腹部大動脈石灰化に該当するQ&A

60代男性です。身長179ｃｍ　体重74ｋｇ　ＢＭＩ23.1 現在、循環器内科で高血圧、高脂血症、高尿酸血症で処方を受けています。 ところで、ここ半年程前から腎臓の血液検査結果が基準値外となり6月に大学病院の腎臓 内科で精密検査を受けました。 　血液検査：クレアチニン（通常0.8～0.9）1.10　eGFR(通常65～68）50.1 　 尿素窒素16・尿蛋白（ー）・潜血（ー）・尿アルブミン19・ヘモグロビン13.9 　ヘマトクリット43.4・総蛋白7.3・アルブミン3.9・ナトリウム142・カリウム3.9 　カルシウム8.5Ｌ総ピリルピン0.9・ヒト脳性Naペプチド12.2・中性脂肪120 　動脈：CAVI 8.5(60代後半）・ABI1.23（正常） 　エコー：腎動脈狭窄なし、腎内動脈（ー）、サイズ正常。やや凹凸あり、点状高輝度 　エコー像あり、石灰化か小結石疑い。 　腹部大動脈～総腸骨動脈石灰化認めるが有意狭窄（ー） 以上の結果でG3aの診断で糖尿や肝臓は異常なく現在の処方薬で血圧、塩分、尿蛋白を継続管理との指摘でした。血圧は135前後～70前後・LDL93・尿酸値5.1です。 処方薬：ニフェジピンＣＲ20ｍｇＸ2錠・アジルサルタン20ｍｇＸ２錠 　　　　ビタバスタチンカルシウム2ｍｇＸ1錠・フェブキソスタット20ｍｇ 症状としては靴下や時計バンドの跡と目の下の腫れ等の浮腫みと夜間頻尿があります。 今回、特に処方薬はないのですが、これ以上の腎機能低下を抑え虚血性心疾患等の予防の為に今後の日常生活等での留意事項や「漢方薬」があればご教示いただければ幸いです。 宜しくお願いします。

10年ほど前からLDLコレステロールが200を超えることが多く、 他の疾患がないことから食事などの改善で、一時的には140程度まで 下げることができました。 （食事はスナック菓子やラーメンなどを控える程度ですが、、） ただ、気を緩めるとまた200を超えることが多く、 人間ドックの腹部CTで、腹部大動脈と総腸骨動脈に 対して軽微な石灰化を指摘されたことから循環器内科を診察し、 ロスバスタチン2.5を1日1回で服用することになりました。 医師からはおそらく160くらいまで下がるだろうと言われていましたが、 1ヶ月後には、ldlコレステロールが90まで減少しました。（中性脂肪は156→79） 食事改善を伝えたところ、その影響もあってここまで下がったのだろう ということでしたが、特に減薬や薬は変わらず、今後も2ヶ月間 同じ内容で服薬していくことになりました。 血圧やABI,頸動脈エコー、消化器系の数値も検査はすべて基準値以内で 他の疾患や異常が全くないため、このまま服薬していくと過剰にLDLが 下がってしまいデメリットのほうが大きくなってしまわないか心配です。 コレステロールについてはいろんな情報が多くありすぎて自身で判断でき ない状態で困っています。 医師に、減薬するか薬をやめて生活改善だけで様子を見させてもらいたい 意向を伝えたところ、上がるから一生飲み続けなさいと言われています。 このまま薬を飲み続けたほうが良いのでしょうか。 よろしくお願いします。

膵臓のMRI検査時に２ｃｍの脾動脈瘤が見つかり来月カテーテルによるコイル塞栓術を受ける予定です。 胸部からふくらはぎまでの造影CTでは他の血管に異常は無しとのこと。 担当医は大学卒7年目の若手ですが、動脈瘤の原因は分かりませんとのこと。 私は骨髄異形成症候群と本態性血小板血症を患っており、シクロスポリン50ｍｇ、プレドニン5ｍｇ、アグリリン3ｍｇ等服用中。 また良性膵嚢胞があり定期的にＭＲＩで経過観察中です。 6月の人間ドックのエコーでは軽度脾腫、肝血管腫(9mm)、肝嚢胞、胆嚢ポリープ、左腎嚢胞、大動脈石灰化、頸動脈のプラーク1.2mmを、胃内視鏡では萎縮性胃炎（過去にピロリ菌除菌済み）を指摘されています。 血圧は120～140/85～90、肝機能は正常ですが常時腹部膨満感あり。 そこで質問ですが 1.私の状態で脾動脈瘤が他の場所に発生する恐れは高いのでしょうか？（発生原因不明と言われたので不安です） 2.大卒7年の担当医（ステントグラフト実施医の資格あり）の経験レベルでコイル塞栓術を行うのは普通でしょうか？それほど難易度は高くないのでしょうか？

