ヘルニア自然治癒1年に該当するQ&A

2023年3月に椎間板ヘルニア(腰椎5番)で内視鏡にて手術を行いました。その後、無事に全く生活に支障なく回復したのですが、最近椎間板ヘルニア(腰椎5番)再発し、再手術をするか自然治癒を考えるか悩んでおります。 ▪︎経緯 ・2024年11月より腰に違和感発生。 ・徐々に右足に違和感が感じるようになったため、2025年2月上旬に過去手術を受けた病院で診察、MRIをとったところ、椎間板ヘルニアの再発と診断。医師の勧めで当面、理学療法で様子を見ることに。 ・理学療法を続けるも、症状は徐々に悪化。2月中旬から右足の痛みで眠れない日が少しずつ発生。夜から朝にかけて右の梨状筋から右足裏がつったようになり、歩行困難も、9時から夜にかけては問題なく歩行可能であった。 ・3月5日に医師の診察を受けた際、医師から下記コメントあり。 　1.1か月間良化してないため、手術を考えた方が良い。 　2.1回目の手術は、2cm弱の内視鏡であったが2回目の今回は3cm程度のものを使う。手術自体は難しいものではなく、固定術も今回は不要。 　3.手術した分、椎間板は減るが、2回目であれば、支障はないレベル。　 　1週間様子を見て手術にするか、理学療法継続にするか判断させて欲しいと私は医師に回答。 ・3月7日より右足の痛みがひどくなり、昼も長い時間の歩行が困難に(10-15分ほど歩行は可能)。徐々に歩ける時間は増えている状況。 ▪︎相談事項 1)2度目の同じ部位の椎間板ヘルニア手術が将来どのような悪影響を与えることがあるか教えて頂けないでしょうか？ 2)私が理学療法による自然治癒を選択した場合、回復するまでどれくらいの時間がかかると想定されますでしょうか？ 3)理学療法による自然治癒を選択した場合のリスクについて教えて頂けないでしょうか？ 4)私の場合、手術、自然治癒のどちらを薦められますでしょうか？ よろしくお願いします。 　

人生初のぎっくり腰？になりました。こちらの過去例を拝見したり、ネットで調べたりしました。年末年始なので診察は受けていませんが、できるだけ安静にしています。ですが、いまだに寝がえりは打てませんし、とくに起床時に上体を起こすのに結構痛みがあり、すぐに起きれません。また、風邪をひいていることもあり、寝た状態で咳をすると激痛です。 発端は、腰の位置からバストの位置くらいの高さ、５０cmくらい向こうにある段ボール（４、５キロ）を取ろうとして痛みを発症しました。うっ、と痛みが走って、その後歩けなかったとか、動けなかった、というわけではありませんでした。その日まで一週間くらい、酷い風邪でほとんど安静にしていたので、体が固まっていたのだろうと思います。 この２年位、右臀部深部に常に痛みがあり、坐骨神経痛かと思っています。座っていて少し体重が左右に動くと腰（尾てい骨の奥）が痛く、就寝時（仰向け）も少し体を動かすと腰深部に痛みが出る、という状態をずっと我慢しています。今回の急激な痛みによって、その右臀部の痛みは感じません。 座っていても常に腰から胃の裏が痛いです。立ち上がるときなど、お腹のインナーマッスル？を使う動きがシンドイです。靴下、ズボンを履くときも、また、排便後お尻を拭くのもちょっと辛いです。重心が少し前になる状態が痛いんだと思います。（元々は柔軟性のあるカラダです） このような状況ですが、椎間板ヘルニアなのか梨状筋症候群とかなのか、もう少し安静にして（寝ているべき？）自然治癒を待てばいいのか、MRIを撮るべきか判断できません。 補足：昨年夏、右膝骨挫傷し、三カ月松葉杖のほぼ引き籠り生活しました。運動再開はまだまだ若干痛みがあるためしておらず、足腰の筋力やら、股関節の柔軟性など元に戻っていません。どうしたらいいかアドバイス頂けたらありがたいです。

