柴胡加竜骨牡蛎湯自律神経に該当するQ&A

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自律神経失調症の薬の服用による眠気について

person 30代/男性 -

1年半前に突然体の不定愁訴が現れ、医師にコロナ後遺症によるうつ病と診断されてました。 原因は育児が忙しい中、RSウィルス、扁桃炎、副鼻腔炎、コロナウィルスと毎週のように体調を崩し、自律神経がおかしくなってしまったようです。 当時の症状は、 悪寒、微熱、頭痛、不眠、痛み、しびれ、ほてり、手汗、しびれ、胃もたれ、下痢、倦怠感などなどですが、様々な検査をしても異常がありませんでした。 色々と薬を変えて、 最終的にミルタザピン、トラゾドン、ゾルピデム、柴胡加竜骨牡蛎湯、モサプリド、イリボーを服用し、なんとか仕事を続けながら夏頃に寛解することができました。 寛解後すぐに減薬に取り組み、ミルタザピン以外を全て断薬に成功したのですが、昨年の年末、ミルタザピンの減薬中に症状が再燃したため、全ての薬を振り出しに戻して服薬しています。 再燃後は、パニック感や、不安感、焦燥感、脈をドクドクと強く感じる動機も出たため、ここ数ヶ月はメイラックスを追加で服用しています。 メイラックスが合っていたのか、不安感もかなり消失し、他の薬の効果も現れたためか、寛解に近づいている実感があります。 ※仕事が忙しい時や、ストレス時には消化器系の症状や頭痛が出たりすることがあります。 しかしながら、症状が寛解して来ると引き換えに、日中の眠気(目頭が熱くなる)を感じることが多くなってきました。 眠気に関係する薬として、メイラックス1錠、ミルタザピン3錠、トラゾドン2錠、ゾルピデム1錠を就寝前に飲んでいます。 ・睡眠に関する薬を多く服用しており、日中眠気があることから、薬を整理する必要がありますでしょうか?そうであれば、どれから始めると良いでしょうか? ・それとも完全に寛解前に減薬は控えたほうがよいでしょうか?なにか眠気の対策はありますでしょうか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

桂枝加竜骨牡蛎湯と柴胡加竜骨牡蛎湯の選定について

person 40代/男性 - 解決済み

おはようございます。 漢方薬の選定についてご指導いただきたく、 どうぞよろしくお願いいたします。 自分は、4~5年前より高血圧にて、ミカムロ錠APを服用しておりまして、 その他に高尿酸血症にてフェブリク錠10mgを、軽度の気管支喘息にて レルベア吸入薬を使用しております。 この度、コロナ適応障害にて息苦しくなり、心療内科を受診しまして、 自律神経の乱れとの診断から、初診にて「桂枝加竜骨牡蛎湯」を処方され 4週間服用いたしました。 その間自分で色々調べる上で「柴胡加竜骨牡蛎湯」というお薬があることを知り、 上記高血圧の持病もあることから、先生に志願の上、5週間目から 柴胡に変更しました。 そして柴胡を服用していると、桂枝を服用している時より心のコントロールは 出来ている感じがし、また若干肩こり等も改善して自分にはあっているかなと 感じていたのですが、一つ気になることが発生しまして、柴胡の薬効の中の 「体にこもった熱を冷ます」成分からか、体が強く冷えるように感じるようになり ました。感覚としては、結構手先足先、冷えて寒いという感覚です。 柴胡を志願した理由としてもう一つ、自分は普段汗が出にくく、動いたりした時に 頭等に熱がこもるという事が気になっていたので、この状態を改善してくれたら良いな と考えたからです。結果は自分にはこの作用が強すぎるのではと。 血圧の高圧剤との相互作用で、降圧が少し効きすぎているのかなという心配も しております。柴胡に変更して10日程経過した朝の血圧は117/75程度です。 その心配以外では、柴胡の方が、心のコントロールの面では良いと思う のですが、桂枝に戻した方が良いのでしょうか?それとも柴胡を継続して良いの でしょうか? なんとか良きアドバイスをよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

