ラツーダ効果が出るまでに該当するQ&A

31歳の娘ですが、中1から不登校になり22歳に統合失調症で1ヶ月ほど入院し、以降は寛解状態まで回復し、アルバイトもして結婚もしました。結婚生活の中では金銭的なストレスが大きかったようです。29歳で2回目の入院3ヶ月で退院しました。退院後1年はパートで働くなど頑張っていたようです。昨年の5月に3度目の入院し９月に退院はしましたが、前の2回の退院と違い、独語妄想が残ったままの退院とされてしまいました。前回回復のきっかけにもなった夫の支えは今回はいっさいありませんでした。 今12月時点では、独語が止まらない時が多く、自分の中で作り出した男と同じ内容を繰り返して話しています。神様が出てきたり、自死に関するワードもよく出てきます。表情も明らかにおかしくなります。今は、夕食後にオランザピン10mgラツーダ80mg、就寝前にバルプロ200mgは1から3錠エスゾピクロン1mgと頓服にリスペリドン1mgを処方してもらっています。今は一日中独語が続くときも多く、会話ができないことも多い状態です。 入院中にクロザリルを勧められたのですが副作用とこれが効かなかったらという不安が大きくお願いできませんでした。今はクロザリルの処方気持ちが傾いています。そこでクロザリルの処方について質問をお願いいたします。 1.メリットとデメリットを教えて下さい。 2.処方後のケアについて教えてください。 3.効果がない場合他に治療方はあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

デエビゴ5mgを飲んでいますが、ときより眠くならなくなります。その際はクエチアピン25mgを1/4にカットして飲むと、直後に安心したような気持ちになって、眠れるようになります。しかしながら次の日に目覚めるのが大変で、起きても頭が働かない感じがあります。 クエチアピンは以前から飲んではいたのですが、持ち越しがひどく、頭が働かないことがあり、仕事にも影響が出て飲みたくないです。今年の3月頃から25×2錠を少しずつ減らして25の1/2錠のまで減らせたのですが、そこから眠れなり、そこで医師からデエビゴを勧められてデエビゴを飲みました。 クエチアピン25を1/4錠を飲んで眠れるのは、さすがに薬のせいではなく、飲んだという実感とか安心感がそうさせていて、心理学の条件づけが働いているのかなと感じています。 そこで質問です。 1.クエチアピンを飲んで安心するということに代わる行動とかありますでしょうか。 2.クエチアピンは頼りたくないのですが、1/4錠でも効果が現れているのでしょうか。 3.そもそもクエチアピンは、頭が回らなくなるような作用があるのでしょうか。 なるべくはデエビゴでずっと眠りたいと思うのですが。 ちなみに睡眠てきるように意識していることは仕事終わったあとジムで20分程度歩いています。しかしこれも、強迫性みたいなものがあり、ジムに行かないと眠れなくなるんじゃないかというのがあります。 医師からのは双極性障害2型と言われています。 薬は 炭酸リチウム ラモトリギン ラツーダ アーテン 頓服として ジアゼパム ソラナックス デエビゴ クエチアピン クエチアピンは余っている錠剤をピルカッターでカットしています。 よろしくお願いします。

44歳男性です。 2年ほど前から人間ドックで前立腺肥大(2021年23.1g→2022年23.7g)の診断を受けております。 ですがそれより大分前から、排尿障害と残尿感に悩んでおりました。 具体的には、尿意を催しているはずなのにトイレに駆け込んでも尿がなかなか出ない。ようやく排尿されたかと思えば(尿道が強張って?)勢いが弱く、何度絞り出しても残尿感が拭えない、といったところです。 男性なので往時は5分もあれば小用を済ませていたのが、どうにか(「残尿感大丈夫かな」と)自分を納得させてトイレを出るまで毎回15分くらいかかってしまいます。 就寝前はもっとひどく、残尿感が気になってベッドに入っていても身体の緊張が解けず、トイレを出ては、また駆け込むの繰り返しで、30分以上、酷いときには１時間も悶々としていることもあります。流石に生活に支障をきたすレベルとなり、看過できないと思い始めております。 もはや尿意が本来の生理的欲求からくるものか、それとも不安(強迫観念)からくる心因性のものなのかすら、自分ではわからない状況です。 以前、泌尿器科医に伺ってシロドシン錠(4mg)を処方してもらっていたのですが、効果が出ないので足が遠のいてしまいました。 夜間頻尿(1度くらい睡眠中に目覚める)は周期的(不定期)にあります。頻尿は多分ないと思います(過度に水分摂取しなければ3時間くらいは尿意も気にならないです)。血尿が出たことはありません。 また、消化器内科でコレステロールを下げるためにピタバスタチン、心療内科で双極性障害とADHDの治療にそれぞれラツーダ、ストラテラ(のジェネリック)という薬を服用しております。他にこれまで大きな病歴はありません。 症状のお心当たりや生活改善、あるいはお医者様へ相談する際のアドバイス等、諸々ご教示賜われれば幸いです。

