crp15に該当するQ&A

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重度の偽膜性大腸炎の腸の回復について

person 50代/女性 - 解決済み

盲腸の術後の胃の痛みで相談にのっていただいたものです。ありがとうございました。 癒着によるものや胃そのものなど回答をいただけて参考にし、 生活を見直しています。 再度質問なのですが、 盲腸の手術当日(あまりに辛くて私が切ってくださいと医師に言いました) より下痢がすごく、 手術翌日には麻酔の影響で腸の動きも悪いとは思いますが そこに、クロストリジウムディフィシルトキシンによる、偽膜性大腸炎が重なりました。 麻酔から覚めてすぐにトイレに何度も行くような状態で、 手術当日は5-6回、翌々日には8-9回、その翌日には12回、最後には 20回以上黄緑色の水便が蛇口をひねるように出てくる状態でした 当然にお腹は蛙のように腫れ、吐き気も痛みもあり、腸も動いていないようで CTで麻痺性イレウスとも言われました。 発熱は38.5-39度、CRPも28まで上がりました。 たぶん10日位は腸の動きはほとんど無いようでした その前後も食事をしておらず15日位飲み水と点滴のみです 前回質問させていただいた際、てっきり盲腸の手術後の癒着が原因で 腸の動きが悪く胃が痛いのだけと思い込んでいたのですが この偽膜性大腸炎の影響はあまりないでしょうか? かなり重症だったようです。 入院中動かなかった腸がまた、元のように動き始めるのには時間がかかるでしょうか? それとも下痢が無くなれば腸は元のように回復しているのでしょうか? 救急で入院したため、消化器外科ではなく、膵臓、肝臓専門の外科の方に回されてしまったので先生もよくわからないようなのです。 イレウスで絶食となっていたのに、ヒレカツが出たくらいなので腸の専門ではなかったようです。 どうかご教示くださいませ

1人の医師が回答

子宮摘出後に膣より腹水が。いつまで続きますか?

person 40代/女性 -

昨年10月に急性骨盤腹膜炎にて入院し、今回2月8日に卵管瘤膿症で両側の卵管、今後の事も考えて子宮摘出の手術を受けました。10月の炎症により癒着が考えられた為、開腹手術でした。CRPは12と高めではありましたが2月15日(7日目)に退院しました。16日の朝おきるとパットに溢れんばかりの液体でパンパンになっていました。尿失禁かと思いましたが膣よりサラサラした薄い血液の混じるものがでているのが確認できました。生理用のパットでは足りず尿漏れ用パットにしましたが、それでも1〜2時間ごとに交換しないと下着まで汚れてしまう程に液体が流れてきます。18日(10日目)に再診日ではなかったのですが受診し内診により子宮口の一部が開いておりそこから腹水が漏れているのだろうと。術式からみて膀胱を傷つける可能性は低いし、リンパ郭清はしていないのでリンパ液ではないだろう…との事。経過観察という事で受診を終えました。流れ出る腹水は減る事なくパットの重さを合わせて量ると1日400〜500gはあります。1〜2時間毎にパット交換では出かける事もできず、このままでは仕事への復帰もできません。腹水はこんなに多量に流れ出ても良いのでしょうか?腹水が流れ出ているのに離開した子宮口の傷は閉じるのでしょうか?腹水はどの位で減ってくるのでしょうか? 手術が終われば傷が治れば安心と思っていたのに予想外の腹水に悩まされています。先が見えない事で心配になり眠れない夜が続いています。

