炎症性変化とはに該当するQ&A

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58歳女性。滲出性中耳炎と自己免疫疾患との関連

person 50代/女性 -

58歳女性です。 先月に1回【外耳炎からの耳鳴り、難聴について】ご相談させて頂いておりましたが、まさかの展開になってしまい、不安でたまらず再度ご相談させて頂いております。 時系列を再度以下にまとめましたので、ご回答の程お願いいたします。 12/8 ⇒ 左耳にかゆみが出現、耳鳴りも感じるようになる。少し聞こえが悪いかと感じる程度。 12/12 ⇒ 近所のクリニックで外耳炎と診断。リンデロン軟膏処方 12/17 ⇒ 耳鳴りが治る気配がないので総合病院の耳鼻科でも同じ見解。突発性難聴などの聴力検査等特に異常なし。点耳薬を処方。 12/20 ⇒ 今度は右耳にも聞こえづらさが出現したので同じ総合病院の耳鼻科を再診。 そこで滲出性中耳炎と診断され、カルボスティン処方。医者にすぐ治るよ大げさに考えなくてよいと言われる 12/27 ⇒ 一向に治る気配がないので再度受診。一応上咽頭がんを疑い鼻ファイバースコープで確認し、異常はなしでした。左にまだ炎症があるから鼓膜切開は次の診察でしましょうと言われ帰宅。年末年始の休みに入ってしまい、様子見。 1/1 ⇒ 人との会話がほぼ聞き取れない状態になる。新幹線に乗った際の社内アナウンス等はわかる。 1/7 ⇒ 鼓膜切開(右のみ)をしても大した変化なし。一通りの聴力検査は特に指摘なし。 鼓膜切開の際にドロドロすぎの貯留液のため医者がほかの病気を疑い、血液検査、CTをして1週間後の結果待ちとなっています。 今の耳の状態はほぼ人の会話が聞き取れず、ゆっくり大きな声で話してもらっています。 耳鳴りはキーン、ピー、拍動性の耳鳴りです。 やはりこれは自己免疫疾患からくる中耳炎、難聴で間違いないでしょうか? 今の体の状態は発熱、倦怠感、息苦しさ、血尿などはありません。 耳の状態さえよくなれば普通な感じです。 しかし、母親が顕微鏡的多発血管炎で現在寛解状態です。 1年前には強膜炎をしていたり、血液検査では白血球数が少し多かったり、単球の数値が高いです。 なにかと怪しい要素はあります。 まさかこのような事態になるとは思わず動揺しています。 次の診察まで不安で仕方ないので何かご回答を頂けるとありがたいです。 宜しくお願いいたします。  

3人の医師が回答

乳輪にあるできもののようなものについて

person 20代/女性 -

25歳 女性 チョコレート嚢胞、子宮内膜症でジエノゲスト1ミリを服用中です。 ふとお風呂に入っていた時に左胸にこのオレンジがかった乳輪にあるなにかを見つけました。 調べると黄色腫やパジェット病、皮膚がんや炎症性乳がんなど怖いことばかり出てきて、皮膚科や乳腺外科に行く必要があるかどうかなども含めてこちらで相談させていただきたく投稿いたしました。 典型的なモンゴメトリー腺のような山のように隆起したものではなく、扁平にほんの少し隆起しています。大きさは横1.5〜2ミリくらいです。写真を見返すとそれ以前の写真はありませんが今年の2月も特に大きな変化はなくあったようです。しかし色はオレンジ色が少し濃くなっているような気もします。気のせいかもしれません。 胸は元々左側がホルモンバランスによってずっと痛かったり良くなったり、乳腺が張っていますが乳腺外科には定期的に通っておりカテゴリー1か2です。右側は特になにもありません。ずっとはっていて痛い時もあるので予防的乳房切除も考えています。 これは何でしょうか?また皮膚科でダーモスコピーなどでみてもらうか乳腺外科に行った方がよいでしょうか。 ご意見お聞かせねがいます。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

