32週子宮頸管に該当するQ&A

36歳現在妊娠5週の経産婦です。 息子を出産した際は妊娠22週ごろから子宮頸管が短くなり始め、32週から2週間管理入院、36週に入ったところで破水し出産しました。子宮頸管が短くなった要因として、子宮奇形（中隔子宮）があるかと思います。また、今回年子での出産になるのでそれも子宮頸管が短くなる要因になるのでは、と心配しています。 医師からは、次の妊娠時にはシロッカーやマクドナルドといった手術をしてもいいかもね、と言われました。 今回は息子がいるので長期入院は避けたく、予防的処置としてシロッカーやマクドナルドが効果があるのであれば手術をしたいと思っています。 お聞きしたいこととしては、 1.予防的処置として効果は見込めるのか 2.シロッカーとマクドナルドどちらが良いのか 3.一般的に術後の安静期間はどのくらいになるか 5月から職場に復帰予定で、もし手術を受けるなら4月中に、と考えています。注意するべき点も含めご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

現在、1人目妊娠中で34週2日です。 32週から子宮頸管が短くなってきているとの事で、リトドリンを1日5錠服用中です。 子宮頸管長は、以下の通り短くなってきています。 32週→26mm（おまけで30mm） 33週→21mm（2回目計測28mm） 本日34週2日→25mm 通っている産院は25mm以下になると入院とのことですが、最近は、胎動が膣付近で空気が出るように近く、圧迫感があります。（これも先生に伝えました） しかし、こんなにギリギリでも今日の健診は入院にならず自宅安静となりました。 腹部エコーでは、元の数週に比べるとだいぶ頭が下の方にきているねと言われました。 （Vラインの毛の上の方です） もっと下の方にある場合は測れなくなるけどね、と安心もさせてくれましたがこれも心配です。 子宮口については何も言われてないのですが、そうすると今はしっかり閉じているということでしょうか。 この数週での子宮頸管長は本当に大丈夫なのでしょうか。 胎動が下の方で感じており、赤ちゃんが今すぐにでも出てきてしまわないか不安で不安でドキドキしてしまいます。診察までにいきなり出産ということはまずないと考えてもよいのでしょうか。 心配によるストレスで動悸がしてしまいます。 ちなみに食事、トイレ以外は基本的にベッドで横になって自宅安静にしていますが、1日5～6回はお腹が張ってすぐ治まる状況です。 1週間後にまた診察があります。

現在妊娠33週の妊婦です。 もともと、30週で子宮頸管長が26mmで切迫早産と診断され自宅安静していましたが、32週で子宮頸管長が18mmとなり、現在入院中です。 切迫早産の診断にあたっては内診による子宮頸管長の測定のみで、おりもの検査もなく、感染症などの検査は特にしていないと思います。 今も、入院での治療はウテメリンを点滴するのみで、抗菌薬などは使用していません。 切迫早産の原因の大半が感染症であり、治療には子宮収縮抑制剤のほかに抗菌薬が使用されることもあるとの情報に触れ、自分が感染症だった場合、治療せず悪化したら胎児に影響するのではないかと不安です。 切迫早産の診断や治療にあたって、一般的に、感染症の検査はせず、子宮収縮抑制剤のみで経過を見るものなのでしょうか。または、内診だけで何か感染症に関してわかり、抗菌薬などの使用の判断をするものなのでしょうか。 主治医に相談するのが一番と思いますが、診察がしばらくなさそうなので、一般的なところをお教えいただきたいです。

現在妊娠23週です。 2週間前の妊婦健診で子宮頸管が22ミリになり切迫早産の診断で自宅安静中、リトドリンを1日4回服用しています。 昨日診察があり、張りがたまにある事も伝えましたが、子宮頸管32ミリ、他も異常無しとの事で次の診察は2週間後の予定です。 昨日帰宅後から、お腹の張りが頻回にあり(1時間に4〜5回程)、張ったり落ち着いたりを繰り返してます。痛み、出血はなく、ひどくなっている感じもありません。 横になっていても張るので、心配になりましたが、様子見で大丈夫なのでしょうか。

経産婦で33週2日目で、子宮頸管28ミリ、NST15分で2回ほどの張りを計測したので、張り止めの薬を1日5錠で処方されました。 NSTを3回計測したのですが、最初の2回はソファに座る姿勢がつらく、途中でずりおちてきて動いたりしていたせいか、張りが多いとのことでした。3回目は張り止めをのんで、側臥位で計測したからか、張りはおさまりました。その後、子宮頸管を計測すると28ミリで、短めという診断を受けました。 ５時間くらい病院で座っていたからか、その日はお腹が張っていたように思います。 帰宅してネットで調べると、32週以降の子宮頸管の平均は25〜30ミリということで、何ミリからが短いのかよく分かりませんでした。 張り止めはリトドリンを処方されました。世界的にはリトドリンの使用は禁忌になっているらしく、あまり薬を使用したくないのですが、医師の言うとおり飲んだ方がいいのでしょうか？ 1人目のときの医師には、子宮頸管も長さがあったからか、多少お腹が張っても、出血がなければ大丈夫といわれ、薬の処方はなく、37週0日目で出産しました。 医師によっても考え方が違う物なのでしょうか？

