コンサータうつに該当するQ&A

現在インチュニブ、レキサルティ、トリンテリックスを内服中。コンサータも内服していましたが、期待するような効果を感じず、仕事も上手くいかず、休職することになりそれに伴ってコンサータは休薬しています。 質問としては元々社交不安障害でトリンテリックス、レキサルティを内服した上で現在うつに伴う適応障害の診断で休職中。そこですでにうつの治療といえる内服をした上でうつになった場合、どのような内服調整の方法があるのでしょうか？

双極性障害2型です。 うつになりやすく、仕事に支障が出やすいです。 リーマス400mg×2 インチュニブ6mg に、2ヶ月前に コンサータ(45mgまで増やしました) を増やしたところ、調子が安定していたのですが、ひどい便秘になりました。また食欲不振で73kgから10kg痩せました。 また、結局過労が原因でうつ転してしまいました。 結果、 トリンテリックス10mg レキサルティ1mg を加えて、3日程で気分は少しですが安定しました。 そこで質問なのですが、 コンサータが原因と思われる便秘は嫌でやめたいのですが、でも、うつに効果があるのは実感していたので、やめたときに気分がどうなるのか怖いです。 おすすめの薬はありますか？ 主治医には相談しにくいので、ここでお願いしました。

双極性障害、ADHDで通院中です。 コンサータ、レクサプロ、リボトリール、エビリファイを服用中。 最近全てが面倒くさく感じてしまい、やる気がおきません。 例えば ・お風呂、歯磨き、お化粧落とさないで寝る ・ご飯は宅配、移動はタクシーなど 他の症状としては ・やる気スイッチが入るととことんやる ・やる気がない日や落ち込む日は一日中ベッドから動けない ・過眠、過食 ・コンサータがないと昼寝、過眠がひどい ・遅刻しがち ・部屋を片付けられない これはうつ病なのか双極性障害なのかADHDなのか非定型うつなのか、ナルコレプシーもあったりするのか知りたいです。 宜しくお願いいたします。

双極性障害、ADHD、高2の娘のことです。 先月まで、 リチウム400 ラミクタール100 アトモキセチン25×２ コンサータ18 ゾルピデムを服用 10カ月ほど前から双極の治療開始。春休みから4月末までは軽躁気味。 4月末からうつ気味になり、ここ2カ月ほぼ学校へ行けていません。 気分の落ち込みはそれほどでもないが、体がだるくて眠い、お風呂も入らずゴロゴロし、何もやる気がおきないとのこと。体調のいい時には学校に行ったり遊びに行ったりできます。（週1くらい） 母親の私も双極うつで3週間ほど寝込んでいて受診ができず、娘のラミクタールを1週間以上切らしてしまいました。泣 そこで前回の受診で、 リチウム200、スルピリド50、アトモキセチン25×２、コンサータ18に変更。 スルピリドを追加して1週間、少しずつ元気が出てきました。今までより目覚めもよく、食欲不振も解消。 そして今回の受診では、さらにラツーダ20が追加されたのですが、私がジストニア、ジスキネジアなどの錐体外路症状を恐れて、とても不安になっています。ラツーダ、スルピリド共にその副作用のあるお薬だと思います。 質問です 1.スルピリド50とラツーダ20を併用することはよくありますか？ 副作用の問題はないでしょうか。 2.スルピリド50とラツーダ20では、どちらが抗うつ効果や意欲の効果は高いのでしょうか？ 3.どちらか1つにするなら、どちらがよいと思いますか？ 4.リチウム＋抗うつ薬の方が副作用が少ないのでは？と思うのですが、どうでしょうか。あまり推奨されていないのは知っています。過去にイフェクサー、サインバルタの服薬歴があります。 もうすぐ学校祭があるので行かせてあげたいです。よろしくお願いいたします。

