コンサータ子どもに該当するQ&A

先日、子供がチック症ともしかしたらADHDも隠れているかもしれないとコンサータを服用し始めました。 ただ、小学校ではきちんと席について授業も受けている様で特別問題はないようです。 勉強も大好きで塾にも通っていますが、塾でもしっかりしていると褒められる位、集中してやっているようです。 ５歳位からなのですが、とても心配症でそれが小学校に行き始めた途端に私まで気がおかしくなりそうな位、心配な事を繰り返しきいてきます。 金曜日、学校から上履きや体操着を持って帰って来て私が洗い乾かしたそばから「忘れたらどうしよう…」と濡れたままバックにしまい。 乾いたらママがしまうからと何度言い聞かせても ママがわすれたら？ 学校に忘れても先生貸してくれるよ。 先生が貸してくれる靴が僕より大きいサイズだったら？ そしたら、ママが学校に届けるよ。 ママがそれを忘れたら？ ⑵ 以前配られたプリントを◯日までに持ってきてね。 僕、ないかもしれない。 先生に、授業の合間の休み時間の度に「もしかしたらないかもしれないどうしよう？」 先生…なくしてたら先生またプリントあげるから、お家に帰ってお母さんに聞いてみて下さい。 私…家に帰って来て、プリントの話を聞いてなくしちゃったから、連絡帳に書いてもう一度プリントもらおう。 息子…プリント探して。 私…見つからないから連絡帳に書くね。 息子…連絡帳を先生に見せるの忘れたらどうしよう？ と2時間半やりとり。 半月後の遠足のしおりを持って帰って来て、 先生が忘れない様にって言ってた。 お弁当持って行くんだよ。 遠足の時にね。 忘れたらどうしよう？ ママ、今作ってと癇癪を起こす。 落ち着かせようと膝に乗せようとしたら、やめてと私の頬を2回平手打ち。 こんな事が、毎日で私も疲れてきました。 この症状がADHDなのですか？

いつも相談させて頂いています。ADHDと診断され、色々お薬の調整をしてから現在、コンサータ18mg＋エビリファイ1mgを内服しています。初めはインチュニブも内服していましたが、効き目が感じられないので夏休み中に中止になり、しばらくしてから良く笑い、ふざけたり、子供らしく毎日楽しそうにしています。学校でも落ち着いて過ごしています。二学期に入り、担任の先生に学校での様子を聞いた所、一学期の時は授業中に立ち歩く生徒に注意をしていたけど、二学期はその生徒が隣の席になり、誘われると動いてしまったので席を離したら、誘われる事がないので大丈夫です。と話がありました。そして、本人は好きだと言っている国語や道徳の授業中に、めそめそ泣いている事が増えたと言われ、原因はアタマがぐちゃぐちゃして、分かっていたのに分からなくなり悔しかったと本人が話しています。家で落ち着いて取り組む時は、しっかりわかるのに、授業となると理解に時間がかかるのか、ついていけていない様です。そもそも、宿題も気乗りしないと全然出来ないし、気分が乗ればスラスラ完璧に出来る感じです。そして、周りの影響で出来ない事が増えたように感じるとの事でした。環境によって出来るならば普通級じゃなくても良いのかなとも思いますが、本人がみんなと学びたい、あのクラスで分かりたいと言っていて、頭の中のぐちゃぐちゃがお薬で少し整わないかと思い相談しました。ちなみにエビリファイは癇癪を抑える為ではなく、落ち着きが出るので内服しています。身長130cm体重23.5～24kgです。ストラテラは試した事がないです。インチュニブはふざけもしないので、ムスッとして、イライラして、冷静で攻撃的に感じて見えて、出来れば再開はしたくないです。今、文書にすると、インチュニブは効いていた様ですね。色々すみませんが宜しくお願い致します。