44歳男性、体調不良が続いています。

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になっております。 7月上旬にこちらでも相談をさせていただきましたが、仕事(訪問介護事業を経営しております)でバタバタがあり精神的にダメージを受けて動悸や胸の締め付け感などがあり循環に内科受診し心臓CTを撮影し特に問題はありませんでした。 その時に血圧とコレステロールが高いとのことで降圧剤ディオバン40mg×朝夕、クレストール5mg朝の内服が始まりました。 その後も症状があまり改善しないため心療内科受診し適応障害と診断を受け香蘇散を内服、現在は柴胡加竜骨牡蛎湯を3×で内服しております。 7月当初に比べると、症状は残ってはいますが以前より改善してきておりDrからも時間が過ぎていけば落ち着いてくると言われていました。 4か月経過し不安感や胸の締め付け感は消失しましたが、ここ数日胸から胃にかけて不快感と動悸があります。空腹時と食後に症状が出ることが多い気がします。 先日、妻が依然処方されていたタケプロンを飲んだところ、少し楽になりました。 11月中旬に消化器内科に受診予定で胃カメラ、大腸カメラを行う予定です。 その他の症状として ・毎朝起床時に頭痛と肩こりがある。起きて顔を洗ったりしているうちに軽減する。 ・めまいのような症状が頭を動かすとある。首のレントゲンでは問題ないと言われた。 ・体全体的に不調があり波がある。仕事をしているとき以外でも自宅で何もしていないときでも急に出たりする。 ・9月中旬にコロナにり患して5kg痩せた。もともと162cm・70kgあったのでそれは適正体重になったので良かったとは思っている ・現在のかかりつけDrからは自律神経失調症は考えづらい。更年期症状(ほてりや動悸)があることも伝えたが血液検査は必要ないと言われた。 4か月経過しましたがすっきりせず、なんとなく滅入ってしまいます。 原因は何が考えられますか?

5人の医師が回答

運動誘発性の心房細動が自律神経の調整で治る(治まる)確率と運動再開の目安

person 30代/男性 -

35歳男です。2年前コロナワクチン接種後から心臓の違和感が続き、同時期に母が前頭側頭葉型認知症になり、かなりのストレスがありました。その後、激しい運動(バドミントン)をしている最中に突然、息苦しさ・めまい・動悸などが現れるようになり、後に心房細動と判明しました。バドミントンは週1、2回していましたが、発作は毎回ではなく1年間の間に4回起きました。 また、2回目の発作あたりから喉の閉そく感が定期的に出るようになり、これは悪化傾向でした。 期間中には人間ドック、大腸内視鏡、胃カメラ、トレッドミル心電図、ホルター心電図、喉のファイバースコープ、胸部と喉のCTを実施していますが、どれも異常無し。トレッドミルとホルター実施時にも心房細動は確認されず、ホルター時には動悸・息苦しさが出たものの、心電図は異常無し。なお、4回目の発作以降はバドミントンなどの激しい運動は中止していますが、ジムやジョギングなどの軽い運動は継続しています。 喉の閉そく感が辛く、現在は総合内科にてロフラゼブ酸エチル0.5mgとセルトラリン錠2mgを1日1回摂取し、薬が効いている間は喉の閉そく感は無くなります。同時に漢方の柴胡加竜骨牡蛎湯も処方されています(半夏厚朴湯は以前飲んであまり効果無し)。 引き続き投薬治療を進めていきますが、喉の閉そく感が治れば激しい運動をしても心房細動が出なくなる可能性はあるのでしょうか? 若年者では自律神経の乱れにより単発で心房細動が出ることもあると聞き、心房細動が出なくなることに期待しています。それでも心房細動が出るようなら激しい運動は諦めるかアブレーションを検討します。 また、激しい運動を再開するタイミングは喉の閉そく感が完全になくなってからの方が良いのでしょうか? 軽い運動は現在も定期的に実施しており薬を飲むと喉の閉そく感は軽減されます。