体が疲れていてもだるくても、脳が疲れているはずなのに何故か脳が動いているような気がして、静かに眠れることが出来ず、更に睡眠薬を貰っても短い時間しか眠れません。 幼少期から学生時代まで色々な環境があり無理やり短期睡眠を続けていたのでそれもあるのかなと思っていましたが、 ここ3年以上はその環境から離れることができ、良いマットレスや気に入った布団にし、寝れる空間を作っています。 それでも、ウトウトすることはあれど、 ちゃんと眠ることが出来ません。 目を閉じていても何かしてないといけない感覚に襲われて考えてしまいます。 そのため最終的に部屋のどこかで気絶するという寝方になっています。 それはよくないと思い、数年前から睡眠薬を貰っています。 現在睡眠として飲んでるのは、レンドルミン2錠、フルニトラゼパム2錠です。 それ以外のお薬は試しましたがあまり効果が感じませんでした。 (他の症状でADADと鬱があり(個人的には双極だと思ってます)ピプレッソ、イフェクサー、リフレックス、予定的に長期で動かないといけない時用で週1か2でコンサータを飲みます。それから検査が続いており確定では無いですが膠原病の可能性) 毎日合計4錠飲んでも2、3時間か遅くても4時間で目が覚めます。 寝る前は静かにすることが怖くて、変わらず何かしていないといけないという感覚があり毎回寝落ちの形になってます。 寝落ちするまで30分程の時もあれば2時間くらい効果が出ない時もあります。 最近は発作(過換気症候群)も連日起きており、不安になることが強く精神状態もあまり良くない感じです。 躁と鬱が両方同時に混ざって感情がぐちゃぐちゃになってる日が多いです。 それもあって、しっかり休んで寝たいと思ってます。 処方されている薬的に寝れる時間はその時間で正しいのでしょうか。 正直最低5、6時間は寝れたら良いなと思っているのでもっと強いものをもらった方がいいのでしょうか。 それとも別のアプローチがあればアドバイスを頂けたらと思います。 色々お伝えしてしまい申し訳ございません。 良ければ様々なご意見頂きたいと思います。 何卒よろしくお願いします。

32歳女性で、発達障害（ADHD、自閉スペクトラム症）、起立性調節障害、うつ状態、易刺激性の診断がついています。 薬は、レクサプロ20mg、イフェクサー150mg、レキサルティ2mg、コンサータ54mg、インチュニブ2mg、ミドドリン2mgを飲んでいます。 一ヶ月前から、気分の落ち込みと息苦しさ、時々パニックのような感じがあります。 気を抜くと強い憂鬱感に襲われて、涙が止まらない事もあります。 仕事はなんとか行くことが出来ていますが、記憶が飛んでしまったり、ひどい倦怠感で動けなくなったり、時々ふと涙が出そうになったりと仕事に支障が出ている状態です。 体調が特に悪い時は、全身の震えや動悸、吐き気などが一気に襲って来ます。 感の鋭い職場の方には、「目がおかしいよ」と最近言われるようになりました。 主治医からは、入院を勧められていますが、どうしても自分で入院することを受け入れられず、断り続けています。 理由は、頑張って明るくしようと思えば、普通に接することができてしまうため、そこまでひどくないのではないかと思ってしまい、甘えているような気がします。 あと、職場に伝えることや入院の手続きをやる力がもう残っていないということもあります。 そして、退院した後の職場や家族からの反応がものすごく怖いです。 家族に関しては、体調不良に全く理解がなく、「気の持ちようだ」というような考え方なので、話す気にもなりません。 しかし、2日前からかなり苦しくなり、憂鬱で心臓が止まってしまうのではないかと思うくらい、胸が締め付けられています。 そのため、2日間１日中寝ていたのですが全く良くなりません。 むしろ、１日中何もやらずにいたことで、罪悪感や頭の中のマイナス思考が止まらずに、余計に苦しくなりました。 入院しても同じようなもののような気がして、どうしたら楽になるのか分からなくなってしまいました。 早く楽になりたいのに、日に日に苦しくなっていく自分がとても嫌です。 苦しすぎて、いなくなりたいと考えることも増えてきています。行動に移してはいませんが、身体が勝手に動いてしまうこともあります。 病院に相談したくても、予約がいっぱいで早くても2週間後と言われてしまい、そこまで私の体調が保つか分かりません。 精神科に入院することのメリットとは何ですか。 長く入院をすることは、社会から離れてしまい、自分の中では避けたいのですが、入院をするとしたら通常何日くらいの場合が多いのでしょうか。 家で寝ている事と何か違いがあるのでしょうか。家で寝ていても良くならないのですが、入院する意味はあるのでしょうか。 教えて頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。

