開頭手術後てんかんに該当するQ&A

左中大脳に10ミリの未破裂脳動脈瘤が見つかり、STA-MCAバイパスをした後、1ヶ月後にステント併用コイル塞栓術をしました。 紡錘形に膨らんでいたのと、動脈瘤から出ていた枝の角度も悪かったため、バイパス手術が必要でした。 現在、開頭手術から10ヶ月が経ちますが、気になることがあるので質問させて頂きます。 1.バイパス手術後の頭蓋骨のレントゲンを見せてもらったところ、骨がない部分があり、日にちの経過と共にどんどん頭皮の凹みが増してきました。最初は凹みがなかった所も最近凹みだしてきました。どんどん凹みが増すのはどういう理由なのでしょうか？ また、骨がない部分があっても長期的にみて大丈夫なのでしょうか？ 2.バイパス手術の翌日に失語症状(言いたいことが出てこない、物の名前が出てこない等)が出て、痙攣なしの症候性てんかんだったと言われました。ビムパットを飲んでいて少しずつ減らしている最中です。それ以降、てんかんは起こっていません。一般的に症候性てんかんは治るものなのでしょうか？また、最初のてんかんから何年経てばもうてんかんが起こる可能性はないと思っていいでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

2024年5月27日に昼寝して左手が動きづらく不安になり翌日病院に行きMRI検査を行った所、右内頚動脈に未破裂動脈瘤があると診断されました。 ※但し左手は、その後何も問題がなく元に戻りました（しびれも、動きづらさも無し） 脳動脈瘤は、IC-PC部に2ケ、約5ｍｍで形がデコボコしていると言われ、カテーテル手術（コイル法）を勧められました。心臓の持病もあり、リスクや後遺症も大変心配です。 病歴 心臓僧帽弁逸脱症候群：中等度、手術歴は無 卵巣嚢腫：左右手術歴有 その他：緑内障、高血圧、高脂血症、鼻炎、過敏性腸症候群で薬を服用中 ＜質問＞ １．自分はアレルギー体質ですが、コイルにアレルギーがあるなら開頭（クリッピング）手術になりますか？ ２．カテーテル手術の場合、術後に抗血小板薬を服用し続けなければなりませんか？ 　（他の情報では約1年は服用が必要と聞いています） ３．開頭手術の場合、術後に利尿薬、抗てんかん薬を、服用し続けなければなりませんか？ 　例えば、一生服用が必要とか、5年必要とか？ ４．カテーテル手術の場合、再手術の可能性は、10～20%と聞いています 　その場合、再度カテーテル手術が可能ですか？それとも開頭手術しか出来ませんか？ ５．カテーテル手術も、開頭手術も5～10%後遺症が起こる可能性があると聞いていますが、 　どのような後遺症でしょうか？ ６．現在動脈瘤の大きさは5ｍｍですが、 　そのまま放置した場合に破裂の可能性は1%と聞いていますが、 　6ｍｍになったら可能性は何％？　7～9ｍｍでは何％になりますか？ ７．脳動脈瘤は、手術せずに放置していれば段々大きくなりますか？ 不安で混乱して、色々質問し長くなり申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

87歳の母が、脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血で倒れ、救急搬送され、緊急で7時間に及ぶクリッピング手術を受けました。 脳動脈瘤があることはわかっていましたが、高齢で心房細動があるため、手術はしない方がいいかもということになり…。 手術後1ヶ月になりますが、意識が戻っていません。先生からは、1度過去に髄膜腫で開頭しているからかもしれませんと言われました。ただ10日位前から目を開けている時間が増え、(気管切開をしているので、声が出せません)家族の方を見て話していることがわかるらしく、ぎゅっと手を握ってきたり、涙したり、医者の指示も理解できるようで、指示に従って手足を動かしたりできるようになりました。 ただ、3日くらい前にてんかんを起こし、顔が痙攣して、薬でてんかんはおさまったようですが、昨日から目を開けず、反応がなくなって眠り続けています。 先生には、脳の画像で水頭症を起こしているので、シャント手術をすすめられました。効果はわからないけど、本人は苦しいと思うし、今痙攣や目を覚まさなくなっているのは、この水頭症が原因になっているのではないかと思う。やることによってリスクもあるけれど、効果がでれば、もう少し意識がはっきりして、リハビリ病院に行けるようになるかもしれないと。方法は2つあり、頭から管を入れるか、脊髄から入れるかと。 ただ脊髄からだと充分効果がでない可能性があると。母の体力を考えながら、どちらの方法がいいのか迷っています。母になんとか覚醒してもらいたいと思っていますが、とても不安です。 アドバイスいただければと思います。 このままだとリハビリ病院にもいけず、意思の疎通もできなくなり、眠り続けているのは、あまりに悲しすぎて…もう1度話せるようになれたらと願うばかりです。