摂食障害　拒食で2年前緊急入院してから、ラツーダ一錠、ロラゼパム0.5錠朝昼、寝る前にランドセンとデエビゴ4錠飲むという生活をしていましたが不安は強く、拒食から過食に転じ悩んでいて、先月、連日の過食が原因で二週間緊急入院となりました。セルトラリン25m朝昼ヒルナミン5m寝る前に25mとロラゼパム0.5m✖️3。サイレース。退院してヒルナミンのせいで何も動けず。またひどい過食が始まり、鬱の薬は太ると知り、1週間ヒルナミンを5mのみにし、セルトラリンも断薬。不安薬以外全て断薬してから1ヶ月経ちます。 断薬中、変な感覚がありましたが今はそれはなくなりました。 が、ロラゼパムを一日3回飲んでいる事に不安を感じ、朝方毎日が始まるのがとてもつらく とても不安定ですが、不安の波をとりたい、薬から解放されれば過食も治るかもと思い朝は半錠にして一日2.5錠に減らして一週間になります。 メイラックスは長時間型で波が出にくいと知りましたが私には効果が薄いのかもと言うことと筋弛緩の作用が怖いのと辞めにくいのは変わらないという事で悩んでいます。 不安は強いですがもう不安薬だけにしたいのですが、毎朝半錠か一錠か悩みます。やっと昼間動けるようになり、抑うつ効果もあるロラゼパムを減薬はしない方がいいのでしょうか。メイラックスへの変更も、無意味ですか。 不安が強く現れているのは、鬱の薬断薬して1ヶ月ではまだ安定していないからでしょうか。 また、ロラゼパム0.5錠減らしてから一週間、午前一回と夜一回にするのは早いでしょうか。 昼から夜は不安は強くないですが、明け方の不安が強いのに、昼間を0.5錠にすると、運動する気がなくなってしまうかもしれないという恐怖から、朝半錠で耐え忍んでいます。 半錠に減らして様子を見るのは1ヶ月ほど見たほうがいいでしょうか。あとメイラックスへの変更はおすすめですか？

精神科に入院している１７歳の娘について、相談させてください。 似たような質問をさせていただいていますが、最近、病院からの外出ができて、症状を直接見ることができたので、あらためて質問させていただきます。何か、治療案のアドバイスなどがありましたら、お願いします。 突発的な行動が起こる為、１０か月入院状態になっています。その突発的な行動ですが、２種類ありました。 普通に話をしているところ、瞬間的に様子が切り替わって、走り出し、危ないので止めようとすると、大声で「やめろ」と叫び、逃げようとします。殴る蹴るの暴力もあります。１５分ぐらいで収まるのですが、その間は、本人も分かっているようですが、止められないようです。 もう一つは、徐々に調子が悪くなり、大声を出したり、服を脱いだりします。この時は、希死念慮も沸き、行動します。本人によると、現実社会が気持ち悪い感覚になるとのことです。この為、「気持ち悪い」と大声を出します。３０分ぐらいで収まります。本人も恥ずかしい思いをしているようですが、止められないようです。 この症状の時以外は、気分の波はありますが、普通に雑談したり、早く学校に戻りたいなど話しています。 主治医は、原因や治療方法が分からず、この数カ月、ただ薬を増やすだけの治療になっていますが、効果が出ていません。数日に１回ぐらいの頻度だったのが、今では毎日になっています。 MRIや長時間の脳波の検査をしましたが、特に異常は見られなかったようです。 薬は、ラツーダ６０ｍｇ、ラミクタール４００ｍｇ、リスパダール４ｍｇで、リスパダールを増やしているところです。 アドバイスを よろしくお願いします。