　私の母(92歳)についてご相談します。昨年(令和6年)11月に腹痛で入院し尿路感染症と診断され1週間ほど抗生剤の点滴治療を受けました。なお、途中から自宅治療(抗生剤を内服に変更)に切り替え、退院後約3週間で治療を終了しました。しかし、その後も37℃半ばの発熱が続いています。主治医からは微熱は高齢に伴っての体温の調整がしにくくなったためで心配はないと説明されてます。 　ところで、相変わらず右側腹部に痛みがあり、加えて腰部にも痛みがあり昨日(1/6)に一般内科(尿路感染症で退院後通院していた病院)を受診し、CT検査で尿管に小さい結石があると説明された。内服(抗生剤)を1週間分処方され、水も多めに飲んで結石の排出を促して下さいと説明されました。今回診察時のCRPは1.73、WBCは1万。尿検査で白血球が100↑/HPと表示(この意味が私にはわかりません。教えて頂けると幸いです。) 　ところで、尿路結石は水を多めに飲むことで自然に排泄されるケースが多いのでしょうか？私の母は常に調子が悪いので毎日ほとんど寝て過ごしているので重力による尿管の結石が落ちにくいのではと思うのですがどうなのでしょうか？また、母は慢性腎臓病(eGFR20前後で経過)を患っていますが、水分は大目に摂っても問題ないですか？更に、尿路結石が尿を尿管途中で堰き止め腎臓に逆流し腎臓に悪影響を与えるのではと思いますがどうなのでしょうか？また、結石が長期に渡って自然排出されない時はどういう治療があるのでしょうか？ 　なお、母は腸管穿孔、子宮摘出、腹壁瘢痕ヘルニア根治術師などで過去に4回開腹手術を受けている副作用で内臓(腸管など)が癒着しています。 　なお、昨年11月に入院した時に尿路感染症と診断されましたが、その時すでに尿路結石があった可能性はないでしょうか？ 　ご教示よろしくお願いします。

９０歳になる寝たきりの自分の母親ですが、現在認知症の施設に入所しています。高度便秘（粘膜脱症候群等）と廃用による腸の機能低下により、浣腸をしましたが、注入後は２時間以上にわたり、苦しみ続けました。あまりにも苦しみを訴えるので、体の向きを何回も変えたり、腹をマッサージしても中々収まりません。何回かお腹からゴロゴロと大きな音がするのが聞こえました。２時間後には便が大分出て、苦しみも治り、結果的には良かったのですが、あまりにも苦しいので本人はもう浣腸はしたくないと言っており、往診医の先生からは１週間に1回浣腸をするように言われたので、可哀想でどうしたらよいか悩んでいます。副作用なのでしょうか？　もし苦しまない良い方法が、ありましたら教えてください。 以前も時々便が滞留して、病院で浣腸をしてもらう時があったのですが、病院でやった時はそんなに苦しくありませんでした。今回は施設の看護師さんにしてもらったのですが、違いがあるものでしょうか。 使用名は　ディスボーザブル　グリセリン浣腸　オヲタ６０です。 （数年前も、便秘用座薬を本人が自分で挿入して、同様に苦しくなった経験があります。また敵便も経験があり、痛い思いをしてきました。そのような理由から出来るだけ、肛門に挿入する座薬や浣腸を避け、飲み薬だけでこれまでは便秘が改善してきたのですが、最近は難しい状態になってきました） （現在の症状） ●誤嚥性肺炎と胸水で退院してから２ケ月が経ちました（完治はしていません） ●嚥下障害のため抹消点滴（ソルデム３A輸液）と酸素吸入（0.5min/h）をして安静にしています。 ●食事は嚥下食（ミキサー流動食）（1回あたりスプーンで５杯程度×３回） ●現在は積極的に水を飲んだり、体を動かしたりすることが出来ません。 ●以前から高度便秘（粘膜脱症候群等）により、下剤リンゼス、モビコール服用中。 　麻子仁丸も以前服用していましたが、漢方の服用は現在の体の状態が悪いので、取り消されました。 ●心不全あり。（治療はしていません） ●中等度認知症あり。廃用傾向あり。 ●肺炎や胸水による呼吸障害で、気管を広げるツロルテロールテープ使用。 ●重度骨粗鬆症のため椎間板変形や圧迫骨折等の強い痛みがあり、鎮痛剤ジクロフェナク塗り薬で対応。カ 　ローナール・エディルカルシトール服用中。 　今回の入院中に苦痛軽減のためトラマドールOD錠が追加で処方される。現在も服用中。 （病歴と手術歴） ●１５年前に胆嚢癌ステージ４aの手術あり。当時の余命は1年。しかしこれまで一度も再発したことはな　 　く、昨年末の検査も陰性 ●５年前に腸閉塞の手術実施 　右大腿ヘルニアかん頓（ヘルニア解除小腸切除） ●５年前に喉頭浮腫気道閉塞により心肺停止。蘇生により肋骨骨折 ●３年前に心臓完全房室ブロックでペースメーカー挿入 ●２年前に尿路結石腎盂腎炎・敗血症ショック（結石自然流出により治療終了）

