微小血管狭心症の確定診断と治療について

50代/女性 - 2026/03/19

胸の圧迫感、血の気の引く感じ、めまいがあり、循環器内科Aに行きました。(普段かかりつけは別の内科)心電図でV4V5のST低下があったということで追加で心エコーとホルター心電図の検査をしました。エコーの結果は弁が少し逆流しているが問題ない程度、ホルター心電図も問題ない。と言われました。 7年前に踏み台昇降のようなものをやり、異常があり、すぐにカテーテル検査になりました。エルゴノビンを使用して違和感あり、ニトロ注入で解消しました。でも、そのときの医師は問題ない。と。考えられるとしたら微小血管狭心症だけど、私はその病気を認めていない。と言うようなことを言われました。そこから毎年のように胸痛があります。その度にホルター心電図をやるのですが問題ないといわれます。 症状は寒暖差がある時に発生することがほとんどで、ストレスでも出たことがあります。 現在はヘルベッサー(こちらは胸痛出る前から高血圧の薬として服用)、アトルバスタチン、ロサルタン、ニトロダーム、ニトロを内科でもらっています。内科の先生は症状を伝えても、我慢できなかったら救急呼んで。とだけ。 ニトロを服用しても効くときと効かないときがあります。 カテーテル検査でエルゴノビンを使用して違和感あっても、心臓は問題ないものでしょうか。 当時(７年前)は微小血管狭心症が、あまり知られていなかったようですが、今はメジャーになっていることを最近知りました。 循環器内科Aで薬で様子をみましょう。と言われ(ベニジピン)が追加になりました。 微小血管狭心症の可能性はありますでしょうか。 微小血管狭心症のことを治療してくれる病院に行った方が良いでしょうか。今もらっている薬を飲んで症状でなければそれで良いものでしょうか。よろしくお願いいたします。