間質性肺炎kl6数値に該当するQ&A

85歳の父が、５年前に間質性肺炎と診断され、現在2ヶ月に1回の総合病院で血液検査とレントゲン、家庭では在宅酸素療法をしています。 先月、病院で検査を行い診ていただきましたが、レントゲンもさほど変わりなく、KL6は500とほぼ正常値、そのほかの数値も特に変化なしでした。発熱もないのですが、食欲がありません。数値に反して、ここ2週間ほど息切れがひどく、ちょっとした動作で酸素飽和度が70くらいまで落ち、なかなか回復しなく苦しそうです。 なにか、してあげられることはありますか？ 糖尿病と、血圧の薬を飲んでいますが、肺線維症の薬は特に飲んでいません。 現在家庭では５Ｌ最大の酸素濃縮器を使っていますが、これももっと大きいものに変えてあげたいのですが、どんな手続きが必要になりますか？ 高齢ですが、ここ2週間で急に弱々しくなっています。少しでも長生きしてもらいたいと思っているのです。治療できない病気ではありますが、父がなるべく穏やかにすごせるような、良い方法がありましたら、是非ご教示いただけますと、ありがたいです。

７７歳の母のことです。 7月にかかりつけの内科の健康診断で肺のレントゲンを撮りました。4年前別件でCTを撮った時は何もなかったのですが、今回モヤモヤしたものが写っているとの事で、CT、血液検査をしました。 画像診断報告では 肺には胸膜下や気管支血束を中心とした領域と網状状態と磨りガラス陰影が見られます。（Flg1-4） 肺門リンパ節、縦隔リンパ節には従前のCTでは見られなかった腫大を認めます。（Flg5-6） flbrotic NSIP サルコイドーシスあるいはそれらの合併が否定できません。 全文ではありませんがこのような見解でした。 血液検査 アンギオテンシンI転換酵素　　　14.8 KL-6. 1675 CRP定量　　　0.12（−） キャビリアMAC抗体　　判定（−） 抗体濃度　　　0.50未満 CEA 2.9 紹介された総合病院で気管支鏡検査を勧められたのですが、母が抵抗がありやっていません。 現在、羽毛布団をやめてみたり、カビ対策等をして様子をみています。 息切れ等本人に症状はありません。 ペットも飼っておらずたばこも吸いません。 自宅で使用しているパルスオキシメーターの数値は97.98%です。 気管支鏡検査をしないと詳しいことはわからない事、やってもわからない場合があること、内科の先生から教えてもらいました。 ⑴現在、疑われるのは間質性肺炎でしょうか？ ⑵間質性肺炎の場合、急を要するものでしょうか？ ⑶気管支鏡検査をしないで、経過観察していくことは可能でしょうか？ よろしくお願いいまします。

間質性肺炎の急性増悪を昨年3.10月とパルス療法を経て在宅療養中です。繊維化を遅らすオフェブ、ステロイド治療です。 ステロイド12.5ミリぐらいまで減量、HOT安静時2.5ℓで酸素飽和96前後、労作時排尿4ℓ風呂6リットルで調整していました。 80代に下がり、1分ほどで90代に戻りました。 5月からステロイド減量10ミリになった頃から、排尿時5ℓで酸素飽和60代後半に下がり風呂6リットルで60代、 95へ回復まで2分ほどかかります。血液検査所見では、増悪を思わせる数値の悪化などはなく変動ないとのことです。 kl6 1800 crp 2.0 ldh 333 1.ステロイド減量で悪化があるのか、今から一時的に、13ないし15ミリぐらいまでステロイドをあげること希望することは、ありでしょうか？ 2.在宅酸素は7リットルMAXと聞いたのですが、2台づかいや、10リットルも可能なことも聞きますが、医療機関の判断によるのでしょうか？ 3. また、安静時2.5リットル、日常のトイレなどで酸素6リットル飽和度60代まで、下がる場合は、入院などが近いのでしょうか？本人は、できる限り在宅希望です。 どんな、方法があるでしょうか？

お世話になっております。 膠原病（２次性間質性肺炎、肺高血圧症あり）を患っており、心臓エコーで心臓の下に約１cmの水が溜まっている。心臓は元気なので、膠原病の悪化か薬の副作用がないか膠原病内科の先生に相談したほうがよいと言われたのですが、膠原病内科の主治医が休診のため代診の先生が診てくれましたが再検査（3週間後）を診てからで今は何とも言えずとのことでした。処方薬も変わらずステロイドは１０mmgのままでした。 昨年の１２月のＣＴ検査でも軽度肝腫大や水が溜まっている症状はあったようですが検査結果説明では特に言われませんでした。水の量は変化はないようで急に水が溜まったわけではなくゆっくり溜まっていったものと思うとのこと。指摘されませんでしたが、軽度肝腫大も気になっています。 特に気になるのは、昨年冬から手が痛くなり１１月のCRPは０.４３、１２月は２.０５、今年１月０.３５、２月０.４５いずれも高値でした。１２月の数値については原因分からず。リウマチ が少しあるとのことでした。kl-6 も高く１１月７２６、１２月８５９、今年１月９４６、２月１００４いずれも高値でした。 間質性肺炎の憎悪が関係しているのではないか、このままでは入院になるのではないかと心配です。入院は避けたくステロイドの増量を申し出ましたが今回はそのままでした。来週また膠原病内科の主治医に診てもらうことになっていますがステロイド増量を申し出ようと思います。急性憎悪はどれくらいの数値を指しますか？手が痛い以外、気になる症状はありません。 よろしくお願い致します。

