癌がいっぱいですといつ亡くなってもおかしくは無いし、多臓器不全、呼吸が止まる可能性が十分にあります。今は、本人が家に居たいとの事で義母が泊まり込みで介護しています。今は、痩せ細り要介護(歩行無理、排泄はオムツですがせずにバケツにしたがる)黄疸が酷くなっていて、リンパ液が両足に溜まり挙げ句毛穴からリンパ液が出てきて、今はペット用シートを両足に巻いて、座ったまま寝る事が多いそうです。家族は、入院を希望しておりますが、本人は在宅を望みます。どうすれば嫁として何をしてあげれますか?宜しくお願い致します。

80歳の祖母が数年前膀胱癌になり、最近、黄疸が見られ肝臓と胆道と十二指腸に腫瘍があることがわかり、現在は胆道ドレナージをし、十二指腸狭窄があるため流動食を食べています。余命1年無いと言われています。 今後の治療法として(対症療法)、食事が食べられるように十二指腸ステントもしくは胃小腸バイパス術(開腹)があると言われました。 家族は手術を希望しているんですが、腫瘍で胆嚢が閉塞し膿がたまっておりこれがいつ炎症し敗血症になるか分からない状態だと。つまり爆弾を抱えているんですが、手術すれば取り除けるのです。リスクは高いけど爆弾を抱えた状態で帰るより、柔らかいご飯も食べられるようになって家に帰り余生を過ごせる方が祖母のためなんじゃないかと考えて、リスクの高い手術を選択したいのです。 しかしこちらに相談しに来たのは、まだ決断が付かない状態で、もしかしたら手術することで合併症により命を落とす可能性があることを、麻酔科のドクターに説明されたからです。両膝には人工関節を入れており、高齢・肺機能の低下など色んな所を評価してもらったのですが、結果が良くなかったのです。高齢者なので仕方ないとは思いますが。 手術により命を落とす可能性を考えるとステントが祖母には合っているのかと思ってしまいます。 しかし、爆弾は取り除けません。今考えると早期に胆嚢せん刺し、膿を取り除けなかったのでしょうか？造影で映らないものは、エコー上での治療は難しいのですか？もっと早くにと言っても進行癌なんですが、手だてを立てて置けば家族も負担の少ない治療法をスムーズに選択できたんじゃないかと。 今後の治療法について家族は大変悩んでおります。 このままでは、十二指腸が閉塞し本人の苦痛も増えます。 今後どのようにするのがベストなのでしょう… 乱文すみませんでした。

度々失礼いたします。 1週間前に扁桃腺と首の腫れで 小さめの耳鼻科にかかり膿が付いてると抗菌剤や炎症を抑える薬をもらいました。 その後扁桃腺の炎症は治まりましたが、首の腫れ？顎の違和感、咽頭の閉塞感、痰はまだ少し残っています。そして微熱がでてきました。 それと同時に治療中の歯根嚢胞が少し腫れ、エラの近くの筋肉にしこりができました。 また耳鼻科にかかるとシコリだけ触診でたぶんリンパの腫れだと言われました‥少し心配。 歯から膿が溜まって呼吸困難になったりしますか？ そしてこれらの症状で疑う病気はありますか？緊急を要しますか？ リンパが腫れいるのか肩まで少し痛いですが、全体的に痛みはありません。たまに咳もでます。 ちなみに今日内科しかやっておらず血液検査で、 CRP陰性、白血球は12000、黄疸2.5でした。 医師からは歯の炎症か腹痛があったので白血球が上がっているのではと言われました。 ちなみに１０日前は喉の腫れ等はなかったので血液検査は白血球には異常はなしでした。 体調不良が続くので心配です。 診断はされていませんが、上顎洞炎になっている可能性ある気がします。

昨年3月に黄疸がもとで胆道癌の疑い、7月に十二指腸、すい頭、胆のうを切除。経過が思わしくなく、抗がん剤受療できずに10月退院し自宅療養、βグルカンや体内の酸化を防止する水、玄米による食餌療法を実施するも、12月半ばにマーカー値上昇により再発の恐れありとの診断で、急遽温熱療法を目指して玉川温泉へ。結局現地で腹水が急激にたまり始め再入院、pvシャントにて腹水は排尿できるも、今度は嘔吐症状が始まり、腸閉塞を疑われ、検査の結果、癌性腹膜炎と診断。高カロリー点滴と経口ジェル栄養剤、氷とキャンディー程度の絶食状態。医師にはご自宅に戻られますか、といわれますが体重も以前の3分の2となりそんな元気はありません。NFD茶摂取もままならず、マーカー値も10万台・・・、重粒子や放射線、化学療法には体力が持たないと診断されました。でもどうにかして元気になりたいです。海外の特効薬でも結構です、何かよき方法との出会いを限られた時間の中で模索する毎日です。一縷の望みを託します、よろしくお願いします。