食後血糖値2時間に該当するQ&A

糖尿病ケトアシドーシスでICUに総合病院に入院し、現在は一般病棟です 体調不良が３日間(11月28日より）、入院して３日間です 治療を疑問に思いあり、２つ質問です ・治療のアプローチは正しいのか？ ・出される食事はこれでいいのか？ 【回答くださるお医者様】 お目通しありがとうございます 素人意見なことは自覚しています。 私の誤りはぜひ指摘いただき、現在の治療が正しいと納得できるだけでもありがたいです またその他、記載ないことでアドバイスあればお願いいたします 【本人情報】 38歳、176cm、 66kg、普通体型、過去の健康診断で血糖値の指摘なし 家族親類に糖尿病なし 【病院】 地方の田舎の総合病院 15万人程度の市 【状況】 ２型糖尿病の診断 インスリン注射６単位ほどを食前・後 血糖値が100～370（食後2h）で遷移 【担当医からの言葉】 数カ月かけてインスリン注射により膵臓を休ませて、自発のインスリン分泌が戻るか、それとも一生インスリン注射をするのかを見極めていく段階 【質問の詳細】 総じて、治療に疑問を感じています。 現在、インスリンアスパルト注射でどれくらい血糖値が抑えられるのかを観察されているようです。 ただ、毎回のように食後2hで血糖値は350ほどまで上昇します。 ※1日8回の血糖値を計測 また食間(15時など）でも血糖値が下がらずに300前後の数値です 1日を通してわりと長い時間、高血糖の状態です ※血糖値100ほどの時間も数時間/日はあるようです この場合、優先すべきなのは膵β細胞を休ませること、及びインスリン感受性（というと大雑把ですが）を守ることではないのかな？ と疑問に感じています。 理由は高血糖が続くとβ細胞、インスリン感受性ともに悪化すると私が認識しているためです。 それぞれ高血糖が続いて悪化すると、スパイラル的によりインスリンの分泌も感受性も悪化していくものと認識しています また機能不全になると２度と戻らないものと認識しています 上記より、現時点だと食事制限でもなんでもやって、まず血糖値が正常範囲の時間を長く作ること。 それにより悪化のスパイラルを防ぐことが優先順位が高いのではないかと考えています。 ※現在で発症６日目ほど しかし現在の治療は、食事の前後で打つインスリンアスパルトの単位数を探っているだけのように感じます。これはもっと後でもできる事のはず。 つまり、優先順位が違うのではないかと私自身は考えています。 【食事】 エネルギーコントロール食。白米180gとデザート（プリンや杏仁豆腐、糖質の多いヨーグルトドリンク）が出ます。 なるべく完食を指示されています 普段、自分が食べる量よりご飯が多く、甘いモノも多いです （糖質を減らしていいかと看護師に聞いたが指示が無いとのことで流された） 【その他】 ゆっくりの徒歩は血糖値を下げると思うのですが、そういった指導が一切ありません。 デメリットもなく血糖値が下がる行為を患者に指導しない理由がわからないです。やる気がないのか知識が無いのか、指導のルールが無いのか.. （看護師からは自由に散歩してと言われてます） ※血糖性ケトアシドーシスからは回復済 これも治療を信頼しきれない理由の１つです

38歳女性です。20代後半から糖尿病を患っておりA1cは6.3〜6.7%なので薬なしで2ヶ月に1回の通院で経過観察中です。 1週間ほど前から夜間の低血糖で2〜3時間ほどで目が覚めてしまいます。(その時の症状としては、汗と強くはない空腹感です)補食で寝る前に牛乳やヨーグルトに蜂蜜をかけたものなどを食べても2〜3時間くらいで症状が出ます。通っている糖尿病内科の先生に勧められて先週からフリースタイルリブレを装着していて、その症状が出た時に数値を見ると60〜55くらいになっています。 初めは夜だけだったのですが、朝方に低血糖の疲労感のまま朝ごはんを食べようとしても思うように食べられず、食後2時間の値も100ほどしか上がっておらずお昼前に低血糖の症状が出たりします。日中も数値だけ見ると食後以外は常に低くなってます。リブレをつけてみて、食後の血糖値がスパイクを起こしていたので、なるべく起こさない食事をしていても食後30分立たないうちにお腹がなり、食後3時間を過ぎる頃には低血糖症状が出てきてしまいます。糖尿病内科の先生によるとスパイクを起こしていない場合は低血糖になることはないらしく、もしかしたら何かによってインスリンが過剰に出てる可能性があると言われました。 産後、胃腸炎で都立病院に入院した際にMRIで副腎に腫瘍が見つかり、内分泌科にてサブクリニカルクッシング症候群と診断もされています。その後コルチゾール値が200ほどあったのでシンチや脳のMRIもやったのですが、気になる所見は見当たりませんでした。今まで糖尿病治療でインスリン注射や服薬もしていた事がありますが、低血糖症状が出たことはなくここまで頻繁に起こることもない為毎日憂鬱です。膵臓からインスリンが多量に出るインスリノーマなのか、ちょうど生理の前なのでホルモンの異常なのか毎日症状に耐えながらモヤモヤしています。このような症状はインスリノーマに当てはまるのでしょうか。受診する場合は何科を受診したらいいのでしょうか。ご回答よろしくお願いします。

