意識障害統合失調症に該当するQ&A

48歳の精神障がい者の娘のことで相談させていただきます。 娘は10歳ころに若年性双極性障害を発症し、以来、精神薬に依存して成長しました。一見、健常者に見えますが、精神年齢は子供に近い状態です。薬剤に起因する腎不全を約15年前に発症し、3年前より人口透析患者になりまた。 このような娘ですが、約3年前に妄想がひどくなり奇異なことを言って家族を困らせることが多発するようになりました。通院しているクリニックの医師からは統合失調症と診断され、現在に至っています。約2年前に症状が改善し、おかしな言動で家族を困らせることはほとんどなくなりましたが、抱いていた妄想自体は心の中から消滅した分けではなく、精神的に不安定な状態になったときには言動として現れることがあります。 この症状改善とほぼ時を同じくして意識の混乱を訴える症状が現れるようになりました。このとき、時間や場所の見当識はありますが、「混乱した、どうなっているのかわからない」と訴え、自分は今何をすべき分からなくなるようです。平均して週2回発現し、発症すると半日くらい続きます。一人でてアパートに住んでいますが、多いときには10分おきくらいに電話がかかってきて「わからなくなった」と訴えます。家族が応対で「ごはんを食べなさい」「食器を片付けなさい」「洗濯物を取り込みなさい」などと指示すればそれに従うことは出来ています。 家族としては統合失調症は不治としてもこの「意識混乱」の症状だけは治したいと思っていますが、クリニックの医師の見解は「統合失調症の症状の一部で治らない」で投与薬剤の見直しや調整などの積極的な医療行為はしてもらえていません。 質問１： この症状はクリニックの医師の言うように、統合失調症の症状の一部でしょうか。 統合失調症症状の一部ではなく、別の精神疾患で治療可能とは考えられませんでしょうか。 質問2： 現在処方されている精神薬のリストを下に示します。 素人考えで僭越ですが、これら薬剤の中で気になるのが「ビペリデン」です。この薬の情報を見ると副作用として「意識障害」があります。娘の「意識混乱」の症状はこの薬の副作用の可能性は考えらられませんでしょうか。 質問3： ビペリデンなどの抗コリン剤は「副作用」として便秘や認知機能の低下があるため、その処方を避けることが推奨されている、との情報を目にしましたがこの薬は現在でも一般的に使われているのでしょうか。 本来はもっとクリニックの医師と相談したいところですが、医師はプライドが高く、家族の意見に対してはまったく聞く耳を持ちません。上記、妄想の症状が発現したときも、家族としてはネットで得られる情報からして統合失調症ではなく「妄想性障害」ではないかと疑い、家族面談の場で話したところ強く否定されてしまいました。なお、医師は60代の女性の先生ですが、娘は慕っています。 とりあえずセカンドオピニオンを利用して状況を打開したいと思っていますが、それに先立ち、上記質問をさせていただきました。 処方されている薬剤 「1 日 2 回、朝食後および夕食後服用」 カルママゼピン錠 200mg 1 錠 ビペリデン塩酸塩錠 1 mg 1 錠 ブロナンセリン錠 8mg 1 錠 ブロナンセリン錠 4mg 1 錠 「1 日 1 回、就寝前服用」 デビエゴ錠 5 mg 2 錠 オランザピン錠 10 mg 1 錠 「混乱したときのとん服用」 オランザピンOD錠 5 mg 1 錠

統合失調症型障害と診断されていますが、 幻聴は過去の出来事、誰の声かわかる、複数人に励まされるような声、死ねという声もありましたが、自分に対して強く思っていたこと 幻視は反射する物に映り、過去の事、知らない人が話しかけてくる、影が手を振っている 誰かに体を触られてるような体感幻覚 現在は、過去の行動を無意識にとっていたり、意識と無意識のズレを感じています。 統合失調症型障害と診断され、エビリファイ、メイラックス、ランドセン、マイスリー、デエビゴを飲んでいます。 診断に納得がいかず、どのような病気なのかイマイチわかりません。 自分では解離性障害のような気がしています。陰性症状や支離滅裂な会話などはありません。