現在32週4日の妊婦です。 切迫早産の程度について教えてください。 32日0日の夜中に、周期的な腹痛とお腹の張りがあり、急遽入院となりました。子宮頸管長28ミリで子宮口の開きはないですが、「胎児の頭が下がってきている」とのことで、様子見としてウテメリン点滴4日、服薬に切り替えて1日の入院をしました。 本日退院になったのですが、退院時の診断でも「胎児の頭が下がってきているので、自宅安静にして3日後にまた来てください」とのことでした。「頭が下がってきている」というのがどのくらいの深刻さなのかを医師に確認できず、モヤモヤしているため投稿させていただきました。 1.32週時点で「胎児の頭が下がっている」ことは危険なのでしょうか。いつ頃から下がり始めるものなのでしょうか。 2.そもそもなのですが、子宮頸管長28mm、子宮口は閉じているという状況で入院は必要だったのでしょうか（先生に「この程度なら大したお腹の張りじゃないでしょ、一応入院させるけど、大袈裟だな」と思われたのではないかと心配です） 以上、よろしくお願いします。

現在第二子妊娠中です。 妊娠31週にお腹のチクチクした痛みがあり受診したところ子宮頸管長24mmで切迫早産との診断がおりました。 リトドリン1日3回内服と自宅安静指示で、比較的家で寝て過ごしたつもりでしたが、1週間後の32週で23.1mmでした。 時々張りますが、ほとんど痛みはありません。 安静にしていても短くなってしまい、不安で一杯です。 32週で23mmはやはり危険でしょうか？ 第1子の時も妊娠30週で切迫早産となり、リトドリン内服で結局40週で出産しました。

33週6日　初産妊婦です。 33週1日の朝、妊婦健診に行き順調だねと言われ、その後買い物やウォーキングで動き回りました。 夕方頃、サラサラの出血があり緊急受診。 少し動きすぎたかな…？と思っていました。 受診したところ子宮頸管の長さはあるけど、子宮口が1センチほど開いているとの事でウテメリン1日4回服用で自宅安静指示が出ました。 NSTもしましたが張りは30分に1回少し反応があるくらいでした。 33週3日にも再受診してNSTと内診をしました。 特に張りはなく、子宮頸管の長さと子宮口の開きに変化はありませんでした。 安静指示とウテメリン継続 担当医からは仕事を休んで出来るだけ横になっているように言われました。 32週1日のみ出血でその後は出血ありません。 1.今の週数で子宮口が開くのは危ない状況ですか? 安静にしていれば子宮口が閉じることはありますか？ 2.出来るだけ横になっていてと言われていますが、夫の帰りが遅いため掃除などの家事をしてしまいます。よくないでしょうか？ 3.ずっと横になっていると腰が痛くなります。 座った状態で安静にするのはダメですか？ 腹圧がかかり子宮頸管が短くなったり、子宮口が開いたりしますか？ 4.急な自宅安静指示で仕事の引き継ぎができていません。 3時間ほど職場に行って受付事務を座って行うことはいまの状態ではやめた方がいいですか？ 質問がたくさんで申し訳ないですがお答えいただけると助かります！

32週3日の健診で、子宮頸管長15ミリと言われました。 もともと25週からセミオープン先のクリニックで頸管短めで張りありのためリトドリンを処方され１日3回服用、自宅安静していました。張り(痛みなし)は多い時で1時間に4回ほど、でも全くない時もあります。 30週で頸管長21〜25ミリになり、総合病院での受診に戻るように言われました。 このような経緯があり32週に出産予定の総合病院での診察になったのですが、自宅安静とリトドリン服用していたにも関わらず頸管15ミリに短縮していました。 入院して張り止め点滴などになるかと思いきや、自宅でゆっくりして１週間後にまた受診して様子見、しかも張り止めも飲むのをやめるように言われました。 リトドリンは張りを抑える効果は薄い、頸管長を伸ばすものでもない、副作用など体への影響が大きく、この病院ではこのような対応をしているとのことでした。 赤ちゃんの袋が見えているとかではないし、この週数なら極端に短いとは思わない、と言われましたが… 自分で色々調べて、管理入院や少なくとも張り止め服用が必要な状況なのではと思いますが違うのでしょうか？ 大きい病院なので早く生まれてしまっても対応できるから、積極的に週数を伸ばすようなことはしない、早く生まれてもしょうがないと思われているんでしょうか？ 今のところ張り止めをやめても思ったより張りはないですが、そのうち破水したり陣痛がきてしまうのではととても不安だし、先生のことは信じたいのですが、なんとか正期産まで持っていきたくてできることは何でもしたいと思っている私との温度差も感じてどうしたらいいのかわかりません。 このような病院の対応についてこちらの先生方はどう思われますか？