2歳6ヶ月発達に該当するQ&A

12歳男児、高機能の自閉症スペクトラム、ホームスクーラーです。夜間せん妄をリスパダールで抑え、QOLの立て直しをはかってメラトベルも服用しています。 日中のパフォーマンス低下・意欲低下があり、神経科の検査で異常は見つかっていません。症状が落ち着いてきた所で、コンサータを再開しました。これまで18mg～27mgを６年間服用し、折々に休薬期間がありました。 再開で18mgを1ヶ月服用しましたが（午前10時頃）、午後3時4時は意識レベルが低くなります。 昨日はもともと好きだった作業をセッティングしましたが、取り組みが難しく、物を口に入れたり、制止に対する抵抗が激しいなどの異常行動がみられました。 本日27mgを飲ませましたが、本人に不快感があり、症状はADHD的です。 高知ギルバーグ発達神経精神医学センターの資料で、下記のような記述を見かけました。 「実際コンサータについては、１日１回投与と１日２回投与ができると思うのですが、１日２回投与の方がいいと思っています。朝の７時か８時くらいにコンサータを服用して、午後４時、５時くらいになるとコンサータの血中濃度が非常に低くなって体から抜けています。そうなると就寝時に眠れなくなるということがあります。ADHD と睡眠障害がある子どもの場合には、１日２回コンサータを投与することが両方に効果をもたらすということです。」（30頁） （https://www.pref.kochi.lg.jp/soshiki/060302/files/2018032800336/gillberg_jigyouhoukoku.pdf） これについて、いかが思われるか、先生方のご経験からのご見解を伺いたいです。 明日から、楽しみにしていた物理講座（17時半から21時まで）の通学が始まるのですが、27mgでも無理かもしれないと感じております。

2歳9ヶ月の男の子です。 基本情報として、発達に遅れがあり言葉がでていません。 3/3 鼻水がで始める 3/4 鼻水がひどくなり、午後より38.6度の発熱。カロナールを飲ませて様子を見る 3/5 日中平熱。夜寝ている時に身体が熱い(寝ていたので測ってないです。) 3/6 小児科受診。受診時熱38．6度あり。カルボシステインの処方。帰宅後37．5度へ。この夜より咳がで始める。あまり寝れない 3/7 熱なし。咳・鼻水がひどく夜寝れない。 3/8 熱なし。夜の咳が落ち着いてくる。 3/9保育園に行く。熱なし園でも普通。夜咳がひどい。 3/10 熱なし。保育園にいく、１５時より38.8の発熱あり、小児科受診。インフル・コロナ陰性。spo2も96%以上で肺音問題なし。帰宅後39．9度までの発熱。　カロナール内服し37．4度までさがる。夜中に発熱するも、明け方下がる。咳はひどく3時間毎に起きる。 3/11 朝〜日中平熱。　夕方昼寝より38．5度の熱。発熱でうつらうつら、寝るも咳で起きる。 以上が長くなりましたが今までの経過です。 熱がぶり返すのですが、インフルエンザの可能性はありますでしょうか？　 中耳炎も見てもらいましたが、右耳は問題なし、左耳は耳垢にて見えないと言われました。耳垂れはないのですが、しきりに私の手を耳の方に持っていこうとする仕草がありました。 明日が日曜なので当番医には連れて行こうと思います。が、本人もしんどそうで、長引いてるので心配です。 先生方のご意見が聞きたいです。 ちなみに家族全員、咳がでており、 私は38度代の熱が二日続き今は解熱。喉の痛みとかすれがあります。咳はひどいです。 妹と主人は熱なし軽い咳のみです

約1年程前の1歳6ヶ月頃からお股付近を痛がり両手でお股付近を押さえ足首を交差させて両足をピンと伸ばし5秒以内位痛みを抑える？行動があります。 最初は喋れず痛がる行動だけでしたが今年に入り言葉が発達し「ママ、痛いよ」と言いながら痛がるようになりました。 最初の頃はそれが痛みからくる行動と分からずにただ様子をみていましたが、あまりに頻繁にあるので、お股に異常があるのではと行きつけの小児科に行きました。 お股の中の方が少し赤くなってると塗薬をもらい炎症は治まりましたがその行動は治らなかった為、それぞれ別日ですが、子供用の泌尿器科、整形外科と紹介して頂き受診しました。 泌尿器科　→　膀胱、内臓、心臓位までの臓器？をエコーして頂くもむしろ綺麗で異常は認なし。 整形外科　→　恥骨、骨盤、レントゲンでみる限り異常無し。この症状は聞いたことがないとも言われました。こちらの整形外科で精密検査を希望しますかと聞かれ、今度の水曜日に大きな病院の小児科でMRI等の検査をする予定になっています。 現在も1〜2週間毎日痛がります。最近は夜に痛がる傾向があります。昼間に痛がる事も今までにはあります。 痛がる行動の後は何もなかったようにケロッと又遊び始めます。それを何回か繰り返します。 毎日とても痛そう（泣いたことはありません）なのに寄り添うことしか何もできず可哀想で、先ほど、家にあった鎮痛剤を始めて飲ませたら痛みがケロッとおさまりました。 どこが痛い？とここ毎日確認の為聞くのですが、2歳の言うことなのでアテにならないかもですが、恥骨か恥骨の少し上の方を指す気がします。 ネットで検索もしますが、症例がほとんど出てきません。 痛みの原因が分かり治療をする為に他に何科の受診の方法があるか、その他何か少しでも情報が欲しいです。 宜しくお願い致します。