はじめて相談させていただきます。 友人についてですが、まず経過と現状です。 ・3年前に左肺に腺がんが見つかり、重粒子線治療を行った。 ・今年に入り、経過観察に入ろうというところで右肺とリンパに細かく散らばるように転移がみつかる。主治医からは「比較的進行の遅い方」とのこと。 ・間質性肺炎があり、抗がん剤治療はできない。 ・4月に重粒子線治療を行い、今は経過観察のみ。 以上の状況で、6月の検査結果ではCTでは病巣の中心部は空洞で、外に向かって少し広がっていて、リンパ部分は現状維持。 ただ腫瘍マーカー自体は ・CEA：前回10.66→今回15.25　　・CA19-9：前回67→65.6　 ・KL-6：（前回）500→（今回）612 という変化ですが、CEAの＋５の変化は上昇傾向として大きいものなのでしょうか？ ちなみに、CA19-9のマーカーは、他のマーカーと比べてガンの病勢を示すようなインターネットの情報があったのですが、そのような評価はあるのでしょうか。 質問が長くなり申し訳ございません。 病院での治療が全く受けられないため、検査結果で数値が上がっていたことに本人がショックを受けており、病院の先生からもあまり詳しく説明していただけていないようです。 状況についてご見解のほどよろしくお願いいたします。

先日、コロナ肺炎後について相談させていただきましたが、現在、コロナ肺炎後の間質性肺炎により在宅酸素中です。元々、７年ほど前に関節リウマチを発症し、リウマトレックスにて治療していましたが、ＫＬ－６が上昇したため、プレドニンを１年くらい内服し、中止。その後は無症状で何もありまあせんでした。リウマトレックスによるものか関節リウマチ関係の間質性肺炎とのことで、既往はありました。 コロナ肺炎になり、リウマチで通院中の大学病院で治療していましたが、酸素も減らしていってましたが、安静１リットル、労作３リットル、就寝無しにて退院となりました。酸素療法について退院時に、リウマチや今回の肺のこともあるので大学病院には通院を続けますが、酸素の管理については自宅近くに内科か呼吸器内科のクリニックにてお願いしたいと言われ、自宅近くで思い当たるクリニックを伝え、大学病院側より先に連絡をとってもらい事情を説明してもらっていました。退院後まもなく紹介状もって受診しました。 入院中は、酸素の管理はもちろん入院中の主治医の指示で酸素を減らしたりしておりましたが、退院後はクリニックに医師の指示ということなんでしょうが、一応ノートの大体同じタイミングで安静時に測定した酸素の値等をつけてもっていってみてもらっています。ただ、見ても先生は「いいと思いますよ。酸素の数値も問題ありません。」というようなことをいうだけで何も指示がありません。イメージとしては例えば「酸素を少し下げてみましょう。」とか「この時は酸素を少し増やしたほうがいいかも」というような指示があり、それに従って自分も自宅で酸素の量を調整するものだと思ったいたのですが違うのでしょうか。何か自分が大丈夫やと思ったら減らしたり場合よっては無しにしてもいいですみたいな言い方に聞こえてしまいました。どんな感じなんでしょうか、

薬剤性間質肺炎でプレドニン服用中です。 KL-6 3000 プレドニン35mg 服用から5か月かかって KL-6 1000 プレドニン2.5mg まできました。KL-6 が2000まで下がるまでは、時間がかかりましたが、プレドニン5mg から2.5mg の減薬でも数値が下がってきたので、主治医の先生もプレドニンを中止を考えていたようなのですが、再燃を心配してもう１ヶ月プレドニン2.5mg を続けて行こうと言う事になりました。レントゲンは、最初の受診よりもきれいになってきたそうです。 質問ですが、数値が基準まで下がれば、薬の服用はしなくても、進行は抑えられるものでしょうか？再燃とは今よりも重篤な事になってしまうものでしょうか？

