妊娠BMIに該当するQ&A

再投稿です。 36歳　第二子妊娠中　16週の妊婦です。 先日妊娠糖尿病と診断されました。 OGTT75g試験で、空腹時87、60分値169、120分値178でした。BMI19.8です。 これまで非妊時、第一子妊娠時、血糖値は一切ひっかかっていません。血縁に糖尿病もいません。（非妊時、空腹時血糖84、hba1c5.4） 日頃から和食中心、ベジファースト、炭水化物を減らす食事をしています。ただし、つわりの期間中は炭水化物しか食べられませんでした。 今回妊娠糖尿病と診断されてとてもショックで受け止められていません。やっとつらいつわりが終わったのに…糖尿病内科の受診までしばらく日があります。 質問 ・重症度は、どれくらいですか。 ・GDMのリスク要因のうち、当てはまるのは高齢妊娠のみです。加齢によるインスリン分泌機能の低下は誰にでもみられるのですか？それとも低下が見られるということ＝糖尿病の素質を持っているということですか。（遺伝ではないのに） ・妊娠中は胎盤からインスリンを阻害するホルモンが出ると言いますが、健常妊婦はそれを上回るインスリンを増産する能力があるのですよね。私には無い原因はなんでしょうか。 ・出産後血糖値が正常化する人としない人の分かれ道は何ですか？また、将来糖尿病になるリスクが高いと言いますが、なる人とならない人の分かれ道は何ですか？ ・インスリン増産能力が低いということは将来膵臓の病気になりやすいということですか。

臨月の31歳です。 昨年8月に半年で体重が6キロほど減り、食後の腹痛が酷かったので胃カメラをし、ピロリ菌の除菌を行いました。 その際萎縮性胃炎c-2〜c-3程度と診断されております。 今年の2月に再度胃カメラを受け、萎縮の程度は変わっていないものの、ピロリ菌によるポリープは若干小さくなっていました。 現在は、妊娠してから悪阻はほとんどなかったため、体重は減る事なくプラス4キロ程度です。 元々のBMIは19のため、もっと太ってもいいはずですが、あまり増えませんでした。 本日家族より、妊娠しているが腕や足が痩せたのではないかと言われました。 切迫気味で家の中しか生活してなかったため筋肉が落ちたのかと思っていたのですが、数日前より背中の痛みもあるで、スキルス胃癌ではないかと心配しております。 食べられる量は妊娠前より若干減っているような気がしますが、胃が子宮で圧迫されているとも見ました。 嘔吐や胃痛は今のところありません。 通常の胃癌はカメラで見つけられるとのことで心配していないのですが、スキルスは発見が難しいと聞いたため、カメラの結果も安心できません。 そこで質問なのですが、スキルス胃癌が進行すると体重の減少もあると思いますが、妊娠していることで胎児分が増えた場合、体重は相殺されるのでしょうか。 またスキルス胃癌を早期で発見する方法は全くないのでしょうか。 妊娠中はあまり治療や検査もできず、一度気になると不安で寝れなくなります。 宜しくお願いいたします。

42歳、女性です。 今までの経過 28歳初めての妊娠後期時、妊娠高血圧症候群発症。 帝王切開で、妊娠高血圧寛解。 その後120-130くらいでしたが、 少しずつ高くなり近年血圧135-140/80-90くらいに上昇。 様子を見ていましたが、 今年の２月頃いっとき170くらいになり、さすがにまずいと思って受診して、ミカルディス20✖️２錠を処方され服用していました。 薬の効果でだいぶ落ち着き120台。 その後６月頃100を切ることもでてきたので、ミカルディス服用中止。 ９月後半また140/100になったので、ミカルディス20✖️１錠を再開しました。 スマートウォッチの血圧、自動で10分置きに計測しますが、110-120/80-90 夕方腕の血圧計で測っても同様でした。 採血、特に異常なし。 下の血圧が高いことが多いです。 飲酒喫煙は、しません。 ＢＭＩ22 一応肥満ではないと思います 運動は、軽い筋トレストレッチ程度で有酸素運動はしていません。 更年期はまだ少し早い？ ※下の血圧が高いのは、どうしてですか？ ※スマートウォッチの血圧はどこまで信憑性がありますか？ ※近日110-120/80-90で落ち着いてますが、 ミカルディス20→10に減量希望ですが、薬量を減らすのはよくないですか？ よろしくお願いします。

