椎間板ヘルニアに該当するQ&A

以前にご相談させていただいていた者です。ご教示いただきありがとうございました。初期の経過及びその後の経過が以下のとおりとなっております。 ◯7/2 腰が前屈時激痛。前屈以外は痛みなし。 ◯7/12 腰は良くなっていたが、左お尻、左足側面が痛くなる。（立つ、座る、歩く全て痛い。横になると痛くない。） ◯7/14 整形外科にて以下の診断を受ける。 ・ヘルニア（だらんと垂れ下がっている）またそれによる坐骨神経痛。 ・足首及び親指について上に反らす力が弱まっている。 ※足首は自力で反らすことはできるが上から押すと抵抗力が右に比べ弱い。 親指は立った状態で床から上に反らすことができない。 足首、親指共に下に反る力は問題なし。 上に反る力の筋力低下のみでその他感覚等異常なし。痺れ等もなし。 つま先立はできるがかかと立ができない。歩行可能。 ・保存療法で様子見との医師のご判断。 ・投薬開始（ロキソプロフェン、タリージェ、レバミピド） ◯7/22 ・仙骨硬膜外ブロック注射1回目接種。 ・医師曰くヘルニアの位置的に馬尾症候群になる可能性は低いとのこと。 ・足首は力が少し回復しているように思うとのこと。 ・親指は立った状態で床から数ミリ上に浮かすことができるようになる。 以上のことから保存療法継続とのご判断。 ◯7/28現在　 ・坐骨神経痛が改善し歩く・立つは痛みがなくなった。座位はまだ一定時間座ると坐骨神経痛の痛みがでてくる。 ・足首　さらに力が戻ってるような実感あり。かかと立は以前不可能。　 ・親指　少しだがさらに上に動くようになっている。 ・歩行可能 ・仕事は数日後より復帰予定。 以上経過を記載させていただきました。 以下についてご教示いただけますと幸いです。 １．上記のような経過の場合、手術又は保存療法どちらとされることが多いでしょうか。 ２．上記のような経過の場合、ご経験上保存療法で筋力低下が回復される方は多いでしょうか。 ３．手術により神経の圧迫をなるのは早ければ早いほど予後がよいと伺っているのですが、保存療法のリミット（手術に踏み切った方がよいと判断する時期）は筋力低下が始まってからだいたい一般的に何週間くらいでしょうか。 以上ご教示いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

現在26歳男性です。学生の時から腰椎椎間板ヘルニアと共にすごし、5月25日に失禁による緊急搬送、5月26日に腰椎椎間板ヘルニアによる内視鏡手術を大学病院にて行いました。 手術後、下半身全体に痺れが残り 現在下記の症状が後遺症として残っております。 その後、術後1週間後に検査をして再発している為、再手術を6月4日に実施してします(現時点で症状変わらず)。 ・歩行困難(歩行器であれば少しいけます) ・排尿障害(尿意を感じません) ・排便障害(自分の意思でできないです) ・お尻〜局部に関しては感覚が全くないです。 これらの症状は治る可能性はありますでしょうか。 僕は小さい子供もいて、これからやりたいこと、教えたいこと、まだまだこれから山ほどあります。 必ず治していかないと、生きていけないです。 埼玉県在住ですが、リハビリ病院含めおすすめの病院もあればご教示頂きたいです。 どうかお願い致します。

よろしくお願いします。腰椎椎間板ヘルニアについて、症状としては足先両足に痺れがあり腰も痛いですが、痛くて眠れないなどありません。歩けますが痺れがありながら歩いています。 11月初旬にギックリ腰になってしまいMRIを撮りました。腰椎椎間板ヘルニアが2カ所脊柱管狭窄真、中心の神経を包むように圧迫してました。狭窄してる神経は黒く写るほどでした。小さいヘルニアが３カ所あり合計5ヶ所ありました。最初総合病院の整形外科の若い先生が初診して、ひどいなーひどいなーと言われ手術しないと駄目やなーと言われ手術日まで決められそうになったのですが色々と質問してましたら大学病院の脊椎専門の先生が外来診療に毎週来るから聞いてみて下さいと言われました。その時　ＦＮＳテスト　ＳＬＲテストは陰性で痛みは無かったです。 後日大学病院の脊椎外来の先生に診察してもらいました。脊椎専門の先生に診察してもらい　痛み　痺れなど聞かれました。座った状態で脚を上げて力入れて脚の力があるか確認などしてもらい力しっかり両足あるように言われ　先生はすぐ手術はしなくても様子見てみようと言われました。痛くて仕方ない又は、麻痺など出て無かったらしなくてもと言われました。手術にしても関節痛めてるから固定術になるボルト入れるようになるよと言われました。 5点お聞きしたいのですが、麻痺など出てないうちに手術に踏み切ったほうが治りが早いでしょうか？固定術の場合寝たきり期間はどの位でしょうか入院期間も？もし排尿　排便障害が出た場合2カ所狭窄してる場合どの神経が原因などすぐ分かるのでしょうか？2カ所同時手術可能なのでしょうか？私は、不安障害があり人よりだいぶ心配性です。その為最初の先生のひどいなーひどいなーから動くのが大変怖くなりほとんど寝て過しています普通に行動しても大丈夫？肛門が痔のような感覚ありますが、感覚異常などでしょうか？

