喉頭癌に該当するQ&A

先日、66歳になる父が食事中に物が飲み込めなくなり、吐いて病院に行きました。 そこで、内視鏡検査とダイナミックCTで進行性の食道癌と診断されました。 大動脈に接しているとの事で大学病院を紹介され、PETや大腸内視鏡、上部消化管撮影等の検査を終えリンパ節にも転移は見当たらず、喉頭や咽頭も問題なく手術適応と言われています。 しかし、まずは手術ではなくて化学療法で見えない転移巣の消失と食道の腫瘍を縮小して手術されるとの事でした。一刻も早く手術をして頂きたいのですが大丈夫でしょうか?主治医のお話では1クール3週間(1投2休)を2回やって検討するとの事でした。 又空きベッド待ちで最後の検査から1週間たってますが未だ入院すら出来ていません。 民間療法かもしれませんが、今知られているフコイダンの内服をしようかとも話ししています。 こんなに悠長で大丈夫なのか、又フコイダン服用が今後の治療の妨げにならないか疑問があります。 どうか、ご助言を宜しくお願いします。 30代 男性

以前、喉頭全摘後の再発の事で質問させて頂きました、又体調の事でお聞きしたい事ができましたので、よろしくお願いします、一週間前から、手がむくみ、グーをしても力が入らなくなり、朝がひどく、昼間は少しましになり夜は又むくんでます…、それと少し座っただけで、立ち上がるのに膝とか足が痛くなって直ぐに立ち上がれなくなりました、いつもより長く歩くと足がだるくなったりもします、以前より疲れやすくなってる感じです、時々息苦しくなりますが、直ぐに治まります、息苦しくなるのは前の診察時に先生にお聞きしたら、全摘した方は皆、同じ事を言われるとおっしゃってました、仕方ないんでしょうか?後2週間位で抗がん剤治療で入院する事になっています、まだ癌細胞が残っているので、むくみやあしの痛みは、入院する前に見てもらった方がいいでしょうか? むくみと足の痛みだるさと、時々息苦しくなる以外は 元気で食欲もあります、少し咳もしていますが…、心配しなくても大丈夫でしょうか? 文章が下手で、いつもわかり難いと思います、申し訳ありませんm(_ _)m

詳しい先生のご回答をお願いしたいです 30代男性で甲状腺の乳頭がんで手術をする事になりました 腫瘍の大きさは2センチかそれより小さいと思います 総動脈幹症という先天性の心疾患があり、バイアスピリンと血圧や心臓の薬を飲んでいます 甲状腺の手術について調べたら、手術後に動脈などから出血が続き、喉頭や声帯に浮腫ができて気管を塞いで、窒息死や低酸素脳症となった症例がありました ただ、これは「首が太くなっていくのに気づいたり、頸部聴診などをすれば早く処置できて救命できたかもしれない」 「痰が絡む、起き上がって努力呼吸をするなどの前兆がある」 などと書いてありました 手術は大学病院で受けるかと思いますが、県立の大きい病院とか大学病院の医師や看護師ならば、こういう事例は知っていて、対策は実施しているものでしょうか? そうでなければ、多少手術を延期しても甲状腺専門の病院で手術を受けた方が良いでしょうか また、心疾患の持病がある事で特別に注意すべき事や困難になる処置はありますか

70代の女性、15年前に乳がんで右乳房を切除、PET検査の結果、リンパ節（右鎖骨上窩）に5ｍｍほどのがんがあり、薬物療法で様子を見ていますが、これは超早期発見ということになりますでしょうか。リンパなので、全身をめぐるのではないかと心配しています。 また、根治の可能性もあるのか、年齢もあり、進行を遅らせて余命を伸ばすのか、一般的な推移を教えてください。以下、検査報告書の抜粋です。 この度リンパ節では右鎖骨上窩に比較的目立つFDG集積亢進リンパ節（SUVmax7.3）があり、リンパ節転移が疑われますとのことでした。 両肺、頭頚部、咽頭、喉頭、唾液腺、腹部、胆のう、胆管、すい臓、両腎、脾臓、子宮体部、大腸、小腸にFDG異常集積病変はなし、骨転移を示唆する異常集積部や骨破壊像はなし、甲状腺はSUVmax2.9で慢性甲状腺炎の疑い（もっと詳しく書かれていますが、本人によると、他の臓器への転移はないとの説明でした）