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール0.5mg、インチュニブ（GXR）1〜2mg、アトモキセチン（ATX）22.5mg、ガスモチン5mg／日を服用しています。 ほかに、不定期で、コンサータ（MPH）18mg（最近は週1日）を服用しています。 現在は、ほぼ、ATXとGXRの併用です。 ATXの増量を試しましたが、攻撃性が増したようだったので、少し減らしました。 最近、以前にまして、衝動性がひどいように感じました。落ち着きがなく、下の子を叩いたり、暴言を吐いたり、家庭学習ができなかったりして、下の子への悪影響があり、家庭内がひどい状態になっていました。 元々そういう性質なので、半分あきらめていましたが、この状況は良くないと感じました。 同じ頃、夜にGXR1mgを服用せずに寝てしまったことが何回かあり、翌朝の衝動性がすごかったので、あわてて朝GXRを服用させるということがありました。 そうすると落ち着くので、改めて、GXRが衝動性に効果的とわかりました。 ただ、GXR1mgでは、衝動性が抑えきれていないように感じましたので、試しに追加で1mg服用させたところ、落ち着きました。 そういうことが何回かあり、GXRの用量が足りていないと推測しました。 （相談） 主治医に相談してから、用量を変えるべきだとは知っているのですが、大きい病院のため、またこちらの都合もあり、三週間後の予約になってしまいました。 子供の状態が悪く、学校生活も家庭生活もギリギリなため、勝手にGXRを増量して対応しています。（一年以上前、前の主治医に、GXR2mgを提案されたことがあります） この場合、どう対応するのがベストでしょうか？

発達障害の子供を持つシングルマザーです。 年長の時に我が子が自閉スペクトラム症と診断を受け、多動・衝動性・不注意の特性がありますが、小学校(支援学級)に上がってから全体的に悪化してしまっています。 小学校では授業を抜け出す・違うことをしたがる・先生の指示を聞けない・1人で外に出ようとする(実際に出てしまい先生が追いつけず横断歩道で危険な場面が数回あったそうです) 特に暴力性については、物や人に対する暴力行為が目立ちます。少しでも自分が気に入らないと思ったり、自分の意見を押し通せなかったりするとすぐに暴力に走ってしまいます。 優しく制止しても言葉で説得しても怒っても違うことに興味を向けさせようとしてもヒートアップさせるだけで一向に対処方法が見つかりません。本人が落ち着くまで待つしかなく、数十分で収まる時もあれば数時間粘ることもあります。(この対処では登校前など時間がない時に大変困っております。) 悪いことをした時もそうですが、私が怒ると「どうせ僕のことが嫌いだから怒るんでしょ」「僕なんて生まれて来なければよかったんだ」などと私から言ったこともないことを言い出してしまい、否定するものの、いつも押し問答になってしまい、最後には怒ることも説得することも諦めてしまいます。 児童思春期外来に通院していますが、主治医の先生が月一しかいらっしゃらないため、次の受診日まで日にちがあります。 病院受診までの間、何かできる対処方法はないでしょうか。 お薬(コンサータ等)の処方も検討していますが、小学校での様子で判断するとのことで、まだ飲み始めておらず、処方してもらえるかも定かではありません。 良いアドバイスがありましたら是非教えてください。

10歳（小学5年生：3月末生まれの早生まれ）の息子の件でお伺いしたく、よろしくお願いいたします。 息子には以下のような特徴がみられます。 ・衝動的に動き、忘れ物が多い。 ・話が長く、まとまりに欠け、早口でしばしばどもる。 ・一定の状態（体勢）を保ち続けることが苦手で、ダラけることが多い。 ・概して字が大きくて汚く、バランスが悪く筆圧が強い。 ・授業中に無意識に歌を歌ってしまうことがある。 ・面倒なことを納得いくまで忍耐強く考えたり取り組めず、すぐギブアップする。 ・勝手にマイルールを作って周囲とトラブルになることが多いが、本人は争いを好まない平和主義であり、友だちは少なくはない。 ・概して、人との距離感は近過ぎる傾向。 ・WISC4のIQは知覚推理（109）以外は全体的に高い（約130～140台：全検査136）。 ・ワーキングメモリーがひときわ高い割には習った勉強の内容をすぐ忘れることがある。 学校では3年生の2学期から通級に通い始めて1年半になりますが期待通りの効果がないためかクリニックへの通院を勧められ、先日から通い始めました。 親子で別々に検査を受けていますが、その過程で「ASDの可能性はかなり低そうで、ADHD（衝動型）が推測される」とのことでした。 ADHDの診断が出た場合、コンサータ等の薬の処方がされる可能性があるかと思います。 薬によって息子の行動・意識に好影響が出れば素晴らしいことですが、以下のことが気になりましたので、ご教示よろしくお願いいたします。 ＜質問＞ (1)薬が効いている間に習ったり覚えたことは、薬が効いてる間だけしか記憶出来ないのでしょうか？ （薬の効き目が切れたら効いていた時のことは忘れてしまったりするのか） (2)服用が要因となって将来生まれる息子の子どもに影響が出る可能性はあるでしょうか？

小学5年生の娘です。発達障害があり国語算数のみ支援学級、その他の科目は普通学級で過ごしています。幼稚園の頃から3～4ヶ月に一回市の保健センターから指定された病院で診療を受けています。これまで家庭でも細かく指導したり、支援学級の先生に熱心に見て頂きましたが、基本的生活態度や他者へのふるまいがなかなか身につきません。思春期に差し掛かり反抗的な態度も相まって更に症状が酷く、今の状況に親として危機感を感じております。数ヶ月前コンサータを処方されましたが本人が服用を大変嫌がり、また親としてもできれば薬を利用したくなかったため、飲ませることができませんでした(主治医も了承済み)。何か良い対処の方法があれば教えていただきたいです。 １．コミュニケーションがとれない。人の話を聞かず、何か質問しても考えないでいい加減に答えてしまうことが多い。相手を笑わせようとしているのか、照れかくしなのか、聞かれたことに対して変な嘘をついたりする。 ２．言われたことをできない。自分の身支度などにも無頓着。宿題はおろか、時間割もできず全て誰かの手助けが必要な状態。そわそわして集中できない。ふざけてしまう。洗濯物をたたむなど簡単なお手伝いをお願いしても、やり始めてすぐに近くにある本を読んだり、人形遊びをしたり、どこかへいってしまったり、散漫。食事も手元に集中できてないのか、周りにこぼす。 3. がんばれば理解できるのに意欲がない。算数は特に理解するまでに普通の子供よりかなり時間を要するが、まじめに聞けば理解できるのに、まず取り組ませるまでに泣いたり怒ったり非常に大変。算数を一緒にやるとき、同じ内容を複数回やっても例えば四角形の面積を縦と横を足算と答えたりする。普通学級で受けている理科社会は、ノートも取らない。好きなお絵かきやお話作りなどの遊び以外はやりたくないの一点張り。

小3男児。第3子。12月生まれで平均より小さめな体格。 本人、父、母、長男高1、長女中1、5人暮らし。 入学前就学児検診でひっかかり、wiskを受け→小児科の発達相談受診、ADHDと診断される。学校では、通常学級プラス支援学級(週1、2コマ)対応。 宿題は、みんなと違う本人ができる内容にしてもらっている。 定期的に、衝動的な行動が原因でトラブルあり。たまたま相手は軽傷で済んでいるが、今後大怪我させることが心配で、3/4〜コンサータ錠18mg投薬開始。土日祝の学校に行かない日は飲まない。医師もそれで良いとの説明。 学校では、明らかに良い効果あり。 先生いわく、・集中できる時間がのびた。・口が勝手に動く頻度が半減以下。・お絵描き失敗しても紙をぐちゃぐちゃにせず、消して又は貼り直して描き直す　・列に並んで皆んなと教室移動できるなど。 ただ、給食が食べられず、本人はショック？悔しい？(前もって、そうなるかも？という説明は医師からあった) どうしても食べたい献立は、無理して食べて吐き気をもよおした。 その後、どうしても食べたい献立の日は、薬を拒否。 投薬後、約2週間で再受診。学校での様子を報告。春休み中、一日中効果ある薬を勧められたが、本人も親も拒否。 医師から、薬で学校など外での状態良ければ良いのか？親が家庭での状態を受け入れているのが問題！このまま大人になって良いのか？と。チェックリストの数値(学校42、家庭46)をさげるような家庭での指導の工夫が必要と指摘された。 親としては、投薬して学校で頑張っているから、家ではありのままで良いと考えている。また、高学年になると、問題行動が減る可能性もあるという説を信じたい？頼りたい？気持ちもある。 社会人に向けて、今から一日中効果のある薬を、9才の子供が飲まないといけないのか？

