切迫早産退院に該当するQ&A

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切迫早産での入院について

person 20代/女性 -

29週5日で切迫早産と診断で入院今30週4日で入院7日です。入院前日の夜初めて茶色織物があり、頚官も22ミリと短いと言われました。次の日から織物はなくなり頚官も現在29ミリまで戻っています。毎日の妊婦検診ので日曜日(4/7)の健診で拭いてつく事はなかったので自分でもビックリしたのですが、織物の中に少し血が混じってると言われ日曜日は頚官長が短かった時のなごりかもしれないけど一応モニターとってみようかと先生に言われ、モニターをやった所、お腹が何回か張った時に赤ちゃんの心音が少し下がると言われ、その日は2回モニターをとりウテメリン錠が3回から4回に増え今の所モニターもお腹の張りも落ち着いている所なんですが、質問お願いします。ウテメリン錠を4回にしてから前はちょっとした用で歩いていた時もキューっとくる張りを感じていたんですが、薬が効いたのかあまり張る事がなくなったのですが、シャワーの時だけやはり負担が大きいのか張りを感じます。先生にも看護師さんにも、相談したのですが、アドバイスくれません。薬を飲みながら自分で様子をみて行けそうなら行くし無理そうなら辞めるとか。と言う感じで曖昧な事しか言ってもらえず、正直混乱してます。1日起きとかにした方が良いのでしょうか?次の質問なんですが、拭いてつかなくても先生が織物に少し血が混じってるとは=出血していると言う事でしょうか?出血は何で起こるのでしょうか?次の質問なんですが点滴はどの位の症状になると点滴になってしまうのでしょうか?出来る事なら点滴は避けたいです。最後の質問なんですが今朝も先生が顔を出してくれ様子を聞かれ最後にちょっと長くなりそうだけどゆっくり休んでと言われてしまい少しショックを受けてしまいました。状況が悪化するのも悲しいのに。やはり一つの目標ラインの34週までは退院出来ないのでしょうか?。目標がほしいのでご回答よろしくお願いします

1人の医師が回答

17年前のカルテ

17年前の妊娠30〜32週にDMを発症しました。 妊娠30週の時に一夜にして顔と手足に紅斑が出現しました。 32週の検診時に尿糖(3+)・尿蛋白(+-)・浮腫(+)で入院し糖負荷試験の結果DMと診断されました。間もなくお腹の張りが強くなり切迫早産の治療を受けました。DMの治療は1400キロカロリー、塩分5グラムの食事療法だけで血糖値がどれくらいあったのかは説明を受けませんでした。 37週で無事に出産し退院時には節食せよということと、そんなに長生きはできないかも知れないと言われただけで内科を改めて受診するようにとも近所の診療所に紹介状を持って行くようにとも指導されませんでした。 産後は近所の内科で風邪をひいた時などに産婦人科でDMだと言われたと伝えて、時々チェックをして貰ったりしていましたが12年間、問題ないと言われていました。 5年前に町の健康診断でA1c値6.2%の結果が出て食事指導などを受けるようになりました。 3年前に子供のマイコプラズマ肺炎を貰い、数日間40度近い熱を出した後、A1c値が急に7%台に達しベイスン、アマリール、オイグルコンと服用してみましたが、どれも効果なくインスリン治療となりました。 現在は診療所から病院の専門医へと移り様子をみていますが、1型か2型か、或いは別の理由があるのかが分かりにくくなってしまっていて、思い切って17年前の発症時のカルテ開示の手続きをしました。 当時、型の区別をする為に糖負荷試験以外の検査をしたかどうかさえも分かりませんが、仮に現在の困った状態を予測できたはずの資料が出てきたら何を担当医に持っていけるように準備したら良いでしょうか? 血液や尿の検査結果をコピーして貰うのが良いでしょうか? それとも、今更ながら紹介状を書いて貰うのが良いでしょうか? 体重53キロ前後、身長158センチをこの17年間、維持してきました