4人の医師が回答

膠原病・リウマチの血液検査について教えてください

person 30代/男性 -

1か月前より関節痛があるのでリウマチ内科で検診・血液検査を受けました。 触診で腫れ無し、レントゲンとエコー(パワードップラー)で異常なし、とのこと。 一般血液検査はALTが43(10-42)で+でした。あとの一般的項目はすべて基準値内でした。 免疫学的検査も問題なしで、膠原病およびリウマチの心配なしと診断されました。 CRPは0.10(0.14以下) RFは13(15以下) 抗核抗体は40未満(40未満) 抗CCPは0.6未満(4.5未満) 抗DNAは1.7以下(6.0以下) 抗RNPは19.3(10未満)←プラス 抗SS-Aは1.0(10.0) 血清補体価は46.3(30-46)←プラス C3は100(73-138) TSHは1.081(0.610-4.230) FT4は1.4(0.9-1.7) 血沈60分は10(2-10) この結果について診断では血清補体価とALTは大きく超えてないので問題なし。 抗RNPは偽陽性ではないかと思うと言われました。腫れが無くソーセージ状指の兆候もなくレイノー現象がないこと、結果が数百のように大きく外れていないこと、他の抗核抗体などがマイナスであること、が根拠とのこと。 1.お酒も飲んでません、ALTがなぜ外れたのでしょうか? 2.抗RNPプラスについて偽陽性だと思われますでしょうか? 3.リウマチを含む膠原病の可能性はおおよそ否定できておりますでしょうか?(安心してもいいのか) 4.原因不明ですが、半年後に違和感あれば再検査は必要でしょうか? 診断が不信なのではなく関節痛が続いておりますので、不安ではあります。 長文申し訳ありません、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

膀胱炎と人間ドック受診

person 60代/女性 - 解決済み

10月15日に、泌尿器科で膀胱炎と診断されました。 蛋白-、糖定性-、ウロビリノーゲン-、潜血3+、ビリルビン-、アセトン体-、PH6、比重1.010、 沈渣(×400) 赤血球20〜25/毎、白血球60〜70/毎、上皮扁平0〜1/毎、細菌± 1、膀胱炎は、3年以上ぶりでしたが、  赤血球白血球の値が今までよりかなり多いので驚きました。重症ですか?  自覚は、下腹部の違和感となんとなくの残尿感と、排尿時の多少の熱感でした。 2、19日お昼までの4日間のセフゾンの服用で、20日人間ドックを受診予定です。 ドックの尿検査は、沈渣はありません。泌尿器科の検査内容にドックではケトン体が、加わります。 膀胱炎の内服薬後、治っているかどうかは、ドック前日の19日に泌尿器科に行く予定です。 ドックでもほぼ潜血は、2+から±くらいですので、この項目には、引っかかると思っます。 二ヶ月ほど後の結果説明外来で、尿の精査を、1年おきくらいにしてもらってますので、今年は、これをお願いすれば、今回の膀胱炎の後の受診でも良いかなと思ってます。 3、ドックの腎機能の項目(尿素窒素、クレアチン、採算糸球体濾過量)にも影響を及ぼしますか? 4、血液の白血球や高感度CRPの項目はいかがでしょうか? 結果説明外来で膀胱炎の既往を伝えれば、良い程度なら、予定通りドックを済ませたいと思います。 19日の検査結果にもよりますし、体調が良い時に受診するのが良いのはわかっておりますが、再度変更を病院に伝えたり、また、大腸がん検査キットの使用もあり、ご相談いたします。

3人の医師が回答

産後増える関節痛とリウマチ等の可能性について

person 30代/女性 -

産後(5か月)の関節痛について、何度も申し訳ありませんが教えてください。 【症状】 8月 妊娠後期。ある日、昼寝から立ち上がろうとすると両踵に痛み。 9月 出産。起床時たまに両足裏が痛み立てないが、歩くと治る。 10月~11月 痛む日が増える。 12月 昼間でも歩くと両足裏(主に指の付け根)・足首の痛みを感じる。 1月 起床時に両手指・両足指・手首まで痛く。最初は動かすと数秒で治っていたが、最近は20分痛みが取れないことも。昼間も足裏が痛だるくストレスを感じるほどに。 このような状態なので、早めに整形外科のリウマチ専門医に診ていただきました。 レントゲンは異常なし。 血液検査も CRP定量→0.01(0.20-0.00) MMP-3→23.1(56.8-16.1) 抗CCP抗体→0.5未満(4.4-0.0) リウマチ因子定量→1(15-0) でした。 先生は「出産後はよくあるので様子見を、関節が赤く腫れたら再受診を」とおっしゃりました。そのようにして良いでしょうか? 私から「MRIや膠原病の検査もしてください」と言わなくても大丈夫でしたか?先生がお忙しそうで勇気が出なかったため、少し不安で…。 症状の持続は軽く6週間を越えました。(授乳は続けているものの先月、生理が再開しました。) リウマチ他膠原病の初期の陰性を最も心配しています。可能性は高いですか? 新型ウイルスのこともあり、これから病院に行けるタイミングがより限られそうで焦っています。どうかご助言をお願いいたします。

