狭心症ニトロに該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症の発作について

person 40代/男性 - 解決済み

年末に少し気持ち悪さを感じ、血圧を測ったところ高かった事と、もともと期外収縮の自覚症状もあり少し心臓に違和感があったので心臓の専門病院を受診しました。 血液検査、レントゲン、ホルター心電図、エコー、血管造影CTを実施しましたが高血圧と高脂血症以外は正常との診断でした。 ただ、1月に入ってから喉の詰まる感じや左肩甲骨あたりの痛み、少し苦しくなるような気がする事があり再度受診したところ、冠攣縮性狭心症の疑いでカテーテル検査を実施し、冠攣縮性狭心症の確定診断を受けました。検査中は苦しいといった自覚症状は無かったものの、検査後に冠攣縮があったと先生から伝えられました。 現在下記を服薬中です。 ・朝 アダラートCR 20mg、カンデルサルタン錠あすか 2mg、ヘルベッサーR 100mg、メキシチール100mg、クレストール2.5mg ・夜 メキシチール100mg 毎日喉の詰まる感じや左肩甲骨あたりの痛み、胸が少し痛く苦しいような感じが1日に何回もありQOLが低下して困っております。 病院にもこの事を相談し、発作かどうか確認するために再度24時間ホルター心電図をつけて確認して欲しいと希望し昨日結果がでましたが、心電図からは虚血性変化は見られないとの診断でした。 そこで、下記質問になります。 1.心電図で虚血性変化が見られなくても発作の可能性はあるのでしょうか? 症状としては喉のつまり、左肩甲骨あたりの痛みがメインで少しの胸の痛みと苦しいような感じを伴う時もあります。 明らかな胸の痛みや苦しさはまだ感じた事はありません。また、症状があった時に3、4回ほどニトロを服用しましたが、明らかな症状改善は感じられませんでした。(もともと明らかな胸の痛みや苦しさを感じてないから効き目を感じられてないだけのか?) 症状は夜〜朝には無く、午後に感じる事が多いです。 2.発作だとすれば、毎回ニトロを服用した方が良いのでしょうか? 3.1日に何回も発作が起きているのであれば薬があっていないのでしょうか? 4.もう1点気になる症状として、左腕、左足全体に乳酸が溜まったようなダルさがあります。力は入ります。これも冠攣縮性狭心症が影響しているのでしょうか? ちなみに1月に入ってから脳ドック、DWIBS(MRIによる全身ガン検査)、胃カメラ検査を実施しており、いずれも問題なしとの診断でした。 以上、長文で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

狭心症が再発しているのかどうか教えて頂きたい

person 60代/男性 - 解決済み

3年前に狭心症で冠動脈2本にステントを入れました。 その後毎日、高脂血症の薬、血液サラサラの薬を服薬しています。 また、1年程前から動悸が出るようになり、主治医に期外収縮と言われ薬を追加して いますが、ここ2か月ほどは動悸は治まっています。 ステントを入れてから、体重を半年で10キロ落としBMIの標準値内です、その後も維持して いてメタボもありません。年4回の血液検査で、HbA1c(NGSP)は、5.8%で糖尿病は有り ませんと言われています。血圧は冬の寒い時期は、収縮期125~140ぐらいで、その他の 季節は、収縮期110~125ぐらいで推移しています。LDLコレステロール(直)は 55~65mg/dlぐらいです。LDL(直)/HDL比、1.2~1.5ぐらいです。尿酸は基準値より少し 高い時も有ります。腎機能は正常です。 毎日の食生活も、3年前に指導を受け気を使っています。 そこで、ご相談したいことは、先日孫と約20mを2往復ですが、かけっこをしました。 その際、動悸と喉が詰まるような感じで息苦しくなりました。 安静にして徐々に楽になりましたが、完全に症状が無くなるまで約20分~30分ぐらい 掛かりました。3年前ステントを入れる前にも急な坂道を歩いたら同じような感じが 有りその時は5分ぐらいで症状は消えましたが、その約1か月後ぐらいに、就寝前に同じ症状がでて、循環器内科(今の主治医)に診てもらい狭心症が発覚しました。 また、今回の症状が出てから後に、3回ほど日を変えて同じ距離を走ってみたもものの 症状は出ませんでしたが、不安でしたので主治医に診察してもらいました。 主治医の先生が言われるには、狭心症ではなく、寒い時でもありステントを入れたところがケイレンを起こすことも有るとか、他にも覚えていませんが何か原因が有るようなこと を言われていました。 主治医の言われたことを信用しないわけではないのですが、同じような症状が出たら 常備薬のニトロを服用して様子を見てって言われました。 手術をしたときの医師に、冠動脈の残り1本にもプラークが有るようなことを言われた ことと、ステントを入れる前に起きた症状と似ていたため、不安が拭い切れません。

