ゲムシタビン副作用に該当するQ&A

お母さんが、ステージ4の卵管癌で、治療してます。全摘の後、ずっと抗がん剤治療してます　幸いきつい副作用はありません 髪は、抜けましたが 癌になって5年以上たちました。再再発して、肺に水が溜まっており、 水をぬく治療もしてますが、抜いても水がくすぐ溜まる状況で、先日、入院して、治療もしました。現在、パクリタキセルしてますが、治療の結果が横ばいの為今後どうするか家族で、相談と言われました。 パクリタキセルの前は、ドキシル、ゲムシタビン、カルポプラチン、アバスチンしてました。CＴの結果　癌が、あちこちにあると言われました。 婦人科の先生は、抗がん剤治療しないほうかいい　呼吸器科の先生はした方がいいとの意見です。　婦人科の先生いわくしたことにより体力消耗して弱っていくと言われました。抗がん剤は、10人に1人ぐらいしか聞かないとも言われました。 現在83歳です。血管が細くなったためポートも視野にいれてと言われました。 高齢の為、進行も遅いのではと思ってはいます。 来週、月曜日、再度病院に行く事になっております。外科で、ポートの話、呼吸器科、婦人科行く事になっています。 現在は、寝たきりではありません。食欲は低下してますが、買い物や家事は、してもらってます。全く動けないわけではありません。 今後、抗がん剤をするかやめるか悩んでおります。どのようにしたらいいのかご教授よろしくお願い申し上げます。

義父の発熱（膵臓癌と間質性肺炎闘病中）について質問です。 膵臓癌はステージ２と診断され、術前化学療法（ゲムシタビン＋アブラキサン）を２コース、１ヶ月前に終了しました。 あと肝臓にも癌が見つかっています。転移ではないそうです。 化学療法中に発熱が続き間質性肺炎（軽症ですとのこと。プレドニン４錠服用中）と診断され２週間ほど入院し、先週退院したのですが、その翌日から毎日３７度５分以上の発熱があります。高い時は３９度ほどになることもあります。 カロナール５００ミリを一錠飲むと2、3時間で熱は下がりますが、翌日になるとまた発熱します。 退院してから一週間毎日同じ様子です。 このような症状は抗がん剤の副作用で起こっているのか、間質性肺炎の症状で起こっているのか、または他に原因があるのか心配です。 白血球など炎症をあらわす数値は血液検査をやるたび高くなってきています。 発熱以外の症状は便秘と手足の軽い痺れです。便秘薬は服用しています。痺れにはお薬は処方されていません。 膵臓癌は進行が早いと聞いていますし、肺炎が治らないと手術出来ないと言われているようですし、本人の気が焦ってしまっているのも心配です。 何か考えられることがあれば教えていただけると嬉しいです。 どうぞ宜しくお願いします。

引き続きのご相談宜しくお願いします。 これまでの経過概略 2022年2月右乳癌を発見 同年3月より9月までキイトルーダ、カルボプラチン、ゲムシタビンを6コース治療。 2022年10月から2024年6月は、キイトルーダのみ　 原発右乳癌が、CＴ画像に映らなくなってから約2年経過した2024年6月に、今度は左乳癌を発見。 2024年1月にはCTで異常ななかった。 左乳癌については、キイトルーダの治療中に半年で発見したので、最近2024年8月7日の手術により左乳房を全摘した。脇下のリンパ節は手術していない。 1.術後の病理検査の結果、HER2低発現のトリプルネガティブ乳癌でした。大きさ2cm 2.右乳癌が化学療法で画像から消えてからは約2年経過。 今回のご相談は、主治医とも相談しますが、貴先生のご意見を賜りたいと思います。 今後の再発転移の可能性を最大限抑える治療はどのようなものがありますか？ 一、HBOCなのでリムパーザ？ ニ、HER2低発現なのでエンハーツ？ 三、これまでの右乳癌によく効いているキイトルーダを継続。 以上、素人ながらの選択が思い浮かびますが、判断がまったく分からずに悩んでおります。 これまでの2年半年のキイトルーダの化学療法での副作用で辛い思いを繰り返しているのは、ひどい下痢が一番で、仕事も休むことの方が多く、プレドニゾロンの服用は、大きく20mg〜30mgに上げると下痢が治まり、徐々に減らしプレドニゾロンが10mg以下になるとまた下痢が始まりだすといったことを繰り返します。 今後の化学療法の薬剤選択は、下痢の副作用も極力少なくなるようなものはあるのでしょうか？ 薬剤選択のご意見を宜しくお願いします。

