抗がん剤中止に該当するQ&A

68歳の父が胃癌ステージ4(肝転移あり)で5月より化学療法を受けています。 1クール目が終わり本日2クール目を始めるにあたっての診察だったのですが、日常生活の様子を主治医に伝えると、シスプラチンは中止してTSー1単独投与に変更になりました。父と母が受診し、父はシスプラチンを受けたかったようですが母が現状を伝えた結果中止となりました。 下記のような父の日常の様子だとステージ4の中でも状態がかなり悪いのでしょうか。お医者様からは余命などはまだ聞かされていません。(長くはないとは承知しています)また、患者から日頃の様子をきちんと伝えないとお医者様側ではそのまま通常のシスプラチン投与続行になるのでしょうか。父はシスプラチンが投与できなくなり気落ちしています。私はきちんと伝えてよかったと思っていますが。。 血液検査の結果は特に問題はなかったようです。 [父の様子] ・抗がん剤治療前(4月中旬)から食欲不振、体力低下あり ・ここ2ヶ月で10キロ弱体重が減少 ・日中のほとんどをソファや布団で寝て過ごす。テレビは見ている。 ・食欲がなく頑張って食べて普通の4分の1くらい ・外出なし。散歩の意欲もなし。 ・一人で起きてトイレ、歩行は可能。 ・入浴は疲れるからと控えめ ・日にちなど最近記憶が曖昧 痛みは吐き気、腹水などはありません。ただ静かにテレビをずっと見ています。 正直なところ、とても危ない状態なのか、本人の意欲の問題でこのような状態なのか判断が難しいです。

☆2021年7月、肺扁平上皮癌1b右上葉切除後、病理にてリンパ節3つに転移有りでステージ3aに。 ☆8月～11月シスプラチン、ビノレルビン4クール実施 ☆2022年3月縦郭リンパ節一つ再発 ☆4、5月カルボプラチン、パクリタキセルの化学放射線治療実施 ☆6月、イミフィンジ一週間入院 ☆8月放射線肺臓炎、ステロイド25ミリグラムからの治療 ☆10月3日イミフィンジ6回目再開 ☆11月、２度目放射線肺臓炎で、イミフィンジ6回で中止。ステロイド25ミリグラムからの治療 ☆2023、1月イミフィンジ肺臓炎で、３度目のステロイド25ミリグラムからの治療 質問 １、放射線、イミフィンジの肺臓炎３回目ですが、こんなに振り返す物ですか？　ステロイド治療中は息苦しくなく、元気ですが、この先、落ち着いてきますか？また、振り返す可能性有りますか？ 2、イミフィンジ6回目で中止です。肺扁平上皮癌は分子標的薬は無いと認識していますが、再発したら、幾つか有る他の免疫療法はもう、出来ないのでしょうか？　従来の抗がん剤治療ですか？ 3、縦郭リンパ節は、消えて今の所、寛解と聞いていますが、再発率はまだまだ、高いですか？ 4、普段、元気なのですが、一週間に２日位、飲酒1合位良いですか？

左胸壁滑膜肉種胸膜播種での再発（3回目）で化学療法、アドリアマイシン単剤で治療中です。 1年前の再発時、アドリアマイシン2コースの投与で腫瘍が縮小しました。アドリアマイシンは総投与量が決まってるので化学療法を中止、IMRTの治療に変更、CTでは腫瘍が見えなくなった為、今年2月まで経過観察をしていました。 再発後、今年3月1回目、4月1日2回目の2コースが終了、来週効果判定のCT検査を予定しています。 4月1日の2コース目投与から2週間、3日ぐらい前から痛みが強くなってます。 1年前の治療の時、アドリアマイシンに耐性がつく前に中止しているので、今回再発し、おそらく効果が出るであろうという前提に治療を再開したものですから、痛みが強くなって、再発腫瘍が変異したか、単純に効果がでてないか、考えています。 以下、質問です。 1、再発した場合、基本的には原発腫瘍と同じ細胞である認識でいますが、細胞が突然変異する場合はありますか？ 2、効果があった化学療法を途中でやめて、また治療を再開した場合、効果がでなかった時に考えられる原因はありますか？ 3、抗がん剤治療中の痛みの原因には何がありますか？ お手数かけますが、回答いただけると助かります。 よろしくお願いします。

