顔つきの悪い癌に該当するQ&A

８月にDCISのため乳房全摘しました。 先日遺伝子検査もしたので結果を聞きにいきました。（陰性でした） その際、片方の胸も心配なのでエコーを半年後にして欲しいと伝えたら主治医は、それは出来ないと言われてしまいました（一年後？） とりあえず、診察は半年後にありますが、 エコーの予約はとれず。 病理結果も、顔つきの悪い癌でしたし、 いくらDCISとはいえ不安があります。 エコーは一年後でいいのでしょうか？ また、グレード3の方が、DCISも再発率は、やはり高いのでしょうか？ 病理結果も添付します。

乳房全摘手術を10月30日に終えました。 手術後検査で、HER2陽性　スコア3　グレード3　ki67 27.3％　ホルモン受容体すべて陰性　腫瘍の大きさ　3.4✕1.0 浸潤部　0ミリ　センチネルリンパ（２個）転移陰性 リンパ管、血管侵襲　なし　断片陰性 となっており、非浸潤癌という結果であり、手術の後、無治療と言われました。 病理診断検査の写真を見ると癌乳腺の切り口を５ミリから7ミリにカットして検査しておりました。 その写真を見て思いました。 切り口から切り口までの間に、浸潤癌があるかもしれないと。 そこで質問なのですが、 1.検査を行った癌乳腺組織の切り口から次の切り口までの、調べられない部分に、「無治療ではなく化学療法が必要になるくらいの浸潤部」が潜んでいる可能性は、考えられますか？ 2.このHER23.グレード3.ki67 27.3％　という顔つきの悪い癌のようですが、今回、非浸潤癌だったということで、本当に手術のみで根治ということになりますか？ 3.もし、同じ検査結果の患者さんを持った場合、先生であれば、追加での化学療法は、行いますか？ 4.素人目線で申し訳ないのですが、グレードの高いがんは、非浸潤癌であっても化学療法を行ったほうが、全身の微小転移をなくす意味では安全だと思うのですが、なぜ、化学療法を行わなくてもよいか、理由を教えてもらえませんか？ 5.標準治療のガイドラインでは、どのようになっているのでしょうか？ 6.個人病院での手術のため、委託会社に検査をお願いしているようです。この病理診断は、間違うことはないのでしょうか？ 7.病理診断科のセカンドオピニオン（自費）を受けたい場合、医師の立場からすると、あまりいい気持ちはしないのでしょうか。このセカンドオピニオン受けたいのですが、医師に遠慮し、言い出せない状況です。 8.手術後無治療ということは、 保険診療では、化学療法は行えないということでしょうか？それとも、保険診療自費診療に関わらず、薬の適応ではないということですか？ または、薬を非浸潤癌と診断された人が化学療法を行うと、かえって危険ということでしょうか？そもそも、理論上、化学療法は、いらないと言うことなのでしょうか？ どうぞ、よろしくお願いいたします。

70代後半の母親です。肝臓がんステージ4で 癌の顔つきが悪くなってきたと主治医に言われました。 テースで塞栓しない手術をこれから受けます。 これまでにテース塞栓した手術を二回とラジオ波で1回手術をしております。 悪性化したということで、進行が早くなったと考えるのが いいのでしょうか。 悪性化した場合にテースで少しは食い止めることができるのでしょうか？ 放射線治療とかもあるようですが どのように治療判断をするのが良いのか 教えてください。 よろしくお願いします。

去年の11月に甲状腺の乳頭癌を手術しました。きっかけは貧血で病院に行き、CTを取った際に甲状腺に何かが移り、検査をした方がいいっ言われました。 左、右両方腫瘍らしきものがあり左は顔つき悪いから細胞診したいと言われしました。右は水分がほぼで良性だろうと。 そして、左はレベル5で乳頭ガンですと。術後の病理でも乳頭ガンでした。これからは半年に一回の経過観察ですと。 半年たった最近、術後の定期検診に行ったのですが、左は異常なし。 ですが、今度は残った右に顔つきの悪いものがいると言われました。手術前の検査で分からなかったのか？つい最近またなんか出来たのか？化石化してるらしく、なんかキラキラしてる？すぐに細胞診を進められ今は結果待ちです。 左がガンだったら、右もガンなのか？化石化？ガンの可能性高いよね？キラキラなんか1番ヤバいやつじゃん？と不安が募るばかりです。 9割は良性と聞くなかで、残りの１割を左で当ててしまったので、不安しかないです。 やはりガンでしょうか？