60代の母ですが、膵臓癌ステージ4で闘病中です。 抗がん剤、アブラキサン+ゲムシタビンを4クール行ったところで間質性肺炎になりフォルフィリノックスに移行予定です。 以前、セカオピ先の医師に遺伝子パネル検査について伺ったところ抗がん剤変更のタイミングで行ったらいいというお話しでした。一次治療が効かなくなり、二次治療に移行する前。 しかし、今回主治医に今のタイミングで遺伝子検査をお願いできるか聞いたところ、標準治療が全て効かなくなった場合でないとできないとのお話でした。 今回はアブゲムが効かなくなった訳ではなく、副作用でできなくなったため遺伝子検査できないのでしょうか。 先日のCTの効果判定では継続できなくなってしまうのが惜しいぐらい効いていたそうです。 それとも、医師によってはこのタイミングで遺伝子検査していただけるのでしょうか。 遺伝子検査を行ったところで治療法が見つかる可能性が低いことはわかっていますが、標準治療ができなくなった後に遺伝子検査をした場合、結果を待つまでの数ヶ月がもったいないので早めにしていただきたいのですが、難しいのでしょうか。 また、間質性肺炎になってしまった場合は、肺炎が良くなったとしてももう絶対に該当薬は使用する事はできないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

私の夫がすい臓ガンになり、現時点での手術ができないため通院で抗がん剤治療をしています。 抗がん剤は、5月25日に一度目の投与で、アブラキサン、ゲムシタビン、オキサリプラチンを100mgずつ、飲み薬としてTS-1、治験薬として、イトリゾールを飲んでいます。 抗がん剤は２週間に一度で、今のところ副作用らしいものはほとんど出ておらず、食欲もあり、元気です。 そこで、質問です。 抗がん剤投与中の人と暮らす場合、暴露に気をつけないといけないとネットに書いてありました。 そこで、以下の質問に対して回答をお願いします。 1 食べ物を一緒に食べる、夫が口をつけたもの(唾液がついているかも)も食べてます。 2 キス 3 トイレも立ったまましていて、二度流しはしていない。 4 洗濯物はいつも一緒に洗う。 5 抗がん剤投与してから、約2週間後にセックスをした。 (私は半月前にの膣縮小施術をしていて、入れると痛いがそのままして、夫はコンドームを着けず入れて、膣外射精。 なので、射精したものは私に付いてません。しかし、私の膣が縮小してから、入れたあと膣口がヒリヒリしてしばらくしたら少し出血します。 また、抗がん剤治療中の人とは避けた方が良いこと、こういうことをしたらこのような状況になり危ない、抗がん剤投与していてもこの期間を過ぎれば何をしても暴露の危険性がなくなる、等、わからないことばかりでとても不安です。 この先も、抗がん剤は続くので教えてください。