2人の医師が回答

生後5ヶ月 ダウン症の顔つき

person 30代/女性 - 解決済み

生後5ヶ月になった息子についてです。 生まれた時から最近まで一重でしたが、4日前に二重になりました。以前から薄っすら線が出来ていたのでその為かと思いますがくっきりとした二重になったためかふとした時に息子の顔がダウン症の赤ちゃんの顔に見える時があります。 目は極端に離れていないと思います。どちらかというとタレ目に見えていたのでつり上がってはいないと思いますが、目の下が若干膨れて見れます。鼻は低めです。耳は目尻の延長上からついているので低いとは思ったことはありませんし奇形もないです。最近よだれが多くペロペロしたりしますが口から舌が出ていることはあまりまりません。手の指は短いと思います。頭の形はいびつで縦が短いですが、大きさは大きめです。その他に気になる特徴はありません。 出生時は、切迫早産で出産まで3ヶ月ウテメリンを点滴していての37週で予定帝王切開でした。体重は2534gありました。産後2日目に低血糖になり3日ほど保育器に入りましたが、点滴で回復し飲みも悪くなく体重も増えた為予定通り退院しました。 その後の1ヶ月検診、3ヶ月検診もやや小さめだけど標準内でしたし、先日は集団の4ヶ月検診でも首もほぼ座っているけど頭が大きめだから引き起こしはついてこないと言われたくらいです。 現在5ヶ月7日ですがうつ伏せで頭を上げていられて、横向きからもうすぐ寝返りが出来そうです。手足も良く動かし、よく笑いよく大きな声でなきます。ミルクは180から200を5回です。 このような息子ですが、ダウン症ということはあるのでしょうか?今まで指摘されたことはありませんが、モザイク型があると知りなんだか不安になってしまいました。 成長するにつれてダウン症の顔つきになり、診断されることはあるのでしょうか。今までそんなこと思いませんでしたが、二重になったことで急に思うようになり不安です。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

33w切迫早産×逆子

person 30代/女性 - 解決済み

37歳初産婦、切迫早産と骨盤位の診断のため入院中です。 これまでの経過は以下のとおりです。 ●29w 逆子の指摘 2cm程度の子宮筋腫の指摘→逆子の原因か?と言われる 張りが頻繁である旨を訴え、ウテメリン3錠/日×2週間分の処方を受ける ※これまで筋腫があると言われたことがありませんでした。不妊クリニックでの検査でも同様です。 ●31w 引き続き逆子 頚管長約4cm 張りについてのヒアリング無く、ウテメリン処方されず ※急患がいたのか一刻も早く診察を終わらせたい雰囲気があり、張りの経過について自分から訊かなかったことを後悔しています。経膣エコー(頚管長確認)もカンジダの疑いを申告しなければやってもらえなかったと思います。 ●32w 前日に1hに3~4回の張り、夜間に10分感覚で生理痛様の痛みがあったことが気になり受診。 (受診日には落ち着いていた) 頚管長2.4cm 子宮筋腫もあるのでとのことで入院の指示を受け、受診日当日から2A 15ml/hでウテメリン点滴・安静中 ●入院計画 37wまで入院管理し37wで帝王切開 お訊きしたいことは、 ・31wでウテメリンを切られた理由(失念ではないか…と疑ってしまっています) ・本当に37wまで入院しなければならないのか(1A15ml/h→内服などと経過すれば予定帝切でも一度退院できる可能性はあるか) ・2cm程度の筋腫でも胎児の回転を阻害するのか(これまで指摘がなかったのに急にリスクとして挙げられ困惑しています。臍の左側あたりにエコーを当てている時に「これが筋腫」と言われましたが正確な場所は把握できていません。) 次の医師診察の際に出来る限り疑問を解消したいと思っていますが、事前に他のご意見もいただけたらと思い投稿いたしました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

