後腹膜膿瘍に該当するQ&A

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術後合併症、尿管膣瘻、多発性腹腔内膿瘍治療と術後補助化学療法の遅れ

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頸癌再発で腹膜播種になり腹膜切除術を受け退院後に腹腔内膿瘍、尿管膣瘻になっていることがわかり2ヶ月間、抗生剤を服用していますがCrpが1になったり4になったり改善されないまま膿瘍の今後の治療が決まりません。 子宮頸癌治療後、経過観察をしていた婦人科がある病院とは違う病院で腹膜切除術を受けた為、婦人科主治医が膿瘍治療に対してとても困っている感じです。 開腹して洗浄すると提案されましたが腹膜を切除したあと再度開腹はデメリットになる可能性があると言われ今後の治療が保留状態です。 尿管膣瘻は年明け泌尿器の先生が尿管ステント留置してくれることが決まりましたが膿瘍が良くならないと術後補助化学療法へと進めないためどうしたら良いのかぜひご意見を伺いたくて相談させて頂きました。 1.腹腔内膿瘍治療は腹膜切除術を受けた病院でするべきでしょうか? 2.来月上旬で腹膜切除から3ヶ月になりますが重大疾患の腹膜播種で術後無治療期間が5ヶ月から半年近く経過してしまってからでも術後補助化学療法に期待できますか? 3.尿管膣瘻は婦人科主治医から尿管を縛る治療と言われていましたが泌尿器の先生は尿管ステント留置すると言いました。 尿管を縛る治療とステント留置ではどちらが今後生活に支障が少ないのでしょうか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

腹膜播種術後にできる治療法を知りたいです

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頸癌(扁平上皮癌)経過観察中に腹膜播種で再発し術前に腹腔内化学療法と腹膜切除手術と術中温熱化学療法を受けて退院してから合併症で腹腔内膿瘍、尿管膣瘻となり膿瘍は抗生剤服用で治療をして膣瘻は尿管ステント留置して経過観察をしています。 術後4ヶ月目の造影CT結果を添付致しました。 CT、腫瘍マーカー、癌の方では問題なしとなりましたが膿瘍がよくなったばかりの為まだ術後にはじめる抗がん剤はできないことになりました。 抗がん剤が始まる目処もたっていないため毎日不安です。 今回のようなCT結果では抗がん剤はできませんか? 膿瘍ができてしまった場合、膿瘍消失してもお腹に抗がん剤を入れて治療することはできませんか? 今の状態だと民間療法に頼るしかないのかなと絶望的になってきました。 腹膜切除手術時は大網だけに1つ播種があり大網を含め骨盤腹膜など広範囲に腹膜切除をしてもらい癌性腹水も500mlあったため腹膜切除後に術中温熱化学療法をしてもらいました。 手術はとても大きな決断でしたが決心して頑張りました。 自分で決めた治療なので無治療で経過を追わなくてはならない現状は自業自得ですが元の病気が腹膜播種なのに腹水もあったのに無治療でいいのか、何かできることはないのかと毎日考えて民間療法のホームページばかりを見ては問い合わせを繰り返しています。 どんなご意見でも構いません。 抗がん剤ができるようになるまで経過観察が妥当なのか、ご意見を伺えたら有り難く思います。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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