６４才男性です。 ５年前から、ＡＮＣＡ血管炎の疑いで、大学病院の膠原病内科と呼吸器内科に通院しています。主な血液数値は次のとおりです。 ●ＰＲ３－ＡＮＣＡ　５年前19.2から、だんだん減少し直近は10.2 ●ＭＰＯ－ＡＮＣＡ　最初から現在まで、1.0未満 ●フェリチン　700～900台。　直近は885 ●赤沈値　13～34。　直近は34 ●ＣＲＰ　0.11～1.56。　直近は0.37 ●免疫グロブリンＧ　1400台。　直近は1498 ●ＲＦ定量　常に5.0以下 ●ＫＬ－６　586～1178。　直近は833。※冬場に上昇傾向。 主な症状は次のとおりです。 ●５年前に両すね、両ふくらはぎの痛みから始まり、年々増幅。現在は、両足の太もも、　　 　両足の指の付け根の痛みが強く、両肩、両腕の痛みもあります。 ●咳は出ません。熱も正常で、血圧も安定しています。（降圧剤を20年以上服用中） 　右肺の中央部分に、すりガラス状の跡がありますが、ここ４年は変化ありません。 医師の診断 　症状は悪化するも、血液の値の変化から、ＡＮＣＡ血管炎ではない。 　どこかに炎症はあると思われるが、膠原病の範疇ではない。 　間質性肺炎ではあるが、安定しているので経過観察中。 治療実績 　５年前にプレトニゾロン20ミリを23日間服用。痛みはなくなるが、ＡＮＣＡとフェ　　 　リチンの値に変化なく、服用中止。 質問 私自身は、年々範囲が広がり、かつ、増幅する左右対称の痛みから、何らかしらの膠原病ではないかと思っています。 間質性肺炎の治療薬でもある免疫抑制剤のうち、副作用を考慮したうえで、次のどれが最適でしょうか。 　　◎プログラフ 　　◎ネオラール 　　◎エンドキサン 　　◎アザニン 以上、よろしくお願いいたします。

はじめまして。48歳女性です。 1年前に甲状腺の異常を指摘され、専門医を受診しました。その際、多分良性であろう1cmくらいの腫瘍と、軽度の橋本病と診断されました。その後、半年おきに検査を受けていて、腫瘍の大きさも、橋本病の数値も特に変わりありませんでしたが、「できれば細胞診を」とも言われたので、少し前に受けた乳腺の細胞診が痛かったことを伝えると、「それならやめておきましょう。嫌なことをしてもし何かあったら大変だから」と主治医に言われました。 私としては、心配を残すのも嫌だったので、細胞診はしていただきたかったのですが、主治医がムッとされたのかなと、それ以上言い出せませんでした。 質問なのですが、1つはその、腫瘍についてです。1cmくらいの腫瘍が1年以上変化がない場合でも、やはり細胞診は受けた方が良いのでしょうか。「何かあったら大変だから」と言われたのが引っかかっているのですが、細胞診というのは、何かリスクのようなものがあるのでしょうか。 もう1つは、橋本病についてなのですが、今まではこの病気は、女性にも大変多い病気で、たとえこれから先悪化しても、お薬で十分日常生活に支障のない状態を維持できる病気だという認識だったのですが、今回の診察時に、急性増悪の場合、ステロイドの投与もあり得ると言われました。橋本病の軽い症状が見られる患者さんのうち、ステロイド投与にまで至る患者さんは、どのくらいいらっしゃるのでしょうか。 10年くらい前から、間質性肺炎の持病もあり、そちらの方は1度もステロイド投与することなく、状態も極めて良いので(この5年間は、KL-6の値も基準値内。現在は100台でその他の症状も全くありません)、また違う病気でステロイドの可能性も言われ、かなり落ち込んでいます。 長文になってしまい、申し訳ござません。よろしくお願いします。

2年程前に全身性強皮症間質性肺炎併発と診断され治療中です。KL6は、3000前後です。この5月中半より以前と違い激しい呼吸困難になり、7月半ばより在宅酸素療法を取り入れました。以前医師より在宅酸素療法で移動時に酸素携帯すると、楽になると伺っておりました。在宅時に家事等で動くと呼吸困難で倒れそうになったり、頭痛がしたり、動悸が激しくなったりしておりましたので、このままでは、急に倒れてしまいそうで、少しでも楽に動ければとすがるような思いでした。ただ、実際は、全く楽にならず→酸素飽和度は、確かに90→97とか改善するのですが、動悸あり、脈拍数多く（呼吸数多く）体感としては、全く変わらないのです。酸素吸入中もずっとハァハァしてしまう状態で、時間経過で8月初より症状は、悪くなっている様に思います。訳あり8月に転院したので、そこで色々検査もしてもらいましたが、こんな人もいるよとの事で、理由わからず、軽い肺高血圧症で投薬をと以前の病院で言われていたので、転院先の循環器内科でも診ていただきましたが、現在の数値では、治療に値しないとの事でした。肺活量等々の肺の検査で肺活量49％、拘束性？ありとの事で、この場合、もし肺高血圧症でも、有効な治療薬なしと言われてしまいました。今のままの状態だと、日常生活もままならない状態です。何か改善出来る方法や調べてみるべき事、疑ってみるべき病気、かかってみるべき科などないでしょうか?アレルギー性鼻炎もあるので、その辺りも関係しているのでしょうか？（口からの酸素吸入も試みましたが、変わりありませんでした）。病気療養中の子供もおり、少しでも動ける様になりたいのです。このまま動けなくなってしまうのでは、と不安でいっぱいです。出来うることあれば、何でも、些細な事でも教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いいたします。