アルブミン投与に該当するQ&A

87歳の母の相談です。 先週の日曜日に緊急入院し、ネフローゼ症候群であることがわかりました。 入院した時よりも浮腫みがひどくなり、薬も効かないとのことでした。 アルブミンは1.7で肺とお腹に水がたまっている状態です。 本日主治医からの説明によりますと、 1.アルブミン製剤を3回、利尿剤を投与しても効果がない。尿は500ｍｌしかでない。 2.下半身の浮腫みがひどく意識はあり、食事も少量とれているとのこと。 3.腎生検は高齢であること、肺の水がとれないこと、認知症があり、うつぶせで 　息を止めることができないとの理由で、できないとのことでした。 　ステロイドの治療はできないことはないけれど、リスクがあり試行することは難しく 　過去、高齢者で感染症で亡くなる方が多いとも聞きました そこで、最後の選択肢として透析があるとのことです。 勿論、リスクもあるとのことでしたが、このような状態で透析しかできないのでしょうか。近日中に回答しなければならず、判断に悩んでいます。 何もしないのも選択肢のひとつで、余命数カ月だろうと言われました。 どうしたらよいか教えてください。 腎生検もしていないのに、一次性ネフローゼ症候群と診断されたのにも少し疑問が 残ります。 どうぞ、よろしくお願いします。

がん悪液質を抜け出す良い方法を教えて下さい 現在66歳、膵臓がん治療中です。 ここ1か月でアルブミンが4.5から2.9まで下がり、ヘモグロビンが10.0から7.5まで下がり、CRPが5～1.5の間を行ったり来たりしています。体重は、術前（1.5年前）69kg、術後（1.5年前）47kg、ここ1か月で45kgから43kgまで下がりました。まだ下がりそうな感じです。 全身の倦怠感がひどく、歩行も疲れてできません。顔の筋肉もガイコツのように落ちてきています。 現在アブラキサンを5回打ちましたが、5回目（9月15日）は、たまたま炎症反応で、白血球が3400でした。血小板210,000、CRP1.13、赤血球240、ヘモグロビン8.0でした。 発熱（37度～39.5度）が2週間続いており、最初の1週間抗生剤を投与し（その時は熱はほとんど下がらず）、次の1週間解熱剤のナイキサンを投与し、現在は37度代前半の熱があります。 質問1.今が、がんの悪液質かどうかはどんな血液検査で分かるのでしょうか。 質問2.がんの悪液質の場合の治療方法を教えて下さい。今後も体重減少が続きそうです。 質問3.発熱がありますが、抗がん剤投与は行った方がいいのでしょうか。行わない方がいいのでしょうか。

父の前立腺がん終末期の緩和ケアについて教えてください。 抗がん剤のガバジタキセルを３度投与し、現在の血液検査の結果は ヘモグロビン6.3　ヘマトリック19.2　LDH2258　血小板1.8　アルブミン2.8です。 主治医から、もう抗がん剤は行えないので緩和ケアに切り替えましょうと言われました。 家族も同意済みです。 現在の病院は緩和ケア病棟は無く、3か月ほど前に緩和ケアの相談をしたとき、近所の緩和ケアのある病院を３つほど紹介されました。今の病院でも緩和病棟はないが、緩和治療は行っていただけるとのこと。 父は主治医を信頼しており、私たち家族も今の主治医に最期までお願いしたいと望んでおります。父は母と２人暮らしで、母は少し認知症の症状があります。 少し前から、胸（あばら骨？）の痛みがあり、昨日から麻酔を投与してもらっています。 そこで質問です。 １．今の父の状態で、緩和病棟のある病院に移すことは賢明でしょうか。 ２．緩和病棟のある病院の方が父にとって最善なのか。 ３．昨日から麻酔を投与しているが、意識が無くなり始めるのはいつ頃からなのか。 ４．緩和ケアの病棟に移した場合でも、高額医療制度の対象になるでしょうか。 以上４点教えてください。

86歳の女性が、1か月前に肺炎を再発して呼吸困難になり　人工呼吸器を装着しながら抗生物質治療を受けています。抗生物質の効果により　肺炎の症状は改善され、CRPが１７から１．５に　白血球数は15900から8800になりました。しかしながら依然として体内には多剤耐性緑膿菌MDRPが残っているらしく、そのせいかどうかはわかりませんが人工呼吸器を外せるレベルまでの呼吸状態にはなっていません。今月初めの担当医師からのお話では、もう使える抗生物質に限りがあるので　しばらくは抗生物質投与をやめる　とのことでした。アルブミン値も１．４（1月中旬は１．０）とのことです。胸水もあり、手足の浮腫みも出ています。 質問の主旨は、抗生物質が使えない現状で、ステロイド剤やガンマグロブリン製剤の投与をお願いしてみようかと考えているのですが、何か問題はありますでしょうか？たとえば副作用のほうが大きいとか、重症肺炎にはあまり効果は期待できないとか？ もしも少しでも改善する可能性があるのなら　費用はかかってもいいので投与をお願いしようと考えております。 現在の人工呼吸器の設定は、SIMV(従圧)+PS　供給酸素濃度35(%)　PEEP 8(cmH2O)　SIMV回数8(回)　です。血中酸素濃度は97～98(%)です。気管切開しています。 お手数をおかけしますが　どうぞよろしくお願い申し上げます。

こんばんは、以前より何度か質問させていただいております。 4年前胆管癌を患い、手術し、昨年再発、放射線治療するも、現在末期にて治療断念、現在は在宅看護にて経過を見守っているのですが、CA19-9の上昇が、4月7000、5月20000、6月50000と、上がり方が急で、これは、進行しているという事でしょうか。 2型糖尿病にてインシュリン投与もあるため、関連があったりはするのでしょうか。アルブミン値は3前後です。 体重の減少はあるものの、現在足のむくみは少しありますが、食欲はあり、痛みのコントロールも出来ているのですが、マーカー数値が異常値なのが気になり、医学的見解をお尋ねしたく、相談させて頂きました。 マーカーはどれくらいまで上昇するものなのでしょうか。