1年４ヶ月ぶりに乳がん検診をうけ、マンモグラフィーとエコーをしました。 以前まであった嚢胞は小さくなっていたり、消えていたのですが今回新たに右乳輪近くに４ミリのシコリがエコーで分かりました。 嚢胞ではなく、しこりですとおっしゃっていました。 経過を見たいので、次回２ヶ月後に再診して下さいとの事でしたが、直ぐに細胞診などしなくても大丈夫なのでしょうか？ 顔つきがわるいですか？と聞いたら、小さくて分からない、マンモグラフィーにも写ってないからとの事でした。 ２ヶ月後に再診という事は、かなり癌の可能性があるという心づもりでいた方が良いですか？ 今までは、経過観察にしても半年後などだった為、緊張しています。 ２ヶ月待たずに、セカンドオピニオンをして、細胞診をしてもらった方がよいでしょうか？

6年前に妊娠中の乳がんになり、標準治療をし、現在はホルモン治療中です。 ステージはギリギリ1でしたが、癌の顔つきは悪く、グレード3、ER30％、PgR80％、Ki50でした。 先程服を脱いだ時に気づいたのですが、胸の中心より健側に赤いつぶっとした出来物ができていました。 この辺に出来物ができるのが初めてでとても不安になりました。 触ったかんじ、つぶっとあるなーって感じで、痛みも全くありません。 出来たばかりでなんともいえないかもしれませんが、 皮膚転移ではないか？と凄く不安でたまりません。 3月に胸腹部CT、乳腺エコー、5月に骨盤MRIしてます。 どれも異常ないです。 場所も場所ですし、こちはは皮膚転移の可能性は高いでしょうか？ 軽ーく潰そうとしてしまった為、元から赤みありましたが、赤み強くなってます。 2、3mmの出来物の周りに赤みがある感じです。

先日、針生検を受けてきました。 医師に、「しこりがなく横に長く広がっているので、非浸潤癌かも」と言われました。 「顔つきが悪い」とも言われました。 私が「細胞診断の結果ですか？」 と、問うと「そう」と、言いました。 そこで質問です。 1.細胞診断の結果のクラスについては、医師が確実にがん細胞を取ったからクラス5となったり、あまり確実性のあるがん細胞が取れなかったから3とか4とかになるわけではなく、グレードや転移性など、細胞の顔つきの悪さがクラスに関係してくるのでしょうか？ グレードの高いものは、クラス5として現れることが多いのでしょうか？ 【細胞診結果】 臨床所見+所見+経過 プロプレム 検診 MMG両側C1 US 左CD乳管末梢にmassの集合像＋ 1.9 　1.6 　1.1cm 血流少量＋DCIS否定できず 両Ax LN swelling（＋）hiilus（＋） CLassV 検体適性　悪性 DUCTAL carcinoma 　suspected 血性、泡沫細胞を背景に核径増大、核クロマチン増量 核形不整を示す異型細胞集塊を認めます。 異型細胞集塊に筋上皮細胞は不明瞭です。 背景に粘液基質に埋もれた間質細胞も見られます。 Ductal carcinomaを考えますので、組織学的精査を希望 2. 検査を行ってきた主治医からは、全ての検査結果をもらっています。 今回は、手術をするために、主治医から総合病院へ紹介状を送ってもらうのではなく、かかりつけの内科医から、私の持っている検査結果を入れ込んだ紹介状を総合病院へ送ってもらう場合についてを聞きたいです。 私の検査結果を入れ込んだかかりつけ医師からの紹介状を総合病院に送った場合、乳がん手術の予定は入れられますか？乳がんは乳がんの主治医からの手紙でないと手術はできないなどの決まりなどありますか？ 3.センチネルリンパ生検を術中で行う時、OSNA法というものをつかうそうです。94%有効といいますが、後の0.6は、間違う可能性があるということでしょうか？ 4.大事なリンパ生検を機械だけに任せるのは、不安です。 そのことを主治医にたすねると、「病理組織診断も間違うことはある。すべてを切って見ているわけではない」と言われました。 私は、完全にがんを切り取ってもらいたいので、根治的治療を望んでいますが、機械にすべて任せるのは、根治的治療とは、言えませんか？ 5.グレードの高い非浸潤癌たった場合、最初に見つけた9月上旬から、3カ月経つと、それは、浸潤がんに移行する可能性はありますか？ 6.手術待機期間が3カ月経つことで、抗がん剤をしなくてもよかったものが、抗がん剤が必要になったりなど、することはありませんか？ .抗がん剤が必要かどうかは、針生検の結果、その他の結果を加味して必要があれば使うということであり、手術までの待機時間のがんの成長で、抗がん剤が、必要でなかったものが、必要になったりすることはありませんか？ 7.個人病院から総合病院を一つ紹介状を書いてもらい、外来に行きました。 そのときは、検査結果が揃っていなかったからかもしれませんが、「あなた、何しに来たの」と医師に鼻で笑われました。また、結果が揃っていなかったので、分からないのは仕方ないのですが、病状のことを聞くと「全部揃わなければ言いません！」と怒られました。 でも、ここの病院が総合病院の中では手術が一番早いです。 手術までの時間を優先すべきですか？