4人の医師が回答

発熱2日 41度 痙攣?

person 乳幼児/男性 - 解決済み

何度もすみません。 2歳9ヶ月の男の子です。 鼻詰まりは1ヶ月程度続き 咳は1週間くらい前から出てきていました。おととい夜寝ている時に咳き込み嘔吐。 それ以降嘔吐はありませんが、翌日朝37.7度発熱 10時過ぎには39度になり、小児科を受診。喉が腫れているので風邪との診断でした。その後一日中39度から40度をキープ。 今朝、38.5度までさがりおにぎりをたべました。元気があり少し動き回っていたら また40度まで上がってしまい15時以降41度超えました。グッタリしていたので 小児科再受診しました。 インフルエンザとRSウイルスは陰性 白血球 5600 CRP 1.2 問題ないので水分補給も兼ねて点滴をして 帰宅となりました。 その後少し元気になりアイスを食べましたが、その後ずーっと寝てうなされて起きるの繰り返し。 熱性痙攣の既往があるので、昨日10時に1回目、18時に2回目のダイアップを挿入しています。 やっと眠ったと思ったら30分くらいして痙攣の前のように体を硬直させて 目も視点が合わず、しばらく呼びかけにも反応しませんでした。 視点があってからも意味のわからないことをしばらく言っていて 少ししたらまたら眠り始めました。 熱性痙攣なのか 脳炎や脳症とかではないか不安です。 夜間救急に行った方がいいのか、様子見でいいのか悩んでいます。 脳炎や脳症や髄膜炎も考えられますか? 経過観察で大丈夫でしょうか。 今日は眠れそうにありません。

3人の医師が回答

単球芽球とは

person 70代以上/女性 -

77歳の母のことでお尋ねします。去年3月にMDS overt AMLと診断され入院し、抗がん剤治療2回後退院し10月に、再発ということで、マイロターグ投与を受け年明けから退院しておりましたが、3月に浸潤で肺炎を起こし入院。ステロイド治療で治まりましたが、一気に単球形態での白血病が増え、骨髄穿刺の結果では芽球が79%となり、抗がん剤治療(キロサイド、ペプシド、ノバントロン)を一週間行いました。 5月15日の血液検査結果:WBC:0.5 RBC:215 PL:1.5 LY%96.9 NE%2.9 EO% 0.1 BA% 0.1 Seg 1.0 Lymph 97.0 Monocyte 2.0 CRP 3.8 抗がん剤治療間際5月7日の結果:WBC:33.3 RBC:252 PL:3.2 LY%30.9 MO% 52.7 NE% 16.4 Myelocyt 3.0 Meta 2.0 Seg 1.0 Lymph 4.0 Monocyte 68.0 主治医が、抗がん剤治療前に、単球で白血病化すると、球が大きいので血管が詰まりやすく危険だとのことでしたが、(1)これはどういうことなのでしょうか? (2)また、一端抗がん剤で消えた白血病細胞が今度出て来た場合も、やはり同様に単球に表れ易く危険な状況になり、肺への浸潤の可能性も高まるのでしょうか? (3)また、今後造血されるのに二週間要するとして、それが白血病化するのにはどれくらいがかかるのでしょうか?(4)芽球の段階で表れずにいれば退院も可能なのでしょうか? 疑問が多く申し訳ありませんが何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