７０代後半の父についてです。 喉の痛みから先日組織検査を実施し、下咽頭がんと診断されました。 大きさは２センチ程度、進行度はＴ２です。 現状CTの結果では転移は見られませんが、これからPET検査、MRI、内視鏡（食道、胃にがんがないか）も行う予定です。 喉頭、下咽頭を切除し、小腸の一部を使う遊離空腸再建手術をすることは決まっています。 手術の時期は、７月中旬頃になりそうです。もしかしたら早めてくれるかもしれない状況です。 そこで今回の質問の目玉ですが、手術までの約１か月半、抗がん剤治療をすることで、少しでもがんを小さくしておく、というのを一つの案として医師から提案いただきました。 ただ抗がん剤はちょっと抵抗がある旨伝えたところ、 確かに抗がん剤を投与したことで生存率が伸びるエビデンスはないし、今回投与しなくてもそんなに大勢に影響はないと思うので、 投与するかしないか、次回の診察のときによく相談して決めましょうということになりました。 次回の診察は１週間後です。 抗がん剤については副作用のイメージもありますし、体が衰弱していくイメージもあるので、個人的にはやらずにそのまま手術に、と思ったんですが、皆様のご意見をお伺いしたいです。 抗がん剤を投与すると入院になると言われているので、体がせっかく元気なので、手術までの１か月半、少しでも家族で旅行するなり好きな釣りをするなり、やりたいことをしておいたほうが後悔もないのかなと、個人的には考えていろいろと迷っております。 ただ抗がん剤をやることで、少しでも予後がよくなるのであれば、やる選択肢もあるのかなとも思いまして。 よろしくお願いいたします。

最近喉の辺りに痰が引っかかっている様な気がするので、咳払いをするのですが上手く切れず不快感があったので耳鼻咽喉科を受診致しました。 喉の違和感や痰が絡むというのは、喉周辺の癌の初期症状という情報を見つけ不安になりました。 受診すれば鼻咽腔ファイバー（以下ファイバーと表記致します。）で診て頂けると思っていたのですが（本当はファイバーは嫌ですが）症状を話すと、喉頭鏡と思われる器具でオエッとなるまで喉を良く観察して頂き「喉は綺麗だね」と言われ、次に鼻の中を光？で照らして見た瞬間に「あーこれはアレルギーだよ！後鼻漏だね」とのことで、漢方と去痰剤を処方して頂きました。 そこでいくつか質問させて頂きます。 1.私としてはファイバーの方が胃カメラの様に細部まで見る事が出来る上、鼻から喉まで通して見ることが出来ると思っているのでそれを希望していましたが、ファイバーを使うかどうかは患者の希望では無く医師の判断によるものなのでしょうか？ 2.飲酒、喫煙の習慣はありませんが、28歳男性で上記の症状で癌を疑うことはありますか？また、どの様な所見があると癌を疑いますか？ 3.以前扁桃腺を痛めファイバーの経験がありますが、その時に激痛を感じ迷走神経反射で血圧低下し、吐き気を催してしまい、正直かなりファイバーには覚悟がいります。 ですが調べると理論上痛みを感じるはずはない。ということで、良く調べた結果確かにそうだなと思うことは出来るのですが、実際に医師の方々から安心出来る様な説明が欲しいです。子供の様で恥ずかしいですが、安心出来る様に痛くない理由を説明して頂けますでしょうか。 4.ファイバーで迷走神経反射を起こした患者を見たことがありますか？ ご回答よろしくお願いします。

人間ドッグで初めて肺機能検査をしました。1秒率と%1秒量が少しだけ低く、活量は全て正常で判定がCでした。 喘息や喫煙歴はありません。 数年前から、癖なのか呼吸の仕方が浅くたまに少し苦しいと感じることはあったのですが呼吸苦と呼べるものではないと思います。深呼吸してもスッキリしない感じなので呼吸の癖と心因性のものなのかなとあまり気にせずにいました。 他に人間ドックで判定が悪かったのは、T波の異常（たぶん陰性T波です。5年くらい前からです）とBMIが17.5で低いくらいです。胸部CTも異常なしです。 既往は逆流性食道炎、甲状腺がんで現在何年も経過観察中で大きくなったりもしてません。 気になることは舌から喉の奥にかけて攣る、よく自分の唾液や飲物でむせたり、唾液を飲み込もうとしてもうまくゴックンとゆう動きに持っていけないことがあるくらいです。肺や気管ではなく咽頭や喉頭が原因で肺機能検査がうまくできないことはありますか？ 要再検査となっていますが呼吸器科を受診するべきなのでしょうか？