家族が解離性障害です。4人の別人格があります。統合失調症も患っており通院中です。以下を教えてください。 ・主治医は現状、統合失調症の治療を優先しています。解離性障害については、どのような治療を進めていけばよいでしょうか？ ・本人の話では、他の人格が出る前は頭がぼーっとするそうで、意識をしっかり持つことにより、ある程度我慢できるそうです。なるべく、他の人格が出ないように意識すべきでしょうか？ ・他の人格が出た時、眠るとほぼ100%元に戻ります。症状が出た時は、極力その時間を短くすべき（眠るよう促すべき）でしょうか？ ・元に戻った後は、他人格の言動を伝えるべきでしょうか？ ・一人で外出時に他人格が出て帰れなくなったことがあります。外出時は家族が付きそうようにしていますが、都合が付かない時もあります。一人での外出は禁止すべきでしょうか？（本来禁止すべきでしょうが、禁止は非常にストレスが溜まるようです） よろしくお願いします。

これらは、統合失調症の初期の症状でしょうか？ ・何か考えたり視界に入ったりするとそれに関連するイメージ（つい先ほどのものや 昔の記憶も）が次々出てきて止まらなくなる ・幻聴（急に音楽が流れてくる、思ってもいない言葉が出てくる） 症状が出始めたころ睡眠障害があり、その時は上記に加え思ってもいない暴言、 卑猥な言葉が出る、自分を責める声が聞こえる、希死観念などもありました。 （睡眠はトリプトファン系のサプリメントで大分改善しました） また上記以外の統合失調症の症状は今のところありません。 酷い時は1日中症状がありますが、集中して調べ物や会話をするなど意識をそらしたり、 旅行などでストレス元から離れると軽くなります。 原因ははっきりしていて、そのことについて長期間考えすぎて症状が出てしまい、 また原因元から逃げられないストレスから悪化しております。 3か月程度ほぼ１日も気が休まらず情緒不安定になったため精神科を受診し、 統合失調症かもとの診断でエビリファイ3ｍｍを出されましたが、 診断がはっきりしていないのと副作用の不安で飲むのをためらっております。 上記の症状で、他にも考えられる病気はありますでしょうか？ また上記の薬で症状が悪化したり、強い副作用が出たりすることはありますでしょうか？

統合失調症と言われて、レキサルティを1mg飲んでます。gameに課金をするようになり、薬の副作用かとも思っていました。それで、やめさせたところ、意識はしっかりして、課金について、いけないことと、理解してきました。ところが、レキサルティで、課金に入ってしまう副作用なども、言われていましたが、やめた途端に、身体が、悪くなり、手がくるくる周り、目をぱちぱちさせてしまい、昨日、クレアチピンを、20mg追加されたのですが、昨日より悪く、座ったまま動きません。寝かせようとしても、動きません。ご飯も朝から全く食べてません。部屋の隅に座ったままです。風呂に入っても、何時間もでてこれず、とても、心配しています。この様な薬は、眼球が上がったり、お腹の膨らみ、体重増加など、ほとんど、副作用が、でてしまいます。もしかして、薬があってないですか？だいたい、何ヶ月かするとでてきます。今回、目のぱちぱちが凄いです。その間は、指が動いています。そして、全く、身体が動きません。薬が足りないのか？副作用かそれとも、鬱なのに、統合失調症の、薬をもらっているのかる 先程は、ありがとうございましたと、寝ながらいってました。深い睡眠には入っていないと思います。外因とどうしたらよいでしょうか？ 発達障害のttriではないかとも思っていますどうしたらいいですか？また、依存から離れたときに、この様なことがおきますか？

10年以上精神科に通院をしており、 最近、統合失調用感情障害から双極2型障害に診断名が変わったものです（ADHDもございます）。 現在、トリンテリックス、デエビゴ10mg、ルネスタ3mg、ストラテラ、ラツーダ、レグナイトを服薬中です。 双極性障害と診断されてからラツーダを飲み始め、その少し前から足のムズムズが出ていたため、レグナイトを処方してもらいました。 それ以前は割と眠りが安定していたのですが（7時間は眠れていました）、上記2つの投薬以降、睡眠時間減（4時間ほど）と日中の耐え難い眠気（ちょくちょく意識が飛びます）がに悩まされております。 睡眠に関して追記いたしますと、4時間後ぐらいに急激な覚醒をし、それ以降は眠れなくなります。ただ起きると今度は強烈な眠気が襲ってきます。 これら2つの薬は投薬中止すべきでしょうか? （ムズムズ症は治まった感があります） あるいは別の薬の候補などはございますか? （エビリファイはアカシジアが出ました） お手数ですがご回答いただけますと幸いです。宜しくお願い致します。

