bnp高い原因に該当するQ&A

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5歳こども 4週間続く不明熱

person 30代/女性 -

5歳の子供で、生後1ヶ月で心室中隔欠損、心房中隔欠損、動脈管開存症のパッチ手術をしています。内服はありません。 BNPの値が高めで60から100くらいで推移していました。 4週間前からひどい咳があり同時に発熱しました。 そのとき熱はすぐ下がりましたが、それから夕方から夜だけ熱が38.5くらい出ます。朝から夕方まではありません。それが3週間ほど続き、採血してもらいCRPが5ありマイコプラズマだろうと、オゼックスを処方されました。 しかし夜の発熱は治らず総合病院に紹介状を出され受診しました。 そのときの検査ではマイコプラズマは陰性、コロナが陽性でした。 CRPは3に下がってましたが熱は治りません。 採血、心エコー、レントゲンをしましたが心臓の方は問題なさそうでした。 抗生剤をサワシリンに変えられ、服用しましたが熱はつづいています。 2日後にまた総合病院を受診し喉の粘膜の菌をとる検査をしました。(結果はまだです) このときに抗生剤をまたオゼックスに戻されました。 尿検査は尿がでらずできていません。 そしてここ2日、夜だけではなく午前中から熱が出ます。朝起きた時はありませんが朝10時には38.5くらいあり夜まで続きます。 最近で変わったことは水分をよく取りたがる。青色が良くない、ほっぺの内側を痛がる(何もできていません)です。 不明熱が4週間も続いており何かの病気としか思えません。何かできること、した方がいいこと、考えられる病気はありますでしょうか。医療レベルの低い県にいるので心配です。 心疾患が原因でしょうか。それともマイコプラズマなのでしょうか。1週間前に受信した際はマイコプラズマでも、中耳炎でも、肺炎でもないと言われました。(レントゲン等はとっていません。)

5人の医師が回答

骨粗鬆症治療の薬について。身体データあり

person 70代以上/女性 -

80歳という年齢ゆえ、複数の病院にかかっており、ある先生は、抜歯可能性があっても、ビスフォスフォネートが安心だと言われ、別の先生は、2年間フォルテオの後、ビスに切り替えたらよいとのご意見。さらに別の先生は、テリパラチドもビスも効果はそれほど期待できないから、2年間継続中のエディロールでこのままいこうよ、という意見 ・胸部脊髄の連鎖骨折で、 ・現在退院後、自宅養生中 ・入院中、12回フォルテオ皮下注射後、両脚の浮腫みが出たが、注射前の前月、前々月にも浮腫みありで、フォルテオ起因とは断定できず ・下肢エコーで、片脚に陳旧性血栓ありだが、両脚浮腫みのため要因ではないと判断。 ・心電図、心エコー異常無し ・BNP=80 でやや高め ・クレアチニンは、正常値の上限あたりを毎回推移 ・GFR推値=52 とやや低め ・浮腫み原因は特定できず で、 ・現在も軽く浮腫みあり ・骨密度=脊髄 58パーセント、大腿骨=62パーセント ・TRACP-5b=430 と微妙に高値、 ・P1NP=73 と正常値 ・ビス使用なら、根だけ残っている歯を2本抜歯が必要と、歯科医の見解あり ・抜歯不要な、テリパラチドはダメなの?と歯科医から ・フォルテオの薬剤メーカーに問い合わせたら、脚の浮腫みの副作用報告はないが、顔面の浮腫みの報告は受けているとの情報あり ★連鎖骨折防止、普段のQOLを高める目的もあり、骨粗鬆症治療をおこないたく、 A:テリパラチド B:ビスフォスフォネート C:骨粗鬆症治療をおこなわずエディロールのみ の選択肢の中から、 患者側が選択してよい状態になっています。 選択を困惑しているのは、先生による根拠の説明が不明瞭だからです。 ◎アスクドクターズの先生方のご意見をお聞かせいただけませんか。恐れいりますが根拠もほしいです。

