高度異形成自然治癒に該当するQ&A

30歳代後半女性、既往歴なし、妊娠歴なし。 子宮頸がん検診は定期的に受診し、去年までは異常なし。６月初旬に不正出血があり、検査をして高度異形成と言われ、細胞を採る検査を実施。ウイルス検査も実施し、パピローマウイルス16型で、一番たちの悪い型であり、半年ごとの経過観察となる。最終的な異形成の段階は医師から説明がなく不明。 (１)一般的に、半年ごとの経過観察で良いのでしょうか？ (２)現状における、最新の治療などの情報があれば教えてほしいです。 (３)自然治癒する可能性はありますか？ (４)ヒトパピローマウイルスワクチンのキャッチアップ接種は、がん化を予防する効果があるでしょうか？ (５)妊娠、出産に影響は出るでしょうか。 (６)がん化を防ぐために日常生活で気を付けることがあれば、教えてほしいです。 よろしくお願いいたします。

子宮腺筋症で黄体ホルモン剤服用中。 経緯 2020.2子宮頚部細胞診(子宮頚部がん検診)：軽度異形成(LSIL) 2020.3組織診(精密検査)：軽度異形成(CIN1) 2020.5HPV型検査：HPVハイリスク型検出せず（16.18は陰性だが他の型に恐らくかかっているとのこと） ↓１年後の再検でいいと言われる。 2021.4子宮頸部細胞診　asc-us 2021.6 組織診(精密検査)：CIN2中等度異形成 HPV型16.18以外の型に感染（忘れてしまい不明） ↓ 半年後の再検査と言われております。 ２年、中等度異形成で消えなければ手術を考えると主治医の先生から言われております。 ですが定期的に組織診をしていくことを考えると中等度の時にレーザーで灼いてしまった方が変に心配せずに生活を送れるのではないか？と思う様になりました。 診察のたびに悪くなってるんではないか？とびくびくしたり、毎回内診台に乗って脚を開くのも抵抗があります。 ただ調べていると大半が自然に治癒する場合もあれば、３０代で持続感染してると消えにくいと言ったことも記事に書かれていました。 この先少しでも高度になっていくリスクがあれば今のうちに治療してしまいたいです。 高度になるまで普通であればどのくらいの期間を要すのか、３か月毎でなく半年毎の検査で手遅れになることはないのか教えて下さい。 今のままならまだレーザー蒸散で大丈夫でしょうか？

何年も前から、踵の皮膚が分厚く硬く白くなって割れているような状況が続いていました。ずっと立っていると少し痛む程度だったので、あまり気にすることなく放置していたのですが、先日何気なくネットで調べてみるとウィルス性イボのようでした。(病院に行ったわけではないのでほんとうにそうなのかわかりませんが、症例の写真と踵の様子が同じでした。)私は子宮頸部の高度異形成の疑いで経過観察中で、どちらもHPVが原因ということですが、感染しやすい体質とかあるのでしょうか?どちらも長年持続感染しているので、HPVを自然治癒力で排除できない体質とかあるのではないかと疑問です。またHPV感染しても治す方法や感染を防ぐ方法があれば教えてください。

20代後半の女性です。 先月子宮頸部の細胞診でHSIL（class 3a）という結果を受けた後、コルポ診で軽度異形成という結果を受けました。 HPVジェノタイプの結果は51型（中リスク）感染、１２ヶ月毎の経過観察となりました。そこで以下質問です。 １．感染しているHPVの型がわかったら出来る対策はありますでしょうか。 　（ヨクイニンのように、現在の研究でははっきりとしていないものでも構いません） ２．中リスク型のHPVは70%が２年以内に自然治癒すると主治医の先生から伺いました。進行する可能性はごく稀と考えていいでしょうか。 ３．万が一、今後軽度異形成から状態が進行したとしても、円錐切除術は絶対にしたくないと考えています。レーザー蒸散のメリットとデメリットを教えてください。 ４．ガイドライン婦人科外来編を拝見し、中リスク型のHPV感染の場合は高度異形成に進行するまでは手術は不要という理解に至ったのですが間違いないでしょうか。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答頂けますと幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。 　

