空腹時血糖値正常値に該当するQ&A

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妊娠糖尿病の重症度と今後について

person 30代/女性 -

妻は30歳で妊娠26週です。初妊娠です。 先日グルコースチャレンジテストで基準値以上となり、本日75gOGTTを受けました。結果は以下のとおりでした。 空腹時血糖 92 1時間後 174 2時間後 184 空腹時血糖(基準92でギリギリ)と2時間後で引っかかってしまい、食事指導のため週末から1週間入院となってしまいました。妊娠前の糖尿病既往歴はなく、今日のhba1cは5.2でした。 質問は以下のとおりです。 ・1時間後の基準と2時間後の基準を見比べると180,154と2時間後は下がる想定にも関わらず、2時間後の方が高い状態をどのように解釈すれば良いのでしょうか。家族としても突然の診断で混乱と不安が入り混じっています。この値は他の妊婦さんと比べても高いのでしょうか。 ・産科の主治医はここまでの赤ちゃんの成長は問題ないと仰っているということでこれからしっかり気をつけていきましょうというスタンスだったそうです。お腹の赤ちゃんは元気に動いていますが、しっかりコントロールすれば巨大児等のリスクは抑えられると考えて希望を持ってもいいのでしょうか。 ・糖尿病は基礎疾患としてコロナ重症化のファクターになりうるとよく聞きますが、フェーズとしてはこの妊娠糖尿病でも同じなのでしょうか。hba1cや空腹時血糖が正常な中でどのように解釈すればいいでしょうか。ワクチンを3回打っていますが、4回目が必要か判断しかねています。 お手数ですが、ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

脂質代謝異常症、中性脂肪が高値

person 40代/男性 - 解決済み

40歳、身長168センチ、体重68キロ、男性です。 もともとLDLと中性脂肪が高いと指摘されていましたが、病院には通院しませんでした。今回、40歳の節目に改めて健診した結果、LDLが173、中性脂肪175、血糖値103、血圧拡張期94で通院することとなりました。 血糖値については空腹時、食後血糖を再検してもらい少し高いと言われましたが、ヘモグロビンA1cともに正常範囲内と言われました。血圧は手動で測ってもらったところ135/80で経過観察となりました。LDLに関しては家族性もあり、メバロチン5を夜のみ服薬することとなりました。 5月より2ヶ月毎に、血液検査していますが、LDLは130〜150、中性脂肪も130台と落ち着きました。 しかし、今月度はLDLは151でしたが中性脂肪は303と高値となりました。先生からは前日の食事を指摘されましたが、いつもどおり食後12時間空腹で検査したため、前日の食事は関係無いと思っております。検査の1週間前は少しイベント、外食等が重なり食事量が増えた気がしますが、体重は変わりません。むしろ、メバロチンを服薬してからは1〜2キロ程度は減りました。 中性脂肪が高値になる理由は何でしょうか? また、メバロチンによって体重減少することはあるのでしょうか?

16人の医師が回答

食後にめまいがします。特に油ものを食べると

person 40代/男性 -

食事後に、めまいや、耳鳴り(キーンという超高周波)がします。 特に、脂っけの強いものを食べると、強い耳鳴りとめまいに似たものが起こります。 私的な判断ですが、油分の多いものを食べると、耳の毛細血管の血行が悪くなり、耳鳴りやめまいがするのではないかと考えています。 血液検査では、中性脂肪がきわめて高く、正常値の4倍になることもあります。 血糖値は、空腹時は正常です。 食事後1時間血糖を調べる必要があるような気がします。 1年半ほど前にも、突発性難聴的なものになり、夜間に診療を受けたことがあります。その時は、アデホス、メチコバール デパス等で良くなりました。 その後、薬は無くなり飲んでいません。 神経内科にも行きましたが、耳鼻科に行くように言われました。 めまいは、回転性ではありません。ふわふわとした感じです。 メニエール病によくある、低周波の「ぼーっ」という耳鳴りも最近起こります。 めまい、耳鳴りは 脂っこい食事後に起こることが多いです。ですから最近は、油ものを避けています。 自分的には、耳だけでなく、血液由来の病気ではないかと危惧しています。 どういう病気かではなくても、意見でかまいませんから、なんでもアドバイスをください。権威のある大きな病院にでも行こうかと考えております。