2年ほど前から肺腺癌のステージ4と診察を受け治療中、今年に入ってから肺塞栓症に掛かり２週間ほど入院治療 3月には原因不明の後頭神経痛と嚥下障害・言語障害が大きく手間初めて抗がん剤治療を一旦中止。いくつかの病院で脳のCTもMRIを何回か撮るもやはり原因不明。諦めかけた矢先に「脳の斜台（シャダイ）に転移ありとの連絡。同日よりシャダイに対してp10回の放射線治療を開始しました。照射は全部で10回、完了しています。 皆様にお聞きしたいのは嚥下障害の為にポートを入れて現在はそこからの高カロリー点滴のみ、昨晩担当医から「胃ろう」の勧めがありました。 胃ろう手術は痛みは？継続的な痛みは？何より私に必要？不必要？なるべく早くと本日夕方から家族・本人・担当医で話し合いになると思います。　 胃ろうは普段のお手入れなど色々と大変そうだなぁとバグ然と思っています。どうか良きアドバイスを頂けますと幸いです。

４５歳、兄が３年前に大腸がん、ステージ4の診断。頚部リンパ節転移、腹膜播腫あり。 原発巣摘出、ストーマ造設。 １年後、抗がん剤治療を本人意思により中止。 ２年経過した今月腹膜播腫の増大、腹水貯留が原因による、ストーマの脱出が認められる。 標準的な化学療法はQOL低下の上、数年の延命目的とされるため、本人が拒否しており選択肢にありません。 現在かかっている病院では、化学療法以外の選択肢はないとされるため緩和ケアへの移行を待つのみとの説明がされています。 家族としては、標準的な化学療法以外で、腹膜播腫に対して有効な治療法がないか、 藁にもすがる思いであります。 ２年前に化学療法以外の治療がないか、地元県の大学病院へセカンドオピニオンを受けに行きましたが同様の説明でした。 現在、臨床試験、治験中も含め手立てがありましたらご教示お願い致します。

2011年7月に子宮全摘の子宮体がん手術をしました。がんのステージはあえて訊ねませんでしたが、初期ということで抗がん剤治療もありませんでした。 3〜4か月ごとにずっと通院していましたが、今年2013年4月に急な出血があり、すぐに病院でガン検査と腫瘍マーカーの検査を受けましたが、異常なし。 その後も月に1度くらい出血(少し)があるので、7月の定期通院の際にも事情を担当医に話した上で、腫瘍マーカーとCTを受診。異常なし。超音波でも異常は見られないとのことでした。 出血量は少なく、一度出血するとそれで終わってしまう感じです。先日は特に薄い色の出血でした。たまに膣内のかゆさを感じます。 がんではないとすると、何があるでしょうか?担当医は若い女性医師で、不明なのか、特に何も言われません。 昨年、秋からジム通いをしているのですが、そのプールなどと関係があるのでしょうか。出血して以後もプールだけはずっと続けているのですが、やはり中止した方がいいのでしょうか? 初めての登録・質問で分かりにくいことをお許しください。

70代の父 肝臓がんステージ4です 膀胱癌→胆管がん→肝臓がん ※膀胱癌は別物で、転移ではないらしいです。 ※がん家系です 手術、抗がん剤治療後、一昨年から治験もしていましたが癌が少し大きくなっているということで治療中止になってしまいました。 余命は月単位と言われました。 その後に治験の副作用で皮膚に激しい痒みがあり、ステロイドを使いました。 しかし血糖値が高くなってしまい糖尿病に。 4日前までゴルフもしていて元気でしたが、突然高熱が出てしまいその２日後に入院しました。 CTしたところ、１月より少し癌が大きくなっていました。 昨日、肝臓に膿がたまっていたためそれを取ったそうです。 主治医は、熱が下がって本人の体力が戻れば退院できるが、 このままだったら緩和ケアに入院になるとのことです。 高熱は肝臓に膿がたまっていたからだったそうですが、 肝臓の膿をとると、熱も下がって良くなりますか？ 4日前まで普通に歩いていたので、このまま悪化しないか心配になります。 高熱が出たとき、身内にインフルエンザがいたので インフルエンザだと思ったのと、土日だったため２日間解熱剤とタミフル服用のみ。 もっと早く病院連れて行ったら変わりましたか？ これから高熱が出たら、すぐ土日休みでも病院に連れて行った方がいいでしょうか？