50代男性(17センチ/80キロ: 肥満気味）です。１-2か月ぐらい前から下腹部（おそらく膀胱の辺りと思われる）が時折ブクブクと痙攣する不快な症状があります。最初は、たまに感じるぐらいだったのであまり気にしませんでしたが、数日前から頻繁にブクブクする症状が出るようになり、今は断続的にほぼ数分おきぐらいの頻度でこの症状が生じています。痛みはほとんど感じないのですが、下腹部が全体がちょっと重苦しい感じもあります。今までこのような症状は一度も経験したことがありません。 気になったため、本日泌尿器科専門のクリニックを受診し、取り急ぎ、尿検査をしていただきました。一般の尿検査項目には異常は出なかったようですが、ドクターによれば、念のため尿にがんなどの悪い疾患があるかどうか追加的に調べてみる、とのことで、１週間後に結果を聞きに行くことになりました。また、そのタイミングで超音波検査（エコー）をやることになりました。 １週間後には今日受診した泌尿器科クリニックで尿検査とエコーの検査結果がわかるとはいえ、とても心配です。 ちなみに、１-2年前に尿管結石でCＴ検査をした時には、結石以外に腎臓・尿管・膀胱に異常は見られなかったようです。また、今年１月に実施した人間ドッグでやった腹部超音波検査で、前立腺石灰化、大動脈石灰化、胆のうポリープの疑い、という結果をもらっていますが、評価としては C（= 現在問題ではありませんが、定期的なチェックが必要です）でした。 これらを踏まえ、今回の症状に関して、どのような病気の可能性が考えられるか知りたいです。アドバイスいただけると幸いです。

健康診断の腹部エコーで腹部大動脈瘤疑いで要精密検査になったため、腹部CTを撮りました。循環器科で診てもらいましたが、腹部大動脈瘤自体は特に何も無しとの事で安心しましたが、別の箇所（下腹部）に石灰化があるとの指摘でした。その先生は高血圧もあるので、その原因かもと言われたのですが、専門では無いのでこれがどこか分からないと言われました。血管かどこかの臓器かも分からないのと長年悩まされている腰の詰まり感、腰痛の原因かもしれないと思いメールさせていただいてます。 CT画像を見ていただいてご意見いただきたいです。 宜しくお願いします。

知人の男性、52歳です。 3月末の人間ドックの腹部エコーで要再検査との結果が来ました。 前からポリープや脂肪肝はあり、経過観察だったようですが今回初めて肝腫瘤との結果が来て心配しております。 所見のコピー↓ 【肝臟】 ・大きさ 【右葉）腫大 【左葉】腫大 ・肝縁 鈍化 •表面 平滑 ・実質エコーレベル 上昇 ・内部エコー 微細 ・肝腎コントラスト 「+1 【病変】 •領域 S7 ・腫瘤径 24mm x 20mm •性状 充実性 ・内部エコーレベル 低 新規病変 嚢胞も考えられますが、内部エコーが抜けきれないため、肝腫瘤としました 【胆嚢・胆管】 ・大きさ •形状 •壁肥厚 ・ポリープ ・結石 総胆管拡張 「-1 [+] 3mm 「-7 [-] 【膵臓】 異常なし ・膵管拡張 体部［-］ 【腎臓・右】 ・大きさ 【病変】 •腫瘤径 •性状 11mm ・内部エコー性状 正常 囊胞性 石灰化 【腎臓・左】 ・異常なし 【脾臟】 ・異常なし 【その他】 ・大動脈 異常なし エコー写真は2ページあったのですが病院で矢印マークの記載があった方を載せさせて頂きます。 癌の可能性はありますでしょうか？

