妊娠精神薬に該当するQ&A

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過度に病気を不安に思ってしまう。

person 30代/女性 -

6年ほど前からパニック障害を患っており当時の医師が漢方治療を選択したので漢方に強い内科の医師を紹介してもらい、通院しておりました。 コロナ禍で突然不安障害が現れ、病気がこわい、普通の風邪をもらうのもこわいという思考に陥り、上の子が幼稚園で風邪を貰ってくる度に神経質になり精神的に不安定になりました。今でも人が多いショッピングモール等もこわくて避けてます。 一昨年の11月に下の子を妊娠、出産してからパニック障害や不安障害が酷くなり時には過度のストレスによって意識が朦朧としてきたり酷い時は失神することがあるので去年から心療内科行き、 今はトフィソパム、クロチアゼパム、ロラゼパムを処方していただき、その時の体の状態によって薬をのんでおります。 失神に関しては心臓や脳の検査をしましたが問題なしでした。 ベンゾ系は依存性が高いと見聞きしたので、 トフィソパム以外は極力毎日飲まないようにしておりますが、 ここ1ヶ月程家庭の事情でかなり病んでしまい常に不安定です。 理由は省略しますが今自分が1番病んでいる問題点に関しては解消出来そうな方向なのですが、それを解消するとなると下の子を保育園へ預けて私は働きに行く(または在宅)という選択肢になります。 働くことにはそこまで不安は感じていないのですが(突然失神や意識朦朧になるのは不安です)保育園が不安で、まだ1歳児なのでマスクも出来ないし洗礼で色々もらってこなかったような感染症も貰ってきそうでこわいです。考えると頭がおかしくなります。 2人目というのもあり離れるのが寂しいという感情もあります。 不安障害やパニック障害がある場合今のお薬で良いのでしょうか? SSRI系が良いと見聞きしたのですがどうでしょうか? 病気を過度に恐がる事に関しては主治医は慣れとしか言われなく病院を変えようかとも検討しております。

1人の医師が回答

絨毛遺残にて流産再手術後のhcg推移、自然妊娠トライの可否について

person 30代/女性 -

産婦人科の先生からのご回答を頂けますと幸いです。 自然妊娠後、心拍確認後に胎児9週相当で稽留流産となり、2/13に個人産院で流産手術(吸引法)を受けました。病理結果にて胞状奇胎ではないとのことでした。その後、絨毛遺残の診断となり、同じ産院で3/19、再手術(吸引法)を受けました。 再手術にあたり総合病院でセカンドオピニオンを受けた関係で、その後何度か総合病院の方でhcgフォローのみしています。 再手術後、3週間弱で出血は止まりました。術後診察では妊娠反応陰性化、エコーで遺残は取り切れていると言われ、手術をした産院でのフォローは終了となっています。 ただ、術後診察で卵巣に4cmの腫れを指摘されたこと(後日縮小)や、流産した不安が強く、ひと通りの一般不妊検査を希望し4月に別の不妊治療専門クリニックを初診しました。 その際に再手術の経緯を伝えたところ、hcgの採血をされ、結果を聞きに行ったのですが、「hcgは0でないと異常だが、まだ7.3も残っている。自然と生理が来ることはなく、妊娠もできない状態。エコー上は遺残はなさそうだが、マイクロな遺残がまだ残っているのだろう」と言われ、後日子宮鏡検査にて確認することになりました。 hcgの推移は以下です。 2/13 流産手術1回目(吸引) 3/08 1963 3/12 1471 3/17 1052 3/19 流産手術2回目(吸引) 3/28 21.9 4/10 7.3 4/23 3.6 質問です。 1)このhcgの下がり方はよっぽどおかしいのでしょうか? 再手術までしたのに、すっきりと0にならず不安です。 2)hcgは一桁くらいになると自然な排卵に期待できるのかなと検索した範囲で思ったのですが、不妊治療クリニックの先生からは「生理は来ない」と言われてしまいました。どう思われますか? (術後35日目で初回生理はまだ来ていませんが、先週頃におりものの増加や排卵検査薬の反応はあり、その後高温期にはなっています) 3)こちらのサイトやクリニックブログ、体験談など検索した範囲では、流産術後にhcgが残ってしまう例がそれなりにヒットします。特に不妊治療をされていて、hcgが残っているために採卵や移植周期に入れないという方をよく見かけました。 高度不妊治療でhcgの完全な陰性化を待たなければならないのはなんとなく理解できるのですが、自然妊娠にトライする上でも同じように完全に0になるのを待たなければならないのでしょうか? hcgが0になるのを待たずに妊娠した場合問題はありますか?(もちろん生理が1回来るのは待ちます) そもそも手術をした産院では、尿定性検査での妊娠反応の確認のみで一度もhcgを測定されておらず…。産院では「術後生理が1回きたら妊活再開してよい」と言われています。私は総合病院でセカンドオピニオンを受けたあと流れでずっとhcgを測定してもらっていますが、なかにはhcgを検査したら少しは残っていたのかもしれないけれど、気づかれないままに妊活を再開し普通に妊娠に至っている人もいるのでは?と疑問に思いました。 4)現在hcgは3.6ですが、この程度であれば今後生理が来ればhcg陰性化に期待できますでしょうか?(今度子宮鏡で見て、遺残が多くなければまずはピルで生理を起こしてみようと言われています) たくさん質問してしまい大変申し訳ありません。 流産後の経過が長引いており精神的に参ってしまっています。 ご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