遠隔地に住む80歳になる母。昨年初めに乳癌が発覚し、全摘手術と抗がん剤治療を行なって完治したかに思えましたが、昨年末より胸の痛みや体のだるさ、歩行困難などが急にあらわれるようになり、検査したところ肝臓に癌が転移していました。すでに癌そのものの治療はできない段階にあることは理解しましたが、抗がん剤治療が終わった後は順調に回復していたため、ここにきて急に先が分からない状態になってしまい非常にショックです。（本人が一番受け入れがたいことだと思いますが） 上記受診の際、水が溜まっているので入院してそれを抜く予定だったそうなのですが、「溜まっているのが肝臓と皮膚の間なのでそこに針を刺すと出血が止まらなくなってしまう。だから水を抜くのは中止にします」と主治医の先生に言われてそのまま帰宅したそうです。（説明を受けた家族からの又聞きなので表現等不正確不明瞭でしたら申し訳ありません）その後数日経過して顔などのむくみがどんどんひどくなっている状況のようです。 近日中に母宅を訪問する予定ですが、残された時間をできるだけ過ごしやすいようにしてあげられないかといろいろ調べています。 溜まっている水を抜くことにもいろいろなリスクがともなうのでそれらを考慮して実施しないケースがあることは分かったのですが、「肝臓と皮膚の間の水を抜こうとすると出血が止まらなくなってしまうので抜かない」というのもよくあることなのでしょうか。（そもそも水は肝臓と皮膚の間に溜まるものなのではないでしょうか？） 母の最期にしてあげられるかもしれないことを、よく理解しないままあきらめるのもつらいので、一般的な話として、上記のような理由で水を抜くことそのものをあきらめざるをえないケースがよくあるのかどうか、ということについてうかがいたく質問いたしました。

59歳女性。12年前に乳癌が発覚し、その後に摘出手術、抗がん剤治療、ホルモン治療をしました。現在は再発もなく過ごしています。 　私の癌はエストロゲン受容体であった為に、注射により強制的に生理を止めました。ホットフラッシュは直後に起こり、最初は1〜2時間位に一度だったものが直ぐに間隔が短くなり、現在のように30〜40分に一度なりました。 　ホルモン治療の副作用かもしれないということで、その治療を中止しました。また数年前に骨粗しょう症の薬エビスタを飲み始めました。その薬も副作用にホットフラッシュがあると言われ、別の薬に変えました。しかしホットフラッシュは、抗がん剤治療やホルモン治療を始める前からです。 今までに講じた対策 ・ 漢方による専門治療ができる婦人科で、調合してもらった漢方薬を服用。 ・ ホットフラッシュに良いと謳っているハーブティー。 ・ 主治医（乳腺外科）から勧められたエクオールサプリ。その他サプリ ・ 岩盤浴や加圧トレーニング、気功、整体 　主治医からは別の病気が原因かもしれないと言われました（更年期障害なら年齢的にみて酷いホットフラッシュは軽減しているはず）。ホルモン補充療法はいけないが、それ以外の治療ならOKなので、他の専門医例えば多汗症とか皮膚科や形成外科とか受診してみるのもどうかと助言を頂きましたが、ホットフラッシュは強制的に生理を止めた直後に起こっていることから、私としてはそれが原因であるように思っています。 　ホットフラッシュ以外で体調が悪いところはありません。特別体力がある方ではありませんが、日常の疲れ方は年相応だと思います。毎日仕事に行っていますし、ヨガに行ったりウォーキングしたりしています。血圧は低い方です。 主治医の助言も視野に入れ、今回の症例に詳しい病院・先生を紹介頂けないでしょうか。 よろしくお願いします。

父（86歳）はリンパのがん（耳鼻科の開業医から大きな病院を紹介され昨年２月に発見）で昨年２月から放射線と抗がん剤治療を行いました。治療は合併症を併発したため、途中で中止しました。その他に肺がんもあるのですが、治療はしていません。定期的に肺のレントゲンは撮っていますが、大きくなっている感じはないとのことです。現在リンパのがんの治療はしていないが、右側のおでこにこぶができて、だんだん大きくなってきているので、がん治療を行っていただいた病院の血液内科と耳鼻科を受診しましたが治療するわけではないので（年齢的に無理なため）検査等のリスクがあるので治療や手術は行わないほうがよいとのことでした。痛みが出た場合は緩和ケア対応とのことでした。おでここぶの痛みはないので、痛みがでない間は、自宅で過ごさせてやりたいと考えているが、こぶが大きくなってきて、右目の付近も腫れてきているので、右目が腫れで見えない（視界が狭い）状況のため、目の周りの腫れだけでもどうにかする方法はないものでしょうか？