開頭手術をしましたが、インターネットで、開頭手術後、2年以内にてんかんがでなければ、以後、てんかんの心配をしなくても大丈夫。と、出てました。私は手術前にその様な説明を先生から、聞いてなかったので、その文章を見てびっくりしました。開頭手術後、てんかんをおこすことがあるのですか？

未破裂脳動脈瘤（左中大脳）５mmの開頭クリッピング手術を受け、２週間で退院しました。後遺症も口が少し開きにくらいで手足の動きも記憶力にも全く問題ありません。心配なのは、てんかんの発作が起きる可能性です。今退院して３日目で、二週間後に診察ですが、それまでは一人でお風呂に入らないことと、車の運転はしないよう言われています。薬はピナトスと五苓散を処方されています。てんかんの薬ではないようですが、てんかん予防薬が処方されていないとしても、やはり開頭手術するとてんかんの可能性はあるのでしょうか？

今から三年前に、AVM破裂による脳出血をしました。開頭手術で、ナイダスは全摘出しました。 手術から二年後に、痙攣を伴う意識消失が一度あり、症候性てんかんと診断されました。デパケンとイーケプラを処方され、その後一年以上発作はありません。 また、出血部位が後頭葉だったので、四分盲の後遺症があります。 術後二年は、事務の仕事に復帰し、通勤に運転もしていました。 今後、運転の許可が下りる見込みはあるのでしょうか？主治医は、責任が持てない為、許可出来ないと言います。てんかん専門医にかかるべきでしょうか？ どうぞ、よろしくお願いします。

女性、58才、パート事務 何度か質問させて頂きました。ここでの情報のおかげもあり、前大脳動脈瘤、6ミリの予防的開頭手術を東京の有名病院で受けました。ここは血管内治療と開頭手術を同じ位の割合で行っている施設ですので、開頭手術に傾きがあった訳ではないです。血管内よりも開頭が適している、と他の施設でも聞いておりました。 術後10日目で退院しましたが、特に合併症もなく、抗てんかん薬による眠気やふらつきのみがあります。難易度は高めだったようで、分岐点にできた歪な瘤を4本のクリップで止め、細い血管にはコーティングを施して頂きました。術後の経過も良好でした。 細かな説明も病院側から受けており、特に心配はありませんが、抗てんかん薬を服用しなくなった場合、てんかん発作が起きる可能性はいつまで続くのでしょうか？この点だけ聞き忘れてしまいました。因みに今までてんかん発作を起こしたことはありません。遺伝もありません。 現在、抗てんかん薬のイーケプラを朝、夕、2回服用しています。1月13日の検査の時に服用を継続するか決めるとの流れです。この日までは、車の運転、集中が必要な作業は避けるように、と言われています。その後は、基本的には普通に生活しても大丈夫なのでしょうか？車の運転が出来ないと生活が成り立たない田舎町に住んでいます。 纏まらない質問ですが、よろしくお願いします。

現在、脳腫瘍（右前頭葉乏突起膠腫）術後、抗てんかん薬服用中（術後、一度、発作有り）ですが、開頭手術後は、発作を薬で抑制できる状態になったとしても、車の運転は、原則２年間できないと決まっているのでしょうか？

昨年8月にくも膜下出血で開頭手術をし、順調に回復していました。しかし、8ヶ月後の4月末にてんかんの大発作があり、イーケプラ500×2の服用を始めました。 元々、立ちくらみをしやすい人でしたが、最近ちょっとした動作でもフラッとするらしく、本人も不安を感じて活動の意欲が下がってきています。また、目の前が一瞬暗くなることもあり、めまいもあるそうです。 主治医に相談したところ、立ちくらみは自律神経だから、生活に支障がないなら様子を見ましょうと言われました。 てんかんの前兆なのか、副作用なのか、放っておいて大丈夫なのでしょうか？