現在年長の６歳の娘の相談です。 1ヶ月程前に胃腸炎になり嘔吐を繰り返し、それ以降食欲が減退したままでご飯も今までの半分位の量しか食べず1ヶ月で2kgも落ちました。それ以降身体に異変が生じています。 ◉乗り物酔いが酷くなり、今まで大丈夫だった電車ですら気持ち悪いと乗ることを嫌がるようになりました。 ◉着る洋服の素材を異様に気にします。（トレーナーなどは裏地が気持ち悪いから着ないなど。以前からですがより敏感に） ◉書き物をずっとしていたりテレビ画面をずっと見ていると目が疲れたと言うようになりました。 ◉掛け時計のカチカチという音が気になり、時計止めてと言い出したり音に敏感になりました。 ◉太陽の光を異様に眩しがります。（乳児の頃から） ◉今まで好きだった食べ者でも食べれないと言い出し、味がダメ、味が濃いと言うようになりました。 ◉一日にトイレに何回も行きます。保育園では過剰には行かないようですが、家にいると1時間に4回程行くこともあります。便も1日に3〜4回します。（以前は出ても1〜2日に１回） ネットで調べると感覚過敏という言葉が出てきて自閉症や発達障害が関係していることもあると書いてあり心配です。娘の性格も人とコミュニケーションが取れないこともなく園でも年下のお友達の面倒をみたり言葉や歩行、文字を書くなどもお友達より早めでした。性格的には協調性があり真面目です。　4月から私立小学校に行くためバス通学になるのですが、卒園や入学の不安なのか、11月にお受験をしたのでそのストレスが今きているのかなと考えてもいますが、会話の中でもとくにお受験が辛かったような様子も入学を心配している様子もありません。病院に行くべきか考えていますが本人が病院を嫌がり、もし改善法がありましたらアドバイスを頂きたいです。もし病院に行った方が良い病状でしたら何科に行くべきでしょうか？

6歳、小学校1年生の息子ですが、保育所の時から「行きたくない、お休みしたい」ということは良く言っており、小学校入学以前から、学校には行きたくないと話していました。 以前、私が３週間入院したことをきっかけに、チックや爪噛みが始まり、4日間入院した際には、私が入院した日から1週間、ほとんど食べ物や飲み物を口にしなくなり、1kg痩せたことがありました。 保育所年長児で、集団指示や複数指示が通らない、不器用さがあることの指摘があり、短期療育に通い、大丈夫であろうとのことで、通常学級に入学しました。 初めは姉や兄や近所の子どもたちと集団登校ができていたのですが、ゴールデンウィーク明け頃より、「頭が痛い、お腹が痛い、足が痛い」と言い、座りこんで動けなくなることが増え、車で送ることが増えていきました。 チックや抜毛、爪噛みもひどくなっていたので、6月より小児科受診も始めました、集中力や注意力散漫さは目立つものの、学校ではウロウロせずに座って授業を受けていることや、授業内容は概ね理解できていることから、発達障害の診断には至らないとの結果でしたが、3ヶ月に1回フォローしていただいています。 夏休みを挟んで、2学期に入ってからは、1度も集団登校できず、車で送迎していました。 体力もつけたいと思い、9月半ばからは、半分まで車で行き、残り半分は私と歩いて行っていました。 10月からはフルタイムの仕事を減らし、朝は自宅から私と一緒に歩いて行き、帰りも以前より30分早く迎えに行けるようにし、なるべく一緒に過ごす時間を増やすようにしています。 今のところそれで何か変化があったわけではありませんが、本人は「ママとだったら足が痛くならない」と言っており、校門まで付いていくと、笑顔で「行ってきます」と登校していきます。 なるべく欲求を満たすようにしていますが、これは母子分離不安なのでしょうか？