2021年2月に高度異形成、筋腫もあり、子宮全摘しました。 摘出した子宮内部から異形成部も確認されましたが、術後の検診でも軽度の異形成が出たりしました。 昨年には異常が見られないと診断され、約1年ぶりで今月検診を受けたところ、また『術後の結果と同等のものが見られた』と言われました。 確認せず後で悔いたのですが、この言い方ですと軽度なのかな？と。 また、『すぐに治療という段階では無いし、また半年後に検査してみましょう』と言われました。 摘出後でも、こういった事はよくあることなのかという問いには、『膣の粘膜にも感染することはありますし、もともと粘膜が弱い方であることも言えると思います』と。 こちらで検索すると、やはり膣癌の心配をされている方が多く見られます。 以前も早い段階で発見して戴き摘出に至り、やっと検診も異常が無くなり安心していたところでしたが、、 医師が半年後の検診(経過観察)でと診断したのであれば、今は軽度で、急に悪化するものではないと考えてよろしいのでしょうか。 また軽度であれば、また自然治癒もあり得る？ そしてまたこのような結果が出ることを繰り返していくのでしょうか？

11月8日に高度異形成で円錐切除術を行いました。 その前の細胞診にてSCC疑いありとの所見、その後のMRIでは異常無しで、円錐切除術で先ずは癌なのか否かをはっきりさせ、その後の治療方針を決めるというお話しで臨みました。 先日出た円錐切除術の結果、高度異形成「CIN3」。 子宮頚部から膣の部分にまでかなり広範囲に異形成が存在し、今回の円錐切除術では取り切れていない。最後主治医から「癌では無いが、近いうちの子宮全摘出は避けられない。膣の方まで長めに摘出する必要がある為、開腹手術となる」と言われました。ちなみにHPVウイルス16型。最初の軽度異形成の診断から数年経過しており、徐々に進行している、という状況です。 やむを得ない事情により手術は来年3月にしたいと希望すると、それは現状問題なくて、条件として毎月状態を検査させてもらう。とのこと。もう出産予定は無いので全摘でも問題無いかと当初は思っていたのですが、いざその局面に向き合った時に、開腹手術による合併症リスク、体力低下などの方が怖く、癌では無い今の段階で開腹での子宮全摘出は一般的に最善と言える手段なのか…、手術を数か月先延ばしにしても問題無いということなのであれば、定期的な経過観察でもし悪化するようなら手術という選択肢は取るべきでは無いものか…、また、このステータスから自然治癒に向かうなどは、もはや考えられないものか…、などなど。手術までに時間の猶予が与えられただけに、悩みが深まっております。 アドバイス、ご教示頂けると幸いです。

今年７月に近所のクリニックで子宮頸がん検査をしたところ要精密検査になりました。生検とウィルスの検査を受けたところ、CIN2、中度異形成、ウィルスが58型でした。 大きな病院に行ってほしいと言われて大学病院に紹介状を書いてもらい行きました。 大学病院でもう一度精密検査をしたところ、異常なしの結果が出て、経過観察となりました。 私はもう妊娠出産もないし、病状が進行するのを心配しながら様子を見るのが嫌だったので、円錐切除をしてほしいと考えていましたが、高度になるまで手術はできないし、異常なしの結果なので今できる治療はないと言われました。 聞きたいことは、本当に異常なしなら良いのですが、中度からわずか２ヶ月ほとで自然治癒するなんてありえませんよね？ 生検で取る場所で結果が違うとかありますか？ このまま治療しないで、次に検査受けたら癌になってた…なんて可能性ありますか？ 中度でウィルス58型がありながら自然治癒した症例はありますか？ 4ヶ月に一度精密検査を受ける予定ですが悪くなるのを待つみたいで不安です。