3人の医師が回答

甲状腺癌ステージ4にてレットヴィモの服用を開始してから具合が悪く辛い毎日が続きます。

person 60代/女性 -

66歳妻。 約30年前に甲状腺癌にて甲状腺を全摘出。 5年前に肺に転移が確認され、ステージ4と診断されました。 放射性ヨード内用療法を3回実施後、昨年11月からレットヴィモ80mg×2カプセルの内服を開始しました。 レットヴィモの効果は認められたのですが、以下の様な副作用(?)に悩まされ、医師に相談しながら内服の休止や内服量の削減を試みています。 >副作用(?)の症状 ・はきけ、ふらつき、のぼせ、肩こり、息苦しさ、頻尿、残尿感(膀胱炎ではないと診断されました) (はきけは、毎日夕方になると納まるため、その時に努めて食べるようにしています。また、今年5月には狭心症と診断され、ニトロダームの貼付け、ロスバスタチン内服を継続しています。) レットヴィモの他に、以下も服用しています。 ・乳酸カルシウム・アルファカルシドール・チラージン・カンデサルタン・アムロジピン・メトクロプラミド >相談内容 上記のような症状は、レットヴィモの副作用と考えて我慢するしか無いのでしょうか? 例えば、ホルモン異常など別の要因によるものなどではないのでしょうか? はきけが、毎日夕方に納まることを考えると、何か良い対処方法が有るのではないかとも思っています。 少しでも日常生活の質が改善出来そうな方法が何か有りそうでしたら御教授ください。

1人の医師が回答

微小血管狭心症の確定診断と治療について

person 50代/女性 -

胸の圧迫感、血の気の引く感じ、めまいがあり、循環器内科Aに行きました。(普段かかりつけは別の内科)心電図でV4V5のST低下があったということで追加で心エコーとホルター心電図の検査をしました。エコーの結果は弁が少し逆流しているが問題ない程度、ホルター心電図も問題ない。と言われました。 7年前に踏み台昇降のようなものをやり、異常があり、すぐにカテーテル検査になりました。エルゴノビンを使用して違和感あり、ニトロ注入で解消しました。でも、そのときの医師は問題ない。と。考えられるとしたら微小血管狭心症だけど、私はその病気を認めていない。と言うようなことを言われました。そこから毎年のように胸痛があります。その度にホルター心電図をやるのですが問題ないといわれます。 症状は寒暖差がある時に発生することがほとんどで、ストレスでも出たことがあります。 現在はヘルベッサー(こちらは胸痛出る前から高血圧の薬として服用)、アトルバスタチン、ロサルタン、ニトロダーム、ニトロを内科でもらっています。内科の先生は症状を伝えても、我慢できなかったら救急呼んで。とだけ。 ニトロを服用しても効くときと効かないときがあります。 カテーテル検査でエルゴノビンを使用して違和感あっても、心臓は問題ないものでしょうか。 当時(7年前)は微小血管狭心症が、あまり知られていなかったようですが、今はメジャーになっていることを最近知りました。 循環器内科Aで薬で様子をみましょう。と言われ(ベニジピン)が追加になりました。 微小血管狭心症の可能性はありますでしょうか。 微小血管狭心症のことを治療してくれる病院に行った方が良いでしょうか。今もらっている薬を飲んで症状でなければそれで良いものでしょうか。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