1人の医師が回答

胎児が大きめ、妊娠糖尿病の可能性

person 20代/女性 -

妊娠32週の初産婦で、身長163センチ、妊娠前体重53kg(現在57kg)です。 妊婦検診で度々胎児が大きいと言われてきました。 21w0d EFW 454 g 25w4d EFW 984g 29w5d EFW 1609g 31w0d EFW 2034g 32w4d EFW 2158g 担当医の先生も「大きめだね」としか言わなかったので気にしてなかったのですが、妊娠糖尿病の影響で胎児が巨大化することを知り、心配になりました。 9w6dの時に職場の健康診断で、 空腹時血糖 77 HbA1c 5.0 で異常なしでした。 13w0d の妊婦健診で、空腹時血糖80 29w5d の妊婦健診で、空腹時血糖72 でした。 今お世話になっている産科では、異常がないと糖負荷検査?をしないみたいで、もし食事後に血糖値が異常に上昇してたら…と不安があります。 お尋ねなのですが、 1.このような胎児の大きさで妊娠糖尿病はあり得るか? 2.空腹時血糖は正常だが、糖負荷検査で妊娠糖尿病が見つかることはあるのか?また、その場合、今お世話になっている産科に、糖負荷検査をしたいと言ったらしてくれるのか? 3.もし妊娠糖尿病があるとすれば、現在放ったらかしの状況だが、胎児に何か悪影響はあるのか? すごく心配症のため、夜も眠れません。以上の3点、お答えいただけたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

人間ドックの結果から腎臓病でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

人間ドックの結果から、急ぎ受診するべきか迷っています。 超音波検査、右腎嚢胞3.7ミリ 尿検査、蛋白±、潜血+、赤血球5.2 (糖−、ウロビリノーゲン±、PH6.5、比重1.027、白血球0.8、硝子円柱−、細菌+) 血液検査、クレアチニン0.50 (ネットでeGFRを計算したところ、106.2) 身長151.1、体重45.4、BMI19.9、40歳 血圧1回目137/80、2回目123/82 他、LDLコレステロールが124の高め、空腹時血糖値98、hba1c5.4 2019年秋の人間ドック(当時産後3ヶ月)でも、蛋白+が出たことを今回思い出しました。 その少し前、2019年夏の妊娠後期も、蛋白が+と±の2回あり、母子手帳に記載ありました。 潜血は10年以上前から、毎回+か±が出てまして、10年前に泌尿器科を受診した際、体型と女性ということで出やすいので気にしなくていいと言われました。 今回の採尿はタイミングが悪く全然出る気配がなくて、赤ちゃん連れでもあり、初めから終わりまでをさっさと採尿してしまいました。全部絞り採って量は20程度でした。生理終了から10日は経過しています。 1、eGFRが正常でも、蛋白潜血ともに陽性ならば、腎臓病の「可能性が高い」とネットに書かれていたのですが、早めの再検査をした方がいいでしょうか?所見には定期的に尿検査しましょうと書かれていました。 2、もともと筋肉が少ないのですが、eGFRは、腎臓に問題があっても筋肉が少ないと正常となるのでしょうか? 3、嚢胞が原因で、今回の尿検査結果となった可能性もありますか?嚢胞は関係しているのでしょうか? 4、腎臓内科と泌尿器科は、何が違うのでしょう。どちらの科が適していますでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病になってしまいました。

person 30代/女性 - 解決済み

26W、38歳の妊婦です。(経産婦) 昨日は50GCTの結果でひっかかり(即日結果です)、その際にはいろいろなご回答ありがとうございました。 本日75GCTを行い(こちらも即日結果です) 空腹時89、1時間後245、2時間後175と見事にひっかかってしまいました。 ショックはショックで病院の先生にデパスを処方してもらいましたが、段々と『妊娠糖尿病の基準値にはひっかかったけど、通常の糖尿病の基準値にはひっかからなかったのだ』とよくも悪くも開き直れた気がします。 これから教育入院ですが、今現在私が実施していることはなるべく歩くようにすること(1日1万歩)、間食は極力しない、甘いもの(特にお菓子)はなるべく食べない(食べたとしてもせいぜい2~3週間に1回くらい)、どうしても甘いものが我慢できないときは血糖値に影響しないカロリー0のものを食べる(人工甘味料がよくないとわかっているつもりですが)、野菜から20回以上よく噛んで食べるようにする、ご飯はお茶碗1杯でおかわりはしない等ですが、何かほかにできることはありますでしょうか? また、今回の検査ではインシュリンの抵抗性、インシュリンの分泌についての項目はありませんでしたが抵抗性が高くなっているのでしょうか?これだけで断定はできないと思いますが…。 妊娠中は血糖値が下がりにくい理由として胎盤から出るホルモンがインシュリンの効きを悪くすると聞いていますが、それは同時に血糖値の上がり方も妊娠していないときに比べて上がりやすくなるということなのでしょうか? 両親、母方祖母、父方祖父が糖尿病であり、高齢出産、経産婦、過去に肥満で境界型になった(減量し、妊娠前は数値は正常でした)ことがあるので危険因子はたくさんあります。

3人の医師が回答

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