妊婦 血糖値と逆流性食道炎について

person 30代/女性 - 解決済み

明日から14週の35歳妊娠(初産)です。 今月17日の妊婦健診で、血糖が100以下でないといけないところ105だったため、31日にブドウ糖負荷試験を受ける事になりました。 つわりでスポーツ飲料を毎日飲んでいたのと、胸焼け(胃から喉にかけてスースーするような感じ)で飴をよく舐めていたのと、元々157cm66kgと肥満気味だったことも原因かと思います。 検査で引っかかってからは、以下のように食事改善を試みています。 ・飲み物は白湯オンリーに変更 ・朝の食パンを全粒粉の食パンに変更 ・白米を麦ごはんに変更 ・お砂糖やアガベシロップをやめてオリゴ糖に変更 ・食前に無糖ヨーグルト(オリゴ糖を少量かけている)やサラダ等野菜を食べてから、食事を摂るようにした ・甘い物は控えるようにした ・夕食は20時までに済ませるようにした ・野菜やきのこを多く摂るようにした など、自分で改善できる事はなるべくやりました。 そこで、ご質問なのですが… ・明後日がブドウ糖負荷試験なのですが、明日はどのような食事が望ましいのでしょうか?また引っかかってしまわないか不安に感じています。 ・前途の通り胸焼けのような症状があるのですが、これは妊娠してからではなく、妊娠前から逆流性食道炎と診断されオメプラゾールを1年ほど服用していました。(服用している限り胸焼けはなく、逆に飲み忘れてしまった場合は翌日に胸焼けが起きていました) 妊娠が分かってからは、なるべくなら薬は飲まない方が良いと先生に言われ服用中止しましたが、やはり中止して翌日か翌々日から胸焼けの症状がまた始まってしまいました。 つわりの吐き気よりもこの胸焼けが1番ツラく、本当は血糖対策として分食した方が良いのでしょうが、食後に胸焼けが強まる事が多く、分食が出来ずにいます。 また、なぜか午前中は軽度の気持ち悪さだけで、昼食後や夕方以降から胸焼けが始まり夜には酷くなってしまうといった症状です。 一度先生に相談し、六君子湯を処方されましたが、胸焼けには効かなかったようです。 やはりつわり症状ではなく、服用をやめたことで逆流性食道炎が再発しているのでしょうか?また、分食は無理にしなくても、上記のような改善でも効果はあるでしょうか? そもそも、急に胸焼けが起き始めて逆流性食道炎と診断され、長期間オメプラゾールを服用するのみで胃カメラ等の検査はした事がなく、原因がさっぱり分かりません。 仕事は介護士をしていますが、大きなストレス等もなく、田舎の山暮らしで主人とのんびり生活しています。3〜7年前は大きなストレスがあり、精神的にも限界寸前な時もありましたが、その時には症状はありませんでした。 長くなってしまい申し訳ありませんが、複数のお医者様の見解を聞きたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