現在、第1子を妊娠中で16週目です。 ここまでの期間で受けた2回の血液検査と尿検査の結果が下記になります。 1回目 8週に受けた勤務先の健康診断 随時血糖値　210 HbA1C 　5.2 尿糖　2＋ 2回目 12週に受けた妊婦健診 随時血糖値　72 HbA1C　5.0 尿糖　出てない という検査結果でした。 1回目の検査時はつわりで野菜が食べられず、朝食抜きで昼食に麺類を食べた後、1時間後に採血を行いました。 2回目は軽めの朝食後、3時間以上経過後に採血を行いました。この頃は3食バランスよく食べられるようになっていました。 妊婦健診を受けている病院に1回目の結果を伝えたところ、2回目の数値的には問題ないので1回目の時はたまたま高くなってしまったのだろう。特に問題ないです。と言われました。 少し安心しましたが、逆に2回目は空腹時でたまたま低く出ていて、今でも食後は高血糖になっているのでは？と不安です。 食事には気をつけていて、ベジファースト、たんぱく質を取った後、もち麦ご飯を食べるようにしています。 元々BMIが17くらいで、妊娠後も体重増加がないため、もし妊娠糖尿病の心配がないのであればもう少し糖質を増やして体重を増やしたいと思っています。 ただ、多嚢胞性卵巣であることもあり、妊娠糖尿病のリスクが高いのかな？とも思っています。 これまでの結果的に、現時点でどの程度食事を管理するべきでしょうか？ 負荷試験を受ける必要はないでしょうか？

彼女の話なのですが、8/5に性行為を行いましたが射精には至らなかったです。念の為コンドームに水を入れたりして確認しましたが少なくとも先端に穴は空いてなかったと思います。次の日から体温が上がり始め、2日後には36.7度に入りました。8/12に36.47まで下がり、そこから13日に36.72、14日に37.04まで体温が上がりました。そこから高めの体温をキープして8/18に体温が36.42まで下がり出血が始まり3日ほど続きました。量は日頃より少なく、3日目はかなり少なかったです。そこから9/2まで36.6前後の体温が続き、9/3に再び36.7度へ上がりました。多少下がったり上がったりはありますが、9/18まで36.8前後の体温が続き、18日に出血が始まりました。これは9/21まで続いており、9/21も少しの出血はあり、腹痛もあります。しかし、体温が36.5〜36.7と高めのままです。9月に性行為はありませんでした。 勿論射精をしていないのであれば過度に心配することもないのですが、体温が下がりきらないのがどうしても気になり、相談させて頂きました。これは妊娠の可能性があるのでしょうか、それとも他の要因が大きいのでしょうか。参考になるかは分かりませんが、彼女は所謂やせ型でBMIも16程度しかありません。回答よろしくお願い申し上げます。

第一子は今と同じくBMI34程で一般的な産科で予定帝王切開日より2日早く破水と陣痛が来て緊急帝王切開で出産しました。傷も浮き輪肉の下の付け根に横に切られており、臭かったり痒くてもテープを貼ったままにするよう言われて、肉を持ち上げないと傷は見えないし怖いのでマジマジ見てはいませんでしたが、産後の健診では治りは良好と言われて気にしていませんでした。 ただ産後１ヶ月で高熱が突然出て炎症値が高く３日間抗生剤の点滴と服薬をして腹膜炎？の可能性があり良くならなければ帝王切開した産科にかかるよう言われましたが何とか回復しました。 今回は9年ぶりに妊娠し高齢なので医大で出産になります。妊娠糖尿病でインスリン打って糖尿内科で管理して頂いて間もなく出産なのですが、同意書のリスクの説明で、肥満だから貴方が特になりやすいのは血栓、傷が閉じきらない。つい最近も肥満妊婦さんで開いたってトラブルあったし、と言うので、医大だし肥満妊婦さん沢山おられますよね？稀な割合だし大丈夫ですよね？と聞くと医師は肥満妊婦さん嫌なんだよ。大変だから縫うの。得意な先生なんていないよ。と産科トップの教授に言われました。経膣だろうが帝王切開だろうが痛いのは仕方ないですが、ネットで調べると自宅に帰ってから開いたとか細菌感染して大変だった、麻酔なしで膿を絞り出された等あり、調べる過程で腸閉塞や癒着の心配も出てきました。もちろん前回はならず妊娠前も検査で中からも傷は綺麗だと言われています。でも１回目はまだ若かったし体力もあったので今回はどうだろうかと不安です。特に傷に関しては１回目で１ヶ月後に熱を出したのは帝王切開の影響なのかとも思えて。医大の先生は違うと思いますと言っていましたが…。今回は退院時には傷のテープは剥がしてそのままと言われました。とにかく肉で蒸れるからよく洗って清潔にする事と…。もう心配でなりません。