先日血液検査を受けたところHDLコレステロールが101でした。 更年期世代であり閉経して間もないです。 LDLコレステロールは117。 中性脂肪50。 食後2時間後の血糖78。 総ビリルビンが必ず高めになり1.5。 甘い物を食べる機会が多く気になっていた血糖は食後2時間程度で78、HbA1cは5.1でした。 ケーキやタルトやチョコレート系のお菓子を好んで食べるので脂質異常症や高脂血症の事も気になります。 血糖値スパイクの有無を確認する為にリブレ2で何度か測定しておりますが、バナナや白米でスパイクしています。 HDLコレステロールが高めの場合心疾患リスクが高くなると知り不安なのですが、祖母と叔父(父の弟)が糖尿病という事もあり、日常生活での対策方法や受診が必要なのかも教えて頂けると助かります。 よろしくお願い致します。

1年半ほど前、仕事復帰する際の健康診断をクリニックで受けてきたのですが、 その時は空腹時血糖90 ヘモグロビンA1c5.4 その半年後に就職先の健康診断もあり 空腹時血糖値92 ヘモグロビンA1cは項目になく不明 ですが過去の経過として 約2年前に出産、中期に行う妊娠糖尿病検査は引っかからず経過したのですが、36週後期の採血でヘモグロビンA1cが6.3と高くなり食事に気をつけていました。（医師からは妊娠糖尿病ですねと診断されることはなく、食事に気をつけてねと、ただ、6.5を越えるとインシュリン対応になるとだけ言われました） 尿糖などは出ていませんでした。 子供も特に問題なく生まれてきましたが ヘモグロビンA1cの値も職場の健康診断では項目になく心配という点もあり、 フリースタイルリブレ3日前より使用しています。 リブレは誤差があること、数値に関してはどこまで正確性があるのかはわからないのですが、 血糖値スパイクが起きているように思います。 画像左は お昼ご飯に麺類など糖質多めのメニューの時。そのまま麺類から食べた際リブレだと食後30分ほどで220という数値が出ました。 画像右は 毎食ベジファースト、糖質を抑えてご飯は最後に量も少し少なめにを意識したものです。 どちらも食後の2時間後のリブレの数値は140を越えることもなく下がります。 空腹時のリブレの数値も70〜90あたりです。 220という数値みてびっくりしてしまい、、 これは血糖値スパイクでしょうか？ また、糖質多めの場合、誰しもが食後ここまで上がるものなのでしょうか？（リブレのグルコース値と血液中の血糖値は元々は違うというのは理解しております） 現時点で糖尿病に足を踏み入れているのではないかと少し心配です。

夏から秋にダイエット目的で食事制限やファスティングをして6kg落としたのですが、秋から目の前が霞んだり、光が眩しく感じたり、すぐ気絶したように眠たくなるようになり３食食べるようにしたところ、異常な空腹感が出るようになってしまいました。 食後に手足がジンジンしたり、寝ていても捕食して2時間くらいすると手足がジンジンしてきてうまく眠れません。 糖尿病を、疑い、糖尿病内科で、リブレをつけたけれど、基準値内で、HBA1Cは5.1。乱高下はあるが健康な人でもあるからといわれそのままになっています。 再度今週からリブレをつけたら、前はそこまで上がらなかった血糖値も急に170に上がったり、食後2時間で69まで下がったり目が霞んだりと乱高下が激しいです。機能性低血糖を疑い栄養療法のクリニックに行っていましたが、糖尿病内科に再度相談した方が良いでしょうか。 この症状は何なのでしょうか。

よろしくお願いします。 先日違う疾患の疑いで検査した際に、空腹時血糖値が106、HbA1c 5.4%で正常範囲ながらも以前よりやや高めだなと思い、元々ベジファーストをやっていましたが大盛り嗜好であった事もあり、去年くらいから食後二時間後の眠気が多い事もあっため、調べながら節制する事にしたのですが、これが持病の鬱と非常に相性が悪かったようで、 例えば内科医先生の実験動画などを見るとおにぎり一個程度で正常な人が+80も血糖があがったり、ナッツファーストやベジファースト、プロテインファーストとあの手この手をしてもピークを20下げる程度で、結局血糖値スパイクになっているのをいくつも見てしまい、炭水化物にもの凄い恐怖心を覚えてしまって、記録している摂取量だけでも先月はその前より60%は炭水化物量が減ってしまっています。 運動も毎食後3000歩の歩行に筋トレとややオーバーワーク気味だと自覚しており 筋肉にも非常に良くないとも感じているのですが、情け無い話、血糖値スパイクが怖く、糖尿病になりたく無さすぎて拒食気味になっています。 食べ方や運動でピーク下げながらも、ある程度の血糖値スパイクが日常的に起こるのは普通の事なのでしょうか？ 炭水化物との適切な距離感が知りたいです

