心不全で介護に該当するQ&A

検索結果:363 件

転院先病院探しの手順

person 30代/女性 -

父(60才)が心不全の発作による心停止からの蘇生後、遷延性意識障害となり、現在転院先として療養型病床のある病院を探しています。 (自宅介護は、介護する家族(母のみ)がまともな生活を送るという観点から見て不可能と判断しました。私は県外で働いています) 現在入院している病院のケースワーカーさんが病院を紹介してくれたのですが(A病院とします)、その病院は母の住む自宅から遠く離れており(車で約3時間)、病院内での宿泊もできません。自分達でも探してみようということになり、Webサイトで調べた病院(B病院とします)に問い合わせてみたところ、「病院のケースワーカーから連絡を取るようにしてください」と指示されたので、ケースワーカーさんにそのようにお願いしたところ、先に紹介したA病院に断られてからでないと連絡をとることができないと言われました。 こちらとしては、できればA病院よりはB病院が希望なのですが、B病院の方はそもそもベッドが空いているのかどうかの情報すらありません。A病院を断ってしまった後、B病院の方にも断られてしまったら困りますので、同時に両方にあたってもらって選べるのならB病院、それが無理ならとにかく行ける方に行く、という形をとりたいのですが、そのようなことは一般的に不可能で、無理なお願いをしているのでしょうか。

2人の医師が回答

肺炎心房細動心不全肺塞栓有、早くの逝去はあるか?

person 50代/女性 -

84歳の父の事です。6年前に食道癌を手術し、今年1月と2月に肺炎になり、肺に水が溜まり、3月も肺炎で肺に水が溜まり、最初は300ccが500ccになり、今は点滴も取れ、抗生剤も投与なく、導尿だけです。今は誤嚥のリハビリ中で、全粥食でおかずの差入れは何でもOKです。 ただ、残念な事に3月末に私が救急車を呼ぶのが遅く、母が急逝し、父のショックは計り知れず、父は心房細動や心不全もあり、心臓超音波では31%しか機能せず、肺も慢性肺塞栓症もあり、肺も50%位しか機能せず、一時は心臓がパンパンに腫れ、硬くなり、心不全からの命の危険があったと。今は誤嚥、足、手の三つのリハビリをやり、有名な国立系の大病院です。アルブミンが2.4から2.7。総蛋白が5.6から6.2、血小板が26から11迄下がり今は18万。部長医師はやっと生きてると。いつ万が一があってもおかしくないし、心臓が弱り、肺に水が溜まりやすくなってると。一旦退院させたいが、又入院になると。いつも見てる主治医は多分万が一はなく、三ヶ月後かもう少し早く退院でき、介護保険で自宅介護の予定。左肺に水が少しある。貧血も少しあり、好転してます。万が一はありますか?退院後は箱根の部屋に温泉がある旅館に行こうと話してます。食道癌は3期で開胸手術で首のリンパ節は取らず、他は全て取り、名医に手術して頂き、今、同じ病院に入院中。どうか、よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

痰と鼻水と食道の違和感

person 70代以上/女性 - 解決済み

93歳母親。胃の入り口に癌があり年齢的に開腹手術は無理で去年10月に放射線治療。ステージは聞いていませんが転移はなくポリープがガンに、3cmあるのと貧血で心不全も起こしたので内視鏡はできず。3月頃から鼻水と透明な痰が増え花粉症があるのでそれでと思っていました。最近になり食べ物が食道にあると違和感を訴え心不全かと思いCTで診てもらいましたがBNPも43.4なので基準値内ではないが心配なし癌が大きくなったなどないため年齢的に機能低下と言われトロミ食に変更、が嫌がって食べてくれず栄養補給のためハイカロリーの介護飲料を飲ませたところむせます。お茶などはむせることはないのですが介護飲料のようなトロミのある飲み物はむせてしまいます。食事もムース食など見た目で食欲がわかないと食べてくれません。トロミ飲料後、介護食後は痰と鼻水がひどく鼻水は水っ鼻で汗のように流れてきてます。普通食では食道に食べ物が残り横になってしまうと行ったり来たりしてしまいそこに痰がからんで苦しいと言い出します。訪問歯科の先生に見て頂きましたが噛む力、飲み込む力はあり歯も奥歯、何本か残っていますし前歯は全部残っています。胃の入り口に癌があるため確かに胃に食べ物が落ちるのは遅いと思い食後2時間は横にならないようにはしていますがなぜか朝、昼は食後1時間くらいで横になっても胸の違和感はないです。夕食後、鉄剤を飲んでいるのでゆっくり落ちる食物の最後に鉄剤があるため違和感があるのかと思い食中にしたところ、食後2.3時間後くらいに違和感出るようになってしまい鉄剤を食後に飲んでいた頃は4.5時間後に症状は出ていました。痰と鼻水は朝昼晩夜中とあり鼻水も痰も透明で痰は咳き込むことなく出せるくらい柔らかいです。栄養をとるための食事はムース食は食欲がわかず食べず普通食では胸の違和感介護飲料はトロミでむせてしまいどうしたら良いか悩んでいます。