1. 背景情報（前提の共有） ・年齢・性別：32歳、男性 ・職業・勤務形態：外資系IT企業勤務、テレワーク主体（9割超） ・主な悩み：著しい記憶力の低下により、仕事・生活に支障が出ている 2. 既往歴と精神疾患の経過 ・中学：うつ病を発症 ・高校：強迫性障害を発症 ・大学：軽度の躁・うつ状態を複数回経験 ・社会人： 　・2019年：うつ病および低音声難聴により2ヶ月休職 　・精査の結果、「双極II型障害」「ADHD」と診断 3. 主訴（現在の困りごと） 記憶力の低下 ＜仕事面＞ ・午前中の会議内容が、同日午後に思い出せない ・指導内容を1週間後には完全に忘れている ・タスク管理を忘れがち。そもそも「管理しなきゃ」という意識を忘れる ＜プライベート面＞ ・漫画やアニメの内容をすぐに忘れ、最初から見直す必要がある ・約束事をすぐ忘れる。メモを取らないと管理が困難 4. 対応策（実施中の工夫） ・会議は全て録音し、議事録を作成して後から振り返っている ・ただし、この対応自体が非常に時間を要し、業務負担が大きい 5. 質問事項（医師への具体的な相談） 【原因について】 ・記憶力の低下は病状（ADHD・双極性障害）そのものによるものでしょうか？ ・それとも多剤服用による副作用の影響が考えられますか？ ・服薬前は記憶力が良く、一晩で教科書を覚えられた（過集中の可能性も？） 【薬剤の影響について】 ・現在服薬中の薬の中で、記憶力に影響を及ぼす可能性がある薬剤はありますか？ ・記憶力への影響が大きい可能性のある薬を段階的に減薬する選択肢はあるでしょうか？ 【改善に向けたアクション】 ・記憶力を改善するためには、どのような生活習慣・リハビリ・訓練が有効でしょうか？ ・「原疾患によるもの」であれば、どのような治療ステップが必要ですか？ ・「薬剤性」であれば、改善に向けた**治療戦略（例：処方見直し）**を教えてください 【可逆性について】 ・一度落ちてしまった記憶力は回復可能ですか？ ・どの程度の可逆性が期待できますか？ ・原因が特定できた場合、どのような段階を踏めば改善が見込めるか教えてください 6. 現在の服薬内容（確認・精査していただきたい薬） 以下は現在の服薬リストです。相互作用・記憶力への影響の可能性などについてもご確認をお願いします。 薬剤名 用法・用量 ビタノイリンカプセル25 毎食後1 リーマス200　夕食後5 ファモチジン20 夕食後1 アトモキセチン40 就寝前3 デエビゴ10 就寝前1 ラメルテオン8 就寝前1 クエチアピン100　就寝前6 セレネース3　就寝前1 リボトリール2 就寝前1 コンサータ27　起床時2 ロスバスタチン5　夕食後2 アノチノロール10　朝・昼食後1 アジルサルタン20　就寝前1 フェブキソスタット10　就寝前1 デザレックス5　起床時1 リベルサス14　起床時1 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

会社の部下の話です。 2月からコンサータを服用し始めて7月までは比較的順調に過ごせていたと思うのですが、この1ヶ月くらい朝身体が動かないということで当日連絡の休みが増えました。 出社した際に話を聞いてみたり様子を見ていると、うつの症状が出ているように思います。 最近の変化点を訊いてみると、これまで処方されていたコンサータ 18mg では効きが悪くなってきた気がしたので、7月頃に27mgに増やしてもらったということでした。 コンサータは覚醒効果があるそうですが、増量したことによって覚醒し過ぎて心身ともに疲れてしまい、うつの症状が出始めたというようなことは考えられるでしょうか? うつとADHDの診断は過去に受けたことがあるそうです。 いずれにしても本人には主治医に相談するように伝えてありますが、ご教示いただけますと幸いです。

ご覧頂きありがとうございます！ ９月２５日からコンサータを服用し、 １８→２７→３６→５４ミリまで増やして 今２ヶ月目です。 最近冬に近づくせいもあるかもしれませんが、 ものすごく気分の落ち込みが激しく、 全てにおいて楽しくありません。 過去の楽しかったことばかりが思い出されて 現実をとにかく否定し続けてしまいます。 コンサータを飲み始めて５４ミリまで増量したものの （体重５３キロ男性） 少し飲み始めに頭がもやっとするだけで 集中力や不注意、覚醒という面でも全く効果を感じられません。 ●コンサータが合わない場合、 鬱っぽくなったり、コンサータを飲むことで 逆に気分の落ち込みが激しくなる場合もありますか？ ●その場合、コンサータの服用を中止すれば 改善しますか？ よろしくお願いします。

18歳の娘です。数年前にうつ病とADHDと診断されました。現在コンサータとトリアゾラム、レクサプロ、ジアゼパムが処方されています。本人は躁鬱っぽいと言っています。 色々調べてみて、うつや躁鬱の薬を飲んでいる場合、コンサータは合わない？様な事が書かれており、心配しています。ストラテラの方がいいのではないかと思っています。今気持ちがうつ状態で動けないと言っています。薬の飲み合わせ？としてはいかがでしょうか。