今年６月に肝内胆管癌で手術を受け、肝臓の一割と胆嚢を切除した者です。その際腹膜播種が一箇所あり、それも切除していただきました。 術後の検診では再発なく、血液検査も良い数値で喜んでいたのですが、つい先日の検査で腹膜播種再発が認められました。腹膜に３ミリ程度の影が2つか３つ、また腰にも何かわからないがモヤモヤしたものがあると言われ、抗がん剤を勧められました。 シスプラチン、ゲムシタビン、Ｓ１の併用で２週間に一度の点滴とのことです。 抗がん剤について、何も知らない状況だったので、病院からの説明書やネット、また書籍を一気に読み出したのですが、恐ろしいし、またせっかくこれまで健康に拘って生活してきたものを破壊するようで、とても残念です。 癌の種類上、積極的な治療はこの抗がん剤一択で、あとは治験しかないとのこと。 抗がん剤を受けないでいても、受けても、どちの道を選んでも先はあまり長くないのなら、受けないほうが良いのではないか？？という気持ちにもなります。 「若いから３種類の抗がん剤を使ってみましょう」「副作用の出方は一人一人違う」「抗がん剤はこれからずっと」と言われましたが、もしも今後身体が弱り、脱毛はずっと続き、そのうち抗がん剤も効かなくなり…と考えると、受けることにしたほうが良いのか悪いのか、よくわかりません。 やってみないとわからないのであれば、医師の勧めに従って受けるほうがやっぱりかなりベターなのでしょうか？ ごちゃごちゃと申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。

母が胆嚢癌多発性肝転移傍大動脈リンパ節転移です。自宅介護中でしんどさと吐き気があるようです。肝臓に13センチの腫瘍があります。 意識はハッキリしています。 4月20日に８２歳の母が胆嚢ガンであることが分かり、余命は1〜2ヶ月で、標準治療は適応外という事で、一時入院、今自宅で見ています。昔の人なので痛いとかだるいとかちゃんと言わないので、症状はよくわかりませんが、痛くはないようです。塞ぎ込んでるわけではないですが、光が眩しいらしく、ただ一日中、部屋を暗くして寝ています。 消化器内科にかかった時点で、すでに体力を失っており、長い距離を歩くことができず、ご飯も入院食2割〜半分で、たまに全部食べれた時もあったようですが、抗がん剤治療は行なっていません。 仮に、体力のないものに抗がん剤治療を行った場合はどうなっていますか。 副作用のリスクを取らなかったのですが、家に帰ってきても、もう食欲もなく、立ち上がる力もなく、寝たきりなら同じだった気もするのですが。 ゲムシタビン単独療法、ts-1単独療法があるようですが。 私が医師と治療方針を決める時に　病気や治療法に対する理解が足りなかったし、家族も本人もここまでほったらかしにした責任はあるので、今更の質問ですが、よろしくおねがいします。 回答は、一般的なお話でも大丈夫です。

67歳女性。2015／4の全摘手術の3年後のペット検査で肝臓への転移を確認。イブランス&フェソロデックスを1年したものの拡大してしまった為、ドキソルビシン&エンドキサンを8回、アブラキサンを8回した。かなりの副作用(脱毛と手足の強烈なしびれ)に苦しんだが、5cmから3cm程に縮小した。その後ハラヴェンで2クールしたところで9cmに再拡大した為、がんゲノムパネル検査を実施も現状該当薬無しとの結果。その後はts1を7ヶ月、ナベルビンを1ヶ月 、イリノテカンで10ヶ月経過した2022／10.5に副作用以外ではガン発見以来初めて痛みを訴えました。一晩中背中下部が痛かったそうです。すぐに病院に急行したものの、主治医の先生が手術中との事で他の先生に診ていただいたところ、これは肝臓から来てる痛みなので緩和ケアに移行した方が良いとの判断でした。ものすごいショックを受け、痛み止めをもらって帰ろうとした時に、主治医の先生からもう一度診るから戻る様にとの連絡があり、その席でTACEを10日後位にするとの提案、生き返った気がしました。2泊3日の入院で行った為、退院後は一週間位高熱と倦怠感に苦しみましたが、全く元通りに回復しました。11月の末からゲムシタビンでの治療になり、2月7日にCTにて確認したところ、大きい方はTACEの効果で収まっているが、別の場所に新たに数個のガンが見つかり増大傾向にあるとの検査報告でした。その日からヒスロンHに変わると同時に本人には秘密裏に余命宣告まで受けてしまいました。たまたま本人のいない家族診察だから良かったものの、大いにキモを冷やしました。本人も含めて周りの誰一人として信じる事ができない位元気な現在です。場所が肝臓なだけに何か自覚症状が出始めたら、緩和ケアへの移行を考えますが、全く無い今の状態の内に何ができるかを思案中です。宜しくお願いします