14才 心臓が痛い コレステロール数値高い

person 10代/女性 -

14歳娘 心臓が痛いといいます。 昔からあったそうです。 最近、1週間に1回程度の痛み 5分程つづきます。 運動しているときではなく、静止しているときになります。 心臓のクリニックで、 心電図、エコー、血液検査をしてもらいました。 心電図、心臓動きは問題なし 血液検査でLDLコレステロール数値が167でした。 155センチ51キロ、週に3回ほどの部活をしており 食事は油物はほぼたべませんが グミを毎日たべて偏食ぎみ。 太ってはいません。 私も夫もLDLコレステロール数値は 普通です。 祖父や祖母は高いですが、 生活習慣でなりました。 医師はコレステロール数値たかく動脈硬化による心臓の痛みというより、 冠攣縮性狭心症の症状にちかいから そうかも知れないが、 ニトロを使用したらきついから 様子見がよいとのことでした。 半年に1回血液検査をして 様子見すること 心臓痛みが30分以上、冷や汗がでたら 救急車をよぶこと といわれました。 LDLコレステロールが167もあるのに 半年間様子見で大丈夫なのでしょうか。 なにか、こちらですることはありますか。 それとも小児科で相談したほうがいいでしょうか。  ちなみに甲状腺数値は正常、 鉄は126 フェリチン定量は17.7 コレステロール数値高いのはお菓子が原因でしょうか。 心臓の痛みの原因も気になります。

7人の医師が回答

ヘルペスでしょうか?インフルエンザの潜伏期間?

person 30代/女性 -

昨日帯状疱疹かなと質問させていただきました 最初は水泡が沢山歯茎に突然(左下)できて痛みなし ただ歯ブラシ当たると痛む 今日は水泡潰れ潰瘍のようになっていて 歯磨き、熱いもので痛みが生じます 口腔外科が田舎なのでなくて歯科に相談 内科的な問題→免疫力抵抗力の低下じゃないかと言われ 明日以降他に広がればヘルペスなども考えられ皮膚科に相談をとうがい薬がでました 今年に入ってから病気が多いと言われてます dvt、仙骨嚢胞、唇ヘルペス、憩室炎、コロナ感染、新たなアレルギー発症など 今年唇ヘルペスを繰り返し 10\2のコロナ陽性1週間前にも帯状疱疹のようなものが左上顎にできてその数日後に突発的な頻脈を一日の中で複数回起こす→2日後コロナ陽性 今日親がインフルエンザ陽性になり コロナの時のように今潜伏期間の状態でこのようなものが歯茎に起き数日後にインフルエンザを発症するのではないかと気が気ではありません コロナ陽性からものすごく体調が悪くこの回復してない中で今度はインフルエンザとなるとたまったもんじゃないです 今年に限ってインフルエンザの予防接種もまだしていませんでした、 今日は朝から頭に岩が乗ってるように重く 頭頂部の締め付けと右腕のだるさと痺れがでてカロナールを飲みました まだ発熱はありませんが親とは毎日接触していましたし目の前で咳、昨日は食事も一緒にしています。 話がそれましたが今年にはいって免疫力抵抗力が劇的に低下しているからこのようなものを繰り返すのでしょうか コロナ後遺症、コロナワクチン後遺症だろうと言われています。それが原因でしょうか 写真昨日が上、今日が下です。 後、追加で質問ですが加味逍遥散を内服してます。葛根湯と併用すると重複や麻黄という成分が心臓を刺激するので不整脈や狭心症がある人は注意となってますが 加味逍遥散は2週間ほどのんでて朝飲んで昼は飲み忘れてます この場合葛根湯は飲めますか?葛根湯は心臓に影響がありますか? 頻脈性不整脈と冠攣縮性狭心症疑いがありニトロ携帯しています。 それを知らず先程ドラッグストアで葛根湯の液体を肩こりにも効くと書いてあったので買ってしまいました。

2人の医師が回答

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