全身的リンパ付近の張り、変動する首上の鈍痛や熱感。扁桃炎診断から3ヶ月目

person 30代/男性 -

現在の症状について 腋の下、鼠径部、顎下リンパ節付近に張り感や重だるさがあり、持続する傾向があります。 首の後ろから頸部、顎下、顎関節にかけて強張りや攣る感じ、熱感や痛みを感じます。 頭全体、特にこめかみ周辺に締めつけられるような鈍痛や重たい感覚があります。 両胸に筋肉が緊張しているような張り感があり、肺や気管支付近に狭く詰まるような感覚があります。 腸の動きが悪いような消化不良感があります。 片側の脚のみに倦怠感が出ることがあります。 これらの症状は日によって出現する部位や内容が変動します。 発熱はありません。 寝汗はありません。 体重減少もありません。 ⸻ 不安に感じている点 リンパ節周囲の張り感や全身の不調が改善せず持続していることに不安があります。 不調の出る部位が固定されず、日によって変化する点が気になっています。 膠原病などの全身性疾患の可能性が完全には否定しきれていないと感じています。 これまでの血液検査以降、全体を通した再評価が行われていない点も不安に思っています。 ⸻ 経過および受診状況と検査内容 11月25日より総合病院にて診察および検査を受けています。 症状がその時々で変化するため、総合診療科で一括して評価する形ではなく、その時点で特に気になる部位について各専門科を受診し、個別に検査を受けている状況です。 この受診形態のため、特定の主治医はおらず、一人の医師が継続して全体像を把握している状況ではありません。 膠原病の可能性や再度の血液検査の必要性については不安点として相談していますが、現時点では明らかな異常所見はないとの判断で、追加の検査、特に再採血は行われていません。 緊急性は低いと判断されていますが、症状自体は改善せず、部位や感覚を変えながら持続しています。 鋭い強い痛みというより、重さや張り、緊張感が続く感覚が主体です。 日常生活は可能ですが、常に不快感を感じている状態です。 ⸻ これまでの経過 10月末に口内炎が出現し、その後、舌下腺の腫れや唾液の詰まり感が出ました。 11月上旬から頭痛、微熱、倦怠感、首や肩の張りが出現しました。 11月中旬に耳鼻咽喉科を受診し、扁桃炎と診断され、抗生物質やステロイドで治療を受けました。炎症は軽快しましたが、不調は残りました。 11月25日以降、総合病院を受診し、採血と眼球運動検査を受けましたが異常はありませんでした。薬を変更後、めまいや強い吐き気は軽減しました。 12月に耳鼻咽喉科でウイルス性咽頭炎の可能性を指摘されました。 鼠径部の違和感に対して整形外科で画像検査を受けましたが異常はありませんでした。 12月30日に脳神経外科で脳MRIを撮影し、脳に異常はありませんでした。血流改善薬が処方されました。 1月6日に耳鼻咽喉科で副鼻腔および上咽頭の内視鏡検査を受けましたが、異常は認められませんでした。自己免疫疾患を疑う所見はなく、再採血の必要性は低いとの説明でした。 1月9日に頸部、下顎部、舌下腺の超音波検査を受け、現在結果待ちです。

5人の医師が回答

2年以上前からの腹部リンパ節腫脹

person 40代/女性 -

40代女性です。 乳がんの既往歴あり。以後6年経過観察中です。 現在治療中なのは、肝機能障害/不安障害/高血圧/高脂血症。 ウルソ/バルプロ酸/アテノロール/エゼチミブを服用中です。 【本題】 遺伝性乳がんのため、膵臓カメラでのスクリーニングを年に1回行っています。 12月に行ったスクリーニングにて、 ・肝臓付近のリンパ節が約2cmの腫脹あり ・扁平・癒着なし・炎症なし ・消化器内科の主治医が過去の乳腺外科にて撮影したCTを見返したところ、  2年半前と1年半前(直近のCT)の画像にも同じ場所に大きさの同じものがあり。 ・投稿者は乳腺の主治医に一度もこの所見を指摘されたことがない ・腫瘍マーカーの上昇なし ・肝炎の検査は添付のとおり 【質問】 ・これは見落としということでしょうか。それとも特に変化がないから、勝手に経過観察されていたということでしょうか。 ・消化器内科の医師には、積極的に生検する必要がないと言われていますが、どう思われますか。(経過観察で構わないと言われたところ、CTだけ無理矢理お願いしました。) ・癌や癌の転移以外で考えられる疾患は何がありますか。 ・追加の検査で必要なものがあれば教えてください。

3人の医師が回答

3歳子供、白斑か結節性硬化症ではないか心配です

person 乳幼児/男性 -

以前も白髪の件でご相談させていただきました。 先程また白髪の部分を発見してしまい不安になっています。 前髪の内側の産毛部分です。 以前からあって見逃していたのか新たにできたのか不明です。 以前発見時には2箇所白髪の塊部分があり皮膚科受診。白髪部分の頭皮に少し赤みがあり毛も薄くみえるからとリドメックス処方で2週間様子見。改善されなければ原因不明のため紹介状の流れ。 あまり変化も見られなかったので昨日皮膚科再受診。 先生は若干髪の毛が薄く見える為、脱毛症かなとも思ったけど月齢が合わないかなと。もう少し大きくなってからと言うことでした。紹介状で今度大きな病院へ行くことになりました。 先程発症した白髪の塊を含めると白髪部分が3箇所になります。 1.やはり白斑でしょうか? 白髪部分の皮膚は毛穴は見えて白斑のようにツルツルした感じには見えません。 色が白く抜けていたり赤み部分も境界線などはっきりしていないです。 髪の毛を引っ張って抜けるなどはなく、白髪部分の髪の毛もよく見ると若干薄いかな?くらいです。 2.単なる遺伝性や炎症からの白髪で説明はつきますか? 3.結節性硬化症の可能性は考えなくてもいいですか? 以前こちらでご回答頂き生まれつきのものと知りました。 生まれつき白斑が無ければ大丈夫と言うことでしたが、頭皮などわかりにくい場所にあった場合でも発見されますか? 新生児に髪の毛が生えていたので。 4.白斑はこの歳でも珍しいことではないですか?何か器質的な異常があるのではと心配になっています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠超初期の目の充血や鼻水について

