高齢者アルブミンに該当するQ&A

まもなく９３歳に母のことについてお願いします。 入院して中心静脈栄養の処置をしてから１年半ほどが経過しました。発熱、頻脈・徐脈、一時的な脱水状況はあったものの、大きな異変もなくここまで来ました。最近の血液検査で「アルブミン値の低下」を主治医から聞きました。３．１で横ばいであったものが、ここに来て２．９まで落ちてきたそうです。そこで、いくつかアドバイスをいただければと思います。 （１）高齢者で中心静脈栄養を受けている場合、アルブミン値２．９はかなり低い状態でしょうか？ （２）この後、ずっと下がり続けるのか、あがったり下がったりする等、今後どのように変化するのが一般的でしょうか？ （３）主治医からは、アルブミン値が２．０近くになってしまった場合は、アルブミン製剤の投与も選択肢としてあると聞きましたが、これによってどの程度効果があるのでしょうか？再度、アルブミン値が上がるものでしょうか？ （４）アルブミン値が低下したことで、肺炎やインフル、コロナ等の感染症に対しての抵抗力（免疫力）も低下してしまうものでしょうか？ （５）最近、ずいぶん痩せてきたと感じることがありますが、中心静脈栄養ではやむを得ないことで一般的にはそうなるものでしょうか？ 以上、アドバイスをよろしくお願いします。

85歳、父親、160cm、50kg （既往歴） 脳梗塞、胃がん2/3部分切除 （生活） ベッド、車椅子、腸ろう 画像だと分かりづらいかもしれませんが、血液検査でアルブミン値3.4（基準値3.8〜4.8）と軽い低栄養状態です。 ヘモグロビンとヘマトクリットも少し低いです。 以前、腸ろうの栄養剤が1日1,000kcalの時にアルブミンが3.0だった為、栄養剤を1,200kcalに上げたらアルブミンも3.4まで上がりました。 でも、まだ低いため、訪問診療医の先生に相談したところ、アルブミンはタンパク質の一種を測っていて栄養が足りないかは、あまり参考にならない、それより運動して筋力をつけた方がいい、と言われました。 運動量の少ない高齢者の1日の必要摂取kcalは、1kgあたり20 kcalとネットに書いてありました。 父の場合、50kgなので1,000kcalが適正かもしれませんが、もう少し栄養を増やして、アルブミンを基準値まで上げたいです。 それによって、気力、体力、免疫力も上がるのではないかと考えます。 ご意見を賜りたく、お願い致します。

高齢者施設入所で経鼻経管栄養により療養中です。心不全の影響で酸素吸入を行っています。低アルブミン血症のため、手足のむくみが顕著ですが、栄養剤や水分量を減らして調整しています。栄養分を補うため、点滴や抹消静脈栄養といった方法を主治医に提案してみようと思うのですが、非現実的でしょうか?。ご意見をお願いいたします。

昨年の１１月に左恥骨骨折で３か月と１週間入院していました。退院してきて両脚がパンパンに腫れあがっており驚きました。脚は紫色に腫れ上がり痛みを訴えています。長年脚のむくみや痛みはありましたが、これほどの状態が継続するのは理解に苦しみます。 退院後１週間して受診しました。長年主治医は院長ですが、入院中は、病棟の主治医に任せていたようです。本人の脚の状態を視認することもなく、院長はすぐにCTと血液検査をしました。心臓と肺の周りには水は溜まっていないので入院治療の必要はないとのこと。血液検査の結果で、アルブミンとナトリウムの値がかなり低いので、たんぱく質と塩分を十分にとるようにとのこと。また、長年の習慣でほうじ茶を頻繁に飲んでいる話をしたら、水分の摂りすぎ、１日に１ℓとか水分量を決めて摂取するように言われました。妻が水分の調整をしていて、顔のむくみはあまり水分を取らないと落ち着く面はありますが、脚の腫れは、退院して２週間になりますが、ほとんど変わりがありません。認知面ではまだしっかりしている方なので、妻がお茶を制限して与えても、自分で適当に水や牛乳等を摂取する状況もあるようで、なかなか徹底するのは難しいです。 ちなみに、薬はフロセミド、エブランチル等の利尿剤、エプレレノン、アムロジピン等の心臓に作用する薬、ロキソプロフェン、ジクロフェナク等の鎮痛剤、レバミピド、マグミット、ランソプラゾール等の胃腸薬が処方されています。 なお、入院前は、トリアゾラム、プロチゾラムの睡眠剤を就寝前に服用していましたが、夜中にもうろうとした状態で何度もトイレに行き今後も転倒のリスクがあるということで中止しています。 毎日、痛みでうめくような声を出している姿は切ないものがありますが、救いは妻が作る三度の食事はしっかり摂ることです。 高齢者のむくみや腫れの症状は難しい面があるのかもしれません。どのような因果関係で現在の症状が出ているのか、医学的見地、栄養学的見地、リハビリ的見地等々いろいろな要因が創刊しているのだろうとは思いますが。このまま死ぬまで我慢しかないのかと思うと家族としてはやるせない気持ちのなります。 とりとめのない内容になりましたがある程度の様子をお伝えしました。 改めまして、先生方のご所見をお聞かせいただければ幸いです。

82歳の祖母が緊急入院しました。血液検査の結果アルブミンが1.0と非常に低く、全身に及ぶ浮腫、肺に水が溜まっていた状態でした。 肝臓と腎臓の値は悪くはなく、貧血および極度の栄養不良という説明を受けました。 質問 １．加齢とともに食事を取っていてもアルブミンが極度に低くなるような栄養不良を起こすものでしょうか？（吸収力の低下） ２．アルブミンが1.0になるには、どれくらい栄養不良が続いていたと考えられますか？ ３．祖母は以前バセドウ病を患っていて薬を服用していました。この薬を飲んでいなかった場合との関連はありますか？ 異常よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 84歳の父の件でお願いいたします。 ５０代から糖尿病となり、透析歴４年、坐骨神経痛となり歩けなくなったため、、車椅子生活になり４ヶ月です。 １日のほとんどを寝て過ごしております。 何とか自宅介護で、食事も経口摂食しておりますが、血液検査でアルブミン値が2.5となり、2.0以下になるとなくなる可能性が非常に高くなると、主治医から話がありました。 質問ですが、このようにアルブミン値が低くなりなくなる場合、どのようななくなり方をするのでしょうか？ 例えば、食事も摂取できなくなり、寝たきり、老衰のような感じでしょうか？ 先生方のご経験から、ご教示いただければ幸いです。 宜しくお願いいたします。

86歳母ですが、血液検査でアルブミン値が3.1しかありませんでした。食事から少しでも改善することは可能でしょうか。方法があるならばご教示下さい。また一般的な生命維持に最低必要な値や低下の予後についてお教え下さい。宜しくお願い致します。