双極性障害2型と診断されています。 現在、処方されている薬は以下です。 1. リチウム 200mg 朝2/夜2【1日合計:800mg】 2. ラモトリギン 100mg 朝2【1日合計:200mg】 3. ラツーダ 40mg 夜1【1日合計:40mg】 4. ロラゼパム錠 1mg 朝1/夜1 【1日合計：2mg】 この1年間は調子が良くひどく悪化することはありません。 ただ、ここ2週間、仕事が非常に忙しく、仕事としてプロジェクト管理を行っていることもあり、「悩み考えることが非常に多く」「多大なるストレス」を感じています。 結果、睡眠時に考え事が多くなり、入眠にすごく時間がかかるのと、入眠してもかならず3時間後くらいに目が覚めます。 結果、疲れが取れておらず、風邪のような症状が出ることもあります。 上記処方薬に記していないですが、入眠時トラブルに備え、頓服として「エスゾピクロン2mg」が処方されています。 それを服用しても、入眠困難及び、かならず夜中に2回は起きてしまいます。 前置きが長くなりましたが、入眠を促進してくれて、夜中に目を覚まさず、疲れを取ってくれるような「エスゾピクロン2mg」の代替となる薬はありますでしょうか。 基本的に、00:00から07:00の時間帯を睡眠時間として確保しようとしています。 起床時に眠気が残るのも避けたいです。（これは本当に） 副作用が非常に少なく、上記効果が得れる薬を希望します。 ※業務多忙軽減とストレス軽減をすることが一番だとわかっていますが、2月末までが過渡期なので、それまでは頑張るしかないのです。

20代で勤務中に手の震えを苦にしてメンタルクリニックを受診。30代はリタリンを処方され依存する。脱リタリンを考え、閉じ込められる必要からわざと犯罪を犯し、刑務所へ服役。服役中の薬は1日デパケン8錠。出所し約5年会社で働き、双極性障害発症にて解雇。40代は気分が落ちていることが多く、躁状態にて入院したりを4回ほどくりかえした。今は1日にデパケン8錠、リチウム5錠、アロチノロール4錠飲んでいます。気分の波は落ち着いていて入院もないのですがやる気がでなくて困り、今までこれに加え、ルボックスやラツーダ、サインバルタやミルタザピンを少量加えてもらいました。するとやる気はでて調子よいのですが、いずれも射精がしずらくなるという現象がおきてしまいます。ミルタザピンは性機能障害がでにくいとなっておりますが、明らかに射精しにくいです。しばらく飲めば射精しやすくなる可能性はありますか？まだ3日飲んだだけです。 デパケンとリチウムだけのときはわりと性欲、射精共に正常です。ですが仕事できません。抗うつ薬系を入れるとミルタザピンですら性的な面で悪くなります。気分の波をゆるやかにし、やる気もでて射精できてっていうのは贅沢かもしれませんが、なにか追加する薬の情報など参考にしたいので、あればお聞かせください。 統合失調症の人にミルタザピンを追加したら性機能障害が改善したなどの情報がありますが双極性障害の人は改善しないのでしょうか？性機能を改善させる作用があるのか、あくまでも性機能に影響しないということなのかもしりたいです。ミルタザピンを3日間飲んで主な副作用と言われている眠気は若干きますが昼まで影響することはほぼありません。食欲もそこまで増えたように感じません。副作用として影響しないといわれている性機能障害だけでてしまっているといった状態です。やる気の効果は感じられます。宜しくお願いします。