高位破水の可能性があります。

person 30代/女性 -

7/11に1人目の息子と習い事のプールに行きました。術後プールの許可も出ていました。(現在2人目妊娠中、7/1にマクドナルド法で子宮縫縮術済です) 最初は気にしていなかったのですが立ち上がったりすると水っぽいおりもの?が出てきました。プールの水が出ているのかなとも思いましたが妊娠中期はおりもの変化もあるとの事で様子を見ていましたが症状が続いたので急遽産婦人科に電話→来て下さいとのことで産婦人科受診→羊水検査→陰性でもしかしたら膣炎かもしれないとの事でした。思い返せば手術を受ける少し前から下腹部痛のような感じがあったのと手術した事もありまだ下腹部に違和感があるのかなーと思っていました。その日は様子見でという事で帰宅しました。(ウテメリン、カロナール、セフゾン100mgを処方いただきました) 7/12の朝に産婦人科から電話が来て可能であれば今日、血液検査をしたいとの事で再度受診。その際、前日に行った羊水検査ですがだいぶ時間が経った頃に陽性反応が出たとの事、血液検査での結果は異常なし。 再度羊水検査をしましたが陰性。(今回も時間がたったあと薄ら陽性になりました) ちょうど3連休だったのもあり、念の為次の日(7/13)から入院する事にしました。 入院当日ほとんど症状なし、入院して夜ご飯で座っていたら嫌な感じがしていたのでその時使用していたおりものシートで検査をしてもらいましたが先生に再度検査してもらいましょうとの事でまた検査をしました。その時の血液検査も異常なしでした。 7/14でやっと17週になり今後退院した後も不安です。この週数では安静にしていればほとんど大丈夫との事ですが本当なのでしょうか。羊水検査をしてもすぐに陽性にはならない、血液検査の結果も問題なし、羊水の量もあるので本当に高位破水なのかな?と疑問に思ってます。1人目も切迫早産だったので今後とても心配です。

1人の医師が回答

子宮頸管長とお腹の張りについて

person 30代/女性 -

現在26週の妊婦です。21週より切迫流早産にて入院しています。2週間前にリトドリン点滴が終了し、子宮頸管長もたもてていたため、3日前に退院予定でしたが、静脈血栓症がみつかりヘパリン治療のため退院延期となりました。 昨日の夜いつもの子宮が締め付けられ子宮の形がわかるのような子宮収縮ではなく、下腹部の真ん中あたりが突っ張っていてスッキリしない・膣の中を押されているような感覚がありました。念のためモニターをしてもらいましたが、子宮収縮はなし、明日まで様子見ということになり、本日朝主治医に診察していただきました。 経膣エコーにて子宮頸管長は37ミリ、シロッカー糸までは8ミリ程度あるとのことでしたが、お腹張っているねと言われました。特に子宮口が開いているということもないらしく、内服はせず経過観察となったのですが、退院しなくて良かったねーと言われてしまいました。 頸管長自体は長さはあるのかなと思ったのですが、経膣エコーで今張っているかどうかというのは分かるものなのでしょうか? もう1ヶ月以上入院しており、内服もなく安静継続のための入院であれば、静脈血栓症の治療が落ち着き次第退院したいのですが、そのまま入院していた方がいいのでしょうか?? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

外傷性恥骨結合開離

person 20代/女性 -

切迫早産で病院に入院中。昨年12月浴室で転倒し恥骨結合部を10センチ以上離開し、後ろがわも少し開いてしまい妊娠継続不可能とのことで緊急帝王切開で男児を35週で出産しました。その後2日開けて一回目の骨盤創外固定をしましたが  、2.5センチまでしか近付かず10日で皮膚に接してる部分が感染し、外す。その4日後に陰部の血腫除去と再創外固定をしましたが、固定が甘かったのと、神経も一緒にねじってしまって末梢神経性疼痛、原因不明の高熱等あり2週間後に恥骨を直接プレートで留める手術をし、3ヵ月リハビリしプレートは入れてたままで退院しました。プレートのボルトがでてきてしまい、つけてても意味がないとのことで、1年はつけてた方がいいとの話しだったのが3ヵ月後に抜釘。現在骨盤骨折用のごついベルトを装着し、生活してますが恥骨がひらいたままのため骨盤がゆかんだり、歩行可能ですが、子供の世話が出来ない状況です。主治医はもうすこし様子を見て、それでもの時は 骨盤から骨を持ってきて恥骨の離れた処に移植する、とのことてした。 大学病院にセカンドオピニオン、サードオピニオンもしていただきましたが、同じような見解と、そのまま様子を見ていくとのことで、正直とうすればよいか・・。 再三にわたる手術でおなかは傷だらけに。骨移植をするなら、あと2回は手術することになるので。あと、つぎの妊娠したときが心配で。 医師に相談しても事例がなく、断定的なことはわからないそうです。現在横からの圧力で2センチ程度うごくみたいです。ちなみに恥骨部の軟骨は最初の手術で削りとって、そこに新しい繊維的なものができるとのことでしたが、それも期待できず。今は足のシビレなのためになリリカと、骨盤の痛み止めでロキソニン服用してます。このような所で失礼ですが、今後どの様に治療していけばと。主治医の話しだと完治は難しいみたいです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