8月の中旬に糖尿病内科のクリニックで血液検査をしました。食後2時間で134、ヘモグロビンa1cが5.8でした。 3週間後の先週、人間ドックをかかりつけので内科で受けました。空腹時血糖値99、ヘモグロビンa1cは5.4でした。 糖尿病内科は院内で30分位で結果が出ます。 人間ドックは検査機関に出している様なので結果が1週間位かかります。 人間ドックでの血糖値の数値はここ数年殆ど変わっていません どちらの結果が正しいのでしょうか？ それとも0.4は検査機関の違いで出る誤差でしょうか？ 宜しくご教示お願い致します

30代前半、女性 165cm 53kgです。 2年に一度健康診断を受けており、 ヘモグロビン値が2021年4.9 2023年5.1 2025年3月は5.3と上昇傾向です。 血糖値はもともと60代でしたが、2025年は84でした。 元々甘いものが大好きで毎日摂取しています。菓子パンやデザートで食事を置き換えることもよくあります。最近食後1時間後に強い眠気があり15分ほど寝てしまいます。子供が遊んでいる横でも寝てしまうほどの眠気です。また、不安が強い方ではありますが、口の渇きも少し気になっています。 家族に糖尿病はいませんが、血糖値は高めな家系です。 反応性低血糖や糖尿病予備軍などの可能性はあるでしょうか。

最近、身体全体の傷が治りにくいです。 切れ痔は慢性的になってきたし、注射後は内出血が１週間は続くし、切り傷も治りにくくなってるし、歯茎からの出血も酷くなってきたし・・ ちなみに、7月11日に受けた人間ドッグの血液検査の結果では、 白血球数、血小板数もともに基準値内でした。 ただ、これとは別に、 ここ数年の血液検査でHbAlcが6.0、食後2時間後くらいの血糖値が145というのが続いており、糖尿病予備軍ですねーと言われております。 （最近の絶食後8時間血糖値は112） 前置きが長くなって申し訳ありませんが、 質問はただ一つだけで、 数年間糖尿病予備軍の状態が続いていたら、糖尿病患者と同じく、血管がもろくなり、血が止まりにくくなるものですか？ よろしくお願いします。

以下、質問させていただきましたが、重要な点をお伝えするのを忘れていました。 (3)★★になります。 42歳男性です。 これまで6ヶ月に一度の血液定期検査で血糖値に引っかかったことはありません。 2025年3月下旬くらいから、急に喉が乾くようになり、スポーツ飲料水を中心に大量摂取する日々が続きました。 ジュースを飲むこともしばしば。 5/2にたまたま血液検査をした際に、血糖（食後3.5時間血糖）が「600」あり、すぐに糖尿専門医に受診するように言われました。 専門医では、以下の処方がありました。 ・メトホルミン塩酸塩500mg朝・昼・晩 ・BDマイクロファインプロ32G×4mm（朝1本注射） 専門医によれば、糖分が含まれた飲料を止め、しばらく上記治療で正しく治療を進めれば、血糖値は治まるだろうと言ってましたが、これってれっきとした「糖尿病」になった感じですか？ それとも専門医が言う通り、徐々に下がって正常に戻りますか？ ちなみに、「600」と言う値は、即入院レベルと言われ、ただ仕事の都合上、入院は厳しい旨は話しました。 また、意識障害やけいれん、ひどい脱水症状などなど、自覚症状はありません。 （自覚症状がないのが、逆に怖いのですが。。。） ちなみに、その他、検査結果は以下の通りです。 【血液検査】・HbA1c(%)：「11.0」 ・血糖（食後3.5時間血糖）：「600」 【尿検査】 ・尿）ウロビリノーゲン：「正常」 ・尿）ブドウ糖：「4+2000」 ・尿）pH：「6」 ・尿）比重：「1.010」 ・尿）アスコルビン酸：「0」 その他、尿）潜血とか色々検査項目があるが、すべて「-」 ★色々と記しましたが、聞きたいことは以下です。 (1) 専門医によれば、糖分が含まれた飲料を止め、上記治療で正しく治療を進めれば、血糖値は治まるだろうと言ってましたが、これってれっきとした「糖尿病」ですか？ それとも専門医が言う通り、徐々に下がって正常に戻りますか？ (2) やはり入院した方が良いのでしょうか。 飲料は水、お茶を中心に、食べ物も妻がネットで調べてくれたものを気にして食しています。 甘いものは食べません。また食後30分～1時間後に、軽い運動を取り入れました。 (3)★★ 喘息を患っており、4/30に発作が出て、4/30にプレドニン錠40mg(5mg×8錠)を朝、服用しています。 上記検査結果が出たのは5/2であり、血糖値の上昇はプレドニンの影響もあるだろうと専門医は言っていました。 なお、喘息の発作は治まったため、明日（5/4）より服用を中止する予定です。 （喘息の専門医からは治まれば急に止めて良いと指示がありました）