腹膜癌転移に該当するQ&A

8年前に大腸S状結腸がんの手術をし、ステージ3aで周辺のリンパ節も切除、抗がん剤治療を2か月しましたが、肝臓の値が悪くなったので、それでやめました。 経過観察5年が過ぎた後も、コレステロール値のチェックで3か月に1回その病院に通っています。 今年に入ってから、腹部のあたりに違和感を感じ、相談しようと思っていたところ、たまたま、先生が久しぶりに腫瘍マーカーのチェックをしたところCEAの値が高いことがわかりました。 大学病院を紹介され、CTやMRIの結果、最初は、子宮近くのリンパ節への転移と診断されましたが、1週間後、再度画像を見ているうちに、腹膜播種だろうと診断を変更されました。 今すぐの手術では、とりきれない可能性が高く、抗がん剤をしてからの手術を勧められましたが、すべて取り切れるとは限らないとも言われました。 私は、抗がん剤のあと手術しても、完治の可能性がないのなら、なるべく痛みのない状態で、早く人生を終わらせたいです。 今は、大きな痛みなどはなく、普通に暮らせています。 積極的な治療を望まない状態で、ある程度自分でいろいろできなくなったら、緩和ケア病棟で最後を迎えたいと思っているのですが、そのようなことは可能でしょうか？

体をできるだけ、動かすべきなのでしょうか?　つい先日、化学療法では非常に有名であろうと思われるH先生が「化学療法をするとき、毎日半分以上寝ている人は効果がよくない」と某有名新聞のがん治療のコラムで述べられているのを読みました。今まで3クールの間、特に薬剤連続投与の5日間は無論、さらに数日は、吐き気、だるさ、白血球減少等副作用が強く、ベッドの中でじっとしていることが多く、排尿も尿瓶で取って付き添いの家族にトイレに捨ててもらうようにしていました。たまに食欲が出たときも自分で食料品を買いに行かずに、付き添いの家族に任せていました。第3クールの6日目に腫瘍マーカは正常値になったのですが、後腹膜リンパ節に転移した腫瘍は当初の7割くらいにしか縮小していません(第2クール終了時)。これが問題で第4クール後に消えてほしいのですが、難しいといわれました。これは、抗がん剤治療中の運動不足も関係しているとなると、後悔しきりです。特に部屋の外を歩き回って感染症になったらと部屋にこもっていたのですが、今から運動しても間に合うでしょうか?

昨年4月に尿管がんによ右腎臓と尿管の全摘手術を受けた後、カルボプラチン＋ジェムザールの抗がん剤で予防的に化学療法を3クール受けました。その後、3か月毎にCT、膀胱鏡の検査を受け、2回目までは特に問題なしとの判断でしたが、今年2月の検査で腹膜播種(確定はPET-CTによる)との診断でした。他への転移は無しとのことです。先生の判断で、キイトルーダによる治療を3月から始めて2週間目になります。 質問ですが、 昨年の12月頃から、時たま右の下腹やわき腹(腹腔鏡の跡と下腹の開腹口跡)の辺りに瞬間痛みが出ます。2月の検査までは癒着によるものかと先生に聞いたのですが、明確な答えはいただけませんでした。3月のキイトルーダ開始から2週間経った今でも主な状況は変わりませんが、最近は針の様な尖ったもので突き刺される様な瞬間的痛みが時々出ます。キイトルーダの副作用の中に、大腸炎小腸炎による「刺すような腹痛」とありますが、副作用の一種でしょうか。 因みに、説明書や症例に記載されている痛みとは「継続的な痛み」を指すのでしょうか。私の場合は痛み全ては「一時的又は瞬間的」なものです。 説明不足かもしれませんが、宜しくお願い申し上げます。