産後のおでき(せつ)が何度もできる

person 30代/女性 -

6月に出産後に体調不良が続いています。4月から6月までは切迫早産で入院していました。産後は悪露が一ヶ月経っても退院日のままで通院、寝ても疲れが取れない日が続いていました。1ヶ月検診あたりに足の付け根におできができ2週間かけて膿出血排出の経過を得て治癒しました。そこから2週間起きくらいで鼻せつとお尻や足の付け根にせつを繰り返しています。現在は鼻せつの痛みがひどく鼻の変形と顔半分に痛みがあり抗生剤アモキキシリンとロキソンを飲んでいます。昨日からはまた足の付け根に違和感があり見たらまたできていました。 質問1.抗生剤を2ヶ月間に続けて服薬していますが授乳に問題あるないでしょうか?(7月下旬に臀部せつ、鼻せつでセフゾンカプセル100mg を20日、アクアチム塗り薬を使用。8月中旬にRSウイルスでクラリスを1週間服薬。8月下旬な臀部せつでクラリスを2週間服薬とアクアチム塗り薬使用。9月中旬に鼻せつアモキキシリン1週間とゲンタシン軟膏とロキソニン使用。) 質問2.質問1のように同じ症状で抗生剤や塗り薬が変わるのはなぜでしょうか? 質問3.せつが繰り返し起きる原因はなぜでしょうか?(産後体重が20キロ近く減量しました。1人目は授乳時あまりでなかったのですが2人目はよく出ており食欲がなく一日一食はバランスよく食べていました。回数は1日1.2食の時が多かったです。 質問4.1人目の時はおできができた事はありません。産後に体質が変わると聞いますがこの頻度で繰り返すと今後もずっと付き合わなければいけませんか?激痛でかなり困っています。頻繁繰り返す場合は内科で血液検査するべきですか?その場合はなにの項目を採血すればよいですか? 質問5.足の付け根のせつは正座や授乳で圧がかかるとできるような気がしています。対策などはありますか?お尻周りはコラージュフルフルなどで念入りに洗っています。  

4人の医師が回答

羊水過多 なかなか減らない

person 20代/女性 -

何度も失礼します タイトルについて再度質問です どうかお答えお願いします 糖尿病検査はクリアしてます 2人目で1人目は何もなかったです。 31w6d ☆AFI31 個人クリニック 2085g ↓大学病院紹介にてエコー精査 32w4d☆AFI18 大学病院初診 32w5d☆AFI24 胎児エコー精密検査異常なし 2380g 33w0d☆AFI29 切迫早産で入院中のエコー 33w2d☆AFI20 退院エコー 33w4d☆AFI22 妊婦健診 血流の流れなども異常なし 35w5d☆AFI20 妊婦健診 再度精密エコー異常なし 2705g そして今日 37w1d⭐︎AFI23 戻った個人クリニック 2983g でした。 やはり減らず、横ばいAFI値 個人クリニックでは エコー技師さんでエコーを見てもらい それをお医者さんが後程見て診断や話をするといった連携です ここで気になったのが エコー技師さんにゆわれました言葉です。 「この週数で、この数値は…うーん」 と首を傾げ、言われたので 「この羊水の減らなさはやはり生まれてから異常がある事が多いですか?」 と聞きました そうすると「そうですね。やっぱり減ってないので。けど万全を気してお産の準備しますから。お医者さんにエコー全部見てもらうのでそれでまた話してもらってください。」他言われました… 何かあるような言い方に、異常がありそうなことに関して「そうですね。」とはっきり言われてしまったことです。 因みに、今回のエコーに異常はなかったです そして次にお医者さんの診察でした 同じように この減らない数値は異常が多いですか?ときくと 「全然大丈夫!よくあることだよー!!個人の範囲内の数値だし、標準内だよ。大学病院でしっかり見てもらってるし、心配しなくてOK!紹介状にもしっかり書いてあったよ!」と言われました。 とても逆に楽観的でした。 1人によって羊水過多に対する考えの差はこんなにもありますか? 2実際本当に標準内ギリギリで変わらずで出産→異常あり、なしとどれくらいの確率ですか?数字で教えて欲しいです 同じような質問ですいません 不安なので宜しくお願いします

2人の医師が回答

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