お世話になっております。 右上腹部痛が数日続いた為、かかりつけの病院を受診しました。 腹部エコー、血液検査、尿検査をしてもらいました。 血液検査は検査項目全て基準値範囲内でした。 ただ尿検査で気になった事があります。 ウロビリノゲン定性➕、白血球➕、混濁➕でした。 主治医からはもしかしたら軽い膀胱炎があるかもしれないから、たくさん水分を摂って尿を出してねと言われ、特に治療の必要性などは言われませんでした。 今まで何度か尿検査はしてきましたが、今回このような結果が初めてで聞いたことのない項目もあり、後になって不安になってきてしまいました。 母が膀胱癌になったこともあるので心配です。 改めて泌尿器科を受診した方がいいのでしょうか？ それと、ちょうど1年前に今回と違う病院で受けた腹部エコーで肝血管腫がある事が判り、今回の腹部エコーでも同じ診断を受けました。 1年前、エコーで血管腫を指摘された後MRIも撮り、結論として肝両葉に6個ほど小さなcavernous hemangiomaが摘出されています。 悪性病変は指摘できません。 とコメントしていただいてます。 こちらも心配だったのですが、今回主治医から血管腫の顔つきもつるっとしていて悪くないので、1年前の診断と同じで大丈夫だと思うと主治医に言っていただきましたが、こちらも1年後の受診で大丈夫でしょうか？

今年、2月に自治体の乳がん検診で要精密検査となり、先月、左乳房乳頭乳輪温存皮下全摘＋センチネルリンパ節生検を行い、術後の病理診断結果が出ましたが、その結果を受け、術前より不安に思っていた事が更に不安が増し、悶々とした日々を送っています。 【術前病理診断結果】 左乳房腫瘤：18mm✖︎22mm 非浸潤性乳管癌（DCIS）ルミナルA Nuclear grade 2 comedo necrosis 認められず ER （+：99%） PgR （+：99%） AgR （+：99%） HER2（1+：乳管内） Ki-67 labeling index 約10% 【術後病理診断結果】左乳房 非浸潤性乳管癌（DCIS）ルミナルB？ 病変径：25✖️15mm Nuclear grade2 センチネルリンパ節転移 (0/8) ER（+：99%） PgR（+：99%） AgR（+：99%） HER2（1+乳管内） Ki-67 labeling index 約20% 【右乳房検査結果】 腫瘤：6mm×4mm大 乳腺MRI ：BI-RADS分類カテゴリー4b 超音波：6時方向（NTD:10mm）に6mm✖️4mm大、内部に1mm大の高エコーspot、5mm大の嚢胞あり 針生検：乳腺線維症（Mastopathy） 組織学的には閉塞性腺症、硬化性腺症、アポクリン化生、乳管の胞状拡張などの高度の乳腺症変化が認められる。 上記、左右乳房の検査結果をふまえたうえでの質問です。 私は初め、左乳房のみにしこりと思っていましたが、今の病院で検査していく中で、右乳房にも気になるしこりがあると主治医から伝えられ、再発リスクや右乳房の予防の為にも、左乳房の術式は全摘、術後の治療はホルモン療法になると思っていました。主治医も右乳房のしこりに気付く前は、経口タイプのホルモン剤はあるかもと言っていましたので。しかし、術前の全ての検査結果をみて、主治医から左はステージ0で右は悪性じゃないから、術後は無治療と言われ困惑し、そこから不安が拭えません。今まで何度も主治医にホルモン治療はやった方がよいのでは？と伝えましたが、いつもステージ0だから無治療との回答。今回、術後にki67が10%から20%に上がったこと、腫瘍が少し大きくなり、ホルモン受容体強陽性であること、また主治医がグレードは2で顔つきは悪く悪性度が高いと何度も仰っていることから、やはりホルモン治療はやった方が良いのではと不安が増大するばかりです。 主治医を信頼し、経過観察で診ていくしかないのでしょうか。 今後、再発や右胸が悪性になった場合、治療方法はまた手術になるのでしょうか。それとも、私が過剰に心配しているだけなのか。医師の方々の見解を教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

肺癌の肺腺癌ステージ1b低分化UFT2年間です。今日まで、術後約一年と10カ月になります。今日まで、経過は、順調ですが、顔つきの悪い癌と言われかなり動揺しています。今後、完治の見込みはありますか？やはり、顔つきの悪い癌だから完治は、難しいでしょうか？よろしくお願いいたします。