お世話になってます。54歳の母についてです。 昨年の7月に大腸がんステージ4多発肝転移の診断を受け、腸閉塞手前のためS状結腸切除ののち抗がん剤（FOLFOX+アバスチン）を13回ほどやり、腫瘍 縮小のため4月にコンバージョン手術をおこないました。 術後はエビデンスがないことから抗がん剤はやらずに経過をみてきましたが、4月末の腫瘍マーカーですら基準値内ではなく、右肩上がりであればPETを撮りましょうということになり、この間撮った結果、肝臓に4〜5個、肺に1個、大動脈付近のリンパに1個、腹膜に1個集積があり来週からまた抗がん剤を始めることになりました。 薬は変更があり、FOLFIRI+ラムシルマブをやる事になりました。 この薬の奏効率はどれくらいですか？ 副作用で気をつけることはありますか？ 短期間で腫瘍が増えたのが不安ですが再発すると進行スピードは以前より速くなるのでしょうか？ 肝臓の手術が出来たために、今回のことはかなりショックでした。 他にハイパーサーミアやラジオ波、重粒子線など併用できそうな治療はやっていきたいのですが、抗がん剤と並行してできる治療はありますか？

いつもお世話になっております。 主人のことについてなのですが、 大腸癌から、肝臓、腹膜に転移があります。 MSIーhighのため、7月からオプジーボ、ヤーボイにて治療しております。 1回目の時、高熱が出たため、プレドニゾロンを服用を続け、現在は2.5mgを朝のみ服用しています。 ここ最近、主人の下痢が酷く、主治医に相談したところ、医療用麻薬のナルサスと併用して飲む、スインプロイク0.2mgの副作用ではないか？ と言うことで、一昨日より服用ストップしていますが、 下痢が治る気配がなく、夜中も1時間に一回トイレに走っています。 調べていたら、オプジーボ、ヤーボイの副作用でも、大腸炎による下痢があると知ったのですが、、 もし、スインプロイクの副作用であれば、服用中止するとすぐに下痢も止まるのでしょうか？ 次の受診まで日にちがあるため、スインプロイクの副作用であればどの程度下痢を様子見でいいのか？わかりません。 オプジーボ、ヤーボイの副作用の場合、薬の処方によっては下痢の症状がマシになるのでしょうか？ 今、薬が少しずつ効いているのか？ 腫瘍マーカーが少しずつ下がってきているので、オプジーボ、ヤーボイができなくなるのではないかと。心配です。 よろしくお願い致します。

昨年12月24日に広汎性子宮全摘術(リンパ郭清を含む)を受け、1B 2期の扁平上皮子宮頚がんと言われました。卵管が閉じていて子宮頸部にも狭窄があった為、手術前に生検が出来ずに、卵管と子宮に液体が溜まっていたため、手術中にまず卵管に穿刺して術中迅速病理診断をしてガン細胞を確認したあと広汎性子宮全摘術に入ったそうです。幸いガン細胞は子宮内だけに留まり、基靭帯やリンパ節等には転移はありませんでした。 術後2週間後に受けたエコー検査とMRI検査で、中等度の腹水が溜まっていると言われました。 今年1月18日に退院して 現在軽い膀胱炎の症状があるため抗生物質を飲み始めました。 また、手術後1ケ月経ちますが、まだ下腹部の内側にヒリヒリするような強い痛みがあり、なかなか引きません。 卵管穿刺した際に漏れたかも知れない数ccのがん細胞は生理食塩水と蒸留水で綺麗に洗ったと言われましたが、下腹部の特に恥骨の上あたりの強い痛みがなかなかひかないので、腹膜播種の恐れもあるのか心配になってきました。 先生方のセカンドオピニオンが聞きたいです。よろしくお願いします。

62歳の母についての質問です。 昨年4月に手術をしました。 原発:S状結腸 転移:肺・所属外リンパ節(傍大動脈・左鎖骨下)・骨・腹膜 S状結腸癌ステージ4 原発のみ切除 抗がん剤治療を6月から始めました。 現在は、休み休み治療を続けています。 今年に入り主治医がかわり、戸惑うことが多く 1つ質問させてください。 以前先生は、 1クール(ゼローダ2週間服用+1週間休み)治療したあとは 3週間お休み また抗がん剤1クール とゆうように、休みを入れながら治療をしてくださっていました。 お休みをしても効果に影響はないから 無理にはしないほうがいい との、お話でした。 (治療ができる数値の時でも、母の気持ちが弱っている時はお休みをしていました) ですが、現在の先生は 抗がん剤1クール後に お休みする期間をいれると せっかく頑張って抗がん剤をうけても 効果がかなりおちる と言います。 話の内容が違いすぎて戸惑っています。。 どちらが本当なのでしょうか? 効果がないのに 辛い治療をいままでー続けてきたのかと……何を信じたらいいのかわからなくなりました。 教えて下さい。