97才の母ですが10年位まえから腎臓が弱ってきてましたが年だということでなにも治療してなく今年にはいり顔がむくみ血液検査、尿検査してもらったらクレアチニン1.2、尿素窒素30.7、総蛋白6.2、アルブミン2.8と異常値で蛋白尿はプラス4とか先生は言ってました。来週に泌尿器科に紹介状書いてもらい大きな病院に行く予定ですが急がないと命に危険がありますか？いてもたぃてもいられず相談しました。ネフローゼでしゅうか？今すぐ治療しないと命に危険がありますか？ステロイドが投与されれば良くなりますか？100才までいやもっと生きてほしいですが無理ですか？透析はクレアチニン8ぐらいからとネットでみましたが、蛋白尿プラス4だと透析も考えられますか？急ぎたくても紹介状やら予約やらと再来週とかなっても大丈夫でしゅうか？

1.4カ月の娘が川崎病らしい、との診断を受けました。 症状は以下の通りです。 ■11/3(日)朝から38～39℃の発熱、BCG辺りに赤い湿疹が3～4つ出ている。まだ元気でご飯も食べた ■11/4(月)39℃から下がらず。病院へ。様子見で座薬処方 1度使うが熱が下がらず、それきり使用せず。ご飯食べない ■11/5(火)40℃越える。朝からグッタリで病院へ。 突発性かな？様子見。座薬使い37℃まで下がるも 6時間位で39℃まで戻る。夕方から下痢。ご飯× ■11/6(水)39℃後半。背中に赤い湿疹出たので病院 BCGの湿疹も大きくなっている。血液検査１ 川崎病かも→検査の為病院紹介され入院、血液検査２ 心臓エコー等は問題ナシ、抗生物質投与 ■11/7(木)38℃台で、血液検査３の数値が川崎病らしいとの診断で治療開始 免疫グロブリン製剤、抗生物質 投与後、36℃台、湿疹は薄くなり広がった感じ 血液検査３はもらってないのですが、 血液検査２結果 ■白血球数／10.2 ■GOT／27 ■GPT／7 ■CRP／9.25 ■アルブミン3.7 ■NA135.1 説明としては、白血球数多いのと、アルブミン&NAが低下してる、 全身症状(目が充血、湿疹、発熱、口の状態)が川崎病疑い、との事でした。 ただ、目が充血は、朝からの検査続きでかなり泣いたので、充血してるかはハッキリ分かりませんでした。 口の中も、赤いと言うより、舌真ん中が真っ白くなっていました。 肝機能性数値も正常内で(肝機能性数値は説明ナシでした)白血球も多いのは多いですが、この状態で治療を開始して良かったのでしょうか？ 血液製剤を使いつつ、抗生物質も投与している事にも疑問を感じます。川崎病の診断が分からなくなりませんか？ っぽいの診断で、治療を開始したのが早まった感じがして心配です。 今日また色々聞いてみたり医者の友人にも相談して見ますが、沢山の先生の見解が欲しいと思い、相談しました。宜しくお願いします。

こんばんは。 今月7日に帝王切開により出産しました。 もともと腎臓の機能が悪くクレアチニン1.6でした。妊娠中クレアチニン3.8まで上昇したため予定より早めの帝王切開となりました。 出産後腹水がたまり、お腹が大きくふくれ、アルブミンとラシックス投与しました。が帝王切開の傷から腹水が漏れだし今まだそこから出ている状態です。医師が言うには低たんぱくから腹水が貯まったからと。腹水が出てしまえば傷も自然とふさがるし、落ちつくだろうとのこと。しかし今だに腹水はジワジワ出続けています。今までに8kgくらい出たと。 このままの治療で治るのか不安です。 腹水ってそんなにたまるのですか? 他に病気があると考えた方がいいのでしょうか? CTと血液検査しかしてないのですが。 お返事よろしくお願いします。

12歳の息子の事です。正常に出生後、三日目に急に意識不明になりNICUに転棟。検査結果はアンバウンドビリルビン高値しか考えられないとのことでした。アルブミン製剤投与に照射を約一週間しました。その後、意識も戻り退院前に検査をしたところ、脳波検査で数本あるうち一つが低いと指摘されましたが成長をみてってくださいと言われました。やはり、寝返りは8ヶ月～言葉も4才過ぎに話せるようになりました。検診ではギリギリ引っかからない程度でした。しかし相変わらず運動は苦手で縄跳びも3回くらいしか飛べず、泳ぐのもできません。友達関係も上手くいかないことが多く、よくイジメにあいます。今になり、脳波検査の結果が気になってきました。関係あるでしょうか。宜しくお願い致します。

先日こちらで腫瘍マーカーの異常高値について質問させていただいた者です。 (胃がんステージ4 腹膜播種あり) https://sp.askdoctors.jp/qa/topic/tumor-and-cancer/cancer/2256044/ 家族が、ここ半月ほどで食事が少ししか取れなくなり、痩せてきています。(身長142 体重34) 家事などして、常に動いていたのが、横になって眠る時間が増えて来ました。 また腰がだるいと言っています。 先週からセカンドラインのパクリタキセルを開始し、その際、主治医に症状を訴えたらしいのですが、CTを撮る事もなく、抗がん剤投与のみで終わりました。 腸閉塞になりかけているのではないかと心配しています。 可能性として、どのような事が考えてられるでしょうか？ 現在、アルブミンは3.9で、CRPは0.02なのですが、悪液質になっていますでしょうか？