肺癌在宅酸素療法に該当するQ&A

元々肺気腫でしたが、今年六月に肺炎で入院しその際、肺がんが見つかり(ステージ3)抗ガン治療をして頂きました。3コース施工後呼吸状態が悪くなり、化学療法は中止となりました。その後肺高血圧と診断され、現在に至っています。ただし、肺がんはほぼ消えているとのことでした。なお、現在は在宅酸素療法を受けており、酸素流量は6ℓで(5ℓ時も同様)です。また、酸素濃度は安静時)97位で室内歩行は可能ですし、20分程度の簡単な運動をすることも可能です(ただし、酸素濃度は90位まで落ちます)。主治医の先生によると、肺疾患を原因となる肺高血圧は確立した治療法がないとのことでした。 そこでお尋ねですが、3群肺高血圧を専門とする医療機関はないのでしょうか。 ちなみに、当方は福岡県在住です。

69歳女性の娘です。 母の「生もの（刺身・馬刺しなど）をどこまで控えるべきか」について、一般的な考え方を教えてください。 以前、母の状況におけるセカンドオピニオンの有用性についてこちらでご相談させていただきました。 その後バタバタしてしまい、回答くださった先生方にお礼をお伝えできず申し訳ありません。 おかげさまで、がん専門病院でセカンドオピニオンを受けることができ、現在の治療が最善であるとの説明をいただきました。 この場を借りて、改めて御礼申し上げます。本当にありがとうございました。 【母の病状】 ・浸潤性粘液産生肺腺癌 Stage IV ・EGFR遺伝子変異 L858R 陽性 ・トルソー症候群（右下肢深部静脈血栓症・肺塞栓症・脳梗塞） ・心嚢液貯留に対し心嚢ドレナージ歴あり（がん性心膜炎と説明） ・全身性強皮症 【治療・薬】 ・一次治療としてカルボプラチン＋ペメトレキセド＋オシメルチニブ（タグリッソ） ・好中球減少で点滴延期になったことがあり、好中球700〜1900/μL程度を行き来する時期があります ・現在もヘパリンカルシウム皮下注（1日4本）で抗凝固療法中 ・夜間のみ在宅酸素0.5L使用 【生活状況】 ・脳梗塞後はリハビリにより会話・歩行ともほぼ問題なく、明らかな麻痺や嚥下障害はありません。 ・退院後、体重は少し回復し、自宅内の家事や短時間の外出・外食もできるなど、現在は比較的元気に過ごせています。 ・私（娘）と二人暮らしで、訪問看護も導入しています。 【お聞きしたいこと】 １、刺身や馬刺しなど「生もの」について ・進行肺がんで抗がん剤＋分子標的薬治療中、かつ好中球が低めになりやすい患者では、 　一般的に「魚のお刺身」「寿司」「馬刺しなどの生肉」「生卵」といった生ものは、 　どの程度まで原則禁止・または慎重にすべきとお考えでしょうか。 ・好中球や白血球がある程度安定している時期であれば、 　「少量の刺身なら許容」「生肉は避けるべき」など、一般的な目安があれば知りたいです。 ２、 食事全般の感染リスクの観点からの注意点 ・このような背景の患者において、 　外食やビュッフェ形式の食事をとる場合、 　生もの以外で特に注意・制限した方が良い食品（生サラダ、ナチュラルチーズ、非加熱ハムなど）はありますか。 ・在宅での食事全般において、感染症予防の観点から 　「ここだけは押さえておいてほしい」というポイントがあれば教えてください。 家族として日々の食事選びで迷うことが多いため、一般論としてのご意見を伺えますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

肺がん患者の在宅酸素療法の適応について。 62歳の父が肺がんです。肺の炎症もあり、安静時のSPO2が92程度、トイレなどに少し動くと85まで下がり苦しいようです。また朝が特に低く83まで下がります。 病院から退院するときに無理はしないようにとの指示なのですが、トイレだけで息切れがあるのに、医師からは在宅酸素療法の適応にならないと言われています。 何とか、スポーツ用酸素などでしのいでいますが、見ていて可哀想です。 1、どの程度なら在宅酸素の適応になるのでしょうか。 2、市販の酸素濃縮器などは使っても大丈夫でしょうか。 ご教示いただけますようお願いします。

肺がんが原因で咳と息苦しさがあり オキノームとオキシコドンを処方されました。 息苦しくなった時の為にと 在宅酸素療法もするように言われ機器を自宅に設置しました(設置してまだ1ヶ月経っていません) オキシコドンで症状が緩和されているため 酸素は一度も使っていません。 在宅酸素療法は費用もかかるため、やめたいのですが 1ヶ月でやめる事は可能でしょうか？ ＊病院で酸素飽和度を測ったら96でした

6月に肺がん手術をして、在宅酸素療法をしている80代の父の相談です。 在宅酸素は安静時は3リットルで、労作時は5リットルです。 睡眠時に途中で苦しくなって起きることがあるのですが、それは酸素量があっていないからでしょうか。睡眠時の酸素量は３リットルです。 教えて下さい。

80歳の父についての相談です。 父は6月に肺がんの手術をし、退院後、自宅での在宅酸素療法を開始しました。 安静時はレベル3、動くときはレベル5です。 その父ですが、在宅酸素になってから、とても暑がりになり、他の家族が寒いと感じていても、暑いと言って、クーラーの温度を下げています。 在宅酸素をしていると、暑く感じるようになるのでしょうか？

80歳の父は今年6月に2回目の肺癌の手術をし、退院後は在宅酸素療法をしていましたが、10月上旬に間質性肺炎の急性増悪のため緊急入院しました。 病院の対応が良く落ち着きましたが、癌の再発もあり、今後は緩和ケアを考慮した在宅医療に来月中旬から移行します。 前置きが長くなりましたが、間質性肺炎の急性増悪を防ぐために、日常生活で気を付けるべきことについて教えてください。 よろしくお願いいたします。

肺癌末期の父について相談です。 現在は在宅酸素療法で療養中です。余命3ケ月以内と言われて1ケ月が過ぎました。段々と呼吸困難が強くなっています。 現在は呼吸器科の医師が主治医ですが、病院内には緩和ケア病棟がありネットなどで調べ最後は緩和ケアを積極的にしてもらいたいと考えています。 そのため、今のまま呼吸器科の主治医で良いのか?緩和ケア病棟の医師に診察をお願い出来るのか? また、在宅酸素では酸素流量が5リットルまでですが、今は活動時5リットルでそろそろ厳しそうです。これ以上酸素が必要になった場合はどうなるのでしょうか?出来るだけ自宅でみたいと思います。 色々質問してすみません。よろしくお願いします。