ステージ4の胃がんの父（72歳） リンパと腹膜に転移した癌が大きくなり、大腸を圧迫。 腸閉塞が怖く、人工肛門orステント入れて拡げるかの2択でしたが、効く抗癌剤がもはや残っておらず、体への負担の少なさを考慮し、ステントが良いだろうと医師からの話と本人の希望によりステント手術を行いました。 成功後、1時間おき・1日20回以上も下痢が起きるようになり、夜もほぼ寝られない状態（約1ヶ月）が続いております‥ 手術前、父が医師から説明を受けた（らしい）のですが、本人はあまり記憶が無く、術後に緩和ケアへ移行したため、「あとはそちらで」的な対応となり、病院から術後の症状の説明は聞けない状態です。 緩和ケアの病院に確認したところ、理由は専門外なのでわからない‥との事です。 （ステントの写真等はもらっていると思います） 弱い下痢どめと強めの下痢どめを処方いただきましたが、一向に効きません。 言葉は悪いですが、このまま最期を迎えるまで下痢と睡眠不足に苦しむのか？と思うと胸が張り裂けんばかりです。 ネット等で確認しましたが、同例の症状が無く、藁にもすがる思いで投稿致します。 何卒よろしくお願い致します。

妻50歳代が2010年1月に虫垂からの転移性卵巣癌の手術を受け、経過観察中でしたが2012年6月の検査で腫瘍マーカーが異常値を示しましたが、CTでは異常はが無かった為担当医より、9月の検査結果を見ましょうとの事でした。 その間膨満感、便秘、腹痛等の自覚症状が出始め2度ほど診察してもらいましたが、担当医で無い為詳細は分かりませんでした。 結果説明日を早めてもらい昨日説明を受けた所、腹膜播種を発症し、腹水が溜まっているとの事で外科的治療は不可能な為、今後は消化器外科から消化器内科(化学療法)に診療科を移し、抗癌剤治療を受ける事になりました。 現在腹水により、便秘、腹痛、尿が出にくい、食欲不振等の症状が酷いです。 教えて頂きたい事は 1、抗癌剤治療でも効果が出ない場合もあるようですが、効果が有った場合と、無かった場合の予後どうなるのでしょうか? 2、治療はFOLFOX6+アバスチンを選択しようと思っておりますがこれで良いのでしょうか? 3、僅か3ヶ月の短期間にこのように様態が変わるものでしょうか? 長文ですが よろしくお願いします。

直腸癌の手術から5年後に骨盤内再発。肺に転移、腹膜播種あり。 現在自宅で緩和ケアをして過ごしています。痛み止めにフェントスを34ミリ貼り、レスキューに1日数回舌下錠を飲みます。ただ飲まない日もあります。 ステロイドのおかげで食欲あり。排泄は利尿剤や下剤の効果もありストマーですが問題なくできています。2週間前に肺のCTを撮った際は肺などに水は溜まっておらず大丈夫でした。ただ両肺とも綿毛のようなものでいっぱいでした。血液検査では肝臓数値や栄養面で問題がないため利尿剤やステロイドも増やして使っているようです。座ると痛いため、毎日横向きに寝たきりです。自力で歩くことが不可のため歩行器を使っての移動です。それ以外はしっかり食べて会話もでき、その姿を見ると元気に見えます。 主治医の先生には呼吸が苦しくなったらすぐに受診するよう言われています。酸素濃度は寝て図ると93、動いたあとに計測すると90を切るようです。本人は息苦しくないと言っています。 ただ2日より右足の甲がボンボンに浮腫んでいます。排泄もできているのに浮腫の原因はなんでしょうか？すごく浮腫が強くて怖いです。取るためには何をしたら良いですか？