双極性障害2型の診断を受けていた25歳の娘についてです。 今年1月に妄想によりに入院し、リスペリドン6mgで妄想や思考の滅裂さがなくなり気分も正常化され1か月で退院しました。退院時には、統合失調感情障害と診断されました（但し、今後変更の可能性あり）。 退院直後は、表情も明るかったのですが、帰宅し自室の様子が自分が思い描いていたものと違うと感じたことが原因だったのか、ほんの30分ほどの間で一気に沈んだ感じになりました。そして、眠くなると同時に、同じ格好でいられない、膝の内側がむずむずすると言い始めました。 それから2週間が経過しましたが、常に眠気を感じるらしく、また、楽しいと思うことが何もないと言って好きだった音楽も全然聴かなくなり、1日のほとんどをベッドで過ごしています。 膝のムズムズ、体のこわばり、よだれといったリスペリドンの副作用は日に日に重くなり、ビペリデンは1mgから3mgに増量されましたが効果がありません。 よだれが酷いので食事をしたがらず、メイバランスなどで栄養を取っています。また、寝ていると体が強張るので体位を変えたがるのですが、自分ではうまくできません。常に小刻みに震えています。 主治医の指導の下、一昨日リスペリドンを4mgにし、ラツーダ20mgを追加にしてみましたが、その晩は深夜に目を覚まし、妄想に近いものが出てきたといい、朝まで眠ったり起きたりを繰り返しました。その為その試みは1回きりで現在はまたリスペリドンを6mgを服用しています。 本人は、言いたいことがきちんと言えないことが困っているとも言っています。家族は、感情が平板となり活気がまるでなく、表情が乏しくなったことが心配です。 眠いのなら寝かしておくしかないと思い様子を見てきましたが、副作用と寝てばかりいる状態をこのままにしてよいのか心配しています。

11歳娘が双極性障害でラツーダを５日前より服用していましたが、もともと強かった暴言、攻撃性さらに増してきたので医師に相談したところ、 昨日より炭酸リチウム100mg 朝夕1錠ずつ服用に変更となりました。 昨晩一錠飲んだだけで、朝殆ど暴言を吐かなくなり、午後もだいぶ落ち着いて程よく楽しく過ごしています。 血中濃度が高くなるまで、およそ1-2週間しないと薬の効果は現れないと薬剤師さんから聞いていましたが、こんなに早く効果が出ることはあるのでしょうか。 生まれつき腎臓が一つしかなく、年2回腎臓科で検査しております。 これまでの検査で毎回残り一つの腎臓機能は問題ないと言われております。 腎臓が一つしかないことで、血中濃度が早く高くなり効き目が現れているということはないでしょうか？ また、今後腎臓が一つしかないことで、リチウム中毒になりやすいということはありますでしょうか。　 （定期的に血中濃度を測定して様子を見る他ないと思いますが） また、リチウム中毒になり始めた時のサインとしては腹痛や吐き気に注意すればよろしいでしょうか。

4年前に一度パニック障害のような症状がありましたが、その自然に軽快しました。 ですが今年4月の末に渋滞中の車の中で動悸が止まらなくなり震えが出て、なんとか持ち堪えましたがその後から不安感、焦燥感、発汗、不眠になり心療内科を受診しました。 最初はアルプラゾラムを服用していたのですが、効果が切れるとすぐに体調不良が出るため別の病院を受診し、 クエチアピンとフルボキサミンを処方されました。 その日フルボキサミンを飲んだのですが夕方から焦燥感がひどくじっとしていられなくなり、慌ててクエチアピンを飲んだら眠くなり、すこし眠れました。 そこからフルボキサミンは中止し、クエチアピンと漢方での治療が始まったのですが、体調に波があり、現在不眠、不安感が出ています。 昨日クエチアピンを減らしてラツーダに切り替えていこうと病院で言われました。 パニック障害だとssriで治療する方が多いというのを見て治療方法に疑問があるのですが、わたしはなぜ抗精神病薬ばかり処方されているのか？不安です。 思い当たることとしては ・フルボキサミンを飲んだ日に焦燥感が増したこと、 ・仕事を頑張りすぎて体調を崩したと医師に話したことで躁鬱を疑われているのか？(診断名はまだ言われていません) 先生は話をよく聞いてくれる良い方なのですが、セカンドオピニオンをした方がいいのか迷っています。 ご意見をくださると大変助かります