一昨年の産後すぐから 坐骨神経痛があり、湿布やレントゲンで様子見→MRIで軽度の腰椎椎間板ヘルニア1箇所 発覚しました。 下半身全体の痛みと痺れが強く 日常生活がどんどん難しくなってきたため、保存療法以外の手段を訴えてきましたが、MRI上では軽度だったことからか ずっと投薬のみで、ブロック注射も頼み込んでやっと 発症から1年経ってからでした。 そのまま1年半経ち、全く良くならないと訴え、 目視で場所を特定するブロック注射？をしていただいたところ、痛みが消失し 効果があったので 手術の提案をいただけました。 発症から1年7ヶ月経っていました。 画像では分からなかったが 実際は0.8g取れて、神経もかなり 腫れていたと説明がありました。 現在術後1週間。 腰は怠く、鈍痛。 術後4日までは痺れがより強い。 5日目以降からは、腰の鈍痛+ 動くとお尻と脹脛までの痛み(術前と同じ) 足先の痺れ　という状態です。 力は入り、歩けますが 注射では痛み痺れともに消失していたのに 思った以上に 術前と同じ症状でほぼ動けないこと かつ、痺れと 座っていられない痛みなどは 術前よりも 酷くなっているため、先が見えずにいます。 神経の回復に 時間がかかるのは理解していますが 回復の見込みや回復までの流れを 教えていただきたいです。

経皮的内視鏡下手術のペルド手術でヘルニア除去を希望しています 自由診療で認可されてない器具を使い安全確実に手術を行うけれど治療代金はとても高い施設と、保険診療でペルド手術を日帰りで行う施設もあります ☆保険診療内で安全確実にペルド手術を行えるものですか？入院もなく日帰りのようです ☆癒着があっても、保険診療内の器具で取り除けるものですか？ ☆ペルド手術の再発率はどうでしょうか？

【経緯】 ●昨年5月発症、左足ふくらはぎから下の痺れ、激痛等の急性症状が1週間継続 ●発症当初からタリージェ、ノイロトロピン、メコバラミンの投薬治療継続 ●昨年6月のMRIで腰椎椎間板ヘルニアの診断を受け本年2月のMRIでは変化なしとの診断 【現在の症状】 ●腰部の症状なし ●左足裏の痺れがあり、痛みは骨盤を後傾して座った際に左足裏にピリッとした鋭い痛みが走る程度 ●常時ではないが左足ふくらはぎの張り、締め付けられるような疼痛が安静時にもあるほか、歩行や立ち仕事時に強くなる間欠性跛行の症状もあり ●朝の起床時は殆ど症状はなく、夕方から夜にかけて症状が強まる状態 ●上記において左足の麻痺、筋力低下はなし ●一番の不安は『痺れが治らないのでは』という点 ●医師の判断を仰いだうえで9カ月継続したタリージェのみ服用中止（服用しても症状に変化がないため） 【質問】 １　2回目のMRIでヘルニアに変化がないと言われましたが、8ヶ月経過して変化しないことがあり得るのでしょうか。吸収、縮小しているものと思っていました。ヘルニアに変化がなくても、炎症がおさまることで症状も弱まっているという理解でよいでしょうか。 ２　発症初期に比べれば左足裏の痺れは格段に弱まりましたが、継続はしており、これにより神経に傷が残り痺れが後遺症として残ってしまうことがあるのでしょうか。残る可能性が高いことになるのでしょうか。 ３　上記の経緯や現在の症状から手術をするほどではなく、保存療法でよいと考えていますが、正しい判断と言えますでしょうか。痺れが継続することにより上記2のようなことになるのであれば、ヘルニコアを含めて手術をしたほうがよいのでしょうか。 ご意見よろしくお願いします。

36歳男性です。 6/25（日）に立てないほどの腰、左臀部〜左腿にかけての痛みが発症、左足の小指側半分の痺れと太腿裏から腿裏にかけての感覚麻痺、受診の結果L4-L5の腰椎椎間板ヘルニアと診断されました。 ヘルニアは下に垂れ下がっている様な状況です。 2年前にも同じ様な痛みで受診し、同様の診断結果を受けております。 その際はペインクリニックでのブロック注射にて回復しました。 今回は現時点では投薬（ツートラム、プレガバリン150を1日2回）にて痛みは大分取れ、痺れも回復傾向にあります。 しかしながら、今回は左足でつま先立ちが出来なくなり、歩く際もその影響で引き摺るような歩き方となっております。 2017年に同箇所のヘルニア摘出手術を行っており、２回目は更に骨を削ることになる点と3回目は腰椎固定術となると言われており、手術に躊躇する気持ちがありますが、手術しないとつま先立ちが出来ないという後遺症が続くのではという不安もあります。 この場合、手術した方が良いか、保存療法をすべきか、保存療法を行うなら手術に切替える目安があればご教示頂きたくお願い致します。

2/5に腰椎椎間板ヘルニアと診断されてから、 たまたま別の病気で療養しています。 今日診察があり、必要なら来月も休職をと言いましたが、 先生は事務作業なら復職できると判断されました。 詳しい話し合いはしていません。 少し歩くと右足の付け根が痛くなり歩行困難になります。 そこで、しばらくしゃがんで、立ち上がると痛みが消えまた歩けますが、 またすぐに痛くなりしゃがみ込みます。 最近、右のお尻や右膝の外側も痛みがでてしゃがまないといけません。 来月から復職となると、駐車場から舗装路10分歩行がありますし、 自席からトイレまで歩かなければいけません。 間に合うのかなと不安になり、病院にリハビリをしてもらえないかと依頼たところ、 物理療法で毎日電気を流してもらっていますが、よくならずむしろ悪化しています。 飲み物や弁当をリュックに背負って歩くのもできないと思いますし、 仕事も事務職とはいえ、無理な気がしてきました。 痛み止めを飲んで、温感ロキソニンを貼り、腰椎サポーターバンテリンを巻いています。 明日は、別の病気が延長になるか、来月から復職か決まります。 同時に、整形外科としても、休職が必要ではないかと 聞いてみようと思うのですがどうでしょうか？ 症状の話だけしかされず、治療方針の説明や療養について何も話されません。