大腸内視鏡高齢に該当するQ&A

82歳になる父の大腸癌再発の今度の治療についてアドバイスをお願いいたします。 今年4月上旬に大腸癌の開腹手術を受けました。 肝臓に転移あり、目に見える転移が1ケ所だったため、肝臓の癌も同時に切除しました。術後、本人の希望で抗がん剤治療はしていませんでした。 本日、術後6か月の大腸内視鏡をしたところ、大腸に癌の転移があったとのこと。 主治医とは24日に今後の治療方針について話があるそうです。 手術後は高齢ということもあり、体力の衰えはありましたが、普通に日常生活を送っていたので、本人も家族もショックを受けています。 再発の場所、大きさなど今のところ詳しく聞いていないのですが、今後の治療はどのようになっていくのでしょうか? 再度の開腹手術に体力が持つとは思えません。 また、本人が抗がん剤にかなり拒否反応(副作用がきつい)をもっています 完治はしなくても、癌と共存し、なるべく長く家族と暮らして欲しいと思っています。 はっきりした、転移の状況がわからずのご質問で申し訳ないのですが、主治医に説明を聞きに行く前に少しでも知識を得たく、ご質問しました。 どうぞ、よろしくお願いします。

症状：左下腹部の痛み。 　　　左下腹部を指で押したりかがんだりして、かがんだりして圧力が加わると、痛みを感じる。 　　　また便意を多く感じる（一日に5－6回）。ただし実際に便が出るのは一日に2－3回程度。 経過： 　最初にその痛みを感じたのは、2021年の10－11月ころ。 　そのころ、高齢の父親がガンと診断され、その対応で心身に負担がかかり、ストレスを感じていた。 　昨年秋に父親の対応が終了。 　その後、今年2023年の初めころから痛みがほとんど消失。 　しかし今年2023年8月より、また痛みを感じるようになった。 　また上記のように便意を多く感じるようになった。これは今回が初めての症状（以前は無かった） 　 医療的対応： 　●腹部エコー検査を以下で行ったが、脂肪肝気味ではあるが、それ以外の異変は見つからなかった： 　　2021年12月（定期的な人間ドックとして検査） 　　2022年8月（この左下腹部の痛みの対応として検査） 　　2022年12月（定期的な人間ドックとして検査） 　●大腸内視鏡検査を以下で行ない、以下だった： 　　2023年3月（この左下腹部の痛みの対応として検査）。。。異常無し。前回の大腸内視鏡検査（2020年の7月）の時にあった軽い炎症のようなものも消失していた。 　●投薬 　　上記　2022年8月の腹部エコー検査の際に大腸のレントゲンも撮影。便がたまっているとのことで、便通促進薬（モビコール）の服用を開始。 2023年3月に一度中断（痛みがほとんどなくなったため）。8月より再服用。

母の事なんですが、１年半前と半年前に大腸がんを内視鏡で切除しました。取り切れたと言われましたが3月の検査で2回目に取った所に又出来ていて、膨らませて取ろうとしたけど膨らまなくて取れなかったので、腹腔鏡を使った手術を勧められました。高齢(80歳)なこともあり内視鏡esdは出来ないのでしょうか。あと胃の外側に何年か前からできものがあり経過観察しています。宜しくお願い致します。

私は80才男性で、かかりつけの消化器専門クリニックで大腸内視鏡検査（定期的検査）を 受けることになっていますが、腸管洗浄剤（マグコロールとニフレック）の選定に ついてお尋ねします。私の検査に関連する参考情報は以下の通りです。 ・最近、腎機能が低下しており、eGFR=31.7、 クレアチニン1.66です。 ・大腸の左側に20個、右側に数個の憩室があると言われています。但し、これまで大腸憩室炎を起こしたことはありません。 ・便通は良好で毎日排便があります。毎年2回の便潜血検査は（－）です。 ・狭心症の治療でステントを入れていますので、バイアスピリン錠100mgを毎朝1錠服用しています。 ・同クリニックでは過去9回、大腸内視鏡検査を受けていますが、苦痛もなく全て順調に 　終了していて、1回だけポリープを切除したことがあります。 クリニックの医師は私の年令と最近の腎機能を考慮して、腸管洗浄剤を従来の検査で使用したマグコロール（54才から9回使用）から、ニフレックに変更するとのことです。 ニフレックの添付文書には「腸管憩室のある高齢者は腸管穿孔に注意」という主旨の記述があります。一方、マグコロールの添付文書には「腎障害のある患者は禁忌」となっています。専門的なことはわかりませんが、血清マグネシウム濃度と尿中マグネシウム排泄量に問題がでるようです。検査の方法は、前日プルセニドの内服、当日は自宅で午前9時からガスコンと腸管洗浄剤を1800mlの水でのみ、その後電車で1時間でクリニックに移動し、午後2時から検査をする予定です。ポリープが見つかった場合は、病院を紹介し、後日、入院して切除すると言われています。このような場合、 質問1：ニフレックとマグコロールのどちらを選択したが良いのでしょうか？ 質問2：外来ではなく入院して検査する必要はありますか。