もともとある車の運転への恐怖感が強まり、走ることができる道が限られてきた

person 40代/女性 - 解決済み

もともと車の運転は得意な方ではありません。 高速道路や自動車専用道路等は、速度、一度入ったら止まらず車を走り続けさせることなどが怖く、免許取得後は自分で運転して走ることはしていません。 ただ、それ以外の一般道は何とも思わず走ることができていましたが、40代前半の妊娠期あたりから、一般道の高架や橋への恐怖心も出てきました。道の先を見て、橋や高架に入ると気付いたり、それらがあることを知っている道は、近づくにつれて、指先に力が入らなくなり、手から汗がたくさん出て、胸が締め付けられ、意識がこのまま保てるのか不安な気持ちになるようになったのです。 幸い高架や橋を避けて出産まで無事過ごしましたが、産後はそれでは生活に困るため、恐怖心を抱えながらも日常生活で使う橋や高架の道路を走る練習をしました。そして、産後しばらくして気が付いたら普通に運転できるようになったため、「出産に伴うホルモンバランスの乱高下で、気持ちが不安定になっていたのかな」と納得しておりました。 ただ、その恐怖心がここ数日再び沸き起こってきました。今まで運転できていた日常で使う橋、高架に怖くて入れません。 橋や高架の先にどんな道があって、安全であることが分かっていても、近づいてくると心臓が激しく脈を打ち、腕が痺れた感じになり、意識が遠のくようで怖くなります。日常生活に不便を感じているため、病院にすぐにでもかかりたいと思っております。 *質問1 現在生理予定日の1週間程前です。現在44歳なので、ホルモンバランス等の更年期症状的なもので、まずは婦人科にかかるべきか、まずは心療内科のが良いのかどちらでしょうか。 *質問2 赤ちゃんがいるため、なかなか病院に行くのも大変です。オンライン診断等で、初診でもこのような症状の薬を出していただけるものでしょうか(向精神薬は出さないとあったのですが、自分がそれに当たるのか不明)オンライン不対象でしたら、婦人科であれ心療内科であれ予約をして行く予定です。

4人の医師が回答

赤ちゃんの哺育不良について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1ヶ月半の赤ちゃんを育てています。 出生後から哺乳不良があり、入院を2回しました。(完全ミルクです)入院中、頭部MRIを含め様々な検査をしていただきましたが全て異常なしでした。(自費の出生前診断NIPTも陰性、ただし血液検査のみ)。私が妊娠中イフェクサー(精神薬)を飲んでいたため、薬物残存による離脱症候群の疑いでの入院でしたが月齢が経っても症状が残っているためその可能性は薄いようです。 現在、自宅で経管栄養を行なっており、注入で栄養を補いつつ自力哺乳を目指しています。 しかし、日にちが経つにつれ、徐々哺乳量が減り、今ではほとんどを経管栄養に頼ってしまっています。 症状としては哺乳瓶を咥えて少し吸うとすぐに眠ってしまう、という感じです。 吸啜は問題ないと主治医より言われました(ただ呑気が多く腹部膨満気味。ガス腹とのことで排気を頑張るよう言われています。排ガス多め)。哺乳瓶を変えても誰が授乳しても飲みません。おしゃぶりは好きで上手に吸えています。 現在、体重5.2キロ 身長55センチ 体重増加は経管栄養を始めてから問題なし。 ミルク一回量120cc×8回/日 最初に哺乳瓶での哺乳、その後余ったミルクを注入しています。 排泄回数に異常はありません。 嘔吐もほとんどしません。 排便は緑がかった茶色です。 妊娠経過 人工胚移植により妊娠。 妊娠時36歳。出産時37歳。 妊娠高血圧、妊娠糖尿病あり外来フォローを受ける。インスリンペン使用。高血圧に対する治療は無し。自宅での血圧測定のみ。 やや羊水過多気味の指摘(診断はなし) 体重増加異常なし。 ほぼ予定日に帝王切開にて出産。 出産経過 NIPT異常なし。 妊娠経過を通して逆子。 ほぼ予定日に帝王切開にて出生。 体重3330g。アプガースコア8→9 生後一週間に医師から反り返りが強く、経過観察の指示あり。 1ヶ月検診にて、そり返り(主に啼泣時、全体的に力が強い。特に首。)はあるが経過を見ていい範囲との判断。 常にそり返りがあるわけではなく、リラックス時は脱力できる状態。 出生後1週間ほどで哺乳機能低下みられ、体重増加不良、新生児離脱症候群疑いで入院。 症状改善せず、経管栄養開始。 体重増加見られたため、経管栄養を継続したまま自宅療養へ。 1ヶ月経過中に経口摂取量がさらに低下。経管栄養により体重は順調に増加。 やや傾眠傾向あり(医師による指摘もあり) 発達面 生後1ヶ月 そり返りが強い。(生後1週間) リラックス時は脱力あり。 自力で首を左右に振る。(生後1週間) 自力で側臥位になれる。(生後2週間) 聴力問題なし。追視あり。 メリーの鈴を自分で叩いて遊ぶ。 嫌な時は哺乳瓶を手で叩いて吹っ飛ばす。 寝返りはできないがうつ伏せ訓練をすると首を持ち上げスムーズに寝返り返りをする。 吸啜反射問題なし。原始反射異常なし。 主治医からは反り返りが強い点、ミルクを飲まない点以外は普通の赤ちゃんであると言われています。 自力でミルクを飲めないと経口嚥下機能獲得に影響があるのではないか、摂食障害なのではないかと心配です。 今後どのように赤ちゃんにアプローチしていけば良いのかわからず悩んでいます。 また、哺乳不良の原因にはどんなものが考えられるのでしょうか?発達の問題なのでしょうか? 先生方のお力をおかしして頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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