子宮頸がんの細胞診でASC-Hとなり、コルポ 組織検査の結果が軽度異形成でした。 HPVウイルス型は16型陽性でした。 次回は3ヶ月後の再組織検査となりました。 細胞診では高度異形成疑いの細胞が出ていたことが気になり、また16型のこともあり不安が募るばかりです。 性行為はここ4.5年はしておらず、16型が持続感染していると思っています。 そのことを主治医に伝えても、軽度異形成は消えることもあるから。の一言でした。 ウイルス型の検査も、私から懇願して自費で検査しました。 最近下腹部が痛いので、体癌の検査も希望しましたが、不正出血など症状がないため検査しないとのことです。 質問1 16型持続感染でも自然治癒する確率はどのくらいでしょうか？40代なので難しいと私は思ってしまいます。 質問2 体癌の検査は必要ないと思いますか？ （参考までに以下が細胞診と組織診の結果です） ○細胞診の結果...ASC-H 炎症性背景に小型で核腫大　クロマチン増量　n/c比増大　を示す異型細胞が認められる ○組織診の結果...Dysplasia LSIL/CIN1 uterine cervix,biopsy. 子宮頸部生検2個。scj領域の頸部組織。扁平上皮表層にKoilocytotic atypiaが見られます。LSIL/CIN1を推定します。 質問3 細胞診の結果に「小型」とありますが、これは小細胞癌とはまた違う所見なのでしょうか。 無知すぎて申し訳ありませんが結果の専門用語に関してお教えいただけますでしょうか。

こちらで何度も相談させてもらってます。 28歳未婚で出産経験なしです。 今年9月13日に子宮頸部高度異形成 HSIL CIN3で円錐手術をしました。今日結果が出たんですが質問と補足をお願いします。 結果的に癌はなかったのですが断片陽性反応だったようで2～3の細胞が残ってる可能性があるとのことでした。 主治医の先生は2～3であれば自然治癒の可能性が60%程あるので定期的に検診を受けて、また病気が進むなら円錐手術をもう一度する。今は子宮摘出の段階ではないと説明してくれました。 質問なんですが 1．病気とは長期的な付き合いになるように感じますが、あまり悲観的になるような結果ではないですか？ 2．この病気が完治するまで妊娠は考えない方がいいですか？ 3．もう子宮摘出の心配はしなくてもいいですか？ 以上が質問です。また補足やアドバイスなどあればお願いします。 病理診断報告書を貰ってないので詳しく書けなくてすみません。

婦人科の先生、ご回答よろしくお願いいたします。 49歳。子宮頸がん検診は毎年受けています。 2015年7月検診まで常にNILM(1)。 2016年7月検診で初めてASC-USでHPV16型陽性。 2016年9月コルポ診と組織診の結果、CIN1。 2017年1月細胞診LSILでクラス3a。 2017年5月細胞診ASC-Hでクラス3a。 2017年6月コルポ診と組織診を受け、結果待ちです。 主治医は「見た感じはそんなに悪くないから、重篤な結果は出ないと思いますよ」と仰っています。 私は、HPV16型に感染しているし、年齢的にも自然治癒しずらいのではないかと心配しています。もし組織診結果も中等度異形成であれば、早めの処置としてレーザー蒸散術を受けたいと申し出ましたが、主治医はレーザー蒸散には消極的で、中等度が続く、あるいは高度へ進めば円錐切除、場合によっては子宮全摘すれば良いという意見です。 私もレーザーのデメリットは承知していますが、中等度に進んだばかりの段階で一度レーザー蒸散を受け、経過観察を続けていくという方法は、意味がないのでしょうか？ 年齢的に今後の妊娠出産はあり得ないとはいえ、円錐手術や子宮全摘までいく前にできる治療があるならチャレンジしたいと思うのですが、いかがでしょうか。 もちろん、高度異形成まで進めば、迷わず手術を選ぶつもりです。