・33週妊婦、妊娠糖尿病で数日前から昼夜2単位ずつノボラピッドを打っています。 ・BMI30程度で妊娠→妊娠後体重増加無し、親族に糖尿病患者無しです。 ・分食だけやっていた頃は2時間後血糖値が110〜125程度でしたが、ノボラピッド開始に伴い分食を止め、現在は注射ありで2時間後の血糖値が130〜160台と高い状況です。 ・普段は雑穀米を食べており、低糖質パスタ等に置き換えると2時間後で90台まで落ち着きました。 状況から低糖質食品への置き換え、もしくはノボラピッドを増やすべきと考えているものの、医師や栄養士の説明に以下の不安があり、よく分からないままインスリンを増やすのに抵抗がありご相談します。 ・糖尿病内科医や看護師から糖質制限はしないよう言われているが、栄養士からの栄養指導がカロリーベースの内容であり、摂取してよい糖質量の目安が分からない ・栄養指導では1日あたり1710kcalを摂取、そのうち800kcal程を糖質で摂るようにとの指導（糖質量で213g程度の計算になる） ・例えば白米とパンなど同じカロリーあたりに含まれる糖質量が異なる食品でも、800kcal食べれば基本何でもよいとの指導。このため低糖質麺などに置き換えても栄養指導で決められた摂取カロリーは守れている状況 ・栄養指導への疑問：たとえば糖質の多い白米でも800kcalあたりの糖質量は約175gの計算になるため、そもそも栄養指導通りにやっても摂るべき糖質量として足りていないのでは？と不安 ・栄養指導通りの食生活でケトン体が1＋出ている ・栄養指導は分食開始前に受けた1回のみで、医師や看護師からは食事内容については説明は受けられない様子 以上の状況なのですが、低糖質食品への置き換えは今後避けて栄養士の指示通りの食生活を続けながらインスリンを増やし、ケトン体の数値を見守るのがよいでしょうか。 妊娠に伴う起立性低血圧がかなりひどく、日常的に低血糖症状に近いふらつき等が出るため、この不安を抱えたままインスリンを増やすのを躊躇しています。

30歳女性です。 28歳の頃に子宮体がん1A期と診断され、 ヒスロンHを約1年半服用しました。 直近2回の子宮内膜掻爬で、目に見えるがん細胞は無くなったとのことで、薬の服用をやめて2週間ほどになります。 目に見える癌細胞はなくなったそうですが、子宮の炎症がまだひどい状態であるときいています。 主治医の先生からは、1.今すぐに子宮摘出(再発のリスクがあるので)か、2.今すぐに積極的な不妊治療を行って、1人出産できたらその後に摘出　という2つの選択肢を提示されています。 結婚したばかりで、私個人は子どもが欲しいという気持ちが強いですが、夫を含む家族からは、私自身の命を優先して欲しい気持ちも聞いています。 しかも、 ・特に2年以内の再発率が高いこと ・現時点で薬の副作用からか、かなり体重が増加してしまったこと(BMI39程度もあります) 上記2点から、薬をやめるとすぐに再発するのではないかと危惧しているところです。 更に、夫とは遠距離のため一緒に住んでいないため、積極的に不妊治療するのはなかなか環境的に難しい気もしています。(同居できるのは少なくとも半年先とかになってしまいます) 私としては、 1.早急に体重を落としてから子宮を摘出することが、私の命を守る1番の選択だと思っていますが、再発の可能性は高いし、今後後悔すると思う 2.不妊治療しても、妊娠中に再発したり炎症を起こしている子宮で赤ちゃんがきちんと育つのかも不安 3.不妊治療しても、そもそも妊娠できるかは不明 この1〜3の間でかなり揺れています。 この状態で、先生方はどうするのがベストだと思われますか？ 最終的には私自身が決めることですが、色々な意見を聞かせていただければと思っています。 よろしくお願いします。