person 40代/女性 -

6/14に胚盤胞の凍結胚移植をし、 6/17くらいから、起床時の鼻声、鼻づまりが現れ、 6/19〜21は昼間鼻水が垂れてきて止まらなくて鼻水をかみ続ける状態で、鼻水での詰まりか、浮腫による腫れでの詰まりかわからない鼻の苦しさも時々ありました。 6/21に耳鼻科でカメラでよくみてもらいましたが、副鼻腔や鼻が炎症している様子もなく、風邪ではなさそうとのことでした。実際に、普段風邪などの炎症で鼻水が、鼻の外やのどの方に垂れたら、その部分も赤くなったりひりひりするのに、今回はそのようなことも全くなく、血管運動性鼻炎かアレルギーかという感じでした。 アレルギーはスギ花粉の軽いものと、普段から通年で目だけ謎のアレルギー症状はでているのですが、鼻水がひどい日はアレルギーの目薬もしみて痛かったり、起床時の目の下まぶた裏側あたりの充血もひどかったです。 6/23に妊娠判定で陽性となりましたが(生理予定日も6/23頃)、ちょうど6/23頃から鼻水はだいぶ減り、前に垂れたりしてこなくなったのですが、いまだに時々鼻をかむと奥からネバネバの透明の鼻水がでてきたり、ゼリー状みたいにかたまりかけた、出しにくい鼻水やぬめぬめの鼻水が鼻の中や奥にまとわりついたりしていて、外出したりしてしばらく鼻をかまないとつまって苦しくなってきたりします。朝晩鼻うがいをすると、鼻の奥から鼻をかんでもだせなかったような鼻水がけっこうでてきます。 ただ、この間、のどなど他の症状はなく、普段は感じやすい後鼻漏もほとんど感じずという感じです。しかし、下まぶたの裏側はまだ少しアレルギー症状みたいな赤みが少しあります。 ちなみに、3月から4月にかけて副鼻腔炎や気管支炎になっており、気道が弱っていましたが、治療に通い、5月には回復していました。また、元々上咽頭炎がけっこうありましたが、数年治療をし、ほぼ炎症もなくなっている状態でした。 今回の症状は妊娠によるホルモン変化などによるものと考えられるでしょうか? それとも妊娠により、何らかのアレルギー症状がでたり、元々弱っていた病み上がりの部分が反応してるみたいな感じでしょうか? いずれにせよ、妊娠によるものであれば、妊娠中は、程度に波があるにせよ、しばらく続く可能性あるでしょうか… また、鼻水がゼリー状にかたまるのは、妊娠などで粘膜が乾燥しやすくなっているせいとかでしょうか?この時期湿度は高いので外的要因より、身体の内側的問題でしょうか? また、不妊治療でバイアスピリンを服用することになってましたが、移植前に数回のんだら、下まぶた裏に出血がおきてしまったり、その他ぶつけた覚えのない小さなアザが2〜3箇所できたのでいったん中止し、明日胎嚢確認できたら、また再開するかどうか相談することになっているのですが、現状でバイアスピリン服用すると鼻のむくみや鼻づまりが悪化する可能性あるでしょうか? 耳鼻科や内科で相談しましたが、医師により意見が違ったり、原因などはっきりせず、ご相談しました。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