3人の医師が回答

寝ようとすると、血圧が上がり、胸が苦しくなって起きてしまう。

person 40代/男性 - 解決済み

40後半男性です。 下記の症状がありますが、原因が分からず、困っています(寝ようとすると、血圧が上がり、苦しくなって起きてしまう)。 アドバイスを頂けないでしょうか? ●2/7以後、仰向けになって寝てから2時間程度経つと、発生する現象  ・息苦しくて、起きてしまう(心拍数120まで上がって、血中酸素濃度は88%まで下がっていた)(立ったままだと現象が収まる)。  ・腹に(水、あるいは、ガス)がたまる。 ●2/7以後、続いている現象  ・下痢が止まらない(2/19、下痢は一旦、止まった)。  ・EDになってしまい元に戻らない。 ●一時的にでも、起こったことがある現象  ・起きた後、咳が出たことがある。  ・起きた後、薄ピンクの淡が出たことがある。  ・足がむくんだことがある。 ●2/19 19:30、夕食後、大学病院の方で処方された血圧を下げる薬「オドリック」を飲む。 ●2/19 22:30、仰向けで、就寝  ※寝る前に、測った血圧  136、59  134、71 ●2/20 0:30、なかなか寝付けず、寝苦しいので起きる。  血圧を測ると、 173、111  161、104  と、血圧が高く出た。  ※この場合、胸か腹当たりで、22:30から、ずっと、ギュルギュルと、音がしているのが特徴。  ※あと、この場合、耳鳴りの音が酷くなる。  ※胸に圧迫感がある。 ----- ●持病 肥大型心筋症(大学病院など、2つの循環器内科にて、精密検査をした結果、心臓には問題なしと判断) ●胸のレントゲン写真(問題なし) ●心電図(問題なし) ●ホルスター心電図(問題なし) ●心臓エコー(問題なし) ●血液検査  BNP(問題なし) ●食生活が乱れていた(塩分を、かなり多めに取っていた)

5人の医師が回答

心臓の動きが弱い、心電図異常ありと言われました。バセドウ病疑い。緑内障で点眼薬しています。

person 40代/女性 - 解決済み

43歳女性です。長文で申し訳ありません。 2019年春頃〜脈が飛ぶ感覚があり、2019年6月14日、循環器内科で24時間ホルター検査をし、心室性期外収縮(687回/24時間)、総心拍数124546回(平均心拍数89←少し多い)と診断されメトプロロールを処方されましたが、その後も時々脈が飛ぶ感覚があり、息切れがひどいため、2020年10月30日再受診。 血液検査ではNT-proBNP 42 で、その他少し貧血あるが特に心配なし経過観察と言われました。 その後脈が飛ぶ感覚はだんだん薄らいでいきましたが、2021年6月29日、時々(疲れた時や満腹状態の時、夜中など)息苦しさや動悸を感じる様になり、息切れもあったため、再度、循環器内科を受診しました。 血液検査ではクレアチニン値が少し高い以外は異常なしでしたが、胸部レントゲンと心臓エコー検査で、心臓の動きが少し弱い(EF51.8%)ので、総合病院を紹介されました。 総合病院では、血液検査、尿検査、胸部レントゲン、心臓エコーの結果、やはり心臓が少し大きい、心臓の動きが少し弱い(EF56%)が、何が原因かはっきりしない、投薬治療するほどではないので経過観察、また半年後に再検査する事になりました。 また、総合病院での1回目の血液検査で、甲状腺刺激ホルモン値0.42でバセドウ病疑いあり、甲状腺から心臓に負担がかかっているのでは?と言われましたが、2回目の血液検査では、0.93で正常範囲内、FT3、FT4ともに正常範囲内でした。 BNPは、1回目 2.9、2回目 6.5で正常と言われました。貧血も無し。 両親と実妹に不整脈があり、父親は心臓カテーテル手術もしているため、体質的に心臓がもともと弱いのか?原因が分からす不安です。また2017年〜緑内障治療中で、アイファガン、ラタノプロスト、ミケラン点眼しています。

3人の医師が回答

バセドウ病でなければ機能性甲状腺結節か無痛性甲状腺炎であることはあるのでしょうか?

person 30代/男性 - 解決済み

1月10日から不眠症になりました。 4月上旬に動悸が気になりホルター心電図で検査してみると頻脈性不整脈で薬(恐らくβ遮断薬)をのんだほうが良いと言われましたが 心臓の薬を飲むのが怖かったので代わりに別の病院で漢方の半夏厚朴湯エキスや柴胡加竜骨牡蛎湯を処方してもらい飲みました。 4月23日に以下のことを訴え(動悸、頻脈、体重減少、暑がりで汗をかきやすい、喉が乾きやすい、イライラ感、疲れやすい、手足の冷え、甲状腺のあたりのつかえ感、筋力低下、 寝てる時に心臓がバクバクして眠れない時がある、体重がかなり減った、抜け毛が多い、軟便) 手のふるえなども検査したところバセドウ病ではということで血液検査をして 4月30日に結果がでてその結果からバセドウ病ではありませんでした。(写真参照) 白血球は昔から高めです。 機能性甲状腺結節か無痛性甲状腺炎というものがバセドウ病以外にあるそうですが これらはどのように診断されるのでしょうか?エコー検査などはやっていません。 総合病院のような大きなところなら検査してもらえるでしょうか? 4/21に夕食後、風呂に入ってたら全身かゆくなって病院行って点滴してもらいました。 そのときに甲状腺(喉仏の下辺り)が思いっきり腫れたような感じがしました。 あと心臓は4/22に検査しましたがこのときは ルームランナーで走った後心臓がバクバクして全く血圧が下がらず 救急車を呼びました。結果ただの水分不足でした。 BNPが5.8でしたが0ではないので心臓に少しダメージがあるのでしょうか? このまま頻脈を放置したらどんどん上がっていってしまうのでしょうか? やはりβ遮断薬を飲むべきでしょうか? この頻脈性不整脈が甲状腺からくるものなら甲状腺の根本原因を治療すれば 頻脈も治まると思うんですがいかがでしょうか?