生後２ヶ月の男の子で、分娩時の異常なし。生後27日と28日に痙攣を起こしました。１度目は朝授乳後に目を寄り目にして首が反り、体は寝返りを打つような体勢で手足を動かしてました。おちょぼ口でびっくりしたような表情で苦しそうではありませんでした。抱き上げると30秒～1分ほどで寄り目も治まりいつもと同じ様子になりました。すぐ受診し診察と血液検査を受けましたが異常なし。そして翌日、明け方に授乳した後にまた起きました。寄り目になり首が反り、手足は寝返りを打つような体勢でバタバタしていました。口はぎゅっと結び鼻の穴が膨らみ顔に力が入っているようでした。5～10分続きましたが、その間意識はあるようで私が首もとを触るとそちらを見たりあくびをしたり途中泣いたりもしました。目は寄り目になったりおさまったりと、ずっと寄り目ではありませんでした。最後は抱き上げるともとに戻ってすぐに眠りました。その様子を動画で撮影したので、再度受診し、脳波、ＣＴ、MRI、血液検査、尿検査を行いすべて異常なし。その後１ヶ月経ちますが私の見てる限りでは起きていません。定期的に診察と脳波検査を受けることになりました。担当の先生は、月齢が低いため今の段階ではわかりきらないこともあることもあるので定期的な診察で発育を見ていきましょうとのこと。質問は、新生児期に痙攣を起こした場合、やはり何か原因となる病気が隠れていることが多いのでしょうか。それとも原因不明のまま今後痙攣が起こらず正常に発達していくことも多いのでしょうか。また、今後何事もなくても6歳くらいまでは診察をしていくとのことでしたが、それくらいまでは見ていかないとわからないことも多いのでしょうか。今後どのくらいの期間痙攣がおこらなければひとまず安心といえるのでしょうか。 担当の先生を信頼していますが、他の先生方のご意見も伺いたく相談しました。よろしくお願いします

こんにちは。 11月12日(火)で26週を迎えた妊婦です。 実は、3歳9ヶ月の息子にりんご病らしい症状が出ました。 11月6日頃に、頬が赤いなと気づきました。 真っ赤ではなく乾燥かな？程度でしたが、良く見ると左右対称で赤っぽい所とそうでない所の境がはっきりわかるような感じでした。 手足も、普段は斑かな？程度で 「まだら」だと思えば「まだら」に見える位でした。 お風呂に入ると、11月10日(日)の一度だけはっきりとした赤いまだらが浮き出ました。 時間が経つと赤みは引き、まだらも みえにくい状態に戻りました。 たびたび鼻水、くしゃみをしていたのですがそれは１ヶ月ほど前から少なからずあった症状で頬が赤く感じた1週間前(10月30日)位から咳も少し出始めたかなという感じでした。 その症状は、今でも継続中です。 10月23日(水)に、幼稚園の説明会があり一緒に参加しました。その時に、普段会わない沢山の子達と接触しています。 息子は、少し発達がゆっくりで 不安なことがあると手や指を口に入れる癖があります。その日も、手を口に運んでいました。 なので、感染症にかかりやすいのではないかなと勝手に思っています。 11日私は右足がとてもダルくなりましたが、朝はだるさは少なくなっていました。12日は、反対の足がだるくなり首や左の肩や腕なども少しだるさを感じています。 微熱もあり、頭も少し痛いです。 ここで質問なのですが、 1:もし、私に子供のりんご病がうつっていた場合何週間に感染したことになるのでしょうか？ 2:来週の火曜日(11月19日)に妊婦健診があるのですがその時に検査をしたら陽性反応は出る時期でしょうか？ 3:そもそも、私にうつっていたら来週は健診を受けに行っても大丈夫な時期でしょうか？ もし・・・と思うと不安です。 教えて下さい。

2歳1ヶ月の息子は発達の遅れがあり、総合病院に通院しています。 1歳半健診で、指差しと発語がなく、クリニックから紹介され、初めての受診が昨年12月。関節が柔らかいという所見があり、採血をしました。乳酸とピルビン酸が軽度高値ということで、3月に再検査をして、大きな変化はないもののやはり基準より高値。そして成長曲線の下方にいる（身長81センチ、体重11.5キロ）ことも踏まえて、精査をしましょうと言われました。 検査内容は、アミノ酸分析と頭部MRIとルンバールです。ミトコンドリアがどうとかおっしゃっていたので、帰って調べてみると、おそらくミトコンドリア病やその他代謝性疾患を疑われているのかと思いました。いずれも麻酔で眠らせての検査になりますが、薬のシロップが普段から飲めないので、最初から点滴での鎮静をお願いしました。 それと、それぞれの検査を別日にするか入院して同日にするかを聞かれて、一回の麻酔で上手くいけばと思い、入院で同日を選択しました。 先生が検査の予約をしたら、以上です。お帰りくださいという感じで、検査で使用する麻酔の説明があった以外、入院や検査について説明は特になし。「さすがに何もわからないんですが…」と言ったら、近くにいた看護師からも、入院に関して事前にご説明はしてませんと言われ、ゴネたら受付の入院担当に声かけて下さいということで、無事、必要物品など聞けました。MRIも頭部とは言われていません、質問しました。ルンバールについては何も触れられませんでした。 というエピソードから、入院や検査に不慣れなのかな？という印象があり、かなり不安になってしまいました。そんなに若い先生でもなさそうなのですが…麻酔の同意書もどこにあるかわからなくて他の先生に聞いておられました。 そんなに麻酔をしてまで精査をしなくてはいけない状況なのでしょうか。 ここ1ヶ月くらいで、偏りはありますが発語し始めて、今20個ちかくは単語を喋りますし、教えたら吸い込むように覚えます。それに伴い指差しもします。メンタルは3〜6ヶ月遅れていますが、身体能力はほぼ月齢と相違なく走り回って遊ぶのが好きです。手離しで階段の上り下りもできます。関節が柔らかいことはそんなに大問題なのでしょうか… お友達と一緒に遊べないとか、常同行動があることなど、自閉傾向があることは間違いないと思います。 ご意見を頂戴できればと思います。よろしくお願いいたします。