一昨年前、健康診断で胃の内視鏡検査をしました。その際、食道裂肛ヘルニアがあると担当医に教えてもらいました。状態はそれほどひどくないので、様子を見れば良いと言うことでした。 　そこで質問なんですが、 1.食道裂肛ヘルニアは自然に治癒するものでしょうか？ 2.日常生活で注意すべきことはあるでしょうか？ 　よろしくお願いします。

椎間板ヘルニアで今、治療中のものですが、整形外科で見てもらって主治医に聞くと、8割から9割の方は自然に治ると伺いました。症状の度合にもよるのでしょうが…早い人で3か月、一般的に半年、遅い人で一年くらいと聞いています。 この差って、やっぱり個人の自然治癒力の差なのですかね？また、安静にしてても一向に治らない人も中には居るのでそういう人は手術しますと言ってたんですが、やはり、まったく治らない人は自然治癒力が低いという事なのですかね？

一ケ月程前に腰に痛みがあり大学病院で検査した結果腰椎椎間板ヘルニアでした。 MRIや造影剤MRIで検査した結果、腰痛や座骨神経痛は自然治癒を待つか手術の二択でしたので、自然治癒を選択しました。 半年から一年かかると言われ、仕事もありますのでなるべく有効な事を行い少しでも早期治癒したく。 カイロプラクティックや鍼灸、ストレッチ等色々ありますが何が有効度高で何が避けたほうがいいのでしょうか。 現在歩行や座りっぱなしができず休職しておりなるべく早く復帰するために模索している最中です。

閉鎖孔ヘルニアの診断についてお聞きします。 ８７歳の母ですが、数年前から原因不明の右太ももの内側に激痛が突然起こり　１時間から２時間で治まると言った事を年に数回繰り返しています。 症状がないときにCTを撮りましたが、特に異常はありませんでした。痛みの原因が知りたくて調べていると、閉鎖孔ヘルニアの症状として右太ももの内側が痛む事があり、自然治癒を繰り返す事があり 痛みがある時でないとCTを撮っても診断がつきにくいという事例がありました。 痩せ型の高齢の女性に多いと言うのも当てはまり、また　激痛がある時にお腹の張りがあるのも気になっていました。 閉鎖孔ヘルニアは症状がある時しかCTに映らず　たとえ閉鎖孔ヘルニアを繰り返していたとしても自然治癒して症状がない時は診断出来ないものですか 閉鎖孔ヘルニアであれば、腸閉塞にならないうちに適切な処理をして欲しいと思っていますが、 はっきりとした画像がなければ、可能性だけでは治療を行う事はないですか 宜しくお願いします。

先月にも質問しました６５歳の老人です。違うところですが2度腰椎椎間板ヘルニア手術を受けました。2年前に手術をした場所で、また腰椎椎間板ヘルニアになりました。 手術、ヘルコニア、自然治癒、その中で自然治癒を勧められました。 7月10日にゴルフ練習中に痛みが走り、2日後に右足太もも、ふくらはぎの外側に痛みと強いしびれがのこりました。L3とL4の間に椎間板ヘルニアが飛び出しました。 1ヶ月以上経過し現在は、腰の痛みは最高の痛みが10とするなら3ぐらいです。5分も座っていられなかったが今は1時間座っても大丈夫です。1時間座った後の腰の痛みは5ぐらいで収まっています。 右足のしびれも5ぐらいに改善しています。 一つ困った事があります。なりたての頃は右足に力がいつものはんぶんぐらいしか入らず階段の上り下りが苦痛でした。今でも上るときは右足にちからがはいりずらく、下りは右足で体重が支えきらず倒れる時もあります。膝ががくがくになります。 質問します。 1、自然治癒の段階で右足の力は徐々に回復していくのでしょうか。 2、弱った右足を鍛えるストレッチ体操して治るものですか。 3、後遺症として残るものですか。 4、手術を受けたほうがいいですか。ヘルニコアではだめですか。 よきアドバイスをよろしくお願いします。