膀胱癌手術後痛みに該当するQ&A

昨年膀胱がんになり、手術後抗がん剤ピノルビンを注入し、6回目注入後酷い頻尿、排尿痛、排尿後の血尿になり、抗生剤を処方、頻尿は幾分改善し、排尿痛が続くのでロキソニン処方され一自適に痛みが和らぐのみ、今はベタニスを処方されており頻尿幾分改善しましたが、排尿痛、排尿後、焼け付くような痛み、下腹部の不快感が続き、特に尿道の違和感による尿意に大変困っております 因みに尿には細菌がいない、血尿も止まり レントゲンでは石もないとの事でした 長々と申し訳御座いませんが宜しくお願いいたします。

膀胱癌のTur-bt手術を2回行い、その後、BCG注入治療を6回、3回、行い、現在3回目のBCG注入治の2回目まで終了致しました。BCG治療を始める前から排尿痛や膀胱や尿道辺りの痛みはありましたが、BCG治療を重ねて来て、排尿痛や膀胱や尿道痛が更にきつくなり、薄いとは言え血尿もたびたび出ます。 ここらでいったんBCG治療を休んで、多分おこっている膀胱炎症や尿道炎症を抗菌薬や抗生剤の服用で回復させてから、再度BCG治療に入る、と言うのは宜しいでしょうか？またその場所、どのよう抗生剤や抗菌薬の服用が宜しいのでしょうか？ ご教示下さい。

私は４年前に前立腺がん全摘除の手術を受け、現在は３か月に１回、PSAの検査を受けて、経過観察をしています。数値は0.007～0.010で推移しています。 ところで、先日、尿潜血が３プラスとなり、その後も２プラスになったり、マイナスになったりを繰り返すので、CT検査、エコー検査、尿細胞検査を受けましたが、異常は見つかりませんでした。そこで、主治医の泌尿器科の先生は「念のため、膀胱鏡検査をしましょう」と言われ、検査を近日、受けることになっています。しかし、そのとき、主治医の先生（前立腺がん全摘除の手術を執刀していただいた先生です）が、「あなたは前立腺を取っているから、問題がある」と言われました。その時は、それ以上の話はなかったのですが、私は大変、気になっています。 前立腺がん全摘除手術を受けた者は、膀胱鏡検査を実施するにあたって何か難しいことがあるのでしょうか。例えば、軟性の膀胱鏡でも入りにくいとか、痛みが強いとか、膀胱の中が見えにくいとか。 それでなくとも、膀胱がんのことが心配なのに、膀胱鏡検査の段階で、問題があるのでは耐え難いことです。 なにとぞ、前立腺がん全摘除者の膀胱鏡検査の問題点について、泌尿器科の先生の、出来るだけ詳しくご教示をお願いいたします。

78歳父。膀胱がんで手術後、現在BCG治療3週目です。当日と1日後は熱、頻尿、尿に血が混じる軽い痛みがあり、1日後の朝に熱が8度超えた為、処方してもらった　解熱剤飲み平熱に。トイレの頻度も落ち着いたようだったのに、夜中2回程、尿意を感じてトイレに行ったら尿が出ない、2日後の現在半日ほど尿が出てないそうです。様子見で良いのか病院に行くべきか（明日は日曜なので行けても月曜）様子見でも何日ぐらいか、他に何かできる事はあるのか教えて下さい。

父(80歳)についての質問です。3年程前前立腺肥大でホルモン注射の治療。昨年10月膀胱がんのため内視鏡で患部を焼き取る手術。その後BCGの注射を6回、その間痛みを伴い薬を飲んでもなかなか良くなりません。BCGの炎症ではないかと言われているようなのですが。トイレは30〜1時間の間、今は薬は飲まず座薬を入れています。尿管のある個所が痛むようなのです。セカンドオピニオンを考えているのですが・・・。よろしくお願い致します。

膀胱癌で、2回のTur-bt手術を行い、その後、BCG注入治療を6回、3回、更に2回と続けて来ました。もともときつい排尿痛があり、たまに薄い血尿も出ます。BCG治療も11回終えましたが、ここに来て、更にきつい排尿痛や膀胱や尿道の痛みもも出て来ました。 このままBCG注入治療を続けるべきか、一たんBCG注入治療は中止し、抗生剤や抗菌薬を服用し、膀胱炎や尿道炎を回復させる方がいいのか、迷っています。BCG注入治療を続けている途中で抗生剤や抗菌薬を服用しても宜しいでしょうか？また服用してもいい場合は、お薦めの薬はございますか？

