精神医療保護入院に該当するQ&A

鬱病の父は診療内科に通院していますが回復の兆しなく、家族の精神的な消耗が激しいです 父は最近万引きの常習で逮捕勾留されましたが、鬱病の診断書を判決事由に加味され裁判結果は無罪判決になりました。 　本人の精神や家族への高圧的な態度は悪化する一方です。 警察の相談員にも入院を勧められていますが本人は医師の前ですと正常な態度を取るのと、本人が希望しないため入院の判断がいただけません 1 本人は生活保護です 2 本人は障害者手帳は有していません 家族の希望は医療保護入院です。入院に必要な要件を満たしていますか。ネットで調べましたが精神障害の規定がわたしにはわからなかったです。障害者手帳がマストなのでしょうか。 家族全員（特に父の母）が父の行動に疲弊しています。　助け船をいただきたいです。

精神科におけるカタルシスについてお願い致します。40歳旦那が2ヶ月前に自傷行為をし、命に別状はありませんでしたが、当時、精神科の先生からはカタルシスを得たのかもしれないが、今回の行為の再発予防で入院と言われ、3週間、医療保護入院をしていました。今は家庭の都合で会えない、連絡が取れない状態ですが、最近、子供たちが旦那に会った時にとても痩せていて、今までの父親ではなかったと話していました。セルトラリンを服薬しているようですが、表情も険しかったようで、心配です。カタルシスの時期が過ぎたらまた精神的にキツくなったりするのでしょうか？よろしくお願いします。

母についての相談になります。 2024年11月に統合失調症を発症 ↓医療保護入院 2024年2月末退院 ↓ 〜現在は通院中 最初は一過性精神性障害の診断 途中で妄想性統合失調症になりました 現在はお薬で陽性症状は落ち着いておりますが、逆に陰性症状が辛そうで、こちらは経過とともに陽性でも陰性でもない状態になることは可能なのでしょうか。 寛解となるまでは平均どのくらいかかるのでしょうか。薬で症状を抑えている状態だと思いますが、薬を飲まなくていい状態までいった例はあるのでしょうか。

1年半ほど前に大腸がんを患い経過観察で県立がんセンターに通院しているのですが、10日ほど前に不眠と幻聴でがんセンターの相談支援センターに相談したら、統合失調症疑いでがんセンターの精神科医から県立の精神科病院に紹介されたのですが、紹介先の病院で3か月の医療保護入院を勧められました。 自分も病識はありますし、両親も入院するまでには見えないとの事で入院を拒否し、リスぺリドン1mg朝夕2回とブロチゾラム0.25mgを2週間分処方され帰ってきました。 その後、リスぺリドン1mg半錠(勝手に減量しました)を朝夕2回服用していたら幻聴の症状は治まってきました。 次は1月8日の受診なのですが、前回入院を勧められた時に強引な印象で入院に対しての説明も殆ど無く入院ですと言われ、恐らく次も再度入院を勧められると思い、両親共に担当医に不信感があり、両親と相談し転院を考えています。 この状態で入院する必要はあるのでしょうか。

ADHD、軽度知的障害の18歳の息子は一般就労で働きだしていました。家では普通でしたがSNSで自殺企画をしていました。警察が家にきて発覚し今は医療保護入院しています。 ですが本人は病んでいるわけではなく寝れるしご飯も食べれるし悩みもないといいます。今の入院は暇すぎるし意味がないといいます。今すぐ死にたい気持ちはないが長く生きたくもないから20代で死ねたらいいなと面会でいってます。生きることに執着がなく満足だといいます。 高校は友達ができなく一度通信に編入しましたがそこでもできなかったです。 唯一の中学の友達も疎遠みたいです。 今はオンラインのゲームの友達もいるみたいですが。 精神疾患があるのかはないのか 主治医の先生も今はわからないみたいです あるとしたら適応障害かな？と言われてます 先生はこのままもう少し入院といってますが 本人は単純に考え方の問題だから 意味のない入院といいます。

家内（50歳）の話ですが2019年に精神科を受診し統合失調症と診断されましたが、本人が統合失調症を認めず薬も飲まなかったため大学病院に医療保護入院（2ヶ月で無事退院）させ、以後クリニックに通院し投薬治療で落ち着いて生活できていました。 2025年2月にそれまで1年4ヶ月ぐらい働いていた事務仕事（週4、一日6時間）辞め、その後3月に大学の通信教育を受験し、不合格となりました。そのときは元気がなくなってきたなと感じていました。 それ以降ですが再発したように見受けられる言動を行うようになり、最近はひどくなってきています（2019年ほどは酷くありませんが被害妄想、幻聴です。通院しきちんと薬は飲んでいます）。 本人は薬を変えても良いけど、効かなかったらバカみたいだねと言い、実際病気のせいだとは思っていないようです。 私は薬を変える必要があると思うのですが、本人にどのように伝えるべきか悩んでいます。 ご指導お願いします。以下は1日に今飲んでいる薬です。 ・インウ”ェガ　3mg 夕食後1錠 ・ロラゼパム0.5mg 朝昼夕1錠 ・デエビゴ5mg 就寝前2錠 ・ニトラゼパム5mg 就寝前2錠

30代男性になります。 重度の双極性障害躁状態で本当に苦しんでいます。15年前から心療内科に通院しております。家族が手におえなくなり医療保護入院も5回繰り返しており。躁状態になった時家族のみ暴れてお金の無心をしてしまいます。300万。400万。平気で使ってしまいその時だけ落ち着き。後から強烈な後悔をしてしまいます。ギャンブルもお酒も携帯ゲームも興味がなく性欲もないです。熱帯魚にお金を注ぎ込んでしまいます。 結果家族の実家も手放す事になってしまいました。20代自動車整備士としてばりばり働いていた頃は上司や部下に大変気に入られ演技性もあり管理職に就任しました。管理職になるとかなりきつく精神的にやられ退職しました。３年前交通事故の被害にあい左足首を4回手術になり 障害が残りました。そこからまた精神的におかしくなり躁状態が続いています。 鬱状態の時はベッドで動けない状態です。今飲んでいる薬は朝サインバルタ30ミリ【後遺障害の左足首の痛みが酷い為】テグレトール200ミリ。レキソタン５ミリ。昼レキソタン５ミリ。夕方バルプロ酸２００ミリ4錠。寝る前にサイレース４ミリ。ドラール３０ミリ。レボトミン２５ミリ。トフラニール２５ミリ【足首の痛み。尿失禁の為】糖尿病があるのでかなり薬も限られています。 使用しています。オレキシン系統の薬を試しましたが悪夢で何回も起きてしまいダメでした。抗うつ剤やマイナートトランキランザーが駄目なのと三環系抗うつ薬はよくないと思ってます。あともうこれ以上家族に迷惑をかけたくないです。治したい、治したい、って本気で思っています。後遺障害のお金も入ってきます。親に返したいです。双極性障害本気で治療しなかったら末路は理解しております。苦悩と葛藤の日々です。知恵をお貸しください。宜しくお願い致します。

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが（慎重に体や副作用を確認しながら）医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか？ 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 （経過） 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない （良かったこと） ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった （心配なこと） ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない