シェーグレン疲労に該当するQ&A

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ドライアイの悪化 点眼薬では改善しない

person 30代/男性 -

12月頃から突然、目の重みや疲れ、かすれ目などのドライアイの症状に悩まされています。12月中旬ごろに眼科にいき、ティアバランス点眼液0.3%を処方され、しばらくは点眼液や睡眠を十分取ることであまり悩まされることは少なくなったのですが、、今週末ごろから症状が急に悪化しました。十分に睡眠を取っても起床後から目の不快感、かすみ、見えにくさに悩まされ、点眼の回数5,6回と増やしても効果は一時的で、1日中目の不快感や疲れに悩まされています。 昨日再度眼科を受診し、ティアバランス以外にジクアス0.3%も処方されましたが、いまのところ効果は改善しません。また偶然かもしれませんが点眼後に急に目の異物感を感じました。再診の際に、最初に受診したときには、5秒ほどで目が乾く状態でしたが、今は2,3秒で目が乾いていると指摘され、どうも悪化しているようで、不安を感じています。またまばたきをする際に下の方が閉じ切れてないという指摘もありました。ちなみに関連性はないと思いますが、10年くらい前に二重手術をしました。 医師の所見では視力低下や炎症は診られない、アレルギー性の目でもない、眼瞼下垂は否定はできないが、見る限り痙攣もしていないし、可能性は低いとのことです。 シェーグレン症候群という難病も目の渇き以外の症状は該当しなそうです。 このままの症状はつらいので早急に対処したいと思っています。ネットで調べたところ、涙点プラグやマイボーム腺梗塞など点眼以外の治療方法もありそうですが、そういったものは効果がありそうでしょうか? またドライアイ以外で何か原因になっている可能性がある病気はありますでしょうか?

3人の医師が回答

各部のかわきと微熱とだるさ

person 30代/男性 -

4月半ばからの体調不良が治りません。 色々通院はしたのですが、原因特定には至らず困っております。 なにかアドバイス頂ければ幸いです。 これまでの顛末を記載します。 症状:眼の乾き、鼻の乾き、喉の乾き、肌も乾燥ぎみ、微熱(37.5程度)、疲れやすい等元々は3月末に急性扁桃炎になり、耳鼻咽喉科に通っておりましたが4月半ばから乾きの症状も自覚し、耳鼻咽喉科でシェーグレンの検査を受けました。総合病院でしたので内科に回され糖尿病の検査もしまして両方とも異常なしでした。抗生物質や解熱剤を処方されましたが効果ありませんでした。最終的に漢方薬を処方されましたが、しばらく飲んでも良くなりませんでした。(8月くらい)その後、耳鼻咽喉科にいった際に慢性扁桃炎と診断されました。眼の乾きで眼科も勧められ行きましたらドライアイとの診断でした。内科で再度血液検査をしましたが糖尿病は大丈夫でした。自覚症状に対して内科的には問題なしと言われ、耳鼻咽喉科でも扁桃炎はあるが他症状の原因とは思えないとの事。眼科も同様の診断でした。最近は熱も七度台前半なので一時期よりは良いのですが、長引いてるのでしんどいです。寝ても疲れが取れない状態です。通院はしたいのですが何科に行けば良いかも分かりません。 長文申し訳ございませんが宜しくお願いします。

1人の医師が回答

膠原病の疑い 尿潜血について

person 30代/女性 -

不育症検査で抗ss-a抗体陽性のため膠原病の検査中です。 今度シェーグレンの涙と唾液の検査をします。 自覚症状は全くないのですが、 その他の膠原病や合併症など不安でなりません。 同時期にちょうど健康診断があり 10/6 尿潜血、尿蛋白陽性のため再検査しました。※クレアチニンは異常なしです 10/24に再検査、潜血あり、蛋白なしでした。 念のため精密検査に回したのですがクラス2で異常なしでした。 11/7に膠原病の検査で尿検査してますがその結果はまだ聞いていません。 そんな中11/10の本日織物シートにうっすら2.3mmほど出血が確認できました。今の所その一回のみですが腎臓に炎症があるのではと思い質問です。 膣ではないので多分尿からかと思います。 不安で不安でいっぱいなのですが、膠原病の腎炎など考えられますでしょうか。 直近の精密検査はがんの検査だったと思うのですがその検査結果から腎炎などは考えられないでょうか。一ヶ月前の健康診断でもクレアチンは規定内だったので可能性は低いでしょうか。 ステロイドを飲んだり大掛かりな治療になってしまうのかととても不安です。 正直ここ最近不安とストレスでいっぱいなのでそのせいでもあるのでしょうか。 今月にCTなども念のためとりますが、 結果が出るまでに時間がかかるので伺いたいです。 ちなみに尿潜血が続く場合、病気でなかったら何が原因なのですか??疲れなどですか?? 教えてください。

3人の医師が回答

自己免疫性肝炎の可能性と肝生検を受ける時期について

person 30代/女性 -

健康診断で肝機能障害疑いがあり精密検査を受けました。数値があまり変わらなかったためエコー検査含めて脂肪肝でしょうとなりEPLカプセル250mgを現在服用されました。 ただ詳しい血液検査をした際に抗核抗体が640倍(セントロメア型)だったため膠原病内科を紹介され受診したところ、レイノーが起きてないからシェーグレンか自己免疫性肝炎ではないかと言われました。膠原病内科の先生は自己免疫性肝炎を疑っております。ただ私が現在体重を順調に減らしているため少しだけなら様子を見てもいいかもしれませんと言ってくれました。 そこで質問なのですが、下記の数値で自己免疫性肝炎の可能性は高いでしょうか。 また、肝生検をもし受ける場合には来年の2月か3月頃まで様子を見ようと思うのですが大丈夫でしょうか(元々の消化器内科の先生も急ぎではないと言ってくれてるのですが不安があったので…) 8月末健診時 体重109 GOT 43 GPT 59 ALP 229 r GTP 52 9月末精密検査時 体重107 GOT 42 GPT 58 ALP 208 r GPT47 薬処方二週間後 体重 105 GOT 37 GPT 54 r GPT 35 現在は100キロで2ヶ月半ほどで9キロ落としている状態です。 明日改めて血液検査があるのでその時に結果を見て肝生検のことを考えようと思っています。 また、昔から疲れやすかったり疲れが溜まると空咳が出たりたまに皮膚に水泡ができて痒くなって数ヶ月かぶれのようになったりがあるのですが、これは抗核抗体が関係したりするのでしょうか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

病気ばかり。ハッキリさせたい!

person 40代/女性 - 解決済み

47歳女性です。 幼少期より偏頭痛に悩んでいました。 身体がとにかく疲れやすかったです。 平日週5、当時は土曜半日、 マトモに学校に通えず休みがちで、 たまに、貧血や尿潜血や尿糖でも引っかかり。 大人になって、蓋を開けてみると、 慢性腎臓病(Cr1.3/egfr38)、 尿細管性アシドーシス、菲薄基底膜病、アルポート症候群(疑)、二次性副甲状腺機能亢進症 多発性肺嚢胞、リンパ脈管筋腫症(疑) 椎間板症、臼蓋形成不全 顎変形症(上顎前突·下顎後退)/外科矯正済 ·耳管開放症 (耳管ピン·オペ済) ·左突発性難聴、右低音障害型感音難聴 と、病気だらけで。 国難2つ疑われて、 アルポートはかなり濃厚になって来て。 その他、経過観察中では、 尿路結石や、乳腺症どちらもオペ経験あります あとよくシェーグレンを疑われますが、抗体が出ません。 でもドライアイ過ぎて目が見えないし、腎臓悪くて万年脱水の上に口腔内が乾いていて、自分でもなぜ抗体が出ないのか不思議です。 そして、ラストを飾るのは、 発達障害です。 1年前、あまりの疲れからメンクリの受診をすすめられ、 ADHD、ASDがあっさりと確定し、精神手帳持ちです。 これ、単に病気が重なっただけでしょうか。 アルポートとか、LAM疑われてるあたり、 やはり遺伝子エラーがあるのではないかと思うのですが、 そうゆうのをハッキリさせてスッキリしたいのですが、 もう何科の先生に言えば良いのかさえわからず… それとも、その系統はこの病気じゃないか? と新たな心当たりがある方、 ご教授お願いします。 もうこのサイクル抜けたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