お世話になります。 夫(29歳、BMI21.5)が先日受けた健康診断の結果が届いたのですが、 ・血糖値(空腹時) 106 ・中性脂肪 190 ・LDLコレステロール 128 ・ノンHDLコレステロール 161 ということでそれぞれ正常値を少し上回っており軽度異常ということでした。 健康診断全体の総合判定はB判定でした。 (他には異常はありませんでした) 本人は、B判定ということでまあ大丈夫だろう！と気楽に考えているのですが、妻の私としては、もうすぐ第一子が産まれることもあり、これからの夫の健康面がかなり心配です。 実は2年前に夫が初めて人間ドックを受けた際(結婚後すぐ)は、中性脂肪が340もありました。ショックを受けたものの(本人は気楽でしたが)、そこから妻としてできる限りの食生活改善をさせて、今回何とか190と少し改善はしたのかなと思うのですが、ここからどうやったら正常範囲に持っていけるか…というのが気になります。 ※夫は自炊を全くしないので、結婚するまでは、夫は職場の食堂以外の食事だとファストフードやラーメン、コンビニが多かったです。結婚してからは、私が週5回ほどは料理をするので、野菜類や青魚の料理を増やし、またコンビニ惣菜などを控えさせるようにしていました。 そこで以下教えてください。 1.今回の4項目の軽度異常は、総合すると、今後糖尿病や動脈硬化になる恐れがどれほど高いものでしょうか？どれほど気をつけるべきなのでしょうか。 2.どれもできる限り早く改善すべきだとは思いますが、まず最初に改善に取り組むべき項目はどれだと思われますか？ 3.今私が妊娠後期というのもありなかなか夫婦で運動をすることは出来ないので、食生活改善くらいしか今できることは無いのかなと思うのですが、具体的にどんな食事を心がけたらよろしいでしょうか？ また食事や運動以外にも改善ポイントがあればぜひ教えてください。 長くなり恐縮ですが、よろしくお願いします。

【前提】 ・約3年前に第一子を出産し、現在第二子を希望して妊活中です。 ・産後度々生理不順があり、婦人科を受診しています。 ・産後太ってしまい、BMI約30です。 【状況】 ・今月生理が来なかったため、婦人科で診察・エコーを受けたところ、卵巣付近？に水が溜まっているということ、また約半年前に診察した時よりもサイズが大きくなっていると言われました。 ・左右とも卵形で、約3cm→5cm程度に変化した様です。 ・先生は「卵管から水が漏れたんだと思う」と仰っていましたが、具体的にどこに水が溜まっているか、ちゃんと確認し損ねてしまいました。 （症状をふまえて検索したところ、卵巣嚢腫が該当するのかな？と個人的に思っています。） ・サイズが大きくなっているので、一度大きい病院で診てもらったほうが良いとのことで、紹介状をいただいています。 ・合わせて生理不順解消のため、デュファストンが処方されました。 【質問】 明確な診断がわからず恐縮ですが、下記回答いただけると幸いです。 （１）上記状態は、卵巣嚢腫と推定されますでしょうか？ （２）不妊に影響しますでしょうか。 （３）先生は麻酔で手術が必要かもと仰っていましたが、どの程度の割合で手術になるものなのでしょうか？ また第一子の妊娠前、某国立大学病院で子宮筋腫を取る手術を受けています。 一応紹介状もその病院宛に書いていただいたのですが、先生からは県の医療センターでも良いとご紹介がありました。 （４）大学病院と医療センター、どちらがおすすめでしょうか？ 年齢のこともあり早めに第二子を希望しています。 以前大学病院で手術を受けた際は、初診から手術まで数ヶ月かかったため、 医療センターの方が早く診ていただけそうな場合は、医療センターを検討したいと思っています。 長々と申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。