入院透析に該当するQ&A

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糖尿病(腎臓透析してます)から…長文です。

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。こちらのカテで良いか分かりませんが、間違っていたら、すみません。今日は、私の実父67歳について教えていただきたいと思います。父は、確か10年ほど前から、糖尿病で薬の投与をし、8年ほど前から目が悪くなり、目のレンズとなる部分の手術をし、インスリン投与になり、5年ほど前に、壊疽になり右足の指先3本を切断しました。それから、脳梗塞を3度、心筋梗塞を1回やりました。ですが、半身不随になることなく、今年まできていましたが、先月、「歩きにくくなった、足先が痺れてる感じがする」と言っていたので、透析の病院より、紹介状を戴いて、大きな病院の外科へ行った所、全身に動脈硬化がしんこうしていると言われ、後日カテーテルを股のあたりに入れて血流良くしましょうとの事でした。その頃、風邪の症状で、身体が熱っぽいのと、少し咳が出るとの事で、透析の病院で半月程入院しましたが、結果、咳は治らず、熱は下がりましたが、病床が満員の為、かなり衰弱していましたが、退院することになりました。この時、心臓があぶったり、呼吸が苦しいと言っていたので、外科へ診察しに行った時に循環器科で診ていただきました、そしたら心臓、肺が悪く、首の血管もかなり細くなっていると言われました。心臓の血管のベンの広げる手術ができるかどうかの検査を先にと言われ、11月2日から3日間検査入院ですと言われました。それまで、危なくないんですか?と聞いた所、答えてもらえませんでした。トイレに行くのは便のみで、出てくると、呼吸が荒く、かなり苦しそうです。食欲も1日1食食べるか食べないかです。何か良い治療法はないでしょうか?呼吸が苦しくないようにするには、どうしたらいいでしょうか?食事が無理なら、点滴しても心臓に負担はかからないでしょうか?長文、乱文すみません。勝手を言って申し訳ありませんが、早めの回答お願い致します。

1人の医師が回答

急性膵炎

先日ご相談させていただきましたが、50代の母が急性膵炎で入院しております。入院して11日経ちますが、徐々に母の身体も気持ちもだいぶ悪化しているように思います。元々腎不全で透析をしているので、水分制限があるため、輸液は普通の人の半分以下、胸に水がたまっているため呼吸が安定しない、重症感染症が起こっている、仮性膵のう胞が見られる(中で出血している)と前回主治医の説明がありました。アルブミンとグロブミン?の点滴をうち、胸の水をひくようにすること、ウィルスを減らすようにするということで、点滴をしました。 それから4日後に説明があり、胸の水は変わっていないこと、血液検査では炎症は治まってきていますが、CTを見ると炎症は広がっているように見えるということでした。またのう胞が破れてきているように見受けられるともおっしゃっていました。 本人も食べれないこと、入院してから治療しているにもかかわらず急激に体調が悪くなっているので、ツライ、家にもう帰れないのじゃないかと精神的にもだいぶきているようです・・・アルブミンとグロブミン?の点滴はあまり効果がなかったのでしょうか?それとも効果があらわれるまではまだ時間がかかるのでしょうか?あと母は治る可能性があるのでしょうか?それともだいぶ厳しい状態なのでしょうか?質問ばかりで申し訳ありません。母を見てるととてもつらいです。

1人の医師が回答

精神的な症状なのか胃がモヤモヤしてます。

person 30代/女性 -

現在私は妊娠9ヶ月で9月に出産予定です。一人っ子で両親高齢です。 里帰り中に父が脳梗塞で倒れました。 リハビリ病院に現在入院中です。 母親も病気です。透析、機械弁、ペースメーカーに加えて父が倒れてからすぐに母親も一過性脳虚血発作で入院しました。 父親は病院に入院中なので万が一何かあってもすぐに対応できるので病院に任せています。 母親は、少しでも動いたりすると疲労感が凄く体調が悪くなります。特に夕方から夜にかけて体調が悪くなり夕飯も最近は食欲がなく、あんまり食べません。食べても胃腸も弱くなってるらしく、胃がおかしい、気持ち悪いと言って嘔吐する日が多いです。 私はトラウマからかなりの嘔吐恐怖症なので、毎日母親が吐いたらどうしようと思うと夜もほとんど眠れなくなっています。 私も臨月にこれからなるので、動けなくなってきます。お見舞い、手続き、母の身の回りの世話が1人でどこまでできるんだろうと思うと不安で仕方ないです。 旦那ともうまくいってなく、この生活にもあまり良い気はしてないみたいです。 産後1ヶ月までは待つけどその後戻って来なかったら離婚になると思います。でもこの現状だと戻りたくても戻れる訳がありません。旦那に理解してもらいたいですが話は通じません。 一体私はどうしたら良いのか全く分からなくなっています。 毎日母親の心配をし、父親の心配をし、自分自身も離婚するかもしれない心配をし、、疲れてしまいました。

5人の医師が回答

明日から保険適用になるウゴービについて

person 40代/男性 -

2年ほど前にhba1cが14、身長173センチ、体重が134キロあり入院しました。 入院で多少の数値の減少はあったもののその後はリベルサスなどを試しても高止まりが続いていました。 入院先で減量手術もやっているので希望したこともありますが、十分に適用にはなると思うが、全身麻酔のリスクも高いし、自力でダイエットをするよりも肉体的にも精神的にも厳しいのでその覚悟がなければやめたほうが良いと言われ、やめました。 1年ほど前に主治医の先生からこのまま高い状態が続いてしまうと将来的に透析になってしまうので注射が嫌とか言っていないで一度数値を下げたほうが良いとのことでオゼンピックを利用の始まりました。 その結果、最新のものでhba1cが6.4、体重が92キロまで落とすことが出来、それ以外のコレステロールや腎臓とかの数値も標準内に収まるようになりました。 今後は、hba1cは6点台のキープを目標で良いが、体重は最低でも80キロまで持っていきたいねと言われています。 それで明日からウゴービと言う薬が適用されるようですが、これはオゼンピックと何が違うのでしょうか? 素人ながらに調べたところ、成分は一緒だけれど1回に打てる量がウゴービの方が多くなるので食欲の抑制につながるくらいでしょうか? オゼンピックで結果が出ているならば変更を検討する必要はないものでしょうか?

2人の医師が回答

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