私の彼女が、1週間ほど前に統合失調症と睡眠障害と診断されました。薬を飲むと長い付き合いになってしまうから、薬を飲まないで治療したいと言っています。薬を飲まないで治療は可能なのでしょうか。また、そのように治療して治った場合再発、慢性化のリスクも相当あると聞くのですが本当でしょうか。僕がしてあげられるサポートの内容も教えて欲しいです。今のところ意識してしていることは、あまり否定しない、楽しい時間を提供する、症状などについて寄り添ってあげることや毎朝散歩などをしています。 彼女の症状は今のところ、まだ初期段階で軽度に見えます。そのうち鬱病になるかもとも言われたそうです。彼女は僕の家で、または僕と一緒に寝ると寝れるそうです。一緒に寝ているとビクッと筋硬直のような症状や、誰かに追いかけられる夢を見て起きて、大丈夫だよとなだめてあげると寝ます。薬はまだ飲んでいないそうです。

連日の質問失礼します。統合失調症7年になりますが、幻聴や妄想との付き合い方に悩んでいます。 加えて、ここ数か月はイライラやもやもやした気分が強くなる日があり、会社を欠勤しがちです。 個人的には、双極性障害のエピソードもあるように考えているのですが、精神科医の方々の貴重なご意見をお伺いしたいです。 （今これを書いているときは、もやもやした気持ちで書いています。） --- 【基本情報】 ・年齢：20代後半／性別：男性 ・診断歴：統合失調症（7年）、現在も精神科通院中 ・主な処方薬（1日の用量）：ロナセン 2mg 朝、4mg 夕、リスペリドン 0.5mg 夕 ・併存疾患：軽度GERD（逆流性食道炎） ・睡眠時間：就寝 23:00・起床 7:00（平均8 h睡眠）、「就寝 5:00・起床 7:00」が下限（2 h睡眠） ・飲酒：月1～2回、最大 日本酒換算約4合＝純アルコール80g（※活動期はワインなら約7杯＝同量相当） ・家族歴：なし --- 【統合失調症と考えている症状】 現在も続いている妄想・幻聴の例： ・「社内のコーヒーを飲み続けたら体調が悪くなったため、誰かがコーヒーに変な成分を入れているように感じる」（妄想） ・「自分が作曲していることで、職場や家族、上司の人が不機嫌になったりイライラを感じているように見える」（妄想） ・「自分が口にしていない言葉をどこかのタイミングで無意識に言ってしまっていると感じる」（妄想） ・「自分がChatGPTと話していることを、通勤電車の乗客や職場の人が悪口で実況しているように聞こえる」（幻聴） ・「周囲を通行している無関係の人の愚痴が自分のことを言っているように感じる」（幻聴） 幻聴・妄想の頻度： ・症状に波があり、幻聴がまったくない日と一日中聴こえる日があります。 ・妄想は一日中あり、もやもややイライラした気分を常に感じています。 ・トリガー例：SNS投稿後／人の笑い声／電車ホームや乗車中／部屋を出た直後 ・影響：趣味が手につかない、会社欠勤（月3日）、退職願望が強まる。 --- 【双極性障害と考えている症状】 ・夜更かししても数週間くらい平気な時期と、日中に活動的になれない時期があります。 活動的な時期（期間：2～3週間）： ・睡眠時間：3時間でも平気 ・主な行動：深夜まで残業、徹夜で作曲、深夜帯のカラオケ ・飲酒量：日本酒、ワイン7杯 ・自覚する気分：高揚、多幸感、イライラ ・直近の活動期：2025/3上旬～下旬 消極的な時期（期間：1～2か月）： ・睡眠時間：10時間以上 ・主な行動：夕方まで寝床、在宅勤務中に居眠り ・飲酒量：なし ・自覚する気分：無気力、不安、自己否定、イライラ --- 【相談内容】 1. 現在、精神科で投薬治療を受けていますが、これらの妄想・幻聴の具体的な内容や躁鬱エピソードについて、主治医にちゃんと伝えるべきでしょうか？ 2. 活動的な時期とそうでない時期が入れ替わるのは双極性障害の可能性がありますか？それとも、統合失調症や生活習慣によるものでしょうか？ 3. 私の症状は統合失調症の平均的な症状なのでしょうか？これらの症状は、軽症・中等症・重症のどれに当てはまると考えられますか？ --- 【補足】 - 血液検査（2024年12月）：大きな異常なし - 希死念慮なし - 職場には、診断名をお伝えした上でお仕事をしています。