父親についての相談です。 父親は肺癌（扁平上皮癌）です。 肺癌はシスプラチンとゲムシタビンで５センチあった肺癌は３ミリぐらいにまでなっていました。抗がん剤は４クールで２０１５年６月に終了。 ２０１５年１２月９日にＸ線でガラス状の白い影が肺に見つかり、抗生物質を渡されて１週間飲みましたが、改善されず、１２月２５日に呼吸困難を起こし、病院へ行くと薬剤性の急性間質性肺炎と診断されました。 その日のうちにステロイドパルスを３日間連続行いました。 ２８日のレントゲンでは肺炎の影も薄くなり、酸素の量も酸素濃度も下げる事ができたのですが、その後の６０ミリのステロイド注入期間中（５日目ぐらいから）又、酸素濃度が上がり、息苦しくなってきました。 今日２０１６年１月４日にＸ線を取ると、前の状態に戻っていました。 そして、先生からセデーションの話を聞きました。 そこで質問なのですが、通常の６０ミリの点滴では、急性間質性肺炎の力を止める事ができなかったのは、分かりますが、１０００ミリのステロイドパルスでは、影が薄くなり呼吸も少し楽になって効いてたように思えるのですが、 1　これからもステロイドパルスを継続的に続ける事はできないのでしょうか？ 2　６０ミリから３００ミリぐらいを毎日打つことはできないのでしょうか？ 3　退院して自宅に戻るという希望は持てない状態でしょうか？ 今出ている副作用は、血糖値が180ぐらいになっていてインシュリンを注射しています。 お忙しいのに恐縮ですが、ご回答早めに宜しくお願い致します。

母（64歳）の今後の治療についてアドバイスいただきたく投稿いたします。 2022年2月　膵臓癌　膵体尾部切除・脾臓摘出、胆嚢摘出 4～9月（6サイクル）補助化学療法　ゲムシタビン単独 10月末 再発腹膜播種 11月～FOLFIRINOX100％・2週に1回 2023.3月～80％に減薬・2週に1回 現在フォルフィリノックス13回目の投与が終了したところです。 ありがたいことにFOLFIRINOXは母に効果があるようで腹痛も全くなくなり倦怠感も無く副作用はかなり軽いです。 ですが痺れがとても酷くなってきており足首くらいまできていて舌の痺れから味覚障害も出てきました。 （現在痺れ対策でリリカと牛車腎気丸は服用しています。） ★お腹のハリはFOLFIRINOXを打つ前が1番酷く、打って数日すると腹水が抜けるのか体重も落ちお腹のハリも落ち着きます。 上記のことからもしオキサリプラチンを抜いて腹膜播種が暴れ出すことが非常に不安ではありますが、痺れ悪化でこれ以上QOLを低下させたく無い気持ちがあります。 1.こういった場合どういう選択をしたらいいでしょうか？ オキサリ休薬、減薬、抗がん剤変更等 2.今の抗がん剤が効かなくなった場合に先進医療の「S-1内服投与並びにパクリタキセル静脈内及び腹腔内投与の併用療法」を受けられないかと検討しています。 こちらを選ぶ方がいいのか、標準治療のアブゲムの方を選ぶ方がいいのかアドバイスいただけると幸いです。 3.もしパクリタキセル腹腔内投与を先に受けられたとして効果が無くなった場合に、その後に標準治療アブゲムをは受けられますか？ どうかご教授ください。