40歳の主人について 腰痛 高熱からの血液検査でCRP定量が高い

person 40代/男性 -

40歳の主人についてです。先日もこちらで相談させていただいたのですが、その続きでまた相談させてもらいます。 17日午後からひどい腰痛とマックス39,5℃の熱がでて19日の日曜日に、病院でコロナとインフルエンザの検査をして、陰性。 そこで尿検査と血液検査をした結果が昨日わかりました。 するとCRP定量が6,41と高い数値でした。尿検査は異常なしでした。 主人は今まで、バセドウ病になったり、膠原病の疑いが何年か前からあり、たぶんシェーグレン症候群だろうとのことでしたが、はっきりしないまま仕事が忙しくなり通院をやめてしまっていました。 日曜日に行った病院でそのことを話したら膠原病の専門の先生を紹介してくれるとのことですが、とりあえず今は様子をみて熱がでても解熱剤を使わず普段通りの生活をしてみてと言われたようです。そして土曜日にまた経過観察のための再診の予約をとりました。 今の主人の状態ですが、昨日までは37,3~37,9℃までの熱がありましたが、今日は今のところ36℃台で落ちついています。そして腰の痛みも落ちついてるようです。しかし2日前からお腹を下しているようでそれが辛いと言っています。ゲップも出るようです。 CRP定量がかなり高いのが心配なのですが、熱が落ちついてたりすれば数値も下がってる可能性もあるのでしょうか?? あとやはり膠原病の可能性で高熱が出てCRP定量が上がってる可能性が高いのですか?主人本人は、仕事のストレスがかなりあるようで、いつまは疲れやストレスがたまると腰がとても痛くなるからそれも関係してるんじゃないか?と言っていますが、ストレスで数値があがるのでしょうか? そしてCRP定量が高いまま、明日からまた普通に仕事をして問題がないのでしょうか?とても心配です。 質問が多くて申し訳ありませんが、 宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

口内乾燥の原因と解決策を知るためにどうすればいいか教えてください。

person 20代/女性 -

口内の乾燥が治らず、病院に行っても原因が分からず困っています。血液検査をしてシェーグレン症候群ではないと言われました。上顎が口をずっと開けていたときのように張り付く感覚や、舌の奥の方だけ塩辛いものを食べて水分が足りてないときのように中から渇いてるような感覚があり、のども乾燥して張り付いて呼吸しづらかったりします。のどのひりつきや口内の潤いの無さから食べられるものも制限されるほど乾きます。毎日最低2Lは水分を摂っています(水とノンカフェインのとうきび茶)。寝る時に口呼吸をしないようテープを貼り、蒸気が出るマスク等をしても変わりません。部屋を窓やドアが濡れて布製品も湿るくらい保湿しても変わりません。他に目の乾燥(傷はなく涙の量も正常と診断受けました)、鼻の中の乾燥、頭皮・顔・体も乾燥してかゆみがあります。さらに頻尿、下痢、おりものがないことなどからエストロゲンが足りないのではと婦人科に相談し、超低用量ピルを中止したところ、下痢と口内乾燥が少し緩和されましたが、夏の湿気の多い時期と被ってしまい、因果関係ははっきりしません。生理が再開せず、中容量ピルで生理を起こし終わった頃から口内乾燥がまた酷くなりましたが、乾燥する季節と被ってしまいこれもまた因果関係がはっきりしません。全て一年以上経過しています。コレステロールと中性脂肪が少し高いそうですが、糖尿病ほどではないそうで、尿崩症も考えにくいそうです。全身どれだけ保湿しても潤い保持できないような感覚です。原因究明と治療をしたいです。常用してるものは、知柏地黄丸(口乾)、白虎加人参湯(口乾)、八味地黄丸(頻尿)、パンシロンキュア(胃酸逆流)、ビオスリー(下痢)、ディフェンセラ(乾燥)、肝油(乾燥)、オーダーメイドサプリ(ビタミンミネラル等)、エリザス(アレルギー性鼻炎)、ムヒAZ錠(かゆみ)、キューピーコーワアイプラス(目の疲れ)です。

3人の医師が回答

膜性腎症 シェーグレン症候群

person 50代/男性 - 解決済み

58歳男性です。 昨年10月に膜性腎症・シェーグレン症候群と診断されました。 以降月1回血液検査をしながら状態を診てもらっています。膜性腎症の治療は当初ロサルタンが処方されていましたが、血圧が下がり過ぎた為、3ヶ月程でフォシーガに変更となり現在服用中です。 シェーグレン症候群についてはたまにひどい疲労感が出ますが特に治療はしていません。 腎機能はそれほど悪いわけでなく1年間でクレアニチンは0.69〜0.96の間で上がったり下がったり。 尿蛋白は当初から出続けておりU-TP/cre比が0.4〜2.4の間でこちらも上がったり下がったり。 血圧は正常で浮腫みはありません。 数値に波があるので、今年の9月から自分でキットを使って尿蛋白量を調べていますが、朝一は➖か±なのに昼中や夕方になると2+に増えていることがあります。ただ休日に1日自宅でゆっくりしていると夕方でも増えることはありません。 シェーグレンのせいもあるのかちょっとしたことで疲労が出やすく、その度に尿蛋白が増えているようです。 医師からはそろそろステロイド内服治療をしたほうがよいといわれています。 その理由はよく理解していますが、自宅では尿蛋白がほとんど出ていないことと、検査数値がよし悪しでバラつきがあることで、もしかすると自然によくなることもあるのでは?という淡い期待感からステロイド治療を先延ばしにしています。 しかしながらすでに1年経ちますのでもう観念すべきかという気持ちもあって非常に迷っています。

3人の医師が回答

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