血管炎 検査・薬に該当するQ&A

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左上腹部(左季肋部)の痛みと心房細動

person 60代/男性 -

60代男性です。半年ぐらい前から左上腹部(左季肋部)にチクっとした痛みがありました。食事中や食後に時々あり続くことは無かったのですが、ここ2、3日はズキンとする痛みが続き食事時以外でも違和感が残ってます。 考えられる原因はなんでしょうか? 先月健康診断を受けて、胃カメラ検査を受けましたが数年前から逆流性食道炎になっていて、今回も食道胃接合部に炎症があるとの診断でした。特に治療などは薦められず、上記症状も伝えた上で、胃酸を抑える薬(ピロリ菌除去にも併用されるもの)を1ヶ月分処方して頂き様子見となっています。薬は近々無くなります。ピロリ菌の検査はしていません。 他には、かかりつけの病院の薬(シロドシン4mgとカルベジロール10mg)を飲んでます。 以下は健診結果とコメントです。 健診結果: (腹部超音波)C判定 肝臓S3血管腫疑い18x13mm 胆嚢ポリープ数個最大6mm 右腎上極部嚢胞 膵臓尾部抽出不良 (胃部内視鏡所見)C判定 逆流性食道炎 バレット食道 食道裂孔ヘルニア 胃穹窿部胃底腺ポリープ 胃体部胃底腺ポリープ コメント内容: ・上腹部超音波検査にて若干の変化を認めるが現在のところ心配ない。膵臓の一部は抽出不良。今後も経過観察のため年1回は検査を受けること。 ・上部消化管内視鏡にて若干の変化を認めるが現在のとこる心配ない。但し、経過観察のため年1回は定期的に検査を受けること。 現在、体調は熱は無いですが疲れやすく日中に眠気が出ます。睡眠時間は5~6時間程度。起床時、体中の強張りが酷いです。 また、10日ほど前の休日の昼食中にAppleWatchで心房細動の通知があり、その日は少し動いただけで息切れがし、夜寝る迄に数回、心房細動の通知がありました。翌日には治まりました。 高血圧と不整脈が以前からあり上記カルベジロールを寝る前に服用してます。心房細動の通知は半年以上無かったので、こちらも関係があるのか気になっています 以上、長文となりましたが、教示頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

経鼻内視鏡と経口内視鏡の検査診断に違いはありますか?

person 50代/男性 - 解決済み

昨日、経鼻内視鏡検査を受けてまいりました 【経緯】今月のはじめから胃もたれがありまきた。町医者(胃カメラはないところ)で胃薬を貰いましたが効果はイマイチという感じでした。私は毎年3月に人間ドックでバリウム検査をします。今年も異常はなかったのですが、アスクドクターズで相談したところバリウム検査の精度はよくなく胃カメラが必要と指導いただきました。胃カメラは15年前に ピロリ菌の確認で実施して以来でその時の鎮静剤をしたのに関わらず嗚咽が激しくトラウマになってました。意を決して胃カメラをしようと決めましたが鎮静剤を使った胃カメラを予約しようとクリニックに確認すると、 すべて2週間から一ヶ月待ちそれではスッキリしないので早めに検査をしたかったのです。 するととある病院がその日に経鼻内視鏡ならできるよと言われ、予約した日に経鼻内視鏡検査をしました。結果は軽度の逆流性食道炎でした。先生は丁寧に検査をしてくれずっと声掛けをしてくれました。検査後先生も詳しく説明してくれたのですが、その時に聞けなかったことご質問させて頂きます。 1.経鼻内視鏡検査は経口内視鏡検査よりも  精度が悪く検査に向かないとのネット記事      を見ました。経鼻内視鏡検査で逆流性食道炎と言われましたが経口内視鏡で再度確認する必要がありますか(バリウム検査と精度が変わらないのですか?) 2.検査でピロリ菌の検査を希望しましたが、  胃に薄い血管?がきれいに見えて問題ないのでピロリ菌はいないと言われました。胃腸専門医は見た目でピロリ菌の有無を分かるのですか 3.検査時スコープが胃の粘膜に当たり少し出血してました。先生は問題ないと言いましたがそこから拡大に出血しないでしょうか? 4.私は以前ピロリ菌を除菌しました。先生は 今ピロリ菌がなくても以前ピロリ菌があった方は1年に1回は内視鏡検査をしたほうがいいと言ってました。そのとおりでしょうか 5.経鼻内視鏡検査の精度が悪いなら今後も バリウム検査だけでいいでしょうか 今回、胃カメラ検査に踏み切れました 経鼻内視鏡検査が凄い楽な検査とは言えませんが、スクリーニング検査としては継続できるように思えました。 長文の質問ですが宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

難治性三叉神経痛の手術をしていただける病院を探しています。

person 40代/女性 -

47歳女性です。5年前から三叉神経痛を患っています。テグレトールを400から500mgでしのいでいましたが12月8日に30分~1時間続く激痛の発作が1日に4,5回あり1月9日に病院へかかりました。神経血管減圧術の希望を伝え、とりあえず検査日までの間テグレトール1日あたり800mgを処方されました。1日3回200mgずつの服用と頓服として100mg1日2回を飲んでいます。昨日1月20日検査を受けました。造影CT。MRI。血液検査。肺活量検査。診断の結果三叉神経に細い動脈2本と曲がった椎骨動脈の圧迫によるものだと言われました。難しい減圧手術なので対応できるかどうか科内で検討すると言われました。もしこの病院で手術ができなかったら先生も手術できる病院を探してくださるんだとは思いますが稀にみる症例らしいので不安な気持ちでいます。妹は身長160cmで体重79kgです。高血圧の薬を飲んでいます。肺活量は顔が触れないので思うようには測れませんでしたが手術を受けられる体力も肺活量もあります。既往歴は20年くらい前に虫垂炎の手術。20歳のころに膝の軟骨の手術を受けています。アレルギーは花粉症があります。薬による蕁麻疹などもありません。減圧術をおこなってくださる病院は多くありますがこのような難治性の三叉神経痛の手術をしてくださる病院を教えていただきたいです。