3人の医師が回答

風邪をひいたあと、微熱がおよそ3ヶ月続いています

person 40代/男性 -

【基礎疾患】 双極性障害II型(月1回の通院:気分安定薬、抗うつ薬、睡眠導入剤を毎日服用) 気管支喘息(2ヶ月1回の通院:レルベア100毎朝1回) 【経緯】 2/ 4 軽い風邪症状で葛根湯を服用、4日ほどで平熱に 2/17 咳・37℃台の熱で内科を受診(ジスロマック、カルボシステイン、カロナール)    →1週間ほどで咳は治まるが毎日37℃台まで熱が上がる症状が始まる 3/ 4 再び咳が出るようになり内科を受診(ジスロマック、カルボシステイン、麦門冬湯、レルベア100→200) 3/11 咳が改善しないため内科を受診(レントゲン肺炎なし、血中酸素濃度異常なし、ジェニナック、カルボシステイン、麦門冬湯、レルベア200) 4月に入り、内科、心療内科、総合病院、新型コロナ電話窓口で相談・検査をしたが、肺炎なし(CT)、甲状腺・その他感染症(HIV,B型・C型肝炎等)異常なし、新型コロナの可能性なしと言われる 4/22 心療内科で自律神経失調症の可能性を言われ、柴胡加竜骨牡蛎湯とアルプラゾラムを飲み始めるが改善せず 【4/10血液検査抜粋】 AST(GOT):35 ALT(GPT):82 γ-GTP:195 CRP定量:0.40 補体蛋白C3:136 補体蛋白C4:32 【現状】 似たような発熱パターンを毎日繰り返す (7時36.1℃→12時37.0℃→15時37.2℃→19時37.4℃→23時36.8℃)Max37.8℃ 出勤・休みなど、活動状況問わず発熱する 咳は今はなく、発熱とそれに伴うだるさが気になる状況 【ご相談】 悪性腫瘍の可能性も考えてPET検査をしようか迷っています その他に何か考えられる病気・対策などありますでしょうか 記載していない血液検査の数値で必要なものがありましたら、ご指摘ください

1人の医師が回答

主人の事ですが・・・。

一昨年前から心療内科に通い始めた主人(34歳)の事で相談なんです。その頃は「自律神経失調症」と診断され処方して頂いたのはメトリジン・ドグマチール・ノイキノン・柴胡加竜骨牡蛎湯エキスだったのですが、本人の意思により昨年の夏頃に転職・引越しをいたしました。しばらくは以前の病院の薬があったのと仕事の忙しさからか新しい病院にはかかってはいなかったのですが、先日どうしても「辛い」と言うので病院に行かせました。 引越しをしたのでもちろん違う病院に行かせたのですが、そこでの診断結果は「鬱」でしかも以前よりも「悪化」していると言われました。転職等により環境の大きな変化が原因で会社での色々な事(人間関係・仕事内容の違いによる不慣れな部分等)がうまくいかずに悩んでる事は私にもわかってはいたのですが、病院でハッキリと「鬱」と診断された事により余計に凹んだように私には見えました。 それで一週間は様子見と言う事になり朝・夕2錠のスルピリドと就寝前のパキシル1錠だったのですが、先日受診に行き朝・夕2錠のスルピリドは同じなのですが、就寝前のパキシルが2錠に増えました。このままパキシルを飲み続けるとどうなるのでしょうか? 最近では食欲も落ち気持ち悪いとか、忘れ物が多いとか、仕事でも些細なミスが多いとか、急に眠気が襲ってきたりなどの症状があります。 仕事の大半がデスクワークではありますが、時たま車の運転もしているようなので事故を起こさないかと心配です。しかも毎日、残業続きで睡眠時間も少なくこのままでは倒れてしまうのではないかとも思っています。 主人にとってどういう方向に向かわせればいいのか悩んでいます。 私自身も引越し後パニック障害と鬱と診断されたりして病院をいくつか変えたのですが納得出来る病院が見つからず通うのを途中で止めてしまっている状態です。 また専業主婦でもあり子供もまだ3歳で主人が仕事を辞めてしまうと経済的にもかなり厳しくなるので、原因の元である今の会社をすぐに辞めるように勧めたくても状況的に言えません。 どうすればいいのかホントに答えが見つかりません。 ただ今は夫婦で話し合って再転職と以前の病院の近くへの引越しを考えているところです。それで本当に良くなればいいのですが…。それにも不安が伴っています。 ただ少なくとも主人は今の先生よりは信頼をおいているようです。それは私も同じなのですが…。 どうかこんな私に回答とアドバイスを誰かください。お願いします。 *まとまりのない文章で申し訳ありません。