軽度知的障害がありADHDと診断されている11歳の息子(136cm、36kg)のことです。 コンサータ18mg、インチュニブ2mg、エビリファイ2mgを毎朝飲んでいましたが、新学期に入りイタズラや落ち着きのなさが目立つようになったので、コンサータをやめてビバンセ30mgを飲み始めました。 今飲み始めて5日目ですが、コンサータを飲んでいた時よりもひどくなったような気がしています。 集会の時に講堂を飛び出してしまったり、エレベーターが好きなのでスーパーなどでもエレベーターのところまで急に走っていってボタンを押したりします。 まだ5日目なので、もう少し飲み続ければビバンセの効果が出てくるのでしょうか？ それともビバンセが合わないのでしょうか？ 来月は修学旅行もあり少し心配していて、再度小児科に行くべきか悩んでいます。

14歳の子ども（ADHD）について相談です。 これまでコンサータを使用しており、最大で45mgまで服用していました。 効果は一定程度あり、学校生活は比較的安定していましたが、 夕方以降の集中低下や疲労感があり、「十分とは言えない」印象もありました。 その後、コンサータが不足したため、ビバンセ30mgに切り替えましたが、 集中力の改善ははっきりせず、楽しそうな時間がある反面、眠気・だるさ・疲労感や不安が目立つようになり、やる気が出ない様子もあり生活全体としてはプラスに感じられていません。 このような場合、医学的には ・ビバンセを増量して再評価する ・ビバンセは中止し、コンサータに戻す ・コンサータを45mg→54mgに増量して評価する どの選択肢が一般的・妥当と考えられるでしょうか。 また、コンサータ45mgは「まだ増量の余地がある用量」と考えてよいのか、 医学的な考え方を教えていただきたいです。 ※最終判断は主治医と行う前提で、一般論としての意見を伺いたいです。

ご相談させてください。 7歳19kgの子供がいます。 学校や父の前では落ち着き、口頭指示も受け入れるのですが、私(母)と姉の前ではやりたい放題で多動、家庭内暴力、癇癪が凄まじく、宿題するにも分からない問題に怒ってノートを破ったり居なくなったりで2時間以上かかっても終わらず… 気に入らなければ家中のものを規制を上げながら投げて破壊しまくり、外出すれば気になるものがあればどこかへ消えるので探す時間の方が長く、迷子で警察のお世話になったことも幾度。GPSは持たせてますが動き回るので見つからないことも… 夜は23時を過ぎても延々ベッドで跳ね回る毎日でしたので児童精神科に診察に行ったところ、ADHD、ASD傾向ありと診断されました。 睡眠時のメラトベルとインチュニブ1mgを処方していただき、インチュニブは飲み始めたその日から絶大な効果で暴力と暴言が減りました。 幼少期から本人の希望で、ある習い事をしているのですが、特性上の集中力のなさなのかスクールをクビになったこと、最近入った新しいスクールでも集中力の無さを指摘され本来は保護者の見学は不可となっているが、後半まで集中出来ないので、後半からは同席をお願いされている旨を相談ところストラテラを先日から増薬する事になり、現在1週目を飲み終わったところですが、暴言暴力と癇癪がインチュニブを飲む前の状態のようになってきました。 2週目、3週目と増薬していきますが今後が不安でなりません。コンサータは切れた時が大変だと思う、と主治医の先生が仰ってましたが私も同意見なので、出来ればストラテラで効果が出るのを願いたいのですが。 全てお薬に頼るわけではないのですが本人の自己肯定感のためにも、できた！を増やしてあげたいです。 もし宜しければ、ご意見頂けますと幸いです。他のお薬の提案、効能なども教えて頂けると嬉しいです。 よろしくお願いします。