2人の医師が回答

40歳女性、うつ症状、食欲不振、体重減少

person 40代/女性 -

40歳女性、専業主婦です。 今年の1月から子宮内膜症の治療でレルミナ錠を服用しておりましたが、5月ぐらいから更年期症状と思われる、のぼせ、頭痛、首のこりが酷くなり、気分の落ち込みも激しくなりました。 6月に入ってから、うつ症状が強くなり、 呼吸が浅くなったり、家族が朝外出したあと、1人になる時間が怖くなるようになりました。それに伴い、食欲も低下し、体重減少(159cm40.5kg)、常に微熱(37.2度前後)で体調も優れないです。 婦人科医にうつの症状を伝え、レルミナ服用は中断して、今後手術の予定です。 そして先日、心療内科で抗うつ薬を処方され、これから服用しようと思っている所です。 気になっているのは、食欲不振と体重減少が本当にうつ症状によるものなのか判断するために、総合病院の内科で他の疾患がないか一度診てもらった方がいいでしょうか? 5月末には人間ドックを受けたばかりで、 逆流性食道炎、低体重、乳腺嚢胞、肝血管腫などを指摘されていますが、以前からの経過観察の為、今回は要検査ではないです。 本来であれば人間ドックを受けたばかりでまた検査が続くのはストレスなので避けたいところですが、どうすべきなのかご教示いただきたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

血圧が高く、腎臓も心配です

person 40代/女性 -

以前にも相談させていただいたのですが、昨年の5月に赤っぽい尿が出て、膀胱炎と言われ抗生剤を処方されました。11月中頃に受けた健康診断の尿検査で白血球10-19、細菌が出て、その後また紙に血がついたので泌尿器科を受診しましたが、尿に血は出ていないということで、2日後に婦人科を受診しました。そこでも尿検査をし、細菌は出てないが白血球が高いので(50-99)抗生剤を処方されました。細菌が出ていないのに白血球だけが高いのは不思議だと言われました。あと扁平上皮20-29、シュウ酸Ca結晶2+になっていました。抗生剤を飲み、再度尿検査をすると白血球が下がっていました。そしてまた、この1週間ぐらいの間に尿に泡が2回浮いていました。細かい泡ではなくて、3ミリか4ミリぐらいの泡が、3個ぐらいです。昼間や夜です。 この1週間は血圧も高く、胸焼けがしたりなど、体調はあまり良くありませんでした。 血圧のお薬も昨年の3月ぐらいから飲み続けていますが、2週間前に量を増やすことになりました。心配なことが重なっていることもあります。 健診で、腎臓の機能も少し低い(eGFR 71.0)のと目の血管のことも指摘され、心配です。 今回尿に泡が混ざっていることは、受診した方が良いですか? シュウ酸Ca結晶のことは何も言われなかったのですが、大丈夫でしょうか? 血圧のお薬を2ヶ月に1回受診して処方してもらいますが、血圧手帳を見てお薬を出されるだけです。このままで大丈夫なのかなと心配になってきました。そういうものでしょうか?叔母が通院しているところは数ヶ月ごとに血液検査をするそうです。 美容皮膚科でトランサミン、シナール、酢酸トコフェロールを2週間前に処方されました。体調が悪い時以外は飲んでいますが、大丈夫でしょうか?腎臓に悪い、血圧に悪いなどありますか? 色々とすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

左脚だけの発疹が半年以上治りません

person 50代/女性 -

昨年9月ごろから左脛の内側から発疹が出始め、12月にかけて徐々に上下に広がって来ました。軽い痒みはありましたが、とくに気にせずほっておいたら発疹のひとつひとつが大きく盛り上がりはじめました。 更に4月まで放置しましたが、脚の付け根まで広がった為、流石に怖くなり皮膚科を受診したところ、静脈うっ帯性皮膚炎と言われ、酷くなるなら血管外来へと言われました。 一先ず、エピナスチン20mgを夜1錠、ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル軟膏0.05%を1日2回塗布を1週間分処方されました。 2回目の診察で、線上苔癬かもと言われました。毎週通って5月には大部分の発疹が枯れて来て茶色くシミのようになり、通院も2週に一度になりましたが、薬が切れて1ヶ月通院出来ずにいたら、復活してきて、添付写真の状態です。今度ははじめより細かい発疹が出て来て足の親指まで広がってしまいました。 慌てて先日受診しましたが、同じ薬を処方されました。 このまま塗り続けて枯れるのを待つのが良いのでしょうか? 原因が何かわからないので、根本解決にならないのではと不安です。 ひとつ気がかりなのは、発疹の出始めたころに保育園で働き始めたこと、9月に風疹ウイルスIgG抗体検査を受け、2.0以下でE判定だったが予防接種を受けていないことが関係しているのでしょうか? 長々すみませんが、ご回答頂けますと幸いです。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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