34歳痩せ型女性です。昨日今日と排便時に便器を見ると血が混じっており、ティッシュにも便と共に赤い血が付いています。排便時以外の出血はありませんが、肛門の内部に違和感があるのと、ここ1年ほどオナラが異様に臭いので、大腸がんを疑ってしまいますが年末年始でも検査を受けた方が良いでしょうか。 血便自体は初めてではなく、たまにウンチが硬い時に切れて真っ赤な鮮血がでてましたが今回は痛みも血の色も少し違う気がします。特に、痛みはほぼ無いのです。家族歴で大腸がんはいません。 それと、この10年ほど年に数回脱肛？しており、指で押し戻すことを繰り返しております。 新年より妊活があるので緊急でなくとも1月中に人間ドッグは受ける予定です。 --- なおストラテラという発達障害の薬を服用中です。生理と血便の関連性は無いように感じます。 ただ、ここ1.2ヶ月コンサータも飲んでおり、食欲減退で急激に3.4キロ痩せまわりにも心配されたので先週よりストップしております。それ以前は食欲旺盛でした。生理は毎月きてます。 ちなみにその精神科の先生に首元が片方張っているのでバセドウ病の可能性(ホルモンの関係でadhdと似た症状がまれに出るとか)があるといわれ甲状腺の検査を受けましたが何ともなく、そもそもほんのわずかに張って膨らんでいる位置は甲状腺よりもっと上でした。 --- 過去2年の簡易的な人間ドックの結果ですが、 2年連続消化器検査がcで、所見の欄に腹部超音波検査と書いてあり、便潜血なし、食後胆嚢B、肝血管腫腫疑い6mm(その前年は5×5mmS 3-4)となっておりますがそれ以上の検査は受けておりません。。。 何卒ご回答のほどよろしくお願い申し上げます。

４０歳女性。約1ヶ月前の健診で、生まれてはじめて尿潜血±が出ました。 その1年前、腹部エコーをした時にたまたま腎結石の小さいものが2個あると言われて放置していました。 今回の潜血尿が±だった事もあり、泌尿器科に行き、再度尿検査しました。やはり血尿（赤血球）２−５でした。尿PHが8、濃尿（白血球）０−１　その他糖、たんぱく、細菌全てマイナス。 自分なりに中間尿を取ったつもりです。 細胞診はまだわかりません。 医師は次回、ＩＶＰ、ＣＴ、細胞診では６割しか膀胱がんがわからないとの事で膀胱鏡検査もした方がよくわかると言われ、膀胱鏡検査もする予定にしてしまいました。 肉眼的血尿は１度もありません。 この尿検査の結果に対しての上記の検査内容は一般的でしょうか？ 私は元々疾病恐怖があり、被爆が怖く、ＣＴはなるべく撮りたくありません。また、ＣＴだけならよくある事かと思いますが、更に調べると、ＩＶＰも何枚もレントゲンを撮ると知り、こんなにも被爆がある検査をいっぺんに受けるのが本当に嫌です。 膀胱鏡検査は安心できるものならば構わないです。 先にエコーである程度詳しく調べて下さるかと思っていたのですが、尿が溜まっていない時の膀胱をさっと見て終わりました（何も無さそうとの事）。 まだ他にレントゲン等何もしていません。 自分では結石か、ホルモン治療の副作用で萎縮性腟炎（見た目出血無し）が少しあるので、その可能性もあるかと思います。 確かに大きな病気が無いかも大変心配です。 しかし自分なりに調べて、ＩＶＰはＣＴが発達してからあまりしないというのを見ました。 また、血尿の原因はMRI検査ではわからないでしょうか？ＣＴの方が良いのでしょうか？ＩＶＰも両方しないと原因はわかりませんか？ セカンドオピニオンに行くか迷っております。 どうか教えて下さい！