川崎病の疑い。

person 乳幼児/女性 -

1歳3カ月の娘です。4日前の夜38度の熱がでて、咳してたので、また風邪引いたかな?くらいにしか思ってませんでした。次の日の朝、熱は37.3。様子を見ることにしました。その夜38度までまたあがり、両目充血していて、唇が赤くなってると感じたので、次の日病院に行きました。朝はまた37.6くらい。少し発疹がある微妙な感じでした。血液検査もCRPは1.7 白血球12200で特に川崎病とは特定できない数値だと。でも少し気になると言われました。紹介状をもらい帰宅し、15時頃嘔吐しました。嘔吐したらすっきりしたのか元気にあそんでました。夕方一時的に38.9まで熱かあがりまさしたが、すぐに38.0くらいまでさがり、夜中の0時頃また咳き込んで嘔吐。咳が少し酷くなったよう。耳も時たまさわる。次の日の朝、また37.2まで下がってました。紹介された病院に行き、やっぱりまだ川崎病とは言えない。様子見になりました。咳をしてたので風邪薬をもらい帰りました。充血も心なしか薄まったようにみえ、唇の赤色も少し良くなってる感じでさした。そして今日5日目、朝36.8。まだ少し充血してるようですが、いまのところ、熱は最高37度。平熱36.8くらいなので、自然解熱したのかも?ただ 不全型があるようで、自然解熱しても川崎病は疑うのでしょうか?微妙な熱と充血と唇の赤色。微妙な発疹。本人の機嫌はずっと良いです。もう5日目なので、もし川崎病だったらと思うと怖くて不安です。

1人の医師が回答

肺がん治療中の感染症による症状

person 70代以上/男性 - 解決済み

父が肺がんでジオトリフを服用していましたが、現在は副作用の食欲不振がひどく休薬しています。 (ジオトリフが効いてくれたようでマーカーは低下し、がんの進行は止められているようです。もともと肺がんによる症状はありません。) 1週間ほど前にCRPが22にまで上昇し、入院し様々な検査をして原因を探っていましたが、はっきりとした原因がわからないまま抗生剤による治療をしていました。 ですが数日前に背中に柔らかいしこりのような出来物を見つけ、今日形成外科を受診し切開したところ大量の膿が出てきて、これが炎症の原因ではないかと主治医に言われました。 出てきた膿を培養し菌を調べて、今後状況に合わせた治療をしていくとのことです。 しかし、父の容態がこの1週間で急激に悪化しています。 自力で歩けなくなり、食欲不振、血圧低下、頻脈(もともと軽い不正脈あり)、心臓の周りなど水が溜まっており尿が出にくい、浮腫み、息苦しさが出てきています。 循環器科の先生に診てもらったり、利尿剤を投与したり状況に応じた処置や複数のモニターを付けて管理していただいてますが、日に日に少しずつ悪化しているようで大変不安です。 お伺いしたいのは、上記症状は感染症が原因によるものなのでしょうか? また、父は2006年に肺がんが発覚してから15種類もの抗がん剤を使用し、10年間休みなく続けています。長年の抗がん剤治療の影響なのでしょうか。 考えられることを教えてください。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

伝染性単核球について

person 乳幼児/女性 -

4歳の女の子です。 5月14日、夜発熱。38.0 咳、鼻水 5月15日、最高37.8、咳、鼻水 5月16日 、最高37.0咳、鼻水 5月17日、最高37.5 咳、鼻水はよくなるが、口臭、鼻づまりがひどい。 5月18日、最高36.8 咳、口臭、鼻づまり 5月19日、最高37.7、口臭、鼻づまり、扁桃炎に膿、 5月20日、最高38.2、口臭、鼻づまり(イビキ)扁桃炎に膿。お腹が少しはる 5月21日、最高38.1、口臭、鼻づまり、くびのリンパが腫れる。 5月22日、最高37.7、口臭、鼻づまり、くびのリンパ腫れる かかりつけ医で血液検査。 5月23日、かかりつけ医で伝染性単核球と診断。しかしウィルスの検査がまだな為、月曜にウィルス検査。 検査結果 GOT 132 GPT 253 LDH 662 A-LY 34.5 白血球数 133 ✖️百/ul 赤血球数 448 血小板数 18.5 CRP 0.3mg/dl 肝機能の数値が少し、高いがこの土日はお家で様子を、見るようにといわれました。 初めての事なので、不安でたまらないです。 月曜にもう一度血液検査なのですが、本人は元気です。顔色が少し悪いように見えます。 ご飯も食べたいものはたべます。 土日に具合が、悪くなったら…と不安です。 この病気はどの程度で幼稚園に登園してもいいものなのでしょうか? また肝機能の数値が高いというのはよくないのでしょうか? ピークはこれからでしょうか??

1人の医師が回答

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