「1歳9ヶ月 40度の熱 熱性痙攣」の追加相談

person 乳幼児/女性 -

1歳9か月の娘について相談です。 10月25日(土)から高熱が続き、25日夕方に簡易血液検査、夜に詳細な血液検査を行いました。 27日(月)には市民病院の小児科で再度採血・尿検査・レントゲンをしています。 【経過】 25日夕方から発熱(最高40.5℃)し、夜に熱性けいれんを起こしました。 26日は受診なしで自宅で経過観察。朝8:00にダイアップ2回目を入れ、日中は比較的元気に過ごしましたが、夜から再び40℃前後の高熱。 解熱剤を入れても効果がなく、朝まで高熱が続きました。 27日に市民病院小児科を受診。点滴(ソルデム)を受けながら血液・尿検査、レントゲンを実施。 肺に少しモヤモヤが見られ、吸入薬の処方を受けました。 以前、生後2か月のときにRSウイルスで入院歴があります。 【検査結果】 10/25夕:WBC 9.6、CRP 1.6 10/25夜:WBC 9.1、AST 23、ALT 59、CRP 1.41 10/27朝:WBC 4.53、AST 108、ALT 48、CRP 1.65 白血球数は減少し炎症は全体的に落ち着いてきているようですが、CRPはやや上昇。 一方で肝臓の数値(特にAST)が上昇しており、主治医から「肝機能が少し悪い」と言われました。 肝エコーでは異常なし。解熱剤(坐薬)はこれまでに6回ほど使用しています。 尿検査では、比重1.005以下、潜血1+、尿糖2+。 点滴中の採尿だったため、医師からは「ソルデム(ブドウ糖)の影響の可能性あり」と説明を受けました。 29日(水)に肝機能と尿の再検査予定です。 【その他の情報】 ・咳と鼻水あり(マイコプラズマ、EBウイルス、サイトメガロウイルスも追加検査予定) ・インフルエンザ、コロナ、アデノ、RSすべて陰性 ・まぶたに毛細血管が赤く浮き出て見える(左右差なし、腫れなし) ・ほっぺの青タンはダイアップの副作用でふらつきてこけてしまい、加湿器にぶつけました。 【質問】 1. 肝臓の数値上昇はウイルス感染(マイコプラズマ等)による一時的変化の可能性がありますか? 2. 坐薬や発熱が肝機能に影響することはありますか? 3. 尿糖や潜血は点滴や高熱による一過性変化と考えて良いでしょうか? 4. まぶたの毛細血管の赤みも発熱や炎症によるものの範囲内でしょうか?   5. 本日受診した病院で、熱が続いているのでもし明日の朝8時(2回目のダイアップから48時間後)にも熱があったら3回目のダイアップを入れてねと処方を受けました。 何度からを発熱とするのか聞くのを忘れてしまいました。 また、最初に行った救急病院ではダイアップ3回目は基本いらないともらった紙に書いてました。どうしたらいいのか迷っております。 現在:体温37.9℃(14:30時点)/最後の坐薬は朝7:30使用。 水分は摂取でき、ぐったり感はやや改善しています。

5人の医師が回答

顎下?のリンパ節の腫れについて

person 20代/男性 -

25歳男性です。 3日前に喉仏の左斜め上あたり、顎下らへんにズキズキとした痛みがあり、特に動かさなくてもズキズキ痛みました。 今日に至るまで少しずつ痛みは軽くなっています。 そして、今朝顎下のリンパが腫れているのでは?と自分で二重顎のように顎を引き、下から前へ動かすとコリッとしたものが奥にあり、内科を受診。 先生による触診のもと問題ないとは思うが心配なら耳鼻科へとのことだったのでエコーがある耳鼻科を受診。 耳鼻科の先生も触った感じ問題ないように思うが念のためとのことでエコーをしてもらい、リンパ節を見てもらったところ顎下の左に2つ、右に1つ大きさの目立つものがありました。(画像の通りです。) 左上 1.07cm×0.80cm リンパ門ありと説明を受ける 右上 1.30cm×0.56cm リンパ門ありと説明を受ける 左下 1.17cm×0.52cm リンパ門ありと説明を受ける 画像の右上、左下のリンパの腫れは何ヶ月前からもあるため、問題はないと思うのですが左上のリンパの腫れはズキズキ痛んでいた場所と一致しました。 耳鼻科の先生曰く、大きさを測る点線が邪魔で見えにくいが左上のリンパ節にも白いリンパ門がしっかりとあり、形や大きさ(1.07cm×0.80cm)からも炎症性?反応性?のものであり、悪性ではないので安心していいとのことでした。 また、2〜3ヶ月前?に腹部の腸間膜リンパ節が少し炎症性に腫れていると言われた時にsIL-2Rを測った時は198くらいでした。 以下質問です。 1)不安症なだけかもしれませんが安心してもいいのでしょうか? 2)リンパが腫れるようなことの自覚がなく、強いて言えば12月下旬にインフルエンザにかかったこと、基本的に顔の肌荒れがひどく頬や口周り、顎に赤や白ニキビは常にできており、粉瘤もたまに出来る、虫歯は無いが歯磨きをすると出血することがあるくらいには歯周病であることくらいです。このようなことでもリンパ節は腫れるのですか? 3)左右1つずつ前からあるリンパの腫れはほっといても大丈夫でしょうか?半年ほど変化もなく、お医者様に相談すると私もあるので大丈夫ですと言われたましたが… 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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