6人の医師が回答

両脚足首−脹脛下に細かなぶつぶつ状の赤い湿疹が発生し、酷くなると茶色いあざになり、痒みが出てきます。

person 70代以上/男性 - 解決済み

 上記湿疹が発生し、治らないので困っています。(添付写真は6/20撮影)  約10年間の病歴:(1)10年前アレルギー性皮膚炎(両下肢、痒み、湿潤型)→非ステロイド塗薬で4−5ヶ月程度で完治。(2)心房細動→2018/10RFA治療(その後時々PAC/PVCが多発、サンリズムの頓服、BNP42.9(24/1/10計測))。(3)前立腺がん→2022/10全摘手術(一部骨盤リンパ節郭清)。(4)全摘後3ヶ月後に鼠径部リンパ浮腫→2024/4中旬大腿部リンパ管吻合手術。  病状等経過:今年の1月初め頃、右脚の足首〜脹脛下部に赤いぶつぶつ状の湿疹が発生(痒みなし)。乾燥が原因だと思い、保湿乳液やオロナミンH軟膏を塗るが改善されず、左足にも湿疹が発生。2週間程度経つと湿疹は更に進行し、上記部限定だけど密度やブツブツ度合いが酷なった。一部は湿疹が重なり合って茶色のアザのようになり、痒みも出るようになる。その後保湿乳液などで対処していたが、改善されず。3月末には鼠径リンパ浮腫改善手術前検査で湿疹の改善が求められ、皮膚科の医師よりステロイド軟膏が処方され、約2週間の塗布でかなり改善された(手術前に塗布は止める)。しかし、リンパ管吻合手術(4/23)後、5月になると湿疹は再び進行し、添付写真の状態になっている。 なお、両脚下部に軽症だがむくみあり。  服用薬:サンリズム(頓服)のみ  質問1:皮膚科の医師は乾燥性湿疹と診断されたが、その後湿度の高い5,6月になっても治らないことから、乾燥性湿疹ではないのではと思う次第です。先生方の所見をお伺いしたい。  質問2:10年程度前にアレルギー性湿疹を発症しましたが、その時にステロイド剤に悩まされ、結局非ステロイド剤で4-5ヶ月程度で完治することができました。今回の症状の場合、ステロイド剤の使用の是非をお伺いしたい。

2人の医師が回答

33歳、狭心症について教えてください。

person 30代/女性 -

お世話になります。 33歳女、軽い胸の圧迫感?締めつけ?についてお願いします。 心室性期外収縮多発で、不整脈専門医通院中。(ビソプロロール0.625を朝夕1錠内服) 11/8 心エコー(問題なし)、血液検査(BNP),17.3 11/9 夜ゆっくりしていると、胸の中心付近が、軽くふんわりと圧迫感?締め付け感?気にならない程度がありました。一瞬ではなく数分くらい。 心室性期外収縮はこの日はとても酷く自覚症状は一日中ありました。 狭心症なら、どんな症状でしょうか? わたしは、心室性期外収縮が酷くなると一日中自覚症状があり12000発などあります。そういった日が2週間程度続き、 またピタリと期外収縮自覚症状がない日が1~2週間あります。発作みたいです。もう4年くらい繰り返しております。 わたしは、5年前にアブレーション(房室結節リエントリー頻拍)したことがあり、成功してるのですが不安症です。 アブレーションをきっかけに、病気不安症になりました。 考えすぎでしょうか? 心エコーが問題なければ、心配ないですか?病院では血圧が最高血圧114/最低血圧94で、最低血圧高めでした。 また、軽い締めつけ?は7月にも感じたことがあります。 1月に、1週間ホルター心電図をしますが、とりあえず様子見してもいいですか? 胸のやんわりとした、違和感、締めつけ?は2回のみです。 今はありません。ちなみに、吐き気や強い痛み、冷や汗などなし。 教えてください。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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