2人の医師が回答

46歳 脈拍が速くなり不安(期外収縮あり)

person 40代/女性 -

46歳 持病なし 症状ですが、 1カ月に1回~3回くらいの頻度で、5秒間に10~13拍くらいの速さで脈が10秒間ほど速くなります。10秒以上続くことはなかったです。 食事中・入浴後・リラックス時・仕事中 など特に決まった場面ではなく突然起きます。 胸の辺りが少しザワザワし、早くなった時は自分で強く脈を感じ取ってしまうため、とても怖いです。  普段、心室性期外収縮がありますが治療の必要のない回数(今までは検査の度に、500回 1500 5000回 くらいの回数でした)とのことで 治療なしでそのままになっています。今までにホルター5回、エルゴメーター2回・心エコー2回もやりましたが異常なしとのことでした。一番最近は循環器のクリニックで去年の11月です。 自分でネットを使って調べたところ、 発作性上室頻拍 期外収縮の連発 更年期 自律神経の乱れ などとなり 今後悪化したらと思うと脈拍を異常に気にしてしまいます。特にこの発作性上室頻拍・期外収縮の連発だったらどうしようかと 本当に心配です。 めまいや失神なのはありません。  更年期もそろそろかな・・・と思いかかりつけ医には相談していますが、器質的な疾患がないのだから大丈夫ですよ と言われます。 直ぐに不安になる性格なので、加味逍遙散・柴胡加竜骨牡蛎湯・抑肝散を使い分けながら過ごしています。 今後、どんどん悪化したりしませんでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

暑くて全く外出出来ない。

person 50代/女性 - 解決済み

以前からパニック障害で未治療のまま放置してたのですが、10年前ぐらいの夏の暑い日に風呂の掃除をしていたら熱中症のような症状になり水を飲んだのですが、症状が収まらず、清涼飲料水を自動販売機に買いに行こうとドアを開けた瞬間に外気の暑さにやられ頭がおかしくなりました。 救急車を呼び病院で点滴受けたのですが、終わって病室から出た途端に再び身体が猛烈に暑くなり、その日から今までずっと身体が暑いままです。 熱は有りません。 汗はあまりかきません。 外気がものすごく暑く感じたり、空気が薄く感じて、何分単位の外出でも家から出ると気絶しそうになります。 クーラーが付いていても、空調が合わないとその場に居る事ができず、家で料理するのも入院とかもまともに出来ません。 生きるのが色々限界です。    今まで色んな病院に行き薬飲んだりしましたがよくなりません。 そもそも治らないと言われています。 年々悪くなり外出が全くできなくなりました。 私の病気は、糖尿病、パニック障害、人格障害、ADHD.発達障害、無呼吸、身体表現性障害と診察されています。 今まで飲めれ無かった薬→エビリファイ、フルボキサミン 途中から飲めれ無くなった薬→タンドスピロン、ベンゾ、鼻炎薬、ロキソニン 以前飲んだ薬→補中益気湯、柴胡加竜骨牡蛎湯 現在飲んでる薬、糖尿薬、スルピリド、黄連解毒湯 質問ですが、(1)医師からは自律神経失調症みたいな物と言われてますがあってますか? (2)少しでも症状を緩和したいのですが、私でも飲める薬は有りますでしょうか? (3)若しくは一番効果的な薬は何になりますか? どうか宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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