卵巣癌先進医療に該当するQ&A

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卵巣がん腹膜播種疑い、先進医療と相談方法について

person 60代/女性 -

60代の身内が卵巣がん疑いとなり、手術予定、日にちまで決まっています。 担当医師の説明に同席し、卵巣の腫瘍が画像診断でほぼ悪性、また同じく画像診断で腹膜播種がある(結節あり)、上の方のリンパはそこまで腫れていないが腹膜播種ありなのでステージ3が予想される、との説明を受けました。 標準治療としてまず開腹手術の後に化学療法を6クール行うことになるだろうと言われています。 本人は化学療法の副作用を不安に思っており、身内の私は腹膜播種の予後が悪いことを心配しています。 卵巣がん腹膜播種について色々と調べる中で、腹腔内ポート設置による抗がん剤投与の先進医療があると知りました。いま受診している病院ではこの先進医療は取り扱っていないとの認識です。 このような場合、まず担当医師に先進医療の対象になりそうかを相談し、もし対象になれそうなら先進医療を取り扱っている病院への問合せをする、という流れであっていますでしょうか?担当医師はセカンド・オピニオンの資料が欲しければすぐに用意すると言ってくださっているのですが、先進医療の相談・希望となるとセカンド・オピニオンとはまた別なのか?と素人では判断できずご相談した次第です。 また、たとえばいまの病院で手術後のタイミングでも先進医療の相談・あるいは転院などは他の病院へもできますでしょうか。病院がやや遠方なこともあり、先進医療を受けられないとしても、化学療法の通院をやや不安に思っております。

2人の医師が回答

卵巣がん手術について

person 30代/女性 -

大学病院の主治医に卵巣がんの可能性が高いと言われ、2ヶ月以内に手術の予定です。 ステージは聞いていません。 10ヶ月位前に違和感があり押して違和感の元を探しましたが場所が特定できず、痛みもなかったのでとりあえず様子を見ました。半年後にほんの少しだけ痛みを感じたので病院に行きました。 今は時々(全然我慢できる)軽い痛みはあります。(通院し始めて1,2回くらい) 卵巣は5cmくらい腫れていますが、まだ転移はしていないとのことです。(実際は5cmの腫れは、がんには関係ないと聞いています) まだ出産経験がないので近い将来出産をしたいと望んでいたのですが、術中100%悪性だと発覚したら再発の心配もあるので両卵巣・子宮・リンパ節を取らなければいけない=今後妊娠不可能と聞き絶望しています。 その主治医いわく、自分だからではなくこれが卵巣がんの一般的な手術です。と言われました。 本当にその方法しかないのでしょうか? 卵巣がんになってしまったら、今後妊娠・出産できる可能性はゼロなのでしょうか? 今は先進医療もありますが、調べても卵巣がんは対象外のようでした。 本当に卵巣がんの先進医療はないのでしょうか? これが本当に最良の手術で妊娠・出産が不可能なのかと本当に先進医療がないのか教えてください。

1人の医師が回答

子宮体癌の手術について

person 40代/女性 -

1か月前、子宮体癌の告知を受けました。 類内膜腺癌、I期grade 1との診断です。 来月末に、腹式子宮全摘+付属器切除+骨盤―傍大動脈リンパ郭清(術中の病理診断の結果によっては)を予定しています。 MRI、超音波検査、CT、レントゲンなど術前検査をしてきてリンパの腫れもなく他には転移していないようなので、希望があれば片方だけ卵巣を残すこともできる、術前までに決めるようにとのことでした。 ご相談したいのは以下の点です: 1. 卵巣欠乏症を心配しているので、できれば卵巣を片方残しておきたいと思いますが、それによって再発のリスクが高まるとききました。どの程度あるのか教えていただけませんか? 2. 手術はどれくらいまで待つことができるのでしょうか? 初診で子宮内に腫瘤のようなものがあると分かったのは6カ月前だったのですが、その際は不正出血やひどい生理痛もなかったことから、細胞診・組織診断は特に必要ないと言われました。しかしその後不正出血が2カ月間あったため再診の結果、子宮体癌だと判明しました。そうするとほぼ半年放置、さらに告知から2カ月後に手術の予定なので、進行が心配です。子宮体癌の進行は遅いのでしょうか? 3. 現在の病院では、子宮体癌の腹腔鏡下手術はできないとのことでしたので、別の医療機関を検討しています(腹腔鏡下子宮体がん根治手術のできる機関でのセカンドオピニオンを検討)。2014年4月1日から、健康保険適用になったとネットでみたのですが、今の主治医のお話では、先進医療で保険外になりますとのお話でした。私の症例または進行期では適応外になるのでしょうか? 補足: 年齢45歳、出産経験なし、生理痛・不順・過多出血ほぼ経験なし、閉経なし、 アドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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