5人の医師が回答

91歳父 食後に暴言が多いのは、理由があるでしょうか。

person 70代以上/男性 -

91歳実父 施設入居中 膀胱の機能が衰え尿道カテーテル装着、1ヶ月前に心不全で胸に水が溜まり利尿剤を服用後体重3Kg減り、食事、睡眠とれています。 歩行器で移動、思い込みで「今日は病院の日」と玄関に出たりする。 2021年11月せん妄時に介護4認定、現在は介護1−2の状態と職員からは聞いています。 スマホは長く使ってきたためか、ショートメール・電話が使えます。 2週間前から「イライラする、なぜ迎えにこないのか。イライラさせるな。すぐ来い。(100文字以上の長文)」と暴言メールが来るようになりました。 すぐに返信しないと「返事をしろ、親をなめているのか。イライラする」と続きます。 職員の方に連絡すると、そのような様子は全くなく、穏やか、これは包み隠さず本当のことですと言われます。 ただ、このメールは、毎回9時ごろ、1時頃、3時頃、の食後やおやつの後です。 何か関係があるのでしょうか。 その他の時間では「イライラ」ではないメールの時もあり穏やか、しかしこの時は誤字脱字が多く、「イライラ」のメールはスラスラと文字が並んでいるのも異様な感じを受けています。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

祖母の介護で悩んでいます

87歳の祖母(要介護1)のことで質問です。それまでは数年80歳の祖父と暮らしていたのですが元々暴言暴力があり、人前ではいい人ぶる祖父が油断したのか私の前で暴言を吐いたため私から父や叔父叔母に相談し、結果年末から私が面倒を見ています。しかし私にはまだ小学生と幼稚園に入園したばかりの小さな子供がいて育児と介護の両立は想像以上に大変で、最近体の不調が出てきて病院のはしごをしても異常なしと言われ精神科を受診したらうつ病と診断されました。私がこんなことになってしまい今まで週2回のデイケアと週1回の訪問看護を受けていたのですが、入所施設を探しています。すぐには見つからないので来月から週1回ショートステイを利用することになったのですが、ケアマネージャーさんの話では祖母の持病が多く(糖尿病で朝夕のインシュリン注射、脳梗塞での投薬、弁膜症から心不全で投薬、腸閉塞で要観察)受け入れ可能な介護老人保健施設が少ないということです。最近の祖母の様子はとにかくよく眠り、食事とトイレ以外はほとんど寝ています。通院で駐車場から病院まで歩きながら寝てしまうくらいです。夜中にはトイレからなかなか出てこないと思ったら座ったまま寝ていたり、時にはタバコを吸って吸殻を握っていたり、私のハンカチがパンツから出てきたり子供のたんすからハンカチを出したり、着替えて脱いだパンツをバッグにしまってあったり…めまいかふらつきか転倒しそうになり私がそばにいて支えている状態なためとても一人にはしておけません。どんな施設が一番受け入れの可能性が高いでしょうか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

81才母 レビー小体 心不全 腎不全末期

person 70代以上/女性 - 解決済み

要介護4の母。2年前より精神科、高血圧で内科に通院、投薬中。すり足で自立歩行、リハビリパンツ、尿漏れ有り、トイレ自力。食欲旺盛。デイサービス週3。内科では定期的に健康診断、採血。元々心不全イエローカード、クレアニチン0.65で要注意と言われており、精神科の薬もお伝えしておりました。4ヶ月前より、むくみ、振戦、傾眠状態、失禁がひどく都度内科を受診。改善なく受診するも若干の投薬変更で経過観察。先日ショートステイ用の診療情報提供書の為の健康診断結果で、いきなり 心不全NTpro 6321  腎不全末期 クレアニチン6..9  eGFR4.9  たんぱく尿で緊急入院、透析要との事で大学病院送りになりました。年齢と認知を加味し透析か緩和ケアか決断を迫られております。数値的にはいつ何があってもおかしくない状況と説明あり、理解しております。内科、精神科共に薬は腎臓に負担のかかるものが多く服用を中止しております。むくみは一気に取れました。入院透析すると認知が進むので在宅で送迎ありの通院透析も検討中 ⚫認知症だが付き添いなし、結束可なら透析の受け入れ先あるか? ⚫デイサービスに通い直せる程、復活する可能性はあるか? ⚫緩和ケアの余命 ⚫再三内科を受診。ここまで悪化する前に判明できないものか?一般論でかまいません。よろしくお願いします。ここ1週間は歩行も困難で寝たきり、食事もしません。

3人の医師が回答

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