10代の息子は腎移植をしています。今はまで何の問題もなくクレアチニンも0.6台で落ち着いていましたが半年位前から0.8台にあがり3ヶ月ぐらい前から尿が茶色っぽくなりました。尿の色が変わる前に喉頭炎の診断で熱を出してます。10年目の腎生検のため入院したところ尿管狭窄があることがわかりステントを入れました。腎臓の腫れはすぐに引き溜まっていた尿も流れました。それでもクレアチニンは下がりませんでした。１０年もたってから尿管狭窄を起こすことはまずないと原因がわからないままステントを入れて帰ってきました。このままステントはずっと抜けないのでしょうか？原因は何が考えられるのでしょうか？結石などはエコー、造影剤CTなどではなかったそうです。大人だと癌も疑うがそれはないと思うとのことでした。発達障害がありよく動きます。尿の色も黄色に落ち着いてもまた茶色になったりの繰り返しです。疲れやすくなったとのとにかく眠ります。ステントと関係あるのでしょうか？それともやはり腎機能が悪くなってしまっているのでしょうか？今後の方針が全くたたずただただ不安です。長々と書いてしまいましたが宜しくお願い致します。

【病名】下咽頭癌（扁平上皮癌）　ステージ：T4aN2bM0 【いつから】2023年3月17日にCT検査の結果として告げられた 【患者】76歳 男性 体重60kg代（直近で食事が思う様に摂れなくなり約10kg減量した） 【症状】 ・のどがかなり痛く何を飲み込むにしても顔がゆがむ程痛い。 ・声が枯れ、思う様に発声できない。固形物を飲み込む事が出来ない為、スープや栄養が取れる医療メーカーが作っている流動食等で栄養を摂っているが本人も思う様に食事がとれずストレスがかかっている。 【CT後の医者の診断内容】（西東京の大学病院） ・下咽頭癌の頸部リンパ節転移。治療は放射線治療、手術治療のいずれか。病変の進行度を考えると放射線による根治的な治療ができない可能性あり。手術は咽頭と喉頭を摘出する為発声機能が失われる。 【今後の治療方針】 本人の強い意向として手術は避けたい。よって、化学療法→放射線治療で効果を見る事に。 ・3/23 PET検査 ・3/27-28 抗がん剤治療1回目（パクリタキセル、カルボプラチン、セツキシマブ） ・4/3-4 抗がん剤治療2回目（パクリタキセル、カルボプラチン、セツキシマブ） ・4/10週 抗がん剤治療3回目（セツキシマブ） 【ご質問事項】 Q1.今かかっている病院の方針や設備が父にとって最適かを判断する為にセカンドオピニオンを取りたいが、どのタイミングが最適でしょうか？取るにも時間を要する為、何もせずに待つより化学療法までは済ませたいと考えています。 Q2.セカンドオピニオンを取る病院の選定方法を教えてください。がん専門、サイバーナイフ等の医療機器を利用できるか、等。 Q3.抗がん剤治療が始まる前までに出来るだけ体力を戻したいのですが、医療系の介護飲料以外に勧められる食事や、気を付けておく事はありますか？

13年ほど前に声帯にポリープが見つかり、胃酸の逆流によるものと診断され、制酸薬を処方されたことがあります。 その後も時々喉の詰り感があり時々、耳鼻咽喉科や内科、人間ドックで内視鏡検査をしますが、ごく軽い逆流性食道炎以外、異常は見つかっていません。 神経性ではないかと半夏厚朴湯を処方されたこともありますが、副作用で長くは続けられません。 今年も春ごろ気になって耳鼻咽喉科で2度ほど内視鏡で、喉頭、気管支を見てもらいましたが、咳のし過ぎで気管支が炎症を起こしている他は異常はありませんでした。 逆流性食道炎は6月に内科で内視鏡検査を受けましたが、非常に軽いグレードM位で気にするな、と言われました。 またこの1ヵ月ほど、少し痰が絡むような、喉が詰まるような違和感が続いています。 喉仏の飛び出しているところから５cm位下の少し凹んだ辺りに詰り感があります。 何度も内視鏡検査を受けるものやりすぎという気がするものの、この辺りの癌が心配です。 どのような検査をどんな頻度で受ければよいでしょうか？