大腸がんが気になっていますが、便潜血検査法と下部消化器内視鏡検査法のどちらが信用度が高いのですか? 素人考えで、がんの確認に出血を待つ潜血検査では発見が手遅れになる確率が大きいのでは? 潜血検査法を地方行政機関で施行しているのですが心配です。 信頼の置ける医師であれば内視鏡検査だけでよいと思いますが、ご回答ください。後期高齢者。

70歳、母の事で質問です。 現在、不整脈で通院しております。 僧帽弁閉鎖不全症で弁形成手術を実施後 心室頻拍、心房細動、心房粗動で計４回のカテーテルアブレーション手術をしました。 最後の手術は昨年の10月に、心房細動と心房粗動の手術をしたのですが その翌日から心房頻拍の症状が出てしまい、医師には『弁膜症の手術の後遺症でこれ以上カテーテルアブレーションをしても意味がない。』と言われ。現在アミオダロンを服用して頻脈を押さえています。 心房頻拍は慢性的に出ており、普段の脈拍は毎分100回です。 今回、血便の症状があり、クリニックにて大腸内視鏡検査を実施したところ盲腸癌の診断を受けました。 そこで質問なのですが、現在心臓でかかっている病院とは別の病院で癌の手術を受けたいと思っています。 その際、心臓のことも消化器外科の医師に伝えなければいけないと思うのですが、 その場合は、現在心臓でかかっている医師の紹介状なども必要なのでしょうか？ クリニックからは大腸がんの紹介状は頂いております。 高齢であることと、大腸がんで評価の高い病院が近くにありましたので、そちらで手術をしたいと思いました。 手術の際は、全身の検査をしてから実施するので平気なのでしょうか？ ご教示くださいますようお願い申し上げます。

主人６８才、２日後に近所の病院で同日に大腸、胃の内視鏡検査を受けます。麻酔もするそうです。最初は往復タクシーでアクセスして主人一人で受けに行くつもりでしたが、ハードな検査なのでだんだん心配になってきました。 高齢者は家族の付き添いがのぞましいとのことですが、高齢者とは何歳以上をさすのでしょうか？つきそったほうがいいのでしょうか？

８１歳になる妻のことでご相談です。昨年１月から体調不良になり２月になりバセドウ病と診断されました。診断される前の１月半ばごろ夜半に幻覚、幻想により部屋の片づけをはじめ転倒したことが元で４月と６月の２回、硬膜下血腫で入院、手術を行いました。現在認知機能低下で精神科病院と一般総合内科クリニックに通院してます。 正確にはわかりませんが半年ほど前くらいから重い便秘でクリニックで便秘薬モビコール朝晩１袋、なおかつ１０日以上排便がないときは頓服薬としてセンノシドを処方されてます。結論から申しますと排便は一週間ほどに1.度くらいですべて下痢です。その間下腹部がぽっこりとし違和感で食事も細くなり、クリニックの先生の紹介で液状の栄養補飲料を飲んでます。 心配なのは、大腸がんです。先生にも言いましたが大腸内視鏡検査をお願いしましたが、体力がなく無理だと言われました。これに代わる何らかの検査方法はないでしょうか、高齢とは言え苦しむのは、夫である自分もつらいです。 宜しくお願いします。

８７歳母について、２か月程前から朝起きるのに、毎日お腹が痛いと言いだしました。便意を感じるがいけないとのこと。生活リズムが変わったせい（朝早く起きてデイに行く準備をする＝私の仕事の関係）かなと思っていましたが、ある時吐き気を催したので（今までこのようなことはなかった）病院に連れていき、エコーとレントゲンでは異常なしだったのですが、検便で潜血１回と血液検査でガンの数値が6.5３、２か月で体重が３キロ減って身長148センチ体重39キロになりました。最近は食欲はあるのですが、ゲップも出てきました。 かかりつけ医はガンの可能性が高いとして大腸内視鏡検査をすすめます。 それはわかりますが、現在認知症はありますが見守りがあれば普通に生活でき、介護者もいないので、検査入院で認知症が進んだり検査および手術のリスクを考えると、このまま生活したほうが本人は幸せかなと思いますが（病院嫌いで家が大好きなので）高齢者の検査についてどう思われますか。 また、このままだとしたら余命はどのくらいなのでしょうか。

84歳の母ですがお盆休み前から下痢になり下痢止め飲み硬い便になりまた下痢になりました毎食後にはビオフェルミンは飲んでました直ぐに良くならないのでお盆休み中に消化器内科に受診して血液検査や便の細菌検査しました血液検査は炎症反応が少し出てましたが心配いらないと細菌検査の結果は23日に受診して異常は無しでしたお盆休み中に受診した後は下痢はなくて22日に下痢になりましたが23日の受診した日は下痢は止まってました 薬はビオスリーを処方されました 大腸内視鏡は高齢で少し認知症気味なのでとやりませんでした 今朝早い時間に下痢になりその後は止まってます ただ下っ腹おなかがしぶったいのと少し痛いと言ってます 下痢は止まってるので下痢止めはのまず ですが 薬はビオスリーだけで大丈夫ですか？ また、病院に行った方がいいか？ 様子みでいいか？ 薬はビオスリーだけでいいのか？市販薬の場合は何がいいのか？ お粥作りましたが喉を通らない食べたくないといいます 食事はとらせたほうがいいか？ 宜しくお願いします