64歳、男です。4年前に脳梗塞を発症しました。脳の損傷範囲が直径30ミリ以上と大きく、一時は同名半盲と診断されましたが、現在は視界の一部がチラつく程度です。眼科の視野検査では、発症前とほぼ同程度とされています。7年前までBMIが30超の肥満体でしたが、現在のBMIは21.6程度、体脂肪率は14％程度。3ヶ月毎の血液検査は、全項目が基準値内で、LDLは98～108程度。現在、テルミサルタン40mg、バイアスピリン100mg、ロスバスタチン2.5mg（隔日）を服用しています。 1年毎に胸部CT、腹部CT、頸動脈エコーの検査をしており、腹部大動脈に石灰化を確認しています。心臓のCTにも一部に白い部分がありますが、軽微なためか指摘事項にはなっていません。 先日の頸動脈エコーは、次のような結果でした。 （右）IMT:0.7～1.4mm、CCA max1.4mm、分岐部/ECA/ICA max3.1mm、狭窄(－) （左）IMT:1～1.3mm、CCA max1.3mm、分岐部/ECA/ICA max2.6mm、狭窄(－) その他のデータは添付の通りです。 (1) 「CCA」と「分岐部/ECA/ICA」の差が気になります。IMTはmax1.4mmと記載されていますが、これを基準に判断して良いでしょうか？脳梗塞の既往症がある場合は、あまり参考にならないのでしょうか？ (2) 前年の検査は、IMT:1～1.7mm、狭窄（ECST）が（右）CCA30％、分岐部46％、（左）分岐部38％でした。「一度できたプラークは治らない」と聞いていますが、この2項目については「改善した」と考えてよろしいでしょうか？ (3) 毎日、軽い筋トレを行なっています。「過度な運動は動脈硬化を進行させる」「首に負担のかかる運動はダメ」と聞いたこともありますが、大丈夫でしょうか？

58歳男性2023年7月人間ドック所見結果について質問です。 ●BMI21.7　血液検査全てA、総コレステロール228、中性脂肪111，ＨＤＬ49，ＬＤＬ173 ｎｏｎＨＤＬ179でした。いかがですか。ＬＤＬが毎年高いです。薬は必要でしょうか。 ●腹部超音波、軽度脂肪肝、胆嚢腺筋症疑い、両腎石灰化、腹部大動脈硬化がありました。 　胆嚢腺筋症疑い以外は毎年の所見ですが今回追加が出ました。消化器内科で再度見てもら　　　 　う必要と頼んで詳しく調べて頂けるか如何でしょうか。血圧は128．83です。 　　宜しくお願いいたします。

父が足の痺れのため、心臓血管外科を受診して下肢動脈閉塞症と診断されました。色々な検査をしている最中なのですが、腹部動脈のCTで石灰化が酷く、閉塞しているとことろもたくさんありました。 左の股関節の近くも詰まっているが、そこはスタントできないので、血管を形成する可能性もあるとの説明でした。 5年ほど前に腸捻転で開腹手術をした後、せん妄を発症して暴力的になり、ベッドに縛られて『このままだと精神病院に転院してもらう』と告げられ、なんとか回復した経緯があります。 大手術にならないような治療方の選択はあるのでしょうか？ 2週間後に心臓のCTを撮るので、その結果で今後の治療を決めることになると思います。

カテゴリが間違っていたらすいません。 44歳透析歴20年男性の妻です。 2000年に胸部大動脈解離と同時に、腹部の大動脈瘤にて、腹部の大動脈瘤のみグラフト置換術施行。 胸部は保存。 胸部の一部は血栓化し、安定はしていたも、今回の検査入院での所見は、解離部分の血流量が増え始め、医師に手術を提起されました。 大きさは5センチ程です。 1つは、グラフト置換術、もう1つはステント術。 グラフトに関しては、実績があるも、人工心肺装置を利用し行うために、心臓への負担が懸念されること。 ステント術に関しては、前者よりは安易に行えるも、実績が不十分(10年の実績しかない)ために、今後において、どのような経過を辿るのかが未知であるために、不安材料は残るとの事。 高血圧もあり、現状を継続するには不安もあり、どちらかの手術を選択する時期に来たとは思っていますが、2000年の術後苦しかった経験(1年ほど食事がのどを通らなかった)も有り、本人はあまり大掛かりな手術には抵抗があるようです。 将来のことを考えると、グラフト置換術が有効かと思いますが、負担の少ないステント術でも希望が持てるのか、悩んでいます。 主人は現在仕事もしていて、出来ればあと20年は生きたい希望があります。 画像を見る限り、石灰化も見られ、本人曰く心臓が少し弱くなっていると感じており、貧血症状もあります。 上記内容では、情報も少なく、判断材料には事欠けると思いますが、ご意見をいただけたらと思いました。 宜しくお願いいたします。