膵臓がん再発肺転移に該当するQ&A

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膵癌の81歳の母がCTの結果、肺の三分の一に胸水が溜まっています

person 70代以上/女性 -

経緯 2019年 •膵臓がんと診断され、手術を受ける。術後半年後にリンパ節への転移が確認される。 •抗がん剤治療(アブラキサン+ゲムシタビン)を開始。 2024年5月 •定期的な検査でリンパ節以外の転移は確認されず、治療開始から5年が経過し,抗がん剤治療を中止 3. 2024年11月 •MRI検査: 肺や他の部位へのがんの転移は確認されず。 4.2024年12月初旬 •新型コロナウイルス感染 •レントゲン検査 肺がかたくなっているように見えると指摘を受ける。 5. 2025年1月 血中酸素濃度が低下 •CT検査結果: 胸水が肺の約3分の1に溜まっていることが判明。がんの転移については明確な診断はなし。胸水の原因についても現時点では不明。 質問 胸水の原因について 1.胸水の原因として考えられる要因は何ですか?がんの転移、感染症、炎症などの可能性についてどのように評価されますか? 2.胸水を分析するための検査(細胞診、生化学検査など)は行われますか? 3.レントゲンで指摘された「肺がかたくなっている」との所見は、がんの進行や他の疾患の兆候と関係がありますか? 現在の状態の把握について 4.胸水は一時的な現象なのか、それとも再発の可能性が高いのでしょうか? 5.胸水が再びたまらないようにするためには、どのような治療法や管理が考えられますか? 治療と管理について 6現時点で、抗がん剤などの治療を再開するべきでしょうか? 7 胸水を排出した後、呼吸機能や生活の質を向上させるためのリハビリやケアについてアドバイスをいただけますか? その他 8日常生活での注意点(食事、運動など)についてアドバイスをいただけますか? 9緊急時に備えて、どのような症状が出た際にすぐに医師に連絡するべきでしょうか?

3人の医師が回答

もう疲れてしまいました

person 40代/女性 -

3か月で体重4キロ減少しました。 他に体の症状ないのですが、どうしても膵臓癌が気になります。 腹部エコーや膵臓の血液検査など来週内科で診察を受けたいと思ってます。 元々心気症です。 特に癌が怖く、最近では舌の縁の口内炎を発見から8日目で組織検査をしました。 あらゆる癌の症状で、一個でもその症状が当てはまると癌だと思い、検査の結果しか信じることができません 長年心気症で精神薬を飲んでましたが途中で離人症も発症しました。 今年の5月に自己判断で精神薬の服用を辞めたらそこから離人症は治ったのですが、心気症が再発しました。 今は抑肝散を飲んでますが、効果を感じません。 せっかく離人症が治ったと思ったら心気症再発とか辛いです。 心気症になりながらも、今やるべき目の前のことはやれてます。 専業主婦なので、やるしかありません。 過去に傾眠効果のある薬で離人が頻発しました。主治医は違うと言いましたが、その薬を辞めたら離人症の回数減ったので絶対薬のせいだと思ってます そして今回離人症が3か月以上も出てないのも精神薬を辞めてからなのでそのおかげだと思ってます。主治医はこのことについても違うと言ってますが 精神薬でさえ、心気症の緩和にはなっても完治には至らず根本的な解決には至りませんでした。 離人症には薬がないとも言われてたので頻発してた時は絶望でした。 その時は精神薬のせいだなんて思ってなかったので、離人症の完治は諦めてました。 ですが、大体調子が良い時でも月に離人3回くらいでしたが、薬辞めてから3か月以上経ちますが離人症も同じ期間だけ出てないので、やはり薬の影響だったんだなと思ったわけです。 心気症に森田療法が良いとのことで、あるがままの姿勢を貫き、不安を取り除こうとするから悪化するのだとあります。 なるべく実行してますが、やはり体重減少が膵臓癌なのではないかと不安が頭に常にあるので大変苦痛です。 今まで心気症と診断されて、病院代、検査代、時間まで無駄にしてきました。 何度検査を受けても異常がありませんでした。 ひどい時は検査結果でさえ、疑い同じ日にマンモグラフィーを2回受けたこともあります。 心気症になるきっかけは、13年ほど前に首のしこりが見つかったことです。耳鼻科で悪性リンパ腫の可能性があると言われ、大きな病院に回されました だけどしこりが小さいから、針を指して検査してもいいけど、小さいからうまく細胞が取れないかもしれないと言われて、その時は確か検査をしなかったんだと思います。 その間に、肺が痛かったら検査し、 不正出血があれば検査し、 お腹が少し痛むと胃カメラし、 ドクターショッピングやってるうちに半年が過ぎ、気づいたら首のしこりに大きさ変わらなかったので、悪性リンパ種の心配はそこで治ったわけです。 今回体重減少の他に症状ないですが、膵臓癌は初期で見つかっても転移をしやすい癌なので、見つけたところで意味はあるのかとも思います。 ましてや体重減少伴う膵臓癌なら進行もしてるので、どうせ見つけても助からないと思うので診察しにいこうかも迷ってます。 だったら、もうこの先癌を見つけにいく人生よりも諦めて、どうせ足掻いても人はいつか死ぬので、死ぬまでどう生きるかって考えた方が良いのかなとは思うのですが、 人生疲れました。

3人の医師が回答

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