家族が膀胱癌の手術をしました。手術は成功し、転移なし。現在BCG治療に週一通いです。 先日二回目のBCGの注入時(尿道に管を通す時)、前回に比べ激しい痛みがあり、その後、前回はでなかった血尿がでました。しかも血の色が濃かったため、当日夜、救急でみてもらい、翌日診察に行ったところ、とくに検査せずに説明もなく「薬の副作用」とだけ言われました。 私は治療時の処置の失敗で尿道に傷がついたのだと思っているため納得いきません。 本当に副作用といえるのでしょうか? また医師からの説明不足にもかなり不服です。 今後の治療も不安です。

84歳の父親です。７月に排尿の際、赤く濃い出血があり（痛みはありません）、大学病院受診し膀胱癌と診断され手術。筋層まで取り検査したけれど問題無し。しかし再度同じ手術をし、癌があるかないか確認したいとあり、10月半ばに癌があった辺りの筋層まで1回目と同じように手術。 結果は一週間後なのですが、１回目も2回目も退院時に「出血したら受診してください」との事。1回目は大丈夫だったのですが、今回は毎回ではないですが排尿の際に出血。朝、病院に確認した所、濃い血でなければまだいいと。水分をよく取って下さい、と言われました。確かにあまり水分取ってないと思います。トイレで確認ですが血液の色は薄いです。 今さっき（夜）少し痛みを伴うと父親。 そういえば、1回目の手術後の受診の際に、出血の確認をされ「出血は無いがオシッコすると少し痛い」と言うので数日間、レボフロキサシンが処方された経緯があります。 今日はデイサービスでしたので水分沢山取ってきました。 明日にでもすぐ受診した方がいいのか、来週には結果の為の受診があるので、そこまで待っていいのかをか迷ってます。 宜しくお願いします。

50歳・男です。 膀胱がんと診断され、TURBT手術後、病理検査の結果悪性度が高い腫瘍でかつリンパ管への転移（正確には転移ではないらしい）が見られ、膀胱全摘を勧められましたが、さすがにそれは拒否しました。すると、2回目のTURBTを勧められ、再度手術を行いました。目に見える腫瘍は取り切れていて、粘膜層までで根は張っていないとのことでした。 次のステップですが、BCGを勧められまして現在治療前の段階です。 副作用があり、膀胱炎（頻尿、痛み、熱etc）の症状が2日ほど続くとのことで、副作用が強い場合中止になるそうです。 副作用もそうですが、BCG中による、中～長期わたるリスク・デメリットはありますか？ BCGを受けるか受けまいかを迷っています。 BCGを拒否した場合、がん専門病院ではもう何もできないので転院を勧められまた。 別の病院で、ファスティングによるがん細胞根絶の治療を始めています。もちろんまだ効果はありませんが、それもあってBCGを迷っているところでした。 よろしくお願い致します。

令和5年１月頃よりいぼ痔が３０年ぶりに痛くなり（過去にいぼ痔の手術は実施）近くの内科・肛門科に受診しました。この時期同時にステージ２～３の浸潤型の膀胱がんが見つかりました。そのため膀胱がんの治療を優先に、（抗がん剤治療GC治療２ステージ、膀胱全摘術を３月２９日に実施しました。予後は順調です）入院中も、いぼ痔治療としてヘモレックス軟膏を中心とし、痛みが強いときにネリザ軟膏を挿入、ヘモナーゼ錠剤を服用していました。抗がん剤治療時に発疹があり内服薬と軟膏（マイザー・プラスチベース）で治療しました。４月下旬に退院し膀胱がんの予後は順調ですが、いぼ痔？肛門の周辺が痛痒いためか、一時間も座ることができません。５月より別の肛門科病院にかかり診療を受けたところ、内痔核は小さくなっている。肛門病として裂肛及び肛門周囲湿疹と診断され、ボラザG座薬・レスタミンコーワクリーム１％・ヘモナーゼ錠剤を処方されました。 肛門周囲の湿疹対策として、入浴時に肛門周辺はさっと流すだけ又排便時はシャワーは３秒以内ふき取りは、肛門を抑える程度としています。 質問です １、治療を開始し１か月たちますが、いまだに肛門周辺の痒み（朝排便後４～５午前中、午後は２～３程度）及び痛み（朝排便後２～３午後は２程度）が改善しません。治療期間はどのくらいかかるものか？ ２痒みのためレスタミンコーワは１日何回患部に塗